Высыпания на коже при болезни печени

Причины формирования болезней печени

Наиболее распространенными причинами заболеваний считают вредные привычки. На второй строчке располагается нерациональное питание и злоупотребление жирными, жареными, острыми блюдами, что становится причиной застойных явлений желчи. В редких случаях болезни могут передаваться в наследственность.

Заболеванием можно заразиться и при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении немытых овощей и фруктов. Гепатит В и С может передаваться при незащищенных половых отношениях, а также трансплацентарным путем.

Симптомы визуального проявления: происхождение и виды

Симптомы на коже при болезнях печени могут носить вариабельный характер, но, несмотря на суть изменений и их дислокацию, разнообразные цветовые проявления и окраску самых разных сегментов тела, практически всегда безошибочно указывают на свое происхождение.

Когда пациент приходит к врачу за консультацией, его пугают:

  • странный оттенок ладоней, подмышечных впадин и паха, языка или кожи;
  • сосудистые нарушения различной формы, но обычно лилово-малинового цвета;
  • высыпания, сопровождающиеся зудом, или сыпь на коже вариабельного характера;
  • большие пятна на щеках или шее, или поменьше, сопровождаемые нарушенной пигментацией;
  • аллергический дерматит, который с трудом связывают с печеночными патологиями и безуспешно ищут провокатор;
  • экзема – не частый, но неоднократно описанный признак присутствия тяжелой болезни печени;
  • изменения волос и ногтей;
  • растяжки на коже живота (второе название – стрии), обусловленные постоянным присутствием жидкости в брюшной полости.

При патологиях печени симптомы на разных стадиях отличаются, потому что связаны с различными нарушениями функциональности.

Пятна на коже и другие симптомы при заболеваниях печени ...

Взаимосвязь и взаимовлияние происходящих в организме процессов и создавшаяся ситуация, когда клетки печени не выполняют физиологических обязанностей, потому что разрушены или заменены фиброзной тканью – вот два основных повода, под действием которых проявляются визуальные симптомы.

Нарушения цвета

При болезнях печени принято ориентироваться на появление желтушности, и это действительно частый признак развития заболевания, связанный с повышением в крови ровня билирубина.

Стартует желтизна со слизистых и склер, но затем неравномерно окрашивает всю кожу. Яркие проявления цвета обычно на туловище, но могут поражаться конечности и ладони.

Для ее появления нужен определенный уровень билирубина. Если изменение окраски кожных покровов связано с нарушением холестаза, у пациента появляется нестерпимый зуд или сыпь при отдельных формах.

Проблемы с печенью: непременные признаки

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях.

Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

Провоцирующими факторами может быть заболевание, перенесенное в прошлом, отравление солями тяжелых металлов или передозировка спиртосодержащими напитками, наркотическими веществами или медикаментозными препаратами.

Печёночная недостаточность может протекать остро и хронически. Ее симптомами является:

  • пожелтение кожного покрова;
  • печеночные звездочки;
  • сыпь гнойного характера;
  • пожелтение языка;
  • ощущение тошноты;
  • горечь во рту.

Симптомы, указывающие на гепатит

В медицинской практике принято выделять несколько форм гепатита. Наиболее интенсивными являются изменения кожи при гепатите А, они проявляются пожелтением склер, ладонной поверхности рук (печеночные ладони), а со временем и других крупных участков тела.

Что касается гепатитов В и С, то их течение практически бессимптомно. Уже в запущенных стадиях появляются гиперемированные пятна, которые напоминает проявления аллергии.  Сыпь при гепатите локализуется чаще на нижней части туловища.

Цирроз может быть вирусной, алкогольной и застойной этиологии. Чаще всего к формированию данного патологического состояния приводит интоксикация организма алкоголем в течение длительного времени. Причиной может быть и гепатит с хронической формой течения.

Главными симптомами цирроза считают:

  • угревую сыпь – оправданным является тот факт, что появляются прыщи из-за печени;
  • пожелтение склер и кожи;
  • формирование сосудистых звездочек;
  • боль при проведении пальпаторного обследование печени;
  • язык, обложенный желтым налетом.

Диагностика

Один из наиболее информативных, и в то же время доступных методов диагностики состояния печени — биохимический анализ крови. Он позволяет обнаружить в сыворотке крови различные компоненты желчи, а также фрагменты разрушенных мембран гепатоцитов.

При заболевании печени в биохимическом анализе крови наблюдаются следующие изменения:

  • повышенный уровень желчных кислот;
  • повышено содержание билирубина;
  • повышений уровень холестерина;
  • наличие щелочной фосфатазы, лейцинаминопептидазы и 5’-нуклеотидазы в сыворотке крови;
  • повышение концентрации трансаминазы.

Если какие-либо из данных маркеров будут обнаружены в крови пациента, врач направит его на дополнительные исследования, позволяющие определить причину данных нарушений. Так, может потребоваться УЗИ — ультразвуковое исследование печени.

При ультразвуковом исследовании можно не только получить изображение печени и определить ее размеры, но и визуализировать желчные протоки: при холестазе они будут расширены выше места блокады.

Лечение

Необходимо понимать, что если вас беспокоят высыпания или кожный зуд при болезни печени, то в лечении нуждается именно печень, а не кожа. Тем не менее, во многих случаях зуд кожи тела при заболеваниях печени настолько сильный, что ждать результатов общей терапии просто негуманно. В таких случаях врач назначает один из следующих препаратов:

  1. Холестирамин — 4 грамма 4 раза в сутки. Во многих странах Холестирамин — классический препарат для борьбы с зудом при холестазе, однако в России этот препарат практически не используется.
  2. Рифампицин — 150-600 мг в сутки в зависимости от интенсивности зуда. Рифамицин участвует в расщеплении желчных кислот, т.е. предотвращает появление зуда. Тем не менее, он не лечит, а лишь устраняет проявления болезни.
  3. Налтрексон — 50 г в сутки. Налтрексон замедляет передачу нервных импульсов, за счет чего ощущение зуда притупляется.
  4. Сертралин — 75-100 мг в сутки. Сертралин снижает перцепцию зуда за счет угнетения активности серотонина.

Не следует для снятия холестатического зуда применять антигистаминные препараты, фенобарбитураты и ондансетрон — все они имеют крайне низкую эффективность и часто провоцируют развитие побочных эффектов.

Важнейшую роль играет терапия, направленная на причину нарушения работы печени. Например, если диагностирован холестаз, для снятия спазмов сфинктеров желчных протоков используют такие препараты как но-шпа или папаверин.

Для улучшения оттока желчи назначают специальные препараты: аллохол, холосас, урсохол. В большинстве случаев при лечении холестазов врачи отдают предпочтение консервативным методам, не предполагающим инвазивного вмешательства, однако иногда такие меры оказываются недостаточными.

Если желчные протоки закупорены конкрементами, необходимо применять эндоскопические методы и даже хирургическое вмешательство.

Если же причина недомогания — вирусное поражение гепатоцитов (гепатит), больному требуется курс лечения интерфероном. Далее, для восстановления поврежденных клеток, назначают курс гепатопротекторов, таких как гептрал, карсил, эссенциале.

Необходимо помнить, что только врач способен назначить грамотный курс лечения, исходя из результатов анализов.

Принципиально важным моментом в лечении заболеваний печени является строгое соблюдение диеты с ограничением жирной, жареной, острой и копченой пищи. Про алкоголь также необходимо забыть.

Основу рациона пациентов, страдающих заболеваниями печени, составляет нежирное мясо, гарниры в виде круп, свежие овощи и фрукты. Супы предпочтительно вегетарианские.

Также ограничено употребление черного кофе, сдобы, кондитерских изделий.

Подавляющее большинство кожных и других проявлений на теле больного регрессируют при лечении основного заболевания.

Наиболее эмоционально неприятным проявлением печеночной патологии можно назвать, пожалуй, кожный зуд. Лечение кожного зуда при заболеваниях печени сводится к устранению первопричины.

Однако, по результатам научных исследований, могут быть эффективны лекарственные препараты, которые угнетают поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствуют внутрипеченочному холестазу – метронидазол.

Применение этих и некоторых препаратов существенно улучшает качество жизни больных.


Лечение кожных проявлений сводится к устранению первопричины при своевременной диагностике. Подавляющее большинство кожных проявлений на теле пациента исчезает при лечении основного заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector