Урсофальк и алкоголь — совместимость и последствия

Инструкция по применению детям и взрослым

Взрослым людям назначается Урсофальк в форме капсул.

Дозируется препарат для взрослых и детей, исходя из массы тела.

Масса тела, кг Суточная доза, мг
До 60 2х250= 500
61-80 3х250=750
81-100 4х250=1000
Свыше 100 5х250=1250
Масса тела, кг Доза в сутки, мл Мерные ложки (соответственно), шт.
26-35 1,5х250=375 1,5
36-50 2х250=500 2
51-65 2,5х250=625 2,5
66-80 3х250=750 3
81-100 4х250=1000 4
Свыше 100 5х250=1250 5

Детям от 6 лет возможно назначение препарата в капсульной форме. Но предпочтительно назначение в виде суспензий.

Масса тела, кг Доза в сутки, мл Мерные ложки (соответственно), шт.
5-7 0,25х250=62,5 ¼
8-12 0,5х250=50 ½
13-18 0,75х250=187,5 ¾
19-25 1,5х250=375 1,5

Применяют препарат однократно на ночь до еды, запивают достаточным количеством жидкости. Капсулы жевать не нужно, проглатываются целиком.

Лекарственное взаимодействие

Врачи в один голос утверждают – ни в коем случае этого делать нельзя, особенно если человек пьет антибиотики из группы фторхинолонов. Подобный состав может сильно повлиять на нервную систему и даже довести до состояния комы.

С антибиотиками других групп алкоголь допустим, но в самом минимальном количестве. Также любой алкоголь своего рода сводит к нулю всю «работу» антибиотика, поэтому подумайте нужно вам это или нет.

Тоже самое можно сказать и о антидепрессантах, их абсолютно не рекомендуется принимать со спиртными напитками. Корвалол тоже не совместим с горячительными напитками, так как он дает нагрузку на сердце, если его принимаешь одновременно с этилом.

Это объясняется тем, что в состав корвалола входит вещество под названием фенобарбитал, который сам по себе небезопасен.

Препараты, в которых содержится смектит или гидроксид Al, понижают процесс всасывания урсодезоксихолиевой кислоты, следовательно, уменьшается эффективность Урсофалька.

Циклоспорин в сочетании с Урсофальком усваивается сильнее. В этих случаях необходим контроль циклоспорина в крови для адекватного дозирования препарата. Понижение литогенности Урсофалька (уменьшение его свойств рассасывать холестериновые камни) отмечено при совместном приёме препарата с прогестинами, эстрогенами, Клофибратом и неомицином.

Способ применения

Показания к применению Урсофалька достаточно обширные:

  • Цирроз печени, первичный билиарный;
  • Холангит склерозирующий;
  • ЖКБ (камни холестериновые, не более 15 мм в диаметре);
  • Гепатиты любого происхождения;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Острое алкогольное отравление;
  • Стеатогепатит неалкогольного происхождения;
  • Дискинезия желчных протоков и желчного пузыря;
  • Поражение печени при муковисцидозе;
  • Последствия операции по трансплантации печени;
  • Длительный прием гепатотоксичных и холестатичных лекарственных средств (гормоны, включая контрацептивы, некоторые антибиотики и пр.);
  • Атрезия желчных протоков внутри печени.

Урсофальк в форме капсул

Капсулы Урсофалька следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка обычно подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента, его патологии и ее тяжести. Средние расчеты дозировок:

  • Растворение камней – при весе пациента до 60 кг – по 2 капсулы вечером; 60-80 кг – по 3 капсулы; 80-100 кг – по 4 капсулы; от 100 кг – по 5 капсул. Курс лечения – от 6 месяцев до 1 года
  • Билиарный цирроз: при весе 45-60 кг – по 1 капсуле трижды в день; 60-80 кг – 4 капсулы в день, разделив на 3 приема; 80-95 кг – 5 капсул в день, разделив на 3 приема; 95-110 кг – по 2 капсулы трижды в день; более 110 кг – по 7 капсул в день, разделив на 3 приема. Курс лечения длительный, возможно пожизненный
  • Гепатит любого происхождения – по 10-15 мг на каждый кг веса пациента, разделив на 2-3 приема. Курс лечения составляет около 1 года. При необходимости можно продлить
  • Холангит и поражение печени при муковисцидозе – от 12 до 30 мг на каждый кг веса пациента, разделив прием на 2-3 раза. Курс лечения в среднем около 6 месяцев, однако может быть продлен до 2-3 лет
  • Стеатогепатит и алкогольная болезнь печени – 10-15 мг на каждый кг веса пациента, разделив на 2-3 приема. Курс лечения – 6-18 месяцев
  • Дискинезия желчных путей – по 10 мг на каждый кг веса, разделив на 2 приема. Курс лечения – от 2 недель до 2 месяцев

Урсофальк в форме суспензии

Урсофальк в форме суспензии рекомендовано принимать детям до 3-6 лет и пациентам, у которых нарушены процессы глотания. Средние расчеты дозировок при конкретных патологиях, учитывая, что 5 мл содержит 250 мг препарата, а 1 мл – 50 мг соответственно:

  • Растворение камней: вес 5-7 кг – 1,25 мл; 8-12 кг – 2,5 мл; 13-18 кг – 3,75 мл; 19-25 кг – 5 мл; 26-35 кг – 7,5 мл; 36-50 кг – 10 мл; 51-65 кг – 12,5 мл; 66-80 кг – 15 мл; 81-100 кг – 20 мл; от 100 кг – 25 мл. Курс лечения составляет от 6 месяцев до 1 года
  • Билиарный цирроз: при весе 5-7 кг – 1,25 мл 1 раз в день, вечером; 8-12 кг – по 1,25 мл днем и вечером; 13-18 кг – по 1,25 мл трижды в день; 19-25 кг – по 2,5 мл утром и вечером; 26-35 кг – по 2,5 мл трижды в день; 36-50 кг – по 5 мл утром и вечером; 51-65 кг – по 5 мл трижды в день; 66-80 кг – по 5 мл утром и днем и 10 мл вечером; 81-100 кг – 5 мл утром и по 10 мл днем и вечером; от 100 кг – по 10 мл трижды в день. Курс лечения длительный, возможно пожизненный
  • Гепатит – по 10-15 мг на каждый кг веса пациента, разделив на 2-3 приема. Курс лечения составляет около 1 года. При необходимости можно продлить
  • Холангит и поражение печени при муковисцидозе – от 12 до 30 мг на каждый кг веса пациента, разделив прием на 2-3 раза. Курс лечения в среднем около 6 месяцев, однако может быть продлен до 2-3 лет
  • Стеатогепатит и алкогольная болезнь печени – 10-15 мг на каждый кг веса пациента, разделив на 2-3 приема. Курс лечения – 6-18 месяцев
  • Дискинезия желчных путей – по 10 мг на каждый кг веса, разделив на 2 приема. Курс лечения – от 2 недель до 2 месяцев

Препарат назначают для терапии первичного билиарного цирроза при условии компенсированного состояния, билиарного рефлюкс-гастрита, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре и в случае холестаза при парентеральном питании, в комплексном лечении муковисцидоза, дискинезий желчевыводящих путей.

Рекомендован он и для предупреждения развития рака толстой кишки у групп высокого риска по данному заболеванию.

Возрастных ограничений нет. Так, применение Урсофалька в качестве средства, снижающего уровень непрямого билирубина в крови, возможно у новорожденных при конъюгационной гипербилирубинемии (желтухе).

Препарат принимают 1 раз в сутки (на ночь) внутрь. Капсулу проглатывают, не вскрывая оболочки, запивают водой.

Средняя суточная доза Урсофалька рассчитывается на массу тела больного и составляет 10 мг/кг/сут. Если дозировка превышает среднюю, можно разделить суточную дозу на 2 – 3 приема.

Суспензия Урсофалька рекомендована для лечения детей до 3 лет и пациентов весом меньше 34 кг, а также при затруднениях глотания. Принимать препарат рекомендуют длительно – от нескольких месяцев до 2 лет, без перерывов в лечении.

Для растворения камней в желчном пузыре перед началом лечения следует убедиться, что они холестериновые (на рентгенограмме их не видно), размером не больше 20 мм, заполняют желчный пузырь не больше чем наполовину, при этом сохраняется проходимость желчных путей.

Как и его аналоги Урсофальк не рекомендуют использовать одновременно со средствами, повышающими содержание холестерина в желчи (клофибрат, эстрогены и др.). Антациды ухудшают всасывание препарата.

В случае желчнокаменной болезни длительность растворения камней от 6 до 24 месяцев, но если через 12 месяцев от начала приема положительной динамики не отмечено, можно отменить Урсофальк, так как дальнейшее лечение им нецелесообразно.

Для контроля эффективности лечения следует раз в полгода исследовать печень и желчевыводящие пути с помощью ультразвука и рентгенологически.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите курс приема в среднем длится 10 – 14 дней.

При муковисцидозе суточная доза Урсофалька доходит до 20 – 30 мг/кг/сут, при первичном билиарном циррозе до 15 – 20 мг/кг/сут.

Аналогами Урсофалька являются Урсосан, Урдокса и Урсодез.

Способ применения «Урсофальк» зависит от веса пациента:

  • детям и взрослым с массой тела меньше 34 килограмм можно принимать только суспензию,

  • детям с массой тела от 5 до 7 кг – 1,25 миллиграмм (0,25 мерной ложки),
  • от 8 до 12 кг – 2,5 миллиграмм,
  • от 13 до 18 кг – 3,75 миллиграмм,
  • от 19 до 25 кг – 5 миллиграмм,
  • от 26 до 35 кг – 7,5 миллиграмм,
  • от 36 до 50 кг – 10 миллиграмм (2 капсулы утром и вечером),
  • взрослым от 51 до 65 кг – 12,5 мл (3 капсулы трижды в день),
  • от 66 до 80 кг – 15 миллиграмм (4 капсулы три раза в сутки),
  • от 81 до 100 кг – 20 миллиграмм (5 капсул три раза в сутки),
  • свыше 100 кг – 25 миллиграмм (6 капсул три раза в день),
  • обычно препарат назначают раз в сутки, желательно вечером, незадолго до сна,
  • капсулу не следует разжевывать, а проглатывать, запивая водой,
  • суспензию запивать небольшим количеством воды,
  • курс лечения от 6 месяцев до двух лет в зависимости от заболевания и назначения лечащего врача.

Если при лечении желчекаменной болезни, размер и количество камней не уменьшается спустя год, применение препарата следует отменить.

Редко возможны проявления следующих побочных реакций, которые исчезают при отмене препарата:

  • тошнота, диарея,
  • боль в области желудка,
  • кальцинирование желчных камней,
  • нарушения стула,
  • аллергические реакции в виде крапивницы или зуда,
  • ухудшение общего состояния.

Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг предлогается использовать Урсофальк в виде суспензии.

Масса тела, кг Количество капсул, шт.
до 60 2
61–80 3
81–100 4
Свыше 100 5

при приеме суспензии для приема внутрь

Масса тела, кг Количество мерных ложек Соответствующее количество, мл
5–7 1/4 1,25
8–12 1/2 2,5
13–18 3/4 (= 1/4 1/2) 3,75
19–25 1 5,0
26–35 1,5 7,5
36–50 2 10,0
51–65 2,5 12,5
66–80 3 15,0
81–100 4 20,0
Свыше 100 5 25,0

Препарат нужно принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая малым количеством жидкости.

Продолжительность лечения — 6–12 мес. Для предупреждения повторного холелитиаза рекомендован прием лекарства в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс. (1 мерный стаканчик) Урсофалька ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая малым количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. Суточная дозировка зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. или 2–7 мерных стаканчиков (где-то от 14±2 мг/кг урсодезоксихолевой кислоты).

В первые 3 мес лечения использование лекарства Урсофальк (капсулы, 250 мг) надлежит разделить на несколько приемов на протяжении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу лекарства возможно принимать 1 раз вечером.

Капсулы по 250 мг

Масса тела, кг Суточная дозировка (капсулы, шт.) Утром Днем Вечером
47–62 3 1 1 1
63–78 4 1 1 2
79–93 5 1 2 2
94–109 6 2 2 2
Свыше 110 7 2 2 3
Масса тела, кг Суточная дозировка Утром, мерных ложек Днем, мерных ложек Вечером, мерных ложек
количество мерных ложек соответствующее количество, мл
5–7 1/4 1,25 1/4
8–12 1/2 2,5 1/4 1/4
13–18 3/4 3,75 1/4 1/4 1/4
19–25 1 5,0 1/2 1/2
26–35 1,5 7,5 1/2 1/2 1/2
36–50 2 10,0 1 1
51–65 3 15,0 1 1 1
66–80 4 20,0 1 1 2
81–100 5 25,0 1 2 2
Свыше 100 кг 6 30,0 2 2 2

Капсулы надлежит принимать регулярно, не разжевывая, запивая малым количеством жидкости.

Использование Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в нечастых случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, в частности может участиться зуд. В этом случае лечение надлежит продолжить, принимая по 1 капс.

ежедневно, далее надлежит постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная дозировка — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Продолжительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная дозировка — 12–15 мг/кг; при необходимости дозировка может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Продолжительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Кисточный фиброз (муковисцидоз). Суточная дозировка 12–15 мг/кг; при необходимости дозировка может быть увеличена до 20–30 мг /кг в 2–3 приема. Продолжительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная дозировка — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Продолжительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная дозировка — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Продолжительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная дозировка 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения предлогается повторить.

Показания

Препарат применяют для лизиса камней в желчном пузыре холестеринового состава, если диаметр их не превышает 1 мм. Для смягчения и ослабления симптомов назначается при билиарном рефлюкс-эзофагите, билиарном циррозе печени, если нет декомпенсационного синдрома.  Также успешно используется в терапии следующих заболеваний:

  • воспаления печени инфекционного и не инфекционного генеза (хронические гепатиты);
  • склерозирующий холангит (первичный), муковисцидоз;
  • стеатогепатит неалкогольный;
  • алкоголизм (алкогольная болезнь печени);
  • затруднение моторики желчного пузыря желчевыводящих путей.

Противопоказания

Урсофальк категорически противопоказан при следующих заболеваниях:

  • положительные рентген-исследования высококальцинированных желчных камней;
  • отсутствие или дисфункция желчного пузыря;
  • острые холециститы, холангиты в острой фазе течения, острые гастриты;
  • декомпенсаторная стадия цирроза печени;
  • сильно выраженные дисфункции печени и почек;
  • период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Назначается в форме суспензий для устранения симптомов физиологической желтухи новорожденных с целью понизить концентрацию непрямого билирубина в крови.

Лечение препаратом практически всегда даёт быстрый положительный эффект. Крайне редко отмечаются побочные реакции: аллергия, срыгивание, диспепсические расстройства. Симптоматика побочных явлений проходит при снижении дозы или отмене препарата.

Противопоказания

Состояния пациента, при которых прием Урсофалька противопоказан:

  • Аллергия на препарат и его составляющие;
  • Острый холецистит;
  • Острый холангит;
  • ЖКБ с размером камня более 15 мм;
  • Обтурация желчных путей (перекрытие камнем);
  • Гипомоторные нарушения в желчном пузыре (уменьшение двигательной активности);
  • Желчные колики;
  • Период лактации;
  • Дети до 3 лет (для препарата в форме капсул);
  • Цирроз печени, декомпенсация;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность.

Показаниями к применению лекарственного средства «Урсофальк» являются следующие нарушения:

  • кистозный фиброз,

  • первичный биллиарный цирроз,
  • острый гепатит,
  • холестаз при питании парентерально,
  • первичный склерозирующий холангит,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • холестериновые камни в желчном пузыре (если их нельзя удалить операбельно),
  • алкогольные поражения печени,
  • хронический активный гепатит,
  • профилактика заболеваний печени,
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей,
  • профилактика рака толстой кишки,
  • поражения печени с холестазом у детей.

Принимая препарат для лечения желчекаменной болезни, необходимо обследоваться у врача каждые полгода.

Основным компонентом Урсофалька, оказывающим целительное воздействие, является урсодезоксихолевая кислота. Она выступает в качестве желчегонного средства, понижает уровень холестерина.

Благодаря применению Урсофалька усиливается желудочная и панкреатическая секреция, растворяются холестериновые камни. Препарат оказывает стимулирующее действие на иммунную систему организма.

В состав медикамента входят и дополнительные компоненты, не оказывающие целительного воздействия.

Основная форма выпуска лекарства — капсулы белого цвета по 250 мг действующего вещества. Для новорожденных и детей весом до 47 кг выпускается суспензия или сироп белого цвета. В 5 мл суспензии входит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Страна-производитель — Германия.

Среди показаний к применению препарата указаны следующие заболевания:

  • камни в желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный цирроз печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • заболевания печени, вызванные приемом алкоголя;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Назначая пациенту Урсофальк, врач обязан учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты.

растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре;

билиарный рефлюкс-гастрит;

первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

хронические гепатиты различного генеза;

первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

дискинезия желчевыводящих путей.

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

04 Аналоги и цена

Стоимость Урсофалька в аптеке колеблется в пределах 200 рублей за 10 капсул. Препарат имеет структурные аналоги:

  • Урсосан (выпускается в капсулах по 250 мг);
  • Урсодез (капсулы по 250 и 500 мг);
  • Урдокса (капсулы по 250 мг);
  • Эксхол (таблетки по 250 мг).

Все указанные препараты абсолютно равнозначны Урсофальку и могут заменить его при необходимости. Однако поскольку дозировка действующего вещества в таблетках может отличаться, желательно согласовать замену медикамента с лечащим врачом.

Цена формируется исходя из наценки и трат на перевозку средства.

  • Лекарственный препарат Урсофальк в виде капсул можно приобрести за 212-1895 рублей;
  • Препарат Урсофальк, который представлен в виде суспензии, в среднем стоит 1258 рублей.

Украина

  • Средство Урсофальк в виде капсул в Украине можно приобрести за 59-596 гривен;
  • За суспензию в среднем придется заплатить 615 гривен.

Видео на тему: Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы, профилактика и лечение

Лекарство с оригинальным названием URSOFALK производится немецкими компаниями. Минимальная цена в России упаковки с 1 блистером (250 мг, 10 капсул) составляет 230 рублей, упаковка на 50 капсул стоит от 939 рублей и 1870 рублей – 100 капсул. Стоимость суспензии 250 мг на 5 мл, 250 мл начинается от 980-1190 рублей в России.

В Украине стоимость капсул оригинального препарата 10 капсул по 250 мг начинается от 130 грн., 50 капсул – 600 грн., 100 капсул – 1150 грн. Цены на суспензии составляют от 740 грн. (250 мг на 5 мл, 250 мл).

Аналогами Урсофалька являются Пепонен (600 мг №60 от 650 рублей в России, от 330 грн. в Украине), Эксхол (250 мг №10 от 140 рублей в России), Урсосан (250 мг №10 от 180 рублей в России и 115 грн. в Украине), Гептрал (930 грн. в Украине), Урсодез (250 мг №50 в России от 610 рублей).

nektarin.su

05 Отзывы пациентов

Препарат Урсофальк по-разному оценивается пациентами, оставляющими свои отзывы в соцсетях. Далеко не всем медикамент помог избавиться от камней в желчном пузыре. Как выяснилось, Урсофальк действует не на все виды отложений. Лишь некоторые больные отмечают высокую эффективность препарата и остались довольны оказанным эффектом.

Остальные отмечают многочисленные минусы при использовании лекарства:

  1. 1. Высокая стоимость, в то время как приобретенной упаковки на 25 таблеток едва хватает на 10 суток. Если учесть, что курс лечения составляет минимум полгода, сумма выходит внушительная.
  2. 2. Могут появиться побочные эффекты в форме тошноты и поноса. Такие замечания в отзывах хоть и редко, но встречаются.
  3. 3. Действует медленно, поэтому приходится принимать в течение длительного периода.
  4. 4. Возможен рост камней или их кальцинирование. Таким образом, прием препарата может усугубить ситуацию и способствовать росту заболевания при неправильном назначении.
  5. 5. После отмены медикамента полученный эффект не закрепляется. Если в ходе курса терапии полное выздоровление не наступило, а Урсофальк принимался исключительно для облегчения состояния больного, после окончания курса болезненные ощущения могут вернуться.
  6. 6. Приносит ощутимый результат только в составе комплексной терапии.

Таким образом, большинство пациентов, прошедших лечение Урсофальком, остались недовольны медикаментом. При значительной стоимости результат приходилось ожидать длительное время, да и не всегда лекарство оправдывало затраченные средства.

Исходя из отзывов в соц. сетях, можно сделать вывод: Урсофальк может помочь в лечении и восстановлении печени, но лишь в комплексе с другими препаратами и при длительном применении. Тем, кто стремится сэкономить, лучше покупать российский аналог медикамента Эксхол. Дозировка у него ничем не отличается, зато стоимость гораздо ниже.

zdorpechen.ru

Многие оставляют положительные отзывы. Это связано с тем, что препарат является очень эффективным лекарством. Однако людей не устраивает высокая стоимость препарата, т.к. позволить его себе могут далеко не все, и наличие побочных явлений, которые доставляют неприятные ощущения.


gastrocure.net

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector