Алкоголь и гепатит С, алкоголь после лечения гепатита

Что такое алкогольный гепатит?

Алкогольный гепатит – это совокупность дегенеративных и воспалительных процессов, которые происходят в печени и обусловлены регулярным приемом больших доз этанола.

Существует целый комплекс алкогольных болезней печени (АБП), среди которых алкогольный гепатит занимает центральное место. Вероятность развитие АБП напрямую зависит от объема потребляемых этанолсодержащих напитков и регулярности этого процесса. При этом вид алкоголя неважен: пиво, водка, вино – всё это создает хорошее подспорье для появления АБП.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.  

В результате исследований, проведенных на территории Европы ВОЗ в 1995 г., оказалось, что каждый европеец в год принимает около 9,8 л алкоголя. В РФ этот показатель немного выше – 10 л на каждого человека в год. Поэтому алкогольный гепатит диагностируется у трех граждан из пяти тысяч населения страны. 

Можно ли алкоголь при гепатите С – причины ограничений

Почему этанол, входящий в состав всех алкогольных напитков, так губительно действует на печень? Потому что основные процессы метаболизма этого вещества происходят именно в печени.

Только 20% потребляемого этанола перерабатывается в желудке и превращается в ацетальдегид. Остальная нагрузка по расщеплению данного вещества приходится на печень. Большая концентрация ацетальдегида в органе разрушает его клетки и приводит к нарушению ряда важных биологических функций. 

У женщин способность желудка выделять алкогольдегидрогеназу для расщепления этанола значительно ниже, чем у мужчин. Именно поэтому алкоголь опасен для здоровья представительниц слабого пола вдвойне.

Алкогольный гепатит чаще всего обнаруживается в хронической форме у лиц, которые 5-7 лет злоупотребляли алкогольными напитками. На скорость развития болезни влияют наследственные факторы и общее состояние здоровья человека.

Однако экспериментально установлено, что даже 50 г алкоголя ежедневно в течение длительного времени способны у здорового мужчины вызвать алкогольный гепатит.

Примечательно, что для появления зависимости человеку достаточно регулярно выпивать небольшие дозы алкоголя – даже если ежесуточная норма составляет 50-100 гр. она может привести к формированию легкой зависимости.

Содержащийся в спирте этанол при распаде формирует уксусные альдегиды, поражающие здоровые клетки. Как правило, после таких сеансов требуется солидное время – восстановление занимает несколько дней или даже недель.

Классификация гепатопротекторов

Такое заболевание оказывает необратимое воздействие на главный фильтр организма – печень. И поэтому необходимо знать, хотя бы в ознакомительной форме, что представляет собой такое заболевание, как гепатит С.

  • Первый вид имеет вирусную природу  и передается от человека к человеку непосредственно через кровь.

Гепатит вызывает воспаление в тканях печени. Это опасное патологическое состояние, которое развивается в нескольких формах и по разным причинам. Поэтому лучше знать врага в лицо.

Гепатопротекторы принято разделять на 5 групп:

  1. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши.
  2. Препараты содержащие адеметионин.
  3. Урсодеоксихолевая кислота (медвежья желчь) — Урсосан,
  4. Препараты животного происхождения (органопрепараты).
  5. Препараты с эссенциальными фосфолипидами.

Гепатит с и алкоголь

Гепатопротекторы позволяют:

  • Создать условия, позволяющие восстановить поврежденные печеночные клетки

  • Улучшить способености печени по переработке алкоголя и его примесей

Стоит учесть, что если из-за избытка алкоголя и его примесей желчь начнет застаиваться в печени, то все ее «полезные» свойства начнут вредить самим клеткам печени, постепенно убивая их. Такой вред и приводит к заболеванию гепатитом, вызванным застоем желчи.

Как уже говорилось ранее, наш организм способен превращать произведенные в печени токсичные кислоты во вторичные и третичные желчные кислоты. К третичным как раз и относится урсодезоксихолевая кислота (УДХК).

Основное отличие третичной кислоты УДХК в том, что она не является токсичной, но, тем, не менее всю необходимую работу в пищеварении выполняет: расщепляет жир на мелкие частички и перемешивает их с жидкостью (эмульгация жира).

Еще одним качеством УДХК является уменьшение синтеза холестерина и его осаждения в желчном пузыре.

К сожалению в человеческой желчи УДХК содержится до 5%. В 20 веке ее начали активно добывать из желчи медведя с целью лечения заболеваний печени. Долгое время люди лечились именно при помощи содержимого медвежьих желчных пузырей. На сегодняшний день ученым удалось синтезировать УДХК, которой теперь обладают гепатопротекторы типа Урсосан.

Развитие фиброза при гепатите С и алкоголе

Фиброз – это патологическое превращение клеток печени в соединительную ткань. Происходит это из-за того, что токсические вещества распада этанола или вирусов гепатита постоянно поражают клетки печени и не дают им возродиться.

Зато активно происходит другой процесс, который вырабатывает различные вещества, которые нужны печени так же, как и ее клетки. Постоянная выработка коллагена приводит к разрастанию жесткой ткани, которая со временем может занять всю истощившуюся печень.

Алкогольный гепатит: виды, причины, симптомы, лечение

Развитие фиброза печени связано со злоупотреблением спиртными напитками, отравлением токсическими веществами и лекарственными препаратами даже если нет вирусного поражения. Это закономерное следствие интоксикации печени вирусом гепатита С и алкоголем. 2 этих фактора нарушают тонкий баланс образования соединительной ткани и клеток печени.

Но если исключить водку, вино и пиво, гепатит С не будет так сильно способствовать развитию фиброза, потому что иммунная система будет его постоянно угнетать до тех пор, пока это будет возможно.

Современная медицина собрала ряд доказательств, которые подтверждают, что фиброз печени можно излечить при благоприятных условиях. При отказе от алкоголя при гепатите С создание таких условий возможно для любого человека.

Алкогольное поражение печени, если пить пиво, вино и водку даже в маленьких дозах, через несколько лет злоупотреблений приводит к поражению клеток органа и развитию цирроза даже без вирусной этимологии.

При алкогольном гепатите обязательно будет развиваться фиброз, который при неблагоприятной наследственности приводит к появлению рака печени. Если при этом еще добавляется гепатит С, то все процессы проходят стремительно.

Как распознать гепатит в домашних условиях

Чтобы правильно распознать гепатит в домашних условиях, нужно обратить внимание на больного. Если у него проявляется хотя бы один признак острого течения болезни, необходимо вмешательство врача.

При наблюдении косвенных признаков причастности к алкоголизму также следует обратиться к специалистам для обследования печени и выявления отклонений в ее функции.

Если болезнь вовремя не начать лечить, возможны осложнения, вплоть до гибели пациента на фоне некроза печени:

  • повышенное давление;
  • интоксикация организма;
  • гипертензия, варикоз;
  • желтуха, цирроз.

Персистирующая форма гепатита и её симптомы

Персистирующая форма гепатита скудна на симптоматику. Поэтому больной долгое время может ничего не подозревать о своей болезни.

Время от времени пациента беспокоят:

  • ощущение тяжести в правом подреберье;

  • легкая тошнота;

  • отрыжка;

  • дискомфорт в желудке.

Данную форму алкогольного гепатита выявляют путем лабораторных исследований. При своевременном обнаружении её возможно вылечить. При соблюдении диеты и полном отказе от спиртного уже в течение полугода можно заметить улучшения в состоянии здоровья. Однако последствия болезни могут наблюдаться в течение 5-10 лет.

Если не заниматься лечением алкогольного персистирующего гепатита, то он переходит в прогрессирующую форму.

При употреблении алкоголя при гепатите С печень может быть поражена одним из 3 видов заболевания:

  • вирусным гепатитом;
  • алкогольным гепатитом;
  • смешанным гепатитом.

При этом, такое сочетание воздействий на организм еще и затрудняет назначения правильного курса лечения. Так как дополнительно может обнаружиться железо в печени, нарушение желчных протоков.

Смешанный гепатит и алкогольный чаще встречается у алкоголиков, пьющих более 100 г спирта в сутки.

Употребление любого вида спиртных напитков способствует общей интоксикации организма, плюс воспаляется печень. Это может сопровождаться такими симптомами, как:

  • изменения вкуса;
  • тошнота;
  • боль в правом боку;
  • ощущение горечи во рту;
  • рвота.

«Обратите внимание» Доказано, что при употреблении алкоголя количество вируса возрастает достаточно быстро, тогда как при отказе от спиртного этот показатель значительно уменьшается. При этом показатели АлАТ и АсАТ тоже снижаются.

Также, прием алкоголя значительно снижает иммунитет, что отражается не только на пораженной печени, но и на организме в целом.

Чтобы облегчить симптоматику и не нагружать печень борьбой с дополнительным ядом – этанолом, нужно и важно совсем отказаться от алкоголя, в любом его проявлении.

Пиво, вино и водка содержат в себе этанол, из которого при распаде в организме образуется уксусный альдегид. Он разрушает клетки печени и приводит к интоксикации организма.

Этот процесс происходит всякий раз, когда алкоголь попадает в желудок. Проявление абстинентного синдрома на фоне алкоголизма и поражения клеток печени вирусом гепатита С говорит о том, что алкогольная болезнь развилась и остановить ее можно только полным запретом на употребление спиртных напитков любой крепости.

Чтобы справиться с разрушительным действием гепатита С, необходимо запретить себе пить пиво, вино и водку даже в минимальных количествах. Алкоголь и гепатит С не могут быть совмещены из-за разрушительной силы, которая убивает печень и ведет к ранней смерти.

При развитии вирусного гепатита С очень важно, в какой стадии находится заболевание, когда его обнаружили. Все решает наличие или отсутствия фиброза и общее состояние печени.

Бросить пить следует сразу же после постановки диагноза и приниматься за лечение. Соблюдение всех предписаний врача, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек помогут иммунной системе наладить нарушенную гармонию и изгнать болезнь.

Чем чреват алкоголь для зараженных гепатитом С

Этанол, который содержится в любых алкогольных напитках, поражает, в первую очередь, печень. Как следствие, пострадавшие клетки заменяются на соединительную ткань.

Если употребление спиртного происходит систематически, то данный процесс замещения становится необратимым. Это связано с тем, что печень не успевает регенерироваться.

А это, в свою очередь, приводит к развитию цирроза или раку печени.

При таком заболевании, как гепатит С, печень уже ведет борьбу с вирусом. Соответственно, при употреблении алкоголя данные изменения происходят намного быстрей.

Помимо борьбы с ядом, который образуется  при попадании этанола в желудок, печень борется и с гепатитом С. Если не помогать ей выдержать эти атаки, она самостоятельно не справится.

Как следствие – цирроз, рак печени, летальный исход. И здесь уже лишний вопрос — можно ли употреблять алкоголь при гепатите С или нет.

Важно также понимать, что во время лечения гепатита алкоголь может нанести еще больший вред, чем без него. Так как назначаемые препараты для борьбы с гепатитом С при взаимодействии с этанолом могут не только ни оказать лечебного эффекта, а и наоборот усугубить ситуацию.

Все эти тонкости важно обговаривать с лечащим врачом – гепатологом, который грамотно объяснит можно ли пить алкоголь во время и после лечения.

Слабоалкогольные напитки и малые количества

В то же время, исследования, которые провели британские и швейцарские ученые показали, что в малых количествах этанол не нанес вред примерно 80% исследуемых. Допустимое количество в среднем составляет 15 г в сутки.

«На заметку» В 50 г водки содержание этанола равно 20 г. Для здорового мужчины максимальная суточная доза составляет 40 г этанола, для женщины – 20 г.

Чтобы облегчить симптомы, ускорить выздоровления и вообще помочь организму в тяжелой борьбе с вирусом лучше придерживаться здорового образа жизни. Желательно соблюдать диету. Часто назначается стол №5. Он включает в себя щадящие и полезные для печени продукты и методы их обработки.

Также полезны щадящие нагрузки. Можно заняться, например, йогой и лечебной физкультурой. При этом предупредить инструктора о нужных нагрузках. Также важно обсудить это с лечащим врачом-гепатологом.

Также отказ от вредных привычек будет способствовать выздоровлению. Потому как печень не будет расходовать свои ресурсы на что-то еще, кроме борьбы с вирусом и восстановления.

Таким образом, ведя здоровый образ жизни, придерживаясь рекомендациям доктора, возможно более быстрое выздоровление с минимальным ущербом для здоровья.

medinfo.club

Лечение алкогольного гепатита

Даже после выздоровления не стоит сразу же набрасываться на алкоголь

О спиртных напитках лучше забыть навсегда. Бывают случаи, когда врачи не препятствуют больным в употреблении алкоголя, сообщая, что время от времени им можно выпивать по 1 бокалу вина (в нем содержится 14 г этанола).

Но, как обозначено выше, у пациента может сформироваться алкогольная зависимость, и тогда дозы спиртного постепенно будут увеличиваться. Это скажется негативно на состоянии всех внутренних систем, а при больной печени количество сопуствующих болезней будет увеличиваться с ужасающей прогрессией.

Какая бы форма алкогольного гепатита ни была диагностирована, лечение предполагает полный отказ от употребления этанолсодержащих напитков. Как раз это условие и труднее всего выполнить пациентам: статистика показывает, что только треть из них действительно на время терапии перестает употреблять алкоголь.

Приблизительно треть больных, у которых диагностирован алкогольный гепатит, уменьшает дозу потребляемого этанола постепенно, а остальные продолжают страдать от алкогольной зависимости.

Именно последней категории пациентов советуют посещать одновременно и гепатолога, и нарколога.

Отказ от спиртного решает многие проблемы: у больного исчезает желтуха и ряд других симптомов.

Чтобы достичь максимального эффекта от терапии, врач для лечения также использует:

  • диетотерапию;

  • консервативные методы;

  • оперативные методы.

Диетическое питание

При длительном приеме алкоголя функции пищеварения нарушаются, и пациент остро нуждается в витаминах, питательных веществах и микроэлементах. Сбалансированное питание – это основа программы по восстановлению печени.

Суточный объем калорий должен составлять не менее 2000 ед. Обязательно в рационе должен присутствовать белок в расчете 1 г на 1 кг массы тела. Подбор продуктов ведется таким образом, чтобы в них содержалось максимальное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В. 

Специалисты советуют при алкогольном гепатите придерживаться диеты №5 (по Певзнеру). Нормальное содержание белков и углеводов, но при этом ограничение количества жиров в рационе питания позволяют восполнять все энергетические потребности организма и обеспечивать щадящий режим работы печени.

Особенности стола №5:

  • Допустимая технология приготовления блюд: варка и запекание. Запрещено жарить продукты.

  • Острая, слишком соленая, жирная и холодная пища – это табу.

  • Жилистое мясо и овощи, содержащие грубую клетчатку, необходимо протирать.

  • Дробное питание равными порциями до 5 раз в день. 

  • Кофе, какао, газировка, виноградный сок, алкоголь – запрещенные напитки.

  • Запрещены мясные, рыбные, грибные бульоны. Приветствуются вегетарианские овощные и фруктовые супы.

Медикаментозное лечение

При алкогольном гепатите преимущественно назначаются гепатопротекторы. Эту категорию лекарственных средств условно можно разделить на 5 видов.

  • Препараты на основе расторопши — лекарственного растения, поддерживающего активное функционирование клеток печени. 

  • Препараты на основе адеметионина – вещества, которое защищает клетки органа от повреждения, улучшает отток желчи и обезвреживает токсины. 

  • Препараты, включающие в свой состав медвежью желчь, которая ускоряет регенерационные процессы.

  • Препараты, включающие в свой состав эссенциальные фосфолипиды – липиды, стимулирующие рост и развитие новых клеток.

  • Органопрепараты животного происхождения, активирующие процессы внутриклеточного обновления. 

Подробнее: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

При тяжелых формах гепатита также назначается курс антибактериальных препаратов, чтобы избежать присоединения инфекции. Для лечения алкогольного гепатита любой стадии важны дезинтоксикационные мероприятия, которые предполагают курсы инъекций специально подобранных препаратов.

Оперативное лечение

Оперативное лечение подразумевает трансплантацию печени. Операция такая проводится редко и является дорогостоящей. К подобному вмешательству прибегают, когда у пациента обнаружена последняя стадия печеночной недостаточности.  

Чтобы провести эффективное лечение алкогольного гепатита печени, нужно обязательно отказаться от приема алкоголя и обратиться к врачу. Тот назначит комплексную терапию, включающую:

  • дезинтоксикацию – капельницы, ввод внутривенно или орально очищающих лекарственных средств;
  • посещение психолога, нарколога для устранения вредной привычки;
  • энергетическую диету, рекомендовано употреблять больше белков;
  • оперативное или медикаментозное лечение – можно удалить очаги некроза, принимать метионин и холин для восполнения липидной функции органа;
  • внутримышечный ввод витаминов, калия, цинка, азотсодержащих веществ;
  • применение кортикостероидов при тяжелой степени заболевания;
  • прием гепатопротекторов (Эссенциале, Урсосан, Гептрал);
  • элиминацию факторов этиологии;
  • прием антибиотиков при развитии бактериальных, вирусных инфекций или развитии тяжелой формы болезни.

Врачи запрещают лечиться самостоятельно, поскольку поражение печени может быть серьезным и привести к неконтролируемым последствиям. Если случай очень тяжелый и запущенный, может потребовать трансплантация печени, прогноз приживания средний.

В качестве укрепляющего лечения после устранения симптомов и острого течения могут использоваться средства народной медицины на основе кукурузных рылец, расторопши.

После постановки диагноза вирусный гепатит С необходимо пройти курс медикаментозного лечения и внести серьезные изменения в повседневный рацион, исключив из употребления продукты тяжелые для печени и алкоголь.

Действенность лечения зависит от сочетания многих факторов. Следует учитывать, насколько большой урон нанесен организму гепатитом, наличие сопутствующих патологий, степени заражения, и генотип гепатита С, который имеет 6 модификаций.

Цель лечения состоит в том, чтобы уничтожить вирус раньше, чем он нанесет непоправимый вред печени. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, от типа вируса и того, острую или хроническую форму приняло заболевание.

Стандартом лечения является комбинированная терапия противовирусными препаратами, интерферон и рибавирин. Данная терапия назначается пациентам с повышенным содержанием аланинаминотрансферазы в крови и выраженными изменениями в печени.

Также фармакологи ищут новые пути борьбы с гепатитом С. Вектор поиска направлен в сторону усовершенствования генно-инженерных веществ, обладающих иммуностимулирующим действием.

Время лечения зависит от состояния конкретного пациента и колеблется в пределах 16-27 недель.

После прохождения медикаментозного курса проверяется эффективность лечения. Она определяется по ослаблению или исчезновению симптомов гепатина С и путем проведения биохимических анализов.

Ведется научно-исследовательская работа по созданию новых методов терапии. После проведения клинических испытаний новые препараты появляются в арсенале средств борьбы с гепатитом.

Но необходимо учитывать, что противовирусные препараты, применяемые при терапии гепатита с, могут вызвать серьезные осложнения в следующих случаях:

  1. употребление алкоголя и наркотиков в любом количестве;
  2. цирроз печени;
  3. депрессивные или любые другие психические заболевания, так как симптомы таковых могут обостриться вплоть до суицидальных попыток;
  4. наступившая или планируемая беременность, причем после прохождения лечебного курса необходимо полгода применять контрацепцию, так как препараты могут нанести вред плоду;
  5. заболевания аутоиммунной системы, сердечно-сосудистой системы.
  6. диабет, припадки.

Обычно курс длится от нескольких месяцев до года. В это время человек соблюдает строгие правила и постоянно сдает анализы, поддерживая связь с гепатологом. После прохождения терапии проводится полная проверка организма, при необходимости назначается повторная сдача анализов.

Однако даже после полного и успешного завершения терапии поддержание режима не заканчивается – вылечившийся человек должен соблюдать меры предосторожности всю оставшуюся жизнь. Ответственное отношение является залогом полного восстановления и долгой жизни.

После постановки диагноза «вирусный гепатит С» больной должен приступить к лечению. При этом необходимо полностью исключить из своего рациона алкогольные напитки во избежание серьезных последствий.

Лечение этой болезни, будет, зависит от формы тяжести и типа болезни.  При хронической форме пациенту необходимо пройти курс противовирусную терапию (ПВТ). Схема лечения будет предписана индивидуально для каждого пациента.

Курс противовирусной терапии

В практике лечения всех видов вирусного заболевания на протяжении длительного периода времени показали положительные результаты препараты ПВТ, такие как Рибавирин и Интерферон. Эти два препарата можно комбинировать и использовать как единый комплекс ПВТ. Однако необходимо знать, что любая ПВТ имеет свои показания.

Специалист, выписывая курс лечения, ориентируется на них, они следующие:

  • Пациенты должны быть совершеннолетними.
  • При обнаружении в плазме положительных показателей РНК вируса.
  • Положительное подтвердение пациента на прохождение курса ПВТ.
  • При хронических формах болезней, которые проявляются фиброзами.
  • При отсутствии у больного противопоказаний лечения ПВТ.

После того как специалист взвешивает все «за» и «против»,  назначается индивидуальный курс ПВТ. Цель ПВТ подразумевает под собой снижение вирусной активности, укрепление иммунитета, помощь в функционировании печени. Весь комплекс ПВТ направлен на уменьшение последствий гепатита.

Подход к лечению вирусного гепатита предполагает назначение диеты №5, предполагающей ограничение жиров, исключение консервантов и копченостей, соленой и жареной пищи. Полный отказ от алкоголя в лечении вирусного гепатита необходим. Нужно обогатить рацион пектинами и клетчаткой, увеличить питьевой режим.

Пациентам назначается Рибавирин и интерферон. Для исключения холестаза показан прием Урсосан, дополнительно назначается Гептрал.

В качестве дополнительной терапии могут назначаться дезинтоксикационные внутривенные вливания растворов глюкозы и электролитов, реополиглюкина или гемодеза. Также назначают Преднизолон, спазмолитики, антигистаминные и ферментные препараты.

 Алкоголь после гепатита, как и в процессе его лечения, употреблять не рекомендуется.

Алкоголь и гепатит С, алкоголь после лечения гепатита

Вирусный гепатит не устраняется окончательно, с помощью противовирусной терапии удается только остановить размножение вируса. Поэтому алкоголь после лечения гепатита специалисты рекомендуют все же не принимать.

Спиртное в сочетании с вирусным гепатитом может привести к смерти еще совсем молодых людей. Поэтому тем, кто переболел гепатитом и смог добиться стабилизации состояния, рисковать здоровьем ради сомнительного удовольствия вроде алкоголя не стоит.

Полный спектр процедур по лечению алкогольного гепатита в себя включает:

  • энергетическую диету с повышенным содержанием белка,

  • оперативное и медикаментозное лечение (в т.ч. гепатопротекторы),

  • элиминацию этиологических факторов.

Лечение всех форм алкогольного гепатита, конечно, предусматривает полный отказ от употребления крепких напитков. Стоит отметить, что по статистике реально от алкоголя на время лечения отказываются не более трети всех больных.

Примерно такое же количество самостоятельно сокращают количество употребляемой дозы, в то время как оставшиеся бездумно игнорируют наставления врача. Именно у больных последней группы наблюдается алкогольная зависимость, поэтому им назначается прием у нарколога и гепатолога.

Кроме того, у этой группы неблагоприятный прогноз может быть определен жестким отказом больного перестать употреблять алкогольную продукцию в одном случае, и противопоказаниями к назначению нейролептиков, рекомендованных наркологами из-за печеночной недостаточности, в другом.

Если больной откажется от алкоголя, то зачастую исчезают желтуха, энцефалопатия и асцит, но если пациент продолжает употреблять спиртное, то гепатит начинает прогрессировать,чтопорой заканчиваются смертью больного,.

Характерное при снижении запасов гликогена эндогенное истощение может быть усугублено экзогенным истощением пациента, который восполняет энергетический дефицит нерабочими алкогольными калориями при условии прямой потребности в различных питательных веществах, микроэлементах и витаминах.

Исследование, проведенное в США, показало, что дефицит питания имеется практически у всех больных алкогольным гепатитом, одновременно с этим уровень поражения печени коррелировал с показателями недостаточности питания.

Алкоголь и гепатит С: опасное сочетание

Обратим внимание на тот факт, что в исследуемой группе среднесуточное употребление составило 228 г (до 50% энергии организма приходилось на алкоголь). В связи с этим основным компонентом лечения выступало разумное употребление питательных веществ.

Энергетическая ценность прописанной диеты должна составлять не менее 2 тыс. калорий в день, с наличием белка в сочетании 1 г на 1 кг массы и приемлемым количеством витаминов (фолиевой кислоты и группы В). Если обнаружена анорексия, используется парентеральное или энтеральное зондовое питание.

В упомянутой выше исследуемой группе больных с ОАГ была обнаружена корреляция числа потребляемых в сутки калорий с выживаемостью. Больные, которые принимали более 3000 калорий, практически не умирали, однако у тех, кто употреблял менее 1000 калорий, показатель смертности был около 80%.

Примером диеты, показанной при алкогольном гепатите, является диета №5.

Прием спиртного после терапии

По рекомендациям гепатологов принимать какое-либо количество алкоголя разрешается после проведенного курса лечения лишь спустя полгода. Это обусловлено тем, что на протяжении этого времени препараты все еще находятся в организме и «работают». А взаимодействие их со спиртным может вызвать неприятные последствия для печени.

Как Алкоголь влияет на Печень

После этого периода возможно выпивать небольшое количество спиртного, при этом если нет фиброза. Если же он уже присутствует, то рекомендовано вообще отказаться от любого употребления алкоголя, чтобы не спровоцировать алкогольный гепатит и цирроз печени.

Влияние и последствия

Безопасные дозы алкоголя намного ниже, чем обычный человек привык употреблять на застольях

По данным ученых Швеции и Британии систематическое употребление основательных доз спиртного при диагнозе гепатита С становится причиной тяжелых осложнений, угрожающих жизни больного.

Доза этанола, являющаяся опасной для мужчин — 40 г, для женщин — 20 г. В пересчете, к примеру, на водку, то доза в 20 г спирта примерна равна 50 г напитка.

С другой стороны, количество этанола, не превышающее этих показателей, оказывало разное влияние на больных, участвующих в клинических исследованиях.

Гепатит с и алкоголь

У части пациентов отмечалось заметное ухудшение физического состояния, у других — небольшие дозы спиртных напитков не оказывали негативного влияния. Ученые не могут дать однозначного ответа, почему так происходит. Исследования в этом направлении сегодня ведутся во всех странах мира.

Мнения профессоров науки сходятся в том факте, что регулярное употребление алкоголя вызывает зависимость на физическом уровне. Дурное пристрастие является своеобразной игрой в рулетку.

Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, рано или поздно начнут увеличивать количество принимаемого спиртного, потому что маленькие дозы уже не будут вызывать состояния опьянения.

Чтобы добиться желаемого состояния, алкоголик со временем употребляет все больше и больше алкоголя. Смертельной дозой для человека является 1,5 л.

Если при этом у больного обнаружен гепатит С, то для добровольного ухода «в мир иной» ему хватит и 1л водки. Больная печень, функционирующая лишь на часть своих возможностей, не справляется с расщеплением и нейтрализацией уксусного альдегида, образующегося после бурных возлияний.

Развивается тяжелая интоксикация, которая грозит комой и смертью.

Состояние больного зависит и от вида гепатита С, и от характера его течения. Заболевание может протекать в разных формах:

  • Хроническая. Развивается в латентной (скрытой) форме, не вызывает выраженной симптоматики. Больной может и не подозревать о том, что его организм заражен опасным вирусом, пока при плановых исследованиях ему не сообщат страшную новость о том, что у него обнаружена цирроз или карцинома. Болезнь постепенно «подтачивает» организм в течение нескольких лет, а такие симптомы, как тянущие боли в правом подреберье, потливость, хроническая усталость, незначительное повышение температуры тела человек «списывает» на неправильное питание или последствия алкогольных застолий.
  • Острая. При этой форме наблюдается резкое ухудшение состояния. Повышается температура тела; появляется болевой синдром в области печени, нарастающая слабость, желтушность кожи, отсутствие аппетита, рвота, тошнота и другие симптомы. Но приступ редко продолжается более 2-3 недель (рекордные случаи — до 6 мес). При правильном лечении разрушительный процесс прекращается, и клетки печени практически полностью восстанавливаются (поражаются только поверхностные слои органа).

На состояние печени при гепатите С влияют вещества, попадающие в организм:

  1. Лекарства (ряд антибиотиков вызывают тяжелое поражение печени — лекарственный гепатит).
  2. Токсины (химические вещества и яды способствуют развитию токсического гепатита).
  3. Спиртное (алкогольный гепатит).

Алкоголь разрушает печень постепенно (иногда в течение нескольких лет) или очень быстро (счет идет на недели, а то и дни).

Гепатит — заболевание, которые требует особой заботы о здоровье

При малых дозах

Здоровье человека при систематическом употреблении небольших доз алкоголя напрямую зависит от состояния его иммунитета и степени развития болезни. Если это — неосложненная форма вирусного заболевания, то орган успевает регенерировать новые клетки и восстанавливать пораженные болезнью ткани.

Либо между этими 2-мя процессами сохраняется зыбкий «баланс». Но состояние больного зависит и от возможностей иммунитета.

Истощенный организм не в состоянии сдержать натиск вируса, и патология, не встречающая «преград», быстро разрушает печень. Ежедневная доза этанола, которая, по мнению некоторых ученых, не представляет опасности для здоровья человека — 10 г..

При средних и больших дозах

Алкоголь в данном заболевании добивает печень

Употребление спиртных напитков в больших количествах вызывает состояние тяжелой интоксикации даже у здоровых людей. Под «удар» сначала попадают органы пищеварения и выделительная система.

При этом основная нагрузка ложится на печень, которая должна нейтрализовать яды и токсины. Если они попали бы в кровь в чистом виде, человека ожидала бы неминуемая кома и смерть.

Можно представить, что происходит с органом, когда он ведет подобную «борьбу» практически каждый день. Если печень не успевает расщепить уксусный альдегид на нейтральные составляющие, начинается тяжелая интоксикация организма, сказывающаяся на всех его системах.

При диагнозе — гепатит С — употребление алкоголя ускоряет процесс разрушения органа в несколько раз. Это — медленное и мучительное самоубийство.

Доза этанола, являющаяся опасной для мужчин — 40 г, для женщин — 20 г. В пересчете, к примеру, на водку, то доза в 20 г спирта примерна равна 50 г напитка.

У части пациентов отмечалось заметное ухудшение физического состояния, у других — небольшие дозы спиртных напитков не оказывали негативного влияния. Ученые не могут дать однозначного ответа, почему так происходит. Исследования в этом направлении сегодня ведутся во всех странах мира.

  • Хроническая. Развивается в латентной (скрытой) форме, не вызывает выраженной симптоматики. Больной может и не подозревать о том, что его организм заражен опасным вирусом, пока при плановых исследованиях ему не сообщат страшную новость о том, что у него обнаружена цирроз или карцинома. Болезнь постепенно «подтачивает» организм в течение нескольких лет, а такие симптомы, как тянущие боли в правом подреберье, потливость, хроническая усталость, незначительное повышение температуры тела человек «списывает» на неправильное питание или последствия алкогольных застолий.
  • Острая. При этой форме наблюдается резкое ухудшение состояния. Повышается температура тела; появляется болевой синдром в области печени, нарастающая слабость, желтушность кожи, отсутствие аппетита, рвота, тошнота и другие симптомы. Но приступ редко продолжается более 2-3 недель (рекордные случаи — до 6 мес). При правильном лечении разрушительный процесс прекращается, и клетки печени практически полностью восстанавливаются (поражаются только поверхностные слои органа).
  1. Лекарства (ряд антибиотиков вызывают тяжелое поражение печени — лекарственный гепатит).
  2. Токсины (химические вещества и яды способствуют развитию токсического гепатита).
  3. Спиртное (алкогольный гепатит).

Гепатит — заболевание, которые требует особой заботы о здоровье

Здоровье человека при систематическом употреблении небольших доз алкоголя напрямую зависит от состояния его иммунитета и степени развития болезни. Если это — неосложненная форма вирусного заболевания, то орган успевает регенерировать новые клетки и восстанавливать пораженные болезнью ткани.

Либо между этими 2-мя процессами сохраняется зыбкий «баланс». Но состояние больного зависит и от возможностей иммунитета.

Истощенный организм не в состоянии сдержать натиск вируса, и патология, не встречающая «преград», быстро разрушает печень. Ежедневная доза этанола, которая, по мнению некоторых ученых, не представляет опасности для здоровья человека — 10 г..

При диагнозе — гепатит С — употребление алкоголя ускоряет процесс разрушения органа в несколько раз. Это — медленное и мучительное самоубийство.

Если человек продолжает употреблять алкоголь при гепатите С, то он рискует следующими последствиями:

  • прогрессирование заболевания до стадии цирроза;
  • трансформация цирроза в гепатоцеллюлярную карциному.

Данные последствия развиваются и у людей, не употребляющих алкоголь. Тем не менее среди больных хроническим гепатитом С трансформация заболевания в стадию цирроза и рака происходит чаще и быстрее, чем у пациентов, которые не пьют совсем.

Вред малой дозы спиртного напитка

Гепатит С и алкоголь — это несовместимые понятия. Опасность заключается в том, что 20% зараженных людей не замечают появления первых симптомов заболевания, а постоянное употребление небольших доз алкоголя способствует развитию хронического течения гепатита С.

Последствия употребления спиртного проявляются в виде пожелтения слизистых оболочек, потемнения урины, кожного зуда, сосудистых звездочек, увеличения больного органа. Наиболее сокрушительный удар по печени наносят небольшие дозы алкогольных напитков, принятые в течение нескольких часов.

Больному не следует пить водку, коньяк, виски и красное вино. Неприятные последствия наступают после смешивания газированных напитков и спирта. Под действием энзимов алкоголь превращается в ядовитую субстанцию — ацетальдегид.

У пациента появляются следующие симптомы: тошнота, головная боль. Больная печень не в состоянии усвоить этиловый спирт, содержащийся даже в 15 мг сухого вина. Муравьиная кислота и токсичные формальдегиды — конечные продукты распада метанола — вызывают появление тяжелого похмельного состояния.

Пациенты часто интересуются, можно ли пить коктейли, содержащие незначительную дозу алкоголя, например глинтвейн. Больному следует отказаться от напитка, в состав которого входят коньяк и ореховый ликер, полусладкое красное вино, т. к. больная печень не выдержит токсического удара.

Профилактика алкогольного гепатита

Профилактика алкогольного гепатита – единственная возможность избежать длительного периода лечения и связанных с этих сложностей. В первую очередь она подразумевает отказ от регулярного употребления этанолсодержащих напитков. 

Какова допустимая суточная доза чистого этанола? Для женщин этот показатель составляет 20 г, для мужчин порог немного выше – 40 г. Расчеты необходимо производить, исходя из факта, что в 1 мл алкоголя содержится около 0,79 г этанола.

Лучшее решение для людей, которые стремятся сохранить своё здоровье — это вообще отказаться от употребления алкоголя.

Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

www.ayzdorov.ru

Диета при гепатите С

Вовремя и после прохождения терапии назначается диета, которая применяется при любом заболевании печени. Прием пищи осуществляется небольшими порциями, но часто до 6 раз в день.  Это облегчает пищеварение и помогает своевременному оттоку желчи.

Рацион не должен содержать обильной жирной пища, копченостей, сливочного масла. Печень после попадания в нее этих ингредиентов воспаляется, если все это еще и запить спиртными напитками, то интоксикация организма обеспечена.


Если алкогольная зависимость имеет непреодолимый характер, то следует обратиться к наркологу, который поможет в преодолении этой пагубной привычки. У инфицированного гепатитом С алкоголика появится шанс избавиться от заболевания или приостановить прогрессирование патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector