Эхогенность паренхимы — Все о печени

Что такое эхогенность

В любом инструментальном методе обследования, как и во всей медицине, существует множество специальных терминов, обозначающих то или иное состояние исследуемого органа или ткани. В УЗИ такими терминами являются эхогенность, эхоструктура, эхоплотность и другие.

Эхогенность структуры при УЗ исследовании представляет собой её отношение к ультразвуковым волнам.

В организме человека есть ткани, имеющие различную плотность, например, мышечная, костная, и ультразвуковые волны в разной степени поглощаются разными тканями. На этом основан метод исследования: чем больше жидкой составляющей в ткани, тем лучше поглощаются волны, и наоборот, чем меньше жидкости – тем хуже волны поглощаются и лучше отражаются.

Эхогенность может быть:

  1. Средняя – за этот показатель принимают то, как выглядит печень без какой-либо патологии, также визуализируется и селезёнка.
  2. Повышенная эхогенность или гиперэхогенная структура — проявление патологического или пограничного с патологией состояния, при котором структура органа выглядит на мониторе более светлой, чем средняя.

  3. Пониженная эхогенность печени или гипоэхогенная структура характеризует патологию, часто сопровождающуюся увеличением жидкой части органа, что может означать развитие отёка, воспаления, и выглядит на экране более тёмной, чем средняя.
  4. Анэхогенная структура представляет собой фактически чёрное пятно, характерна для жидкостных органов, например, мочевого и желчного пузырей. Также может быть проявлением патологического процесса, такого как абсцесс или киста органа.

Кость полностью отражает ультразвуковые волны, поэтому осматривать кости с помощью метода УЗИ проблематично, однако в настоящее время успешно осматриваются суставы. В первую очередь это касается тазобедренных суставов у грудных деток, коленных, плечевых и других суставов взрослых.

В основном, с помощью ультразвука проводят исследование мягких тканей организма, чаще всего органов брюшной полости.

Методика ультразвукового исследования аналогична эхолокации, используемой некоторыми животными (летучая мышь), рыболовецкими судами и военными. Аппарат УЗИ генерирует ультразвуковые волны, которые не улавливает человеческий слух.

Они проходят через ткани и отражаются на границах с разной акустической плотностью. Каждая ткань по-своему отражает волны.

На УЗИ обнаружена повышенная эхогенность? Что же это значит

Это свойство называется эхогенностью. Устройство улавливает отраженные волны, что позволяет судить о состоянии органов.

Скорость распространения ультразвука зависит от плотности и упругости среды. Чем больше воздуха или жидкости содержится в ткани, тем меньше скорость волны. Также учитывается способность отражать, поглощать, рассеивать ультразвук. На мониторе это показывают темные и светлые участки.

Причины повышенной эхогенности

Огромное значение в диагностике имеют современные методы диагностики, а именно – ультразвук. При помощи этого метода врачи могут посмотреть и оценить те органы, которые раньше можно было лишь прощупать и послушать.

Печень – один из самых сложных органов. При его исследовании может встречаться такая патологическая особенность, как повышенная эхогенность печени.

Подобная заметка обязательно будет присутствовать в протоколе узи органа, однако, что такое вызвало отклонение, может определить только врач.

Причин изменения нормальных показателей несколько. Остановимся на самых часто встречаемых из них:

  1.  жировой гепатоз – одна из основных причин, которая может встречаться у взрослых, а также детей старше десяти лет. Гепатоз является свидетельством того, что паренхима имеет жировые включения;
  2. эндокринные заболевания, которые изменяют структуру органа;
  3. чрезмерное употребление алкоголя, губительно влияющее на гепатоциты;
  4. хронические печеночные патологии – цирроз, гепатит;
  5. воспалительные процессы;
  6. абсцесс, гематома;
  7. паразитарная инфекция;
  8. прием некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени;
  9. сахарный диабет;
  10. доброкачественные или злокачественные новообразования;
  11. неправильное, нерациональное питание;
  12. излишняя масса тела.

Эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое

Усиление проходимости может означать одно из этих отклонений, но при наличии дополнительных симптомов врачу сделать выбор не сложно.

Увеличение эхогенности происходит при развитии таких заболеваний и состояний:

  • отравление алкоголем;
  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • хроническое заболевание в состоянии рецидива;
  • эндокринные болезни, в том числе сахарный диабет;
  • избыток массы тела;
  • жировое перерождение печени;
  • длительный прием лекарств.

Увеличение эхогенности может сопровождаться изменением размера органа, неровностью его края, нарушением формы углов. Выявленный на УЗИ такой показатель, подкрепленный симптомами болезни, изменениями в лабораторных данных, требует проведения соответствующего лечения.

Симптомы повышенной проводимости

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

  • частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
  • беспричинная тошнота или рвота;
  • желтушность кожи;
  • проблемы с пищеварением;
  • видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
  • избыточный вес или ожирение;
  • появившиеся проблемы с сердцем;
  • снижение иммунитета.

Обнаружение повышенной эхогенности обычно происходит при наличии жалоб на состояние здоровья. Симптомами заболеваний могут следующие:

  • боль в правом подреберье;
  • горечь во рту, отрыжка, тошнота, периодическая рвота;
  • нарушение переваривания пищи, жидкий стул;
  • коричневый налет на языке;
  • кожный зуд;
  • пожелтение кожных покровов;
  • увеличение печени, ее край выступает из-под ребер;
  • снижение иммунитета;
  • развитие асцита, отеков;
  • необоснованное увеличение массы тела;
  • гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин;
  • пальмарная эритема – покраснение ладоней.

В биохимическом анализе наблюдаются следующие изменения:

  • увеличение билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы;
  • нарушение баланса липидов;
  • снижение уровня общего белка, нарушение соотношения белковых фракций;
  • повышение глюкозы.

Диагностика и лечение

Показатель в норме должен быть немного ниже среднего. На экране монитора выдается он  следующим образом – проходимость средняя, структура однородная.

Клетки паренхимы расположены так, что ткань является довольно плотной и пройти ультразвуковым волнам сквозь них не так уже и просто. Однако, средняя проходимость является вполне нормальным показателем, в то время как пониженная – это проявление гепатита в острой форме или наличие других заболеваний.

Это значит, необходимо дообследование (биопсия, анализ крови, рентгенологическое исследование, холангиография и т. д.) с целью уточнения диагноза.

Большинство поражений органа при повышенной эхогенности имеют диффузный характер, что значит поражение паренхимы не полностью, а местами. Ультразвук в таком случае обнаруживает неоднородные участки в диаметре до двух сантиметров, которые могут быть проявлением одного из перечисленных выше заболеваний.

В большинстве случаев это жировые включения, которые можно достаточно легко устранить при помощи диеты. Если врачи при обследовании подозревают, что повышение эхогенности паренхимы печени спровоцировала другая патология, проводится дополнительное обследование.

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

  • Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
  • Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

  • сильные боли снимаются спазмолитиками;
  • застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
  • при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Эхогенность паренхимы печени, почек повышена

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты.

Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Изменение эхогенности определяется с помощью УЗИ. Но сам по себе это признак не информативен. Для подтверждения заболевания прибегают к дополнительным методам.

  1. Жалобы больного.
  2. Осмотр кожных покровов, слизистой рта, склер глаз, пальпация печени, живота.
  3. Лабораторные анализы крови на сахар, билирубин, печеночные ферменты, вирусы гепатита, ВИЧ.
  4. Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование помогут уточнить локализацию объектов с повышенной эхогенностью.
  5. При подозрении на онкологическое заболевание, для уточнения цирротических изменений, проводят биопсию печени.

Диагностика и лечение

Если  у пациента начала эхогенность печени повышена, то на первых порах развития патологии необходимо грамотное лечение. В первую очередь нужно скорректировать пищевой рацион и наладить питание, исключить все блюда, тяжелые для переваривания.

Врачи рекомендуют принимать пациентам иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витаминные препараты. Если при повторном исследовании это не помогло, и признак остался повышенным, больным назначают иные способы лечения патологии.

В ряде случаев пациенту можно решить проблему только оперативным путем, например, при наличии новообразования с признаками озлокачествления.

Самым главным в лечении эхо-плотности печени станет здоровая и сбалансированная пища. Нельзя употреблять следующие продукты: выпечку из сдобного теста, например, пирожки, булочки, торты; жирное мясо и рыба; чеснок; щавель; хрен; консервы; свежие фрукты и овощи; томатный сок; помидоры; алкогольные напитки; изделия из шоколада и газировка.

Для здорового питания специалисты советуют готовить еду на пару, запекать в духовке или просто отваривать. Необходимо употреблять такие продукты: нежирное мясо и рыба; ржаные сухари или хлеб; кисломолочные продукты, желательно обезжиренные или с невысоким процентом жирности; овощные супы, можно на мясном бульоне; овсяная каша, гречневая и рисовая; отварные или на пару овощи; не часто отварные яйца.

Также лечащий специалист может назначить препараты для устранения симптомов проявления повышенной эхогенности печени. При болевых ощущениях будут назначены спазмолитики, если в протоках печени есть застойные процессы – препараты с желчегонным эффектом, если обнаружен асцит назначаются диуретики.

Если необходимо нормализовать процессы обмена в клетках печени используют гепатопротекторы, такие как эссенсиале или гепамерц. Для улучшения процессов доставки питательных веществ к печени, назначаются средства для улучшения работы сосудов-дезагреганты.

Если в печени обнаруженные процессы воспаления, врач обязательно назначит лечение антибиотиками, для его устранения. Специфическое лечение печени проводится, если у пациента присутствует гепатит или цирроз. Причиной эхо-плотности могут стать, как заболевания, так и неправильный рацион питания, резкое ожирение или наоборот похудение.

Профилактикой заболеваний печени может стать здоровое питание. Недостаток витаминов и микроэлементов негативно сказывается на работе печенки, а соответственно и негативно влияет на весь организм в целом.

Так как неправильное питание может спровоцировать повышенные показатели паренхимы, специалисты рекомендуют следить за дневным рационом питания для полноценной работы печени и других органов.

Если на УЗИ была выявлена повышенная эхогенность, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. С учетом того, что этот показатель может изменяться при различных обстоятельствах, врач непременно направит на повторное УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Лечение состояний, когда повышена эхогенность поджелудочной железы, назначается только врачом-гастроэнтерологом, который должен найти причину данного ультразвукового симптома:

  1. если причина – в остром панкреатите, проводится терапия препаратами, снижающими выработку соляной кислоты в желудке и угнетающими ферментативную активность поджелудочной;
  2. если гиперэхогенность вызвана липоматозом, назначается диета со сниженным количеством в рационе животных жиров;
  3. если этиологическим фактором стали кальцинаты, фиброз или камни в протоках, назначается диета, решается вопрос о необходимости хирургического лечения;
  4. реактивный панкреатит требует лечения основного заболевания, соблюдения диеты.

Совет! Ни один специалист не исходит из того, что нужно лечить анализы, а не человека. Повышение эхогенности поджелудочной железы – это ультразвуковой симптом, а не диагноз. Он требует дальнейшего обследования, и только на сновании последующих данных назначается терапия.

Терапия направлена на устранение причин изменений в печени, а не борьбу с симптомами. Дополнительные методы обследования помогают установить причину болезни и назначить подходящее лечение.

Любая патология печени подразумевает изменение образа жизни, соблюдение диеты. Питание необходимо дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Последний прием пищи оптимален за 2 часа до сна.

Блюда готовят в пароварке, тушат, отваривают, запекают. Нельзя употреблять жареную, жирную еду, фаст-фуд, алкогольные напитки, сладкие газированные воды. Острая, копченая, соленая пища, кислые фрукты, тяжелые продукты (бобовые, грибы, мясо утки, барана, жирная рыба) приведут к нарастанию симптомов болезни.

Благотворно влияют кисломолочные продукты, крупяные каши, овощи, диетическое мясо кролика, индейки, нежирная рыба.

Диетическое питание дополняют медикаментозным лечением. Его подбирает врач в зависимости от диагностированного заболевания.

Назначаются препараты для улучшения функции печени – гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды. При болях используют спазмолитики, компрессы теплой грелкой.

Асцит и отеки других локализаций устраняют с помощью диуретиков. Воспалительные заболевания лечатся применением антибиотиков.

Вирусные гепатиты типа В и С требуют приема противовирусных препаратов. Лечение онкологических заболеваний проводится хирургическим путем, химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией.

Развитие тяжелых осложнений требует лечения в отделении интенсивной терапии.

Показания к УЗИ огранов

Как и любое другое скрининговое исследование, УЗИ почек необходимо проходить ежегодно.

https://www.youtube.com/watch?v=GFEa-ffhlsc

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector