Фиброз лёгких — причины, признаки, симптомы и лечение

Общая характеристика – что такое фиброз

Когда у человека протекают острые, хронические процессы в печени, начинается разрастание рубцовой соединительной ткани. Это и есть характеристика того, что такое фиброз печени.

Старт данный процесс получает после того, как началось отмирание клеток органа. Если вовремя не начать соответствующую терапию, болезнь переходит в портальную гипертензию, печеночную недостаточность и в конце развивается цирроз.

Выбор средств, методов, продолжительности лечения зависит от диагностированного у пациента типа фиброза.

Перипортальный

Это одна из форм патологии, которая характеризуется повышенным давлением воротной вены. Причиной развития этого явления становится паразитарное заболевание, к примеру, шистосоматоз.

Перипортальный фиброз печени сопровождается портальной гипертензией, проявление которой могут начаться, спустя 10 лет после заражения. Далее будут наблюдаться симптомы портальной гипертензии (кровотечение из вен пищевода).

Данная форма фиброза сопровождается рвотой свежей кровью, но даже при таких проявлениях больной может чувствовать себя удовлетворительно.

Кардиальный

Среди основных заболеваний легких чаще всего встречаются следующие патологии:
  • бронхиты различных типов;
  • пневмонии;
  • грибковые заболевания;
  • легочная тромбоэмболия;
  • бронхиальная астма;
  • плеврит;
  • рак бронхов или распространяющиеся на легкие метастазы из других органов.

Любое из этих заболеваний может спровоцировать развитие фиброзов даже после того, как, на первый взгляд, произошло излечение.

Фиброз печени, что это такое, симптомы и как лечить

Пневмофиброз легких – состояние, при котором легочная ткань замещается рубцовой, соединительной тканью, не проводящей кислород в необходимых объемах и препятствующей нормальным сокращениям легких. Это провоцирует сильные нарушения дыхательной функции.

На своем пути развития это заболевание проходит несколько этапов:
  1. Пневмофибротическое состояние – соединительная и легочная ткани чередуются, преобладает количество нормальных легочных клеток.
  2. Пневмосклеротическое состояние – легочной ткани становится меньше, чем соединительной, происходит ее грубое замещение, органы дыхания значительно уплотняются.
  3. Цирроз – соединительная ткань полностью уничтожает легкие и бронхи.

Поскольку лечение фиброза легких в запущенном виде включает в себя хирургическое вмешательство и удаление пострадавшего органа или его части, при проявлении первых же симптомов этой проблемы необходимо обратиться к пульмонологу. Это заболевание крайне опасно и может стать смертельным, если вовремя не принять меры.

Патогенез

Степень развития болезни и дальнейший прогноз зависят от того, насколько интенсивно происходят два процесса: продукция коллагена фибробластами и его резорбция макрофагами.

В очаге заболевания можно различить активные и пассивные перегородки из соединительной ткани. Гистологически они различаются по количеству клеток: активные септы состоят из клеток и волокон, которые они продуцируют. А пассивные – только из волокон (это части стромы органа, которые ранее поддерживали паренхиму – функционирующую ткань).

Определив преимущественную долю очага можно спрогнозировать то, как хорошо он будет поддаваться лечению. Активные септы растут быстро, но и хорошо резорбируются, а пассивные – плохо.

Механизм развития фиброза таков:

  1. Воспалительный процесс или травма стимулирует продукцию медиаторных веществ, цель которых – макрофаги (ответственные за поглощение чужеродных веществ и отмирающих структур организма иммунные клетки).
  2. Активируясь, макрофаги выделяют факторы роста, стимулирующие иные клетки – перициты (малодифференцированные клетки, сопровождающие сосуды). Перициты мигрируют в поврежденные ткани.
  3. Прибыв в очаг воспаления, эти клетки трансформируются в продуценты коллагена и иных компонентов межклеточного вещества – фибробласты.
  4. Так как единиц, вырабатывающих коллаген, стает намного больше, чем клеток, поглощающих его, масса соединительной ткани нарастает.

Если вовремя купировать воспаление, то можно остановить этот процесс на начальных стадиях. При восстановлении баланса между видами клеток рубцовая ткань подлежит обратному развитию – она рассасывается самостоятельно.

Рассмотрим стадии развития заболевания на примере печени:

  1. Перипортальный фиброз: болезнь поражает ворота печени – часть, где входят питающие сосуды. На этой стадии проявления болезни минимальны.
  2. Образовываются перегородки, которые перекидываются через ворота. Больной уже ощущает первые симптомы. Если диагностировать болезнь на этом этапе, есть шанс вылечиться полностью и без последствий.
  3. Фиброзные изменения углубляются в паренхиму органа. Соединительнотканные тяжи тянутся от периферии к центру. Диагностируется диффузный фиброз печени.
  4. Развитие цирроза печени.

Все эти стадии сопровождаются определенными проявлениями и симптомами, которые важно вовремя заметить. Переход от очаговой формы к диффузной – это длительный процесс, чтобы пройти все четыре стадии фиброза понадобится несколько лет. Опасность состоит в том, что симптомы появляются постепенно, и больной может не обратить внимания на них.

Причины развития болезни

При фиброзе легких происходит активная продукция коллагена, аномальное разрастание соединительной ткани постепенно заменяет здоровую паренхиму. Это процесс носит необратимый характер, обратный механизм замещения не работает.

Причины и предрасполагающие факторы:

  • хронические инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • аллергические реакции общего характера, бронхиальная астма;
  • радиоактивное облучение;
  • механические травмы;
  • врожденные и наследственные патологии;
  • профзаболевания – гранулематозы (силикоз, амилоз, асбестоз, антракоз,бериллиоз);
  • воздействие лекарственных препаратов – сульфаниламиды, антибиотики, цитостатики (средства для химиотерапии);
  • инфекционные болезни – сифилис, туберкулез.

К факторам риска относится курение, неблагоприятные условия окружающей среды (пыль металлов, древесины), гастроэзофагальный рефлюкс, при котором наблюдается микроаспирация дыхательных путей (попадание в них содержимого желудка).

Фиброзные изменения легочной ткани при длительном воспалении начинаются со структурных изменений кровеносных сосудов. Первыми попадают под разрушение артерии.

Постепенно происходит фиброзное замещение паренхимы самого органа. Соединительная ткань поражает нормальные анатомические слои, которые разделяют капилляры и полости альвеол.

Так постепенно разрушается эпителий, эндотелий и мембраны капилляров.

Чтобы остановить такие изменения, организм включает репаративный процесс (восстановление). Активизируются медиаторы – биологически активные вещества, которые запускают процесс рубцевания. Постепенно эти преобразования выходят из-под контроля, и начинается повсеместное перерождение легочной ткани в соединительную.

На последних стадиях заболевания образуется обширный фиброматоз – патология, при которой паренхима полностью утрачивает свою растяжимость и эластичность. Многократное наслоение соединительных волокон приводит к образованию фиброзных тяжей в легких, которые видоизменяют не только альвеолы, но и сосуды, нервы.

Появляются закрытые, ограниченные полости.

Фиброзные изменения в легких – это патология, при которой развиваются грубые нарушения дыхательной функции легких (недостаточность газообмена).

Очаговый фиброз легких, постепенно перерастающий в еще более серьезную патологию,

развивается в результате воздействия следующих факторов:
  • Пациент перенес непролеченные до конца пневмонию или бронхит (постпневмонический фиброз).
  • Вызвать фиброз могут и ряд инфекционных заболеваний – например, туберкулез (линейный фиброз легких)
  • Пациент постоянно вынужден вдыхать мелкую пыль. Это может произойти как в результате работы на вредном производстве – например, там, где обрабатываются силикаты или удобрения, так и в случае жизни в недавно отремонтированном помещении. Поэтому, анализируя причины, вызвавшие фиброз легких, необходимо учитывать даже степень разведения водоэмульсионной краски на стенах дома пациента, которая может начать пылить на постоянной основе. Неважных мелочей в этом вопросе нет.
  • Пациенту необходимо регулярно принимать лекарственные средства определенной категории: для устранения аритмических проявлений или опухоли.

Фиброзные изменения появляются по таким причинам:

  • наличие длительно протекающих инфекционных болезней;
  • наличие аллергии;
  • последствия лучевого воздействия на органы человека;
  • болезней гранулематозного типа;
  • продолжительное вдыхание пыли.

Локальный тип недуга, затрагивающий определённую область, может развиваться бессимптомно, а на тяжёлых стадиях и локальный, и диффузный фиброз корней лёгких и прочих их частей обязательно даст о себе знать такими яркими симптомами:

  • одышка. На начальном этапе диффузного фиброза она появляется только после физических нагрузок, однако позже начинает преследовать больного даже в состоянии покоя;
  • наличие кашля. Сначала кашель может быть сухим, однако через некоторое время он станет сопровождаться выделением мокроты;
  • боли в области грудной клетки;
  • наличие хрипов в лёгких;
  • повышение потливости;
  • цианоз (чаще всего – на слизистой ткани рта и пальцах).

Апикальный пневмофиброз лёгких может вызвать:

  • деформацию пальцев (утолщение ногтя и самих пальцев);
  • усиление одышки;
  • учащение сердцебиения;
  • наличие большого количества отёков на ногах;
  • набухание вен на шее;
  • наличие болей в загрудинной области;
  • слабость и неспособность к физическим нагрузкам.

Эти симптомы, как правило, появляются на более поздних стадиях развития патологического процесса.

Среди главных факторов, которые способствуют развитию трансформации тканей, выделяют:

  • воздействие факторов производства (вдыхание пациентом муки, стружки, песка, цементной пыли и других мелких веществ);
  • васкулит (воспалительный процесс, который поражает кровеносные сосуды);
  • перенесённый туберкулёз или пневмония. После данных заболеваний может развиться фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. Это опасная патология, при которой в значительной мере поражается лёгочная ткань. Важно своевременно диагностировать и начать лечить фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, так как без адекватного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Виды фиброза легких

Болезнь, в зависимости от степени распространения в органе, локализации подразделяется на несколько видов, что создает диагностическую ценность и позволяет назначить адекватное лечение:

  • Локальный фиброз – это строго ограниченный пораженный участок легочной ткани. На рентгеновских снимках четко видны границы патологического процесса. Протекает бессимптомно и редко беспокоит пациентов.
  • Очаговый фиброз – наличие в легких нескольких воспалительных очагов раной площади и структуры. Они могут быть как ограниченные, так и диффузные (разлитые, без четких границ).
  • Прикорневой фиброз – поражение паренхимы в сегменте, где анатомически расположено место соединения легкого с органами средостения (сердце, аорта, легочная артерия).
  • Апикальный фиброз – разрастание соединительной ткани в верхушке легкого (апикальный сегмент). Первоначальные проявления заболевания схожи с бронхитом. Легко определяется на рентгене.
  • Перибронхиальный фиброз – соединительная ткань формируется вокруг бронхиол, является следствием бронхита или бронхопневмонии. Также со временем развивается фиброз бронхов. Рубцевание бронхиального дерева приводит к обструкции нижних дыхательных путей.
  • Интерстициальный фиброз – соединительная ткань разрастается вокруг сосудов и в межальвеолярных перегородках. Развивается после перенесенной пневмонии.
  • Постлучевой фиброз – это вторичное заболевание, которое появляется у пациентов после облучения легких при лечении рака.
Фиброзы делятся на виды в зависимости их расположения:

Как и всякие недуги, фиброзы тоже подразделяются по степени распространения, этиологии, стадиям, пораженным органам. В зависимости от того, какая система организма поражена, выделяют следующие типы заболевания:

  1. Эпитеринтальный глазной фиброз. Сопровождается сильным нарушением зрения из-за формирования грубых структурных трансформаций в сетчатке и стекловидном теле.
  2. Линейный фиброз молочной железы. Характеризуется замещением железистой ткани соединительной.
  3. Кавернозный фиброз полового члена. Может быть ножковым, медиальным, апикальным, тотальным либо смешанным. Самым распространенным считается последний вариант.
  4. Печеночный фиброз. Может быть очаговым, мостовидным, зональным или портальным, перидуктулярным, перивенулярным. Сопровождается характерными проявлениями проблем в работе органа: желтухой, болями, изменением химического состава крови.
  5. Фиброз легких. Сопровождается разрастанием легочной ткани. Может быть односторонним либо двухсторонним. Также классифицируется от степени тяжести заболевания.
  6. Фиброз аортального клапана. Формируется между левым желудочком и аортальным просветом.

Стадии фиброза печени

Для определения степени развития патологии используется биопсия печени. Расшифровку результатов проводят по индексу Клодель или шкале Метавир. По этим методикам в медицине выделяют 5 стадий фиброза печени, используется для обозначения степени заболевания значения от 0 до 4. Выделяют следующие варианты:

  1. 0 – присваивается если фиброз отсутствует.
  2. F1 – указывается, если функционирование органа происходит не в полном объеме, между клетками крови и печени нарушен обмен. Прогноз при адекватном лечении благоприятный.
  3. F2 – на этой стадии нарастают изменения, пораженная площадь печени увеличивается. Вылечить становится патологию сложнее, хуже поддается контролю при помощи лекарственных средств.
  4. F3 – появляются уплотнения в структуре печени. Прогноз неблагоприятный, если не проводить грамотное лечение, происходит переход фиброза в последнюю стадию.
  5. F4 – цирроз. Без хирургического вмешательства (трансплантация) вылечить заболевание нельзя.

Причины развития болезни

Наиболее распространенная причина развития фиброза – воспаление (чаще хроническое). Организм при помощи соединительной ткани пытается ограничить площадь поражения – не дать ему распространиться. Но в дальнейшем контроль над объемами продуцированного коллагена теряется.

К общим причинам можно добавить механические травмы органа, радиационное облучение, аутоиммунные процессы, сахарный диабет, ожирение, инфекционные заболевания и коллагенозы. Последнее – это врожденные патологии строения вырабатываемого организмом коллагена.

Стоит отметить, что фиброз поражает тот орган, который ранее был болен. То есть вследствие пневмонии стоит ожидать фиброза легких, а гепатита – печени и т.д. Существует ряд заболеваний, которые повышают риск развития фиброза. Для легких – это:

  • Болезни воспалительного характера (гранулематоз, пневмония, туберкулез и т. д.).
  • Состояния, вызванные вдыханием токсичных веществ (асбеста и др.).
  • Длительный прием некоторых медикаментов (антибиотиков, химиопрепаратов и др.).
  • Курение.

Фиброз простаты может вызвать:

  • Воспаление предстательной железы.
  • Атеросклеротическое поражение главных сосудов, питающих простату.
  • Длительное воздержание от половых контактов.
  • Гормональный сбой.

Фиброз печени бывает в следствие:

  • Алкоголизма, приема наркотических веществ.
  • Вирусного гепатита в хронической форме.
  • Гепатита аутоиммунного происхождения.
  • Генетической предрасположенности.
  • Паразитарных заболеваний печени (описторхоза, цистицеркоза, эхинококкоза).
  • Хронического повышения давления в портальной вене (портальной гипертензии).

Молочная железа может быть поражена фиброзом вследствие не леченой мастопатии (фиброзно-кистозной), а матка – из-за запущенного эндометрита.

Симптомы и признаки

Признаки различаются, в зависимости от того, в каком органе образовался фиброз. К примеру, в груди у женщин уплотнение из соединительной ткани прощупывается только, когда оно достигает средних размеров. При этом болезненность этой части тела и общее состояние усталости отсутствуют.

Симптомы

Во многих случаях на первых этапах болезнь протекает без явных проявлений. Симптомы фиброза печени появляются только на выраженной стадии заболевания.

Клинических проявлений на ранних этапах нет, накопление соединительной ткани может быть диагностировано только при гистологическом исследовании биоптата (фрагмент ткани органа, биопсия).

К первичным признакам фиброза относят следующее:

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • психологические, физические нагрузки переносятся сложнее.

Это неспецифическая симптоматика, которая может указывать и на другие патологии. На последующих этапах могут проявляться такие симптомы:

  • снижение иммунитета;
  • малокровие (анемия);
  • синяки по всему телу, образование сосудистых «звездочек»;
  • кровотечение из расширенных пищеводных вен.

Основные симптомы фиброза – постепенно нарастающая одышка и сухой непродуктивный кашель, который носит приступообразный характер. При применении противокашлевых средств приступ не снимается из-за низкой чувствительности фиброза к этим препаратам.

Преимущественно легочным фиброзом болеют люди старше 50 лет. Но ощутимые признаки болезни, которые ухудшают самочувствие, проявляются после 60-70 лет жизни. Общее состояние человека постепенно ухудшается, но бывают случаи стремительного прогрессирования заболевания.

В начале болезни одышка мало заметна и не беспокоит людей. Затем она постепенно нарастает и человеку тяжело переносить даже незначительные физические нагрузки (покойная ходьба, нагибания, приседания). На последних стадиях пациенту тяжело говорить, сильная одышка присутствует в состоянии покоя, в горизонтальном положении.

На фоне деструктивных изменений легких развивается дыхательная недостаточность и гипоксия. Симптомы:

  • частое поверхностное дыхание;
  • бледная кожа с синим оттенком;
  • учащенное сердцебиение;
  • в акте дыхания участвует дополнительная мускулатура;
  • резкий упадок сил, хроническая усталость;
  • потеря массы тела, астения;
  • головокружение, плохой ночной сон, сонливость в дневное время суток;
  • отеки, сердечная недостаточность.

Главное осложнение течения болезни – это развитие «легочного сердца». Фиброзные образования в альвеолах ведут к увеличению давления в малом круге кровообращения. В результате увеличивается нагрузка на миокард, он гипертрофируется. Признак – увеличение половины сердца справа (желудочек и предсердие) относительно левой.

У некоторых пациентов на фоне фиброза развивается фиброма легких – доброкачественная опухоль из соединительнотканных волокон.

Основополагающим симптомом практически любой патологии, развивающейся в легких, является кашель. В случаях, когда речь идет о таком заболевании, как пневмофиброз, кашель будет сухим или с минимумом мокроты.

Помимо этого фиброзам свойственны и другие характерные признаки:
  • проявление сильной одышки (при этом вес пациента остается прежним);
  • бледный или даже синеватый оттенок кожи;
  • утолщение кончиков пальцев, искажение и выпуклость ногтя;
  • учащение сердцебиений;
  • боли за грудиной;
  • отечность;
  • набухающие вены на шее;
  • слабость, вялость.

Характерными признаками образования фиброза становятся также все обычные признаки сердечной недостаточности.

Проявления варьируются в зависимости от того, какой орган поражен. Первый этап его развития почти всегда бессимптомен. По мере того, как болезнь прогрессирует, усиливаются и симптомы заболевания.

Для фиброза печени характерны такие проявления:

  • Слабость и недомогание.
  • Увеличение печени и селезенки.
  • Печень становиться менее мягкой.
  • Боль в правом подреберье.
  • Потеря аппетита, тошнота.
  • Желтушность кожных покровов и склер.
  • Нарушение свертываемости крови.

На конечных стадиях начинают развиваться осложнения в виде портальной гипертензии, асцита, цирроза. Стоит отметить, что этот процесс довольно длительный. Серьезное ухудшение состояния пациента может наблюдаться в течение 5 лет.

Симптомы легочного фиброза:

  • Отдышка.
  • Кашель.
  • Боль в грудной полости.
  • Неровное сердцебиение.

Эти проявления сначала беспокоят больного только после физических нагрузок (когда дыхание учащается). По мере развития болезни симптомы начинают проявляться и в состоянии покоя.

Симптомы, сопровождающие фиброз сердца:

  • Скачки кровяного давления.
  • Отдышка.
  • Боль за грудиной.
  • Аритмия.

Так же, как и в предыдущем случае, симптомы усиливаются при физических нагрузках, и лишь незначительно могут беспокоить человека, когда он дышит ровно.

Первые 2 стадии любого фиброза практически себя не проявляют. Если образование состоит из активных элементов, то в 80% случаев оно рассасывается самостоятельно.

Поэтому на протяжении жизни многие люди сталкиваются с фиброзами, но не замечают их. Что касается конкретных признаков, то они определяются тем, какой орган подвержен недугу.

При легочном фиброзе у больного появляется отдышка, отеки, сухой кашель, боли за грудиной, учащенное сердцебиение. Отдышка и кашель сначала появляются после нагрузок, а затем и в состоянии покоя.

Маточный фиброз сопровождается болью в малом тазу, болезненными ощущениями во время соития, кровотечениями. Сердечный фиброз начинается со скачков давления, которые принимают затем устойчивый характер.

Сердце перестаёт нормально работать, устойчивость к нагрузкам падает. При печеночном фиброзе состояние больного зависит от степени прогрессирования воспаления.

У некоторых наблюдается небольшая слабость, в то время как другие люди жалуются на кровотечения, сухость кожи и тошноту.

Диагностика

Перед тем как лечить фиброз легких, проводят тщательную диагностику в рамках консилиума специалистов из разных отраслей медицины.

Часто болезнь обнаруживается при профилактической флюорографии. На снимке отчетливо видны затемненные участки легкого, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса. Для более детального обследования грудной клетки человека направляют на рентген.

На рентгенологических снимках четко видны очаги при ограниченном фиброзе. При прикорневом поражении темные пятна на снимке – это фиброзно измененные корни легких. На флюорограмме фиброз корней легкого со смазанными контурами.

Большое диагностическое значение имеет КТВР – компьютерная томография высокого разрешения. При послойном анализе определяются такие патологические признаки:

  • характерные тени при линейном фиброзе;
  • тяжистый фиброз с сотовой структурой в виде кистозных пространств, наполненных воздухом с максимальным диаметром 1 см;
  • фиброз бронхов, который сопровождается бронхоэктазами (увеличенные участки бронхиального дерева с поврежденной стенкой);
  • паренхиматозные тяжи имеют матовость, но выражены не сильно;
  • при поражении, относящемся к апикальной плевре, обнаруживаются микроузелки, кисты, воздушные ловушки.

В некоторых случаях для уточнения диагноза пациентам назначают биопсию, которая является не обязательной для всех пациентов. При гистологическом исследовании тканей четко прослеживается чередование здоровых участков паренхимы с сотовыми фиброзными изменениями.

Воспаление в тканях слабое, есть участки инфильтрации плазмой и лимфоцитами. Коллаген очень плотный.

Кисты заполнены воспаленным эпителием и слизью.

Процесс диагностики, в ходе которой может быть выявлен диффузный фиброз легких,

выглядит следующим образом:

Способы диагностики заболевания выбираются доктором на основании жалоб пациента. Лечащий врач, подозревая поражение того или иного органа, назначает ряд анализов и диагностических процедур.

Обязательно для каждого вида этой болезни проводится биопсия тканей (извлечение образца поврежденной ткани) и гистологическое исследование его строения (микроскопический анализ клеточного состава).

На основании этих исследований можно ставить диагноз.

Что дополнительно пациенту нужно будет пройти:

  • При подозрении легочного фиброза пациенту следует пройти рентгенографию легких и спирографию (анализ объемов вдыхаемого и выдыхаемого воздуха).
  • При постановке диагноза «фиброз печени» обязательно необходимо пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сдать биохимический и клинический анализы крови.
  • Для диагностики практически всех видов этого заболевания применяются магниторезонансная и компьютерная томографии (МРТ и КТ). Это прогрессивные методы исследований, которые дают возможность получить послойные снимки органов и объемную их проекцию.

Чтобы выявить фиброз матки или эндометрия необходимо кроме биопсии пройти внутривагинальное ультразвуковое исследование.

Способы обследования определяются тем, какой конкретно орган подвергся влиянию недуга. «Золотым» стандартом считается физический осмотр пациента и биопсия. Они позволяют выявить первые признаки фиброза. Только после получения анализов можно утверждать, что у пациента фиброз. Также для обследования больных применяют:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • эластографию;
  • анализ на фиброзные маркеры.

После того, как место дислокации заболевания было определено, врачи разрабатывают план лечения пациента. Необходимость оперативного вмешательства зависит от того, насколько сильно фиброз мешает работе органа, и какой состав имеют ткани.

Начинать лечить недуг можно только после тщательной диагностики. Для этого врачи используют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования, которые дают возможность определить локализацию недуга, обширность поражения и прочее.

Наиболее действенным методом диагностики является назначение рентгенографии. Она помогает выявить патологии в прикорневых и других областях.

Также для того, чтобы выявить фиброзные изменения в лёгких, используется КТ лёгких (компьютерная томография). Кроме того, врач назначит больному ангиопульмонографию, которая покажет, есть ли изменения в кровеносных сосудах (сужения или расширения ветвей сосудов).

Фиброзно-кавернозный фиброз лёгких можно выявить также при помощи бронхоскопии или анализа функции дыхания. В результате анализа можно определить частоту дыхания, объем вдоха и проводимость воздуха в бронхах.

Лечение

Главная задача больного и врача – остановить процесс замещения нормальных клеток соединительной тканью, запустить процесс восстановления функций органа. Все лечение фиброза печени направлено на достижения этих двух задач.

В прошлом эта патология считалась неизлечимой, единственным входом была трансплантация. Сейчас же есть эффективная схема, как лечить фиброз, которая останавливает дальнейшее разрастание соединительной ткани, обращает этот процесс вспять.

На любой стадии, типе болезни используется ряд препаратов, которые:

  • снижают степень воспалительных процессов;
  • устраняют главную причину, по которой происходит изменение тканей органа, отмирают гепатоциты;
  • активируют восстановительные процессы, работу органа;
  • уменьшают процесс снижения количества клеток, которые препятствуют образованию соединительной ткани.

Вместе с применением специальных медикаментов всем пациентам необходимо соблюдать образ жизни, который повышает стрессоустойчивость. Можно выделить следующие рекомендации:

  • отказ от приема наркотических средств, алкоголя;
  • применение специальной диеты для людей с таким диагнозом;
  • точно соблюдение графика приема, дозировки медикаментов;
  • исключение контакта с веществами, вызывающие отравление;
  • регулярные, умеренные физические нагрузки.

Еще один метод терапии – хирургическое вмешательство. Применяется оно только, если прочие способы не дали положительного эффекта.

Как правило, используется этот вариант, когда необходимо удалить паразитов при развитии шистосоматоза. Используется лапраскопическое оборудование, которые выполняет роль вакуумных отсосов.

При их помощи из органа удаляются все чужеродные организмы, которые обосновались в полостях и провоцируют образование фиброзной ткани.

Народными средствами

Лечение фиброза легких консервативное и основано на доказательной медицине. Медикаментозная терапия не способна остановить деструктивные изменения в легких и вылечить пациента. Поэтому она носит паллиативный характер и направлена на максимальное продление жизни человека.

Лекарства для лечения фиброза легких:

  1. Гормональные средства – глюкокортекостероиды. Они уменьшают выраженность хронического воспаления, но не останавливают выработку коллагена (Гидрокортизон, Преднизолон).
  2. Спазмолитики – для расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей и усиления дренажа (Норадреналин, Изадрин, Теофедрин).
  3. Муколитики (отхаркивающие) – устраняют обструкцию, облегчают кашель (Лазолван, Эреспал, Аскорил).
  4. Сердечные гликозиды – поддерживают работу сердечной мышцы (Дигоксин, Адонизид, Строфантин).
  5. Нестериодные противовоспалительные средства – уменьшают и снимают боли в грудной клетке (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен).
  6. Препараты калия – питание для миаркарда (Аспаркам, Панангин).

Каждому пациенту, который находится на стационарном лечении, проводят оксигенотерапию – насыщение организма кислородом.

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких – главный принцип борьбы с одышкой. Она позволяет укрепить дыхательные мышцы, что делает вдох более глубоким.

Лечение фиброза легких народными средствами неэффективно. Лекарственные травы могут назначать с целью укрепления иммунитета и поддержания жизненных сил пациента.

Достаточно часто больные обращаются к пульмонологу, когда обычный фиброз уже стал пневмосклерозом, значительно распространившись на легочную ткань. При этом полного излечения эта патология практически не предполагает: даже в самом удачном варианте лечения в легких все равно остается соединительная ткань, способная снова начать разрастаться.

Фиброз корней легких достаточно легко определяется на флюорограмме. Он, как и другие виды локальных заболеваний легких, не требует хирургического вмешательства.

В этом случае лечение будет выглядеть следующим образом:
  • исключение всех факторов, негативно влияющих на состояние легких, в том числе, немедленное прекращение хода ремонта или работы на неподходящей специальности, отказ от курения;
  • кислородные ингаляции с использованием особых аппаратов.

Порой все же лечить заболевание консервативными методами не имеет смысла.

В этом случае необходимо:
  • хирургическое вмешательство с устранением пораженной части легкого – достаточно часто это происходит, когда был диагностирован кистозный фиброз, и есть вероятность дальнейшего роста кисты;
  • пересадка легкого в случае тотального поражения и цирроза.

Аналогично к процессу диагностики, лечение фиброза зависит от того, какой орган поражен. Для того чтобы терапия фиброза печени была успешной самое важное – вовремя его диагностировать. В случае диагностики поражения печени на поздних стадиях полное излечение невозможно. Итак, чтобы вылечить печень применяют такие лечебные меры:

  1. Терапию, направленную на излечение от основной болезни, приведшей к фиброзу.
  2. Препараты-ингибиторы активности продуцентов коллагена и стимуляторы макрофагов.
  3. Противовоспалительные препараты.

Поражение легких поддается лечению лучше, чем печеночный фиброз. Как его вылечить решает доктор в зависимости от степени поражения тканей. Однако купирование рубцового очага в легком – это тоже не простая задача. Терапия включает в себя:

  • Лечение основного заболевания.
  • Препараты, действие которых направлено на снижение пролиферативных процессов.
  • Физиотерапию – дыхательную гимнастику, специальные упражнения и т.д.
  • Ингаляции кислородом.
  • Хирургическое удаление очагов фиброза (в случае диффузного поражения – пересадка легких).

Легко поддается лечению рубцовое поражение простаты. Для его терапии используют медикаменты (антибиотики, цитостатики, противовоспалительные и т. д.), витамины и физиотерапию (прогревание простаты УФ лучами, массаж и т.д.).

Лечение фиброза лёгких должно основываться на:

  • исключении влияния вредных для лёгких компонентов (пыли);
  • кислородотерапии. При этом больной должен носить маску, в которую осуществляется доступ кислорода;
  • применении медикаментов широкого спектра действия;
  • операционном вмешательстве (удалении повреждённого фиброзом участка лёгких).

Кроме того, иногда используют народные средства для борьбы с недугом. Врачи официально не признают народную терапию, однако в некоторых случаях разрешают пользоваться одобренными ими средствами.

Например, помочь восполнить количество кислорода поможет настойка из горицвета с добавлением фенхеля и плодов тмина. Это народное средство нужно настоять, процедить и пить 3 раза в сутки.


Также лечение фиброза лёгких проводится с помощью специальных упражнений. Лечить недуг помогает дыхательная гимнастика. Она направлена на частичное или полное возобновление работы органа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector