Признаки описторхоза у взрослых

Что такое описторхоз и чем он опасен

Описторхоз — наиболее распространённый гельминтоз (глистная инвазия) из группы трематодозов, т.е. паразитарных заболеваний, вызываемых червями из класса трематод, или дигенетических сосальщиков.

Возбудителем описторхоза являются представители двух родственных видов трематод — Opisthorchis felineus (сибирская двуустка, также известна как кошачья двуустка) и Opisthorchis viverrini (беличья двуустка).

Также черви обоих видов иногда именуются описторхисами (калька с латинского) или, что уже менее правильно, описторхами.

В отличие от подавляющего большинства трематодозов (например, очень распространённого фасциолёза), коих у людей известно около 40, описторхоз относится к смертельно опасным заболеваниям.

При этом гибнут люди не столько от поражения гепатобилиарной системы самими червями, сколько от перерождения этих повреждений в раковые опухоли — гепатоцеллюлярную карциному или холангиокарциному.

Тем не менее рак развивается лишь при многолетнем паразитировании в организме двуусток, в то время как первые признаки описторхоза проявляются уже через 5–42 дня после заражения. В клиническом течении этого гельминтоза выделяют две фазы — острую и хроническую, каждая из которых отличается своими симптомами.

Интересно, что жители высокоэндемичных регионов (т.е. мест, где описторхоз распространён чрезвычайно широко — например, Сибирь и страны Юго-Восточной Азии) от острой фазы заболевания практически не страдают, или же она протекает у них в лёгкой форме.

У жителей таких мест по окончании инкубационного периода (5–42 дня) болезнь сразу принимает хроническое, иногда совершенно бессимптомное течение, а проявлять себя начинает уже в зрелом или пожилом возрасте.

Механизм глистной инвазии

Заражение происходит путем употребления в пищу рыбы, пораженной личинками паразитов, и не прошедшей должную термическую обработку. Первый этап развития паразитов начинается внутри тела моллюсков, обитающих в пресноводных водоемах.

Улитки поглощают яйца, попавшие в воду с фекалиями заражённых животных и нечистотами. На протяжении двух месяцев внутри них происходит формирование церкарий – свободноплавающих личинок.

После созревания и выхода из тела улиток в воду церкарии внедряются сквозь кожные покровы или боковую линию тела рыб, где на протяжении 1,5 месяцев происходит их преобразование в метацеркариев. Рыбы – второй промежуточный хозяин паразитов.

Заражение животных, человека, съевших инвазированную рыбу, происходит благодаря попаданию метацеркариев в его пищеварительную систему.

Распространение описторхоза, вызванного паразитами Opisthorchis felineus (Описторхис фелинеус) отмечается на территориях России, Украины, Казахстана и некоторых стран Европы. Неблагоприятная ситуация связана с особенностями образа жизни, традициями и пищевыми привычками населения, наличием определённых условий окружающей среды, благоприятных для распространения данного вида трематод, и соответствующей экологической обстановки в этих регионах.

Носителями личинок описторхиса являются карась, карп, плотва, красноперка и другие виды карповых рыб.

Наибольшая заболеваемость отмечается в возрастной группе пациентов от 15 до 50 лет. У мужчин описторхоз встречается чаще, что связано с особенностями их образа жизни (профессии и хобби по вылову рыбы, пищевые привычки и пристрастия).

Причины появления признаков и симптомов при описторхозе

O.felineus является представителем класса трематод и обладает характерным строением и циклом жизни. Данный вид паразитов локализуется в протоках печени, желчного пузыря, а также поджелудочной железы. Там они ведут активную жизнедеятельность, питаясь и откладывая яйца.

Причины появления внешних явлений при описторхозе кроются в особенностях процесса жизнедеятельности данных паразитов и реакции организма на паразитическую форму жизни. Кошачья двуустка обладает специфическими присосками, с помощью которых производит передвижение и питание, прикрепляясь к слизистым оболочкам, втягивая и защемляя их.

Фактически, данное механическое воздействие на слизистые ткани ведет к их повреждениям, что, в конечном счете, провоцирует локальные воспалительные процессы. Также, вследствие деятельности O.

felineus может  развиться локальное нарушение кровообращения.

Молодые особи кошачьей двуустки обладают кутикулярными щипами, которыми также повреждают целостной слизистых тканей протоков.

Кладка яиц в местах локализации паразитом может спровоцировать патологическое нарушение секрета поджелудочной железы и желчи. В результате данной дестабилизации развиваются вторичные бактериальные инфекции, так как среда становится благоприятной. Также появляется высокая вероятность формирования камней в желчном пузыре.

Ответные реакции естественной защитной системы направлены на самостоятельное устранение угрозы. Данный процесс становится следствием различных явлений, о которых мы будем говорить ниже.

Описторхоз или гельминтоз – это заболевание, которое провоцируется попаданием в организм вредных паразитов, таких как кошачья или сибирская двуустка. Заражение паразитом происходит от больного человека или животного. При опорожнении мочевого пузыря, паразиты попадают в землю и воду, где ими питаются улитки.

Стадии описторхоза и их симптомы

Симптомы описторхоза напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и стадии развития болезни (острый и хронический).

  • Признаки описторхоза при острой стадии длятся в течение одного, двух месяцев. Симптомы описторхоза на острой стадии включают в себя повышенную температуру, ломоту в суставах и мышцах, а также сыпь по типу крапивницы по кожному покрову. Помимо этого, больной ощущает явные симптомы интоксикации: повышенную потливость, тошноту, рвоту и головные боли. При фиброгастроскопическом обследовании описторхоза, диагностика показывает эрозивный гастродуоденит, слизистая желудка, и двенадцатиперстная кишка покрыта язвами. А также к признакам описторхоза у взрослых добавляются симптомы заболевания легочной ткани.
  • Хронический описторхоз имеет большую продолжительность, от 15 до 25 лет. Люди, страдающие описторхозом, ощущают симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях хронического холецистита, панкреатита и гепатита. Больной жалуется на усиленные боли в правом подреберье, которые сходны с желчными коликами, при этом боль может распространяться на правую сторону грудной клетки.

При хроническом описторхозе симптомы и признаки, сопровождаются диспепсическим синдромом, болевыми ощущениями при пальпации и дискинезией желчного пузыря.

Признаки описторхоза у взрослых людей

Особенностью одного из самых основных видов гельминтоза, является то, что признаки заражения описторхозом на протяжении всего инкубационного периода, который длится до месяца, практически отсутствуют.

Одной из причин отсутствия признаков заболевания являются небольшие размеры печеночного сосальщика, как называют паразита, которые в длину не превышают пять сантиметров, а в ширину – 1,5 — 2 см.

Первые признаки описторхоза у человека зачастую путают с обыкновенным расстройством желудка или началом ОРЗ. Поэтому начинают лечение с применением народных средств и препаратов, нормализующих работу пищеварительного тракта.

Первые проявления свидетельствуют об экстренной необходимости прохождения качественного медицинского обследования. Выявить заболевание на ранней стадии практически невозможно, поскольку чаще всего возбудитель не заявляет о себе на протяжении достаточно длительного времени.

Бессимптомное течение – главная причина, по которой лечение описторхоза нередко стартует с опозданием. Прогрессирование гельминтоза способно оставить необратимый след в организме человека, поэтому следующие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • диспепсические расстройства;
  • болевой синдром в мышцах по всему телу;
  • высыпания на коже, схожие с аллергическими;
  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • усталость, слабость и сонливость.

Температура тела повышается, как правило, на запущенных стадиях заболевания и нередко достигает 40°C.

Острая форма болезни

Особенности биологического цикла, численность личинок и состояние иммунной системы определяют степень проявления симптомов у детей и взрослых: описторхоз в инкубационном периоде может протекать до 1,5 месяца, после чего наступает резкое внезапное обострение.

1. Гистаминные симптомы (крапивница, отек Квинке, зуд и покраснение кожных покровов). По внешним признакам высыпания, локализующиеся на коже ног и рук, часто напоминают экзему или псориаз.

Признаки описторхоза у взрослых

2. Поражение органов желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, рвота, тошнота, отсутствие аппетита). В жидком стуле могут встречаться частицы непереваренной пищи.

3. Астеновегетативный синдром (ухудшение общего состояния организма, нарушение сна, раздражительность и недомогание). Также происходит увеличение размеров внутренних органов (печень и поджелудочная железа) и сбой их функционирования.

4. Боль в суставах и мышцах. Чувство ломоты в костях может быть непостоянным.

5. Поражение дыхательных органов (удушье, кашель, одышка, насморк), сопровождающееся увеличение лимфатических узлов.

Лечение описторхоза требует комплексного подхода. Наряду с приемом специфических противогельминтных средств, в отношении больного должны быть также приняты меры, которые направлены на восстановление нарушенной работы органов ЖКТ.

Какие препараты должна включать в себя схема лечения описторхоза? Терапию этого заболевания проводят следующими лекарствами «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил». Принимать их следует только по назначению доктора, после лабораторного подтверждения диагноза.

В большинстве случаев лечение этого заболевания проходит амбулаторно. Если же у пациента отмечается декомпенсация функций органов и наблюдаются нервно-психологические заболевания, то терапию осуществляют в стационаре.

То же касается людей с острой стадией описторхоза. Кстати, в последнем случае лечение проводят лишь после устранения аллергических проявлений и интоксикации, а также купирования приступов лихорадки.

Для пациентов с хроническим описторхозом требуется проведение комбинированной терапии, которая направлена на купирование острых состояний, а также достижение ремиссии сопутствующих болезней. После этого осуществляется специфическое лечение.

Первые признаки описторхоза

Хроническая форма заболевания может длиться более 20 лет. При этом каких-либо острых внешних проявлений больной не наблюдает годами.

Дело в том, что после острой фазы, организм просто перестает активно реагировать на вредителя. Иммунная система не уничтожает паразита, и он продолжает вести свою деятельность спокойно и размерено.

При этом все становится только хуже, но, как таковых реакций или проявлений может и не быть.

По этой причине, хронический описторхоз – заболевание, диагностируемое, как правило, случайно. Больной обращается с какими-либо жалобами, зачастую, с болевым синдромом при пальпации области печени или другими вышеупомянутыми симптомами.

Следует упомянуть вероятность появления преимущественных симптомов, сопровождающих течение хронического описторхоза:

  • Холецистопатический вид заболевания наблюдается в 72% случаев. При этом отмечается наличие воспаления желчного пузыря (холецистит), которое неизменно рецидивирует. Также может присутствовать холангиохолецистит, протекающего сопряжено с признаками гепатита. Болевой синдром в правом подреберье, зачастую, имеет эпизодический характер и может отдаваться в грудную клетку, а именно, в правую половину. В 90% случаев течения описторхоза в данной форме, у больных отмечается присутствие диспепсии и признаки поражения O.felineus билиарной системы организма, наличие болевого синдрома при пальпации. В 80% случаев отмечается развитие дискинезии желчного пузыря и его путей;
  • Гастродуоденитный характер течения описторхоза сопровождается признаками дестабилизации функционирования работы желудочно-кишечного тракта и симптоматическими явлениями гастродуоденита;
  • При панкреатическом варианте заболевания отмечается развитие патологических рефлексов панкреатобилиарного и билиарно-панкреатического характера;

Какие признаки сопровождают течение хронического описторхоза:

  • Дестабилизация функционирования центральной нервной системы, проявляющаяся в нарушении нормального ритма, а также в высокой утомляемости и повышенной раздражительности, включая частые депрессивные состояния и агрессивные реакции;
  • Частые головные боли;
  • Головокружение;
  • Чрезмерное слюноотделение и потоотделение;
  • Появление дрожания конечностей, в частности, кистей рук. Может отмечаться наличие нервных спазмов века;
  • Аллергические реакции отмечаются у большинства больных описторхозом и выражаются в виде локальных покраснений, высыпаний на кожных покровах, зуда, а также не исключена вероятность появления отека Квинке и пищевых аллергозов;

Важно понимать, что симптомокомплексы, зачастую, классифицируются специалистами, как отдельные заболевания. Например, при наличии преимущественно неврологических признаков, как правило, диагностируется вегетативный невроз.

Описторхоз относится к гельминтным заболеваниям из группы трематодозов, вследствие чего паразиты заселяют и поражают поджелудочную железу и гепатобилиарную систему человека. В медицине черви описторхоза называются сибирской и кошачьей двуусткой.

Самые частые пути заражения человеком — сырая или недостаточно термически обработанная рыба семейства карповых. После попадания личинок гельминтов в организм, они продвигаются к печени, поджелудочной железе, желчному пузырю и желчевыводящим протокам.

Признаки описторхоза у взрослого человека - фото, первые симптомы ...

И если человек не лечит заболевание медикаментозными средствами и по врачебному предписанию, паразит может провоцировать образование онкологии и многих других непоправимых заболеваний.

Первые симптомы описторхоза

Все коварство заболевания заключается в нечеткой клинической картине, так как описторхоз признаки может, как скрывать, так и проявлять в тяжелых формах. Это могут быть как типичные симптомы дисбактериоза, так как развивающийся холангит или вовсе абсцесс печени.

Но в целом, как таковых, первых признаков у такого гельминтозного заболевания нет. Любые клинические проявления часто путают с совершенно иными недугами, поэтому довольно редко можно встретить в медицинской практике случай своевременного обнаружения описторхов.

Первые признаки описторхоза:

  • повышение температуры тела и ломота, что часто путают с простудой;
  • болевые ощущения в правом подреберье, правом боку и в области желудка, симптомы типичные гастродуодениту или холециститу;
  • спустя месяц после заражения появляется типичный только описторхозу признак — в дуоденальном содержимом и кале пациента наблюдаются яйца паразита.

Какие признаки характерны для такого заболевания, как описторхоз? Симптомы и лечение у взрослых мы рассмотрим в данной статье.

О наличии паразитов в теле человека можно понять в период между 5 и 42 днем после заражения. Это заболевание способно протекать в средней, легкой и тяжелой форме. Его инкубационный период длится около 21 суток.

Так как проявляется описторхоз печени? Симптомы такого заболевания развиваются постепенно. Пациент может жаловаться на сильную слабость, недомогание и периодическую потливость. В дальнейшем течение болезни проходит субклинически, то есть его признаки выражены слабо. У больного поднимается температура до 38 градусов.

Также может наблюдаться острая форма болезни. При этом отмечается сильная лихорадка и нарастание температуры до 39-39,5 градусов. Такие признаки дополняются катаральными явлениями верхних дыхательных путей, умеренным повышением СОЭ, нарастанием эозинофилия и лейкоцитозом.

Спустя 2-4 недели состояние больного стабилизируется. Это связано с тем, что наступает хронический описторхоз.

Симптомы описторхоза

Для того, чтобы понять как проявляется описторхоз у человека, необходимо знать, какой симптоматикой обладает заболевание. Отмечаются несколько форм болезни, для которых характерны отдельные симптомы.

Недуг опасен тем, что долгое время может протекать совершенно без особых признаков, а в это время паразиты активно размножаются и нарушают естественную работу внутренних органов.

Стоит отметить, что и особых характерных симптомов на первой стадии тоже не наблюдается. Описторхоз легко спутать с другими заболеваниями, которые с ним не имеют ничего общего.

Описторхоз — Основные методы лечения описторхоза народными ...

К самым частым проявляющимся признакам недуга относятся следующие:

  • Большое повышение температуры тела, как правило, отметка поднимается выше 38 градусов. Этот показатель указывает на то, что в организме присутствует патологический процесс и воспаление, сбивать такую температуру рекомендуется незамедлительно.
  • Чувствуется ломота в костях и общая слабость, которая характерна для сезонного гриппа или простуды. Может ощущаться и легких озноб, которых не проходит продолжительное время. Эти симптомы прямо указывают на ухудшение работы отдельных органов.
    признаки заболевания описторхозом

    Повышение температуры тела – один из симптомов заболевания

Первые признаки заболевания появляются через 2-4 недели после попадания метацеркариев в организм человека. Количество дней в их инкубационном периоде зависит от концентрации личинок, попавших в желудочно-кишечный тракт, их активности, а также от состояния иммунной системы человека.

Обычно болезнь в своем развитии проходит две стадии: острую и хроническую. Но в регионах с неблагоприятной обстановкой относительно заболеваемости описторхозом, у взрослых и у детей болезнь часто сразу приобретает хроническую форму, минуя острую стадию.

Это связано с наличием у жителей данных регионов врождённого частичного иммунитета из-за постоянных заражений.

Острая фаза заболевания

Симптомы описторхоза в острой фазе являются неспецифическими и характерны для многих других заболеваний. Проявление острой фазы в зависимости от тяжести симптомов бывает лёгким, среднетяжёлым и тяжёлым.

Лёгкое течение

Болезнь проявляется следующими признаками:

  • лихорадка, температура выше 39 градусов;
  • головные боли;
  • общее недомогание, слабость.

Такое состояние длится в течение одной-двух недель.

Среднетяжёлое течение

При таком состоянии к выше перечисленным симптомам присоединяются:

  • высыпания на коже аллергического характера по типу крапивницы;
  • мышечные и суставные боли, иногда мышцы напряжены до судорог;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея.

Длительность течения составляет 15-20 дней.

Симптомы тяжёлого протекания острой фазы

В данном состоянии помимо лихорадки, высокой температуры и аллергических реакций появляются признаки поражения внутренних органов и нервной системы:

  • повышенная возбужденность или заторможенность, бессонница;
  • боли в правом подреберье;
  • увеличение печени, желтушность склер и кожных покровов;
  • кашель, одышка, затрудненное дыхание, увеличение лимфатических узлов;
  • отёк Квинке;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта

Постепенно симптомы острого проявления утихают, и заболевание становится хроническим.

Симптомы хронического описторхоза

На множестве сетевых форумов люди обсуждают клинические проявления описторхоза, нередко дополняя их список такими, какие не указаны ни в одной научной работе и не известны инфекционистам с многолетним стажем.

В подобных жалобах фигурируют:

  • внешний геморрой;
  • артрит (не путать с артралгиями, которые действительно имеют место при описторхозе);
  • ожирение;
  • слизь в горле;
  • насморк;
  • камни в печени или почках;
  • налёт на языке;
  • повышенный уровень холестерина;
  • молочница и др.

Диагностика описторхоза

Чем раньше удаётся выявить истинную причину плохого самочувствия пациента и поставить правильный диагноз, тем легче избавить его от паразитов.

Что включает в себя диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Эпидемиологический анамнез указывает на вероятность наличия у пациента описторхоза.

При подозрении на описторхоз проводятся лабораторные и инструментальные исследования с целью подтверждения диагноза.

Какие исследования необходимы:

  1. Анализ кала и забор дуоденального содержимого на наличие яиц описторхиса – делается трижды с перерывом в пару дней.
  2. ПЦР исследования на наличие в кале ДНК паразитов.
  3. Анализ крови – общий, иммунологический и биохимический. Кровь также исследуется на наличие и количество антител, вырабатываемых организмом в ответ на появление паразитов.
  4. При необходимости проводится инструментальное обследование пациента.
  5. УЗИ – определение степени повреждений в органах.
  6. Ретроградная панкреатохолангиография, чрескожная холангиография – обнаружение паразитов.

Своевременная диагностика помогает вовремя начать лечение описторхоза и предотвратить опасные осложнения.

Как правильно лечить описторхоз

Лечение описторхоза является комплексным и поэтапным. Процесс избавления пациента от паразитов и результаты зависят от продолжительности болезни, интенсивности инфицирования, степени поражения внутренних органов гельминтами, наличия повторного заражения.

Прежде, чем начать лечить пациента токсичными противопаразитарными препаратами, необходимо подготовить его организм к такому воздействию.

Схема лечения состоит из нескольких этапов.

Подготовительный этап

На данном этапе происходит подготовка к дегельминтизации. Сразу устраняются симптомы, которыми характеризуется острый период заболевания. Проводится медикаментозное лечение с целью:

  • детоксикации организма – сорбенты, гепатопротекторы;
  • устранения болевого синдрома – спазмолитики;
  • снятия аллергических явлений – антигистаминные препараты, кортикостероиды;
  • восстановления пищеварительных процессов – ферменты, прокинетики;
  • обеспечения оттока желчи – желчегонные препараты, холеспазмолитики;
  • устранения воспалительных процессов – антибиотики.

Длительность данного этапа составляет две-три недели. Острый тяжёлый описторхоз лечат в условиях стационара.

Специфическая терапия

На данном этапе удаляются гельминты из организма. По назначению врача применяются специальные противопаразитарные лекарственные препараты.

Лечение пациента происходит в условиях стационара под наблюдением врача, так как большинство препаратов являются очень токсичными. Только специалист назначит правильную дозировку, частоту и длительность приема препарата, а также схему лечения.

Сейчас разработаны различные методики лечения паразитарных заболеваний. Гепатолог-инфекционист врач высшей категории Удилов В.

С. внёс огромный вклад в развитие современной медицины и представил 17 медицинских научных работ, посвященных разработке новых методов лечения и реабилитации пациентов, страдающих заболеваниями гепатобилиарной системы, в том числе и от паразитарных её поражений.

Врач назначает таблетки от описторхоза, популярными из которых являются: Празиквантел, Хлоксил, Альбендазол, Гелмодол. Иногда при смешанных инвазиях применяют Вермокс или Немозол, оба эти препарата являются токсичными, имеют многочисленные побочные эффекты и недостаточно действенны против описторхоза.

Немозол чаще применяется для лечения лямблиоза при сочетании в организме лямблии с другими паразитами. Декарис не назначается для лечения заболеваний, вызванных описторхисами.

Отзывы об антигельминтных препаратах неоднозначны. Одни пациенты отмечают, что лекарство эффективно и быстро убивает паразитов, другие заявляют о множественных побочных проявлениях.

Применение любого из антигельминтных препаратов помогает уничтожить паразитов, вызывая паралич их мышц, подавляя их способность усваивать глюкозу, блокируя синтез АТФ в их тканях.

Стоит помнить, что такое лекарство оказывает мощное химическое воздействие не только на гельминтов, а также негативно влияет на внутренние органы их хозяина. Поэтому самолечение антипаразитными препаратами – далеко не лучшее решение, так как опасно необратимыми последствиями.

Даже однократное бесконтрольное применение какого-либо препарата часто вредит организму.

Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

Проявления описторхоза у взрослых

Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране.

Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев. Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии.

Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок в

желчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз.

С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро. Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем.

Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария. Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев.

Когда паразит созрел церкария покидает улитку и блуждает в поисках следующего промежуточного носителя — рыбы. Наиболее часто описторхи находят в рыбах семейства карповых.

К ним относят виды рыб:

  • лещ;
  • язь;
  • карась;
  • плотва;
  • карп.

Развитие в организме человека

Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должным

образом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

Описторхоз у взрослых, симптомы и лечение поможет определить правильная диагностика болезни. Она основана на изучении причин заболевания и выявлении места, где обитают распространители описторхоза (эндемического очага).

А также тщательный анализ всех лабораторных исследований. Понять, как выглядит описторхоз и какие методы лечения он требует, можно по нижеприведенным данным.

  • Провождение УЗИ показывают нарушения функций желчевыводящих путей, увеличение в размерах желчных протоков и печени.
  • Общий анализ крови указывает на аллергические и воспалительные процессы, а биохимический – на повышенное количество билирубина.
  • Иммуноферментный анализ помогает выявить антигены описторхоза.
  • Анализ фекалий помогает обнаружить яйца паразитов.

Проведенная вовремя диагностика, поможет правильно определить стадию заболевания и назначить рациональное лечение описторхоза у взрослых.

Диагноз «описторхоз» ставят на основании клинической картины и эпидемиологических данных. Чаще всего таким заболеваниям подвержены люди, проживающие в эндемичном районе, а также употребляющие в пищу недостаточно проваренную рыбу.

Ввиду того что описторхозу свойственны признаки, характерные для печеночных болезней, диагноз не может быть поставлен доктором лишь на основании одной клинической картины. Для подтверждения заболевания следует обязательно сдать ряд анализов.

Кал на описторхоз позволяет обнаружить яйца паразита в дуоденальном соке. При этом необходимо учитывать, что такие личинки появляются в нем не ранее чем через четыре недели после заражения.

Наличие менее 100 яиц на 1 г кала говорит о легкой степени заражения, а свыше 30 000 — о крайне тяжелой.

Что касается взрослых червей, то они могут быть обнаружены при помощи эндоскопии. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование выявляют такие косвенные признаки описторхоза, как фиброз желчных протоков, изменение структуры или увеличение печени или желчного пузыря.

Кровь на описторхоз также должна быть тщательна проанализирована. К неспецифическим симптомам этого заболевания относят эозинофилию, особенно на ранней стадии, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина и сывороточной трансаминазы в совокупности с низкими показателями сывороточного альбумина.

Признаки заражения

Способы заражения описторхозом это причины, которые могли поспособствовать появлению паразитов в организме взрослого человека. К самым вероятным из них, относятся следующие:

  • Употребление сырой рыбы нередко приводит к описторхозу. В основном в группе риска находятся те люди, которые любят употреблять суши и роллы. Безусловно, специалисты не могут запретить кушать любимое блюдо. Советуется лишь, заказывать подобные продукты в местах, где на рыбу могут предоставить сертификат качества. Он указывает на то, что продукт прошел необходимые проверки и безопасен для употребления человеком.
  • Рыба, которая обитает в пресных водоемах, также может быть опасна. К самому распространенному виду зараженной рыбы относится семейство карповых. Именно в их организмах паразит проявляется чаще всего. Поэтому, специалисты рекомендуют употреблять рыбу, которая прошла хорошую термическую обработку. Недоваренная или недожаренная рыба может быть опасна.
    признаки описторхоза у человека

    Употребление сырой рыбы может стать причинной заражения описторхозом

Постоянным хозяином для паразитов выступает человек, кошки, собаки и другие животные. Поэтому особенно важно ежедневно следить не только за своим состоянием, но обращать внимание и на поведение питомцев. Рыба – это излюбленное лакомство кошек, но деликатес в сыром состоянии может серьезно навредить животному.

Описторхоз не передается воздушно-капельным путем, и заразиться от человека болезнью невозможно. Несмотря на это, заболевание очень распространено, особенно в тех местах, где определяется большое количество водоемов.

В случае, если проявились первые признаки описторхоза, врачи настоятельно рекомендуют обратиться за квалифицированной помощью. Исключительно доктор может определить или опровергнуть диагноз.

Возбудитель передается через мякоть рыбы. Описторхис, как его называют специалисты, способен долго оставаться жизнеспособным.

Главное, чтобы условия были благоприятными – рыба не должна быть проваренной, хорошо провяленной, сильно просоленной. Этот паразит очень маленький.

Поэтому в процессе готовки можно даже не заметить, как выглядят эти гельминты, и не понять, что они живут в рыбе.

Хотя инфицированным может оказаться любой, угроза заражения особенно сильна в следующих группах:

  • Рыболовы – они рискуют испытать на себе, что такое описторхоз, так как обычно едят строганину.
  • Семьи рыбаков, например, женщины, занимающиеся засолом рыбы (при этом пробующие ее на вкус).
  • Народы, рацион которых не обходится без сырой рыбы.

Бытует мнение, что описторхи погибают в результате заморозки. Но температура должна быть достаточно низкой. Например, при -23–25 градусах личинки готовы гибнуть лишь через 3 суток.

Понимание необходимости соблюдения правил профилактики позволит не задаваться вопросом «что же это такое — описторхоз?». Хотя инфекция очень распространена, избежать ее можно. При этом даже не придется отказываться от любимой рыбы. Главное – придерживаться определенных правил:

  • Знать, при какой температуре погибает описторхоз. При замораживании это -40 градусов. В крупной рыбине такой холод должен убить гельминтов через 7 часов.
  • При засолке сыпать побольше соли (как минимум, 300 г на 1 кг рыбы). Выдерживать необходимо не менее 10 дней.
  • При варке рыба должна кипеть не менее 15 минут.
  • Жарить следует по 20 минут с каждой стороны, предварительно порезав на маленькие кусочки.
  • Отказаться от покупки рыбы (свежей, вяленой, копченой) у незнакомых продавцов, отдавая предпочтение крупным торговым точкам.
  • Пить только фильтрованную кипяченую воду.
  • Купаться в любых водоемах с закрытым ртом и учить этому детей.

Многие задаются вопросом: можно ли описторхоз и лямблиоз «подцепить» при контакте человека с человеком? Специалисты констатируют, что подхватить кошачью двуустку при бытовых контактах невозможно, а вот с лямблиями всё сложнее. Один из способов заразиться лямблиозом – контактно-бытовой.

Даже соблюдая все меры предосторожности, будет нелишним узнать больше о симптомах и лечении описторхоза. Если же вам или членам вашей семьи пришлось столкнуться с проявлениями этого заболевания, не стоит медлить, нужно обращаться к врачу.

Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволят избежать тяжелых осложнений, которые могут остаться навсегда, если не уделить описторхозу должное внимание.

Возбудителями такого заболевания, как описторхоз, являются печеночные сосальщики. Черви развиваются в организме карповых рыб и моллюсков. Что касается конечных хозяев, то ими являются плотоядные животные и человек.

Заражение моллюсков происходит во время заглатывания ими яиц из водоемов. В теле моллюска яйца претерпевают метаморфозы.

Образовавшиеся в результате такого процесса церкарии покидают живой организм, а затем внедряются в тело рыб семейства карповых. Они располагаются в подкожной клетчатке и мышцах.

Именно в рыбе паразиты превращаются в метацеркарий. Спустя 7 недель после заражения карпа черви способны заразить конечного хозяина.

Диагностика и лечение

Обнаружив симптомы описторхоза у детей или у себя, раздумывать не стоит – следующим этапом на вашем пути должна стать больница. Учитывая, какими разнообразными бывают проявления этого заболевания, понадобится очень точное описание клинической картины.

Навести на мысль о необходимости лечения описторхов может упоминание об употреблении речной рыбы. Помните, начинать убивать паразитов нужно как можно раньше, пока они не начали размножаться.

Но диагностировать инфекцию специалист будет не только на основе характерных признаков, но и с помощью анализов. Самостоятельно ломать голову над вопросом: как определить заражение описторхами, не стоит. Помогут в этом следующие медицинские исследования:

  • Общий анализ крови, позволяющий определить, что снизился уровень эритроцитов, гемоглобина, выявить лейкоцитоз, эозинофилию, рост СОЭ.
  • Биохимический анализ крови укажет, что повышены АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
  • Анализ кала. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц гельминта и признаков поражения описторхозом желчевыводящих путей.
  • Анализ кала методом ПЦР, чтобы выявить ДНК паразита.
  • Иммуноферментный анализ, позволяющий определить в крови антитела к возбудителю.
  • Микроскопический анализ дуоденального секрета, направленный на обнаружение яиц двуустки.

Лечение описторхоза у взрослых в большинстве случаев проводится в стационаре. Дома – только если нет осложнений, чтобы бывает редко.

Избавиться от описторхоза реально при помощи продолжительной комплексной терапии. Чтобы его лечить, понадобится принимать препараты, а также соблюдать диету.

Такой подход обеспечивает высокую эффективность терапии. Вопрос, как вылечить описторхоз, будет решаться поэтапно следующим образом:

  • Первоначальная терапия.
  • Специфическая терапия.
  • Восстановительный курс.

Первоначальная терапия

На этом этапе лечение фокусируется на устранении аллергических проявлений и воспалений при описторхозе, а также приведении в норму состояния желчевыводящей системы. Важным пунктом лечения становится диета.

Схема лечения описторхоза включает стол №5 по Певзнеру. Его основой служит частое питание небольшими порциями.Кроме того, назначаются препараты следующих групп:

  • Антигистаминные средства для борьбы с проявлениями аллергии (Лоратадин, Цетрин, Тавегил).
  • Спазмолитики, позволяющие избавиться от болевых ощущений (Дротаверин, Дюспаталин).
  • Урсодезоксихолиевая кислота для устранения застоя желчи.

Наиболее действенный противопаразитарный препарат – это Празиквантел, разрешенный с 4-летнего возраста. С его помощью описторхоз лечится курсами. Паразиты начинаются выходить уже через несколько часов после начала приема – процесс продолжается в течение 2 недель.

Другой вариант в лечении описторхоза – это Бильтрицид. Доза рассчитывается на основе массы тела пациента. Отзывы об этом препарате смешанные – при всей его эффективности он очень токсичен. С помощью Бильтрицида лечение описторхоза у детей проводится только с 4-летнего возраста.

Если больной жалуется на плохое самочувствие вследствие паразитарной интоксикации, перед непосредственно лечением описторхоза его симптомы следует купировать антигистаминными препаратами, аскорбиновой кислотой и солями кальция. Если гельминтоз протекал бессимптомно и был выявлен случайно в ходе диагностики, можно сразу же приступать к лечению.

На постсоветском пространстве доступны лишь два препарата для медикаментозного лечения описторхоза: празиквантел и альбендазол.

О возможности лечить эту глистную инвазию альбендазолом многие инфекционисты даже не подозревают, хотя альбендазол переносится несравненно лучше празиквантела — так, при лечении эхинококкоза его принимают в течение 2-3 курсов по 28 дней.

Лечение народными средствами описторхоза допустимо и разумно в том случае, когда он ещё не угрожает развитием рака. Хорошим противоописторхозным средством народной медицины, успешно прошедшим клинические испытания и заслужившим хорошие отзывы, является экстракт осиновой коры, в том числе и в виде препаратов «Экорсол» и «Популин».

При своевременном выявлении описторхоза прогноз практически всегда благоприятный.

Чтобы понимать, как вылечить описторхоз, необходимо обязательно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы, которые помогут лечащему врачу диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения у женщин и мужчин.

При лечении описторхоза назначается определенная схема лечения, включающая комплекс патогенетической и этиотропной терапии. Она делится на три этапа.

  • Подготовительный этап включает в себя курс лечения, направленный на купирование аллергических реакций, снятие воспалительного процесса желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, способствует улучшению функционирования гепатоцитов и снятию интоксикации.
  • Второй этап – это прямое воздействие на паразита, которое осуществляется с помощью антигельминтных средств. Важно в этот период не допустить передозировки этими препаратами, так как массовая гибель личинок провоцирует ухудшение состояния больного. На втором этапе категорически запрещается применять средства народной медицины, что обусловлено усиленной нагрузкой на печень.
  • Третий (реабилитационный) этап включает в себя восстановительные меры, направленные на моторную и секретную функцию внутренних органов, которые были поражены глистной инвазией.

Как при острой стадии, так и в период хронического протекания болезни, медики назначают антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил), хлористый кальций и седативные лекарства (препараты брома или валерианы).

Помимо этого, назначаются противовоспалительные препараты, такие как салицилаты, бутадион, аскорутин. При восстановительном комплексе, назначаются препараты, которые направлены на общее укрепление состояния организма.

При утихании острых проявлений описторхоза, доктор может назначить желчегонные препараты. В их список включаются: холензим, отвар кукурузных рылец и холосас.

При заболевании описторхозом, симптомы и лечение должны определяться врачом с помощью медицинских исследований. В противном случае наличие гельминтов в организме могут повлечь осложнения, которые проявляются следующими заболеваниями:

  • желтуха;
  • панкреатит;
  • рак;
  • гнойные воспаления желчевыводящих путей;
  • абсцесс печени.

Они редки при острой стадии описторхоза, но при хронической форме заболевания – это частое явление. Очень важно вовремя распознать эти осложнения.

Устранение гельминтов после лечения проверяется при сдаче повторных анализов мочи и кала три или четыре раза. Выздоровление при такой болезни, как острый или хронический описторхоз, происходит после полного выведения яиц паразита с организма человека.

Нередко люди с описторхозом пытаются вылечить его самостоятельно. Врачи относятся к этому крайне негативно. Хотя сами пациенты утверждают, что такие методы работают ничуть не хуже медикаментозных способов.

Рассмотрим несколько народных рецептов, помогающих вылечить описторхоз.

Терапию этим средством следует проводить по схеме: в первый день утром натощак принимают 1 каплю березового дегтя, предварительно растворив его в десертной ложке кипяченой воды. На вторые сутки употребляют уже 2 капли, и т. д. — до 10 дней. После этого дозировку постепенно уменьшают в обратном порядке.

Липовые ветки сжигают, а пепел собирают в банку. Далее одну десертную ложку золы заваривают в стакане горячего молока и дают пациенту перед едой. Принимать такое средство следует каждый день в течение двух недель.

Три зубчика чеснока измельчают и заливают стаканом молока. Затем смесь доводят до кипения и добавляют в нее 3-4 бутона гвзодики. По прошествии двух минут отвар снимают, остужают и процеживают. Его употребляют по одному стакану трижды в день за 60 минут до еды в течение 10 дней.

Стакан свежих и мелко нарезанных листьев растения заворачивают в чистую марлю и опускают в большую посудину. После этого к нему добавляют столько же сахара, две столовые ложки сметаны и два литра молочной сыворотки.

Готовую смесь хранят в теплом и темном месте две недели, периодически перемешивая. Далее препарат принимают по половине стакана трижды день.

50 г пищевой гвоздики и 500 г льняного семени измельчают в кофемолке и смешивают. Готовое средство употребляют вместе с едой или в чистом виде, запивая жидкостью.

10 больших ложек этого средства заливают 1 литром кипящей воды и варят 20 минут. Далее отвар процеживают и охлаждают. Лечение проводят следующим образом: 1 большую ложку средства принимают 3 трижды в сутки перед едой. Курс лечения составляет три недели.

Профилактические мероприятия

Паразитарные инвазии оказывают очень неблагоприятное воздействие на состояние всего организма человека. Обычно после избавления от гельминтов полностью восстановить повреждённые ими внутренние органы уже не удаётся, а повторное заражение усугубляет негативные последствия.

Поэтому профилактика – лучшее средство от опасных последствий и тяжёлых осложнений.

Важно всегда помнить, от чего и как происходит заражение описторхозом, и соблюдать несложные профилактические правила:

  • Всегда подвергать рыбу тщательной термической и кулинарной обработке;
  • Тщательно обрабатывать кухонный инвентарь после соприкосновения с сырой рыбой;

Так как домашние животные тоже подвержены риску заражения описторхозом, нельзя кормить их сырой рыбой и позволять детям тесно контактировать с ними.

Откуда появляется описторхоз у человека? Единственный путь заполучить кошачью двуустку «в соседи» — потребление зараженной рыбы, относящей к семейству карповых (вобла, язь, плотва, лещ, пескарь, елец, сазан и другие).

До недавнего времени так было принято считать, но современные исследования отметили наличие метацеркарий описторхов в пресноводной рыбе, не принадлежащей карповым (например, ряпушка, щекур, сырок).

Профилактика, как и лечение описторхоза в домашних условиях требует особого внимания. Чтобы не заразиться этой болезнью нужно избегать эпидемические очаги и соблюдать все нормы при обработке продуктов.

Чтобы предотвратить развитие такого заболевания, необходимо употреблять в пищу только хорошо прожаренную и проваренную, а также тщательно просоленную рыбу. Кроме того, следует обеззараживать продукт при помощи его глубокой заморозки.

Варить рыбу семейства карповых следует порционными кусками. Время ее приготовления не должно быть менее 20 минут с момента закипания бульона. Рыбные пельмени необходимо варить дольше 5 минут.

В процессе жарки котлет из карпа или его кусков необходимо следить за тем, чтобы каждая сторона продукта находилась в кипящем жиру не менее ¼ часа.

Мелкую рыбу можно обрабатывать на плите в целом виде в течение 15-25 минут. Пироги с этим ингредиентом желательно выпекать около часа.

С целью предотвращения дальнейшего распространения и возможного заражения паразитами категорически запрещается сбрасывать на мусорные свалки и в водоемы отходы переработки рыбы, а также скармливать их животным, в том числе домашним, без предварительного обеззараживания.

Прогноз

Можно ли вылечить описторхоз (симптомы и лечение у взрослых были описаны выше)? В большинстве случаев врачам удавалось побороть паразитических червей.

Случаи летального исхода, вызванные развитием печеночной недостаточности, регистрировались крайне редко.

Следует особо отметить, что прогноз серьезен при остром панкреатите, развитии гнойных процессов в желчевыделительной системе и желчного перитонита, а также крайне неблагоприятен при первичном раке печени.

Переболевшие описторхозом нуждаются в наблюдении в диспансере не менее полугода.

Диета при описторхозе

Как лечить описторхоз также подскажут диетологи. Диета является обязательным фактором при борьбе с паразитами. Чтобы прописать специальную диету против описторхоза следует обратиться к специалисту, который учтет все особенности организма.


Общим условием является исключение из обычного рациона жирного, жареного, копченого, острого, а также максимальное ограничение от сладкого и сдобного. Следует отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, а также пищи, приготовленной на пару.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector