Гиперэхогенное образование — Все о печени

Что такое гиперэхогенность?

Давайте определим, что обозначает слово «гиперэхогенный». Приставка «гипер» в медицинских терминах обозначает в переводе с древнегреческого «над, выше, сверх».

Слово «эхогенность» образовано от всем знакомого слова «эхо» и обозначает, опять же в древнегреческом языке – «отзвук», то есть отражение волн любой природы в среде их распространения.

В данном случае – ультразвуковых волн.

Зная значения терминов, составляющих слово «гиперэхогенный», мы можем заключить, что это образование в органе, которое сверх меры отражает ультразвуковые волны.

На «картинке» УЗИ это образование выглядит очень светлым, практически белым. Можно справедливо предположить, что это достаточно плотное образование.

Так «ведет» себя, например, камень, жир, костное образование, кальцинированный участок. Для справки, образования бывают также гипоэхогенными (от др. греч.

– «ниже, меньше»). Такие образования выявляются на УЗИ как темные структуры.

Гиперэхогенность при УЗИ может быть диффузной, то есть всей паренхимы печени, и очаговой. Диффузную гиперэхогенность мы рассмотрим в соответствующем разделе, а сейчас поговорим об очаговой, или локальной.

Разновидности гиперэхогенных включений

В зависимости от визуализации изменений в органах, их разделяют на 3 вида формирований повышенной плотности:

  • объемные включения, создающие акустическую тень. Сообщают о крупных образованиях или о склеротизированном, по причине воспаления, лимфатическом узле;
  • объемные структуры без акустической тени. Обычно информируют о формировании: кист, атеросклеротических патологий сосудов, песка в почках, жировой клетчатке синуса органа, доброкачественных или злокачественных опухолях;
  • небольшие, точечные, гиперэхогенные образования без акустической тени. Подобные эхоответы считаются признаком кальцификатов или наличия псаммомных телец. Наблюдаются при диффузно-склерозирующих, раковых вариантах новообразований.

Благодаря ультразвуковой диагностике возможно обнаружить камни размером от 2 мм.

Более мелкие изменения отличить сложнее, поскольку их приходится дифференциировать от других гиперэхогенных структур организма. Объемное образование в почке до 3 см также может быть признаком:

  • небольшой доброкачественной кисты;
  • псевдоопухоли;
  • абсцесса;
  • почечно-клеточной карциномы;
  • аденомы;
  • онкоцитомы;
  • ангиомиолипомы;
  • метастазирования опухоли в почки;
  • лимфомы.

Выделяют 3 вида объемных почечных включений:

  • кистозные – гладкие, округлые образования, имеющие четкие границы, неплохо передающие эхосигналы через заднюю стенку;
  • солидные – характеризуются неправильной формой с неровными краями, отсутствием четкой визуализации между объемным включением и почкой;
  • сложные – в пределах обнаруженной структуры образуются абсцессы, области некроза, кальциноз или кровоизлияния.

Морфологические варианты гиперэхогенных почечных образований:

  • фиброзно-склеротические участки – скопления известковых солей (70%);
  • кальцификаты — группирование солей кальция (30%);
  • псаммомные тельца – белково-липидные отложения(50%).

Крупные эхоплотные образования, дающие акустическую тень

В подавляющем большинстве случаев так выглядят конкременты почек (камни, макрокальцификаты). Подобную картину может давать и склерозированный, вследствие воспалительного процесса, лимфатический узел в области почки.

Застарелые почечные гематомы также могут кальцифицироваться и имитировать УЗИ-признаки почечнокаменной болезни.  Почечнокаменная болезнь лечится нефрологами и урологами.

Чаще всего назначается специальная диета, ряд медицинских препаратов для растворения камней, санаторно-курортное лечение. Производится периодический ультразвуковой контроль, который отображает динамику состояния гиперэхогенных включений в почках.

Хирургическая операция назначается только в крайних случаях – при обструкции мочевыводящих путей, повторяющихся мучительных болях, присоединении инфекции.

Крупные равномерно-эхоплотные образования без акустической тени

Чаще всего так выглядят доброкачественные образования почек – фибромы, гемангиомы, онкоцитомы. После тщательного обследования пациента и сдачи ряда лабораторных анализов, новообразования почек удаляются хирургическим путём методом резекции или частичного иссечения с последующей обязательной биопсией операционного материала.

Яркие точечные гиперэхогенные включения в почках, не имеющие акустической тени

В данном случае имеется два варианта. Первый – множественные безобидные кальцификаты, мелкие камни почек, почечный “песок”. Второй вариант – мелкие включения, размерами до 3 мм очень высокой эхоплотности – псаммомные тела, на которых хотелось бы остановиться поподробнее.

Симптоматика

Гиперэхогенными почечными включениями являются инородные тела или образования, обладающие высокой акустической плотностью, которые являются признаками таких заболеваний, как:

  • нефрит;
  • мочекаменная болезнь или ее последствия – камни и песок;
  • наличие гематом или кровоизлияний;
  • появление рубцовых тканей;
  • развитие различного рода опухолей.

Все гиперэхогенные образования следует разделить на три вида:

  1. небольшие по размерам включения (не более 0,5 см3), отображающиеся на мониторе яркими точками и не имеющие акустической тени;
  2. большие образования, у которых также отсутствует акустическая тень;
  3. большие злокачественные образования, имеющие акустическую тень.

Врачи называют акустической тенью плотное образование, сквозь которое звуковая волна не может пройти и выглядит на экране как белое пятно.

В зависимости от заболевания на ультразвуковом обследовании может быть выявлен синдром гиперэхогенных пирамид. Пирамидки называют участки почек, через которые выходит моча, после процесса фильтрации.

У больных с нарушением обмена веществ или особенности, вызванных диетой, могут появиться солевые кристаллы. Зачастую, основным синдромом выделяющихся пирамид является такое заболевание, как ишемия коркового вещества почки.

Без проведения ультразвукового исследования узнать о наличии в почках различного рода образований не возможно, однако они могут сопровождаться следующими признаками:

  • сильные боли в области паха или почек;
  • повышение нормальной температуры тела;
  • ощущение общей слабости и появление потливости;
  • изменение нормального цвета мочи на красноватый или бурый, а также ощущение чувства рези при мочеиспускании;
  • появление приступов тошноты.

Гиперэхогенные включения редко формируется в двух органах, обычно диагностируются изменения только в одном.

Объемное образование правой почки увеличивает риск нарушения кровообращения в нижней полой вене. Имеет следующие проявления:

  • боль с правой стороны тела;
  • отечность нижних конечностей;
  • изменение цвета мочи;
  • субфебрильную температуру;
  • резь при мочеиспускании;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • тошноту, рвоту.

Объемное образование левой почки характеризуется схожими по симптоматике, но оказывающими меньшее патологическое влияние на организм признаками:

  • болью в левом боку;
  • повышением температуры;
  • слабостью, потливостью;
  • изменением лабораторных показателей мочи;
  • расширением, по причине сдавливания, вен в области паха.

В зависимости от органа, в котором обнаружилось уплотнение, пациент чувствует различные симптомы:

  1. 1. Почки. Из полости рта чувствуется неприятный запах, меняется окрас мочи.
  2. 2. Легкие. Появляется одышка, затрудненное дыхание.
  3. 3. Предстательная железа. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря, нарушения в работе мужских половых органах.
  4. 4. Щитовидная железа. Упадок сил, увеличение щитовидных узлов.
  5. 5. Сердечно-сосудистая система. Неритмичное сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца.

Зачастую гиперэхогенные образования носят характер доброкачественных опухолей, но встречаются и злокачественные образования. Для определения типа и вида новообразований доктор собирает от больного анамнез и внимательно исследует внутренние органы, в области которых пациент чувствует недомогания.

Далее рассмотрим проявление данного заболевания во внутренних органах и возможные методы лечения.

Гиперэхогенное новообразование в печени: признаки данного недуга могут проявляться не сразу, при этом со временем симптомы становятся все более выраженными. В зависимости от того, какого размера образование, врач назначает соответствующую терапию.

При опухоли менее 5 см больному назначается периодическое обследование без хирургического вмешательства, если образование увеличивается, то необходима срочная операция. При наличии образования в печени у пациента наблюдаются рвотные рефлексы, тошнота, боли в подреберье.

В почках: лечение болезни напрямую зависит от вида уплотнения. При диагностировании камней разрешается применение мочегонных препаратов. При опухоли доброкачественного характера назначается лазерное лечение, при злокачественных показана кардинальная мера — удаление почки.

В желчном пузыре могут быть обнаружены полипы, осадок желчи на дне, камни. В зависимости от проблемы назначается соответствующее лечение.

В щитовидной железе: появление щитовидного узла вследствие воздействия таких факторов, как экология, йододефицит в организме, стрессовые ситуации и генетическая наследственность. При разрастании этих узлов у больного наблюдается боль в глотке, изменение голоса, хрипы, потеря или резкий набор веса, смена настроения, выпадение волос, ломкость ногтей.

В матке: образование может появиться из-за неправильного опустошения полости матки во время проведения аборта, при хроническом эндометрите, запущенной форме миомы матки, появлении узлов после хирургического вмешательства.

В молочных железах: больной жалуется на боль в груди, изменение формы соска, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

В мочевом пузыре: жалобы на боль при мочеиспускании, частое опорожнение, осадок и кровь в моче, боль внизу живота.

Диагностика

Если при ультразвуковом исследовании не был получен точный результат и обнаружены подозрения на данные заболевания, врач может направить больного на комплексное обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. При тяжелых случаях, для полной диагностики, может потребоваться биопсия почки.

При УЗИ определяются:

  • размеры органов;
  • состав крови;
  • степень плотности, состояние ткани.

Гиперэхогенные включения в почках: виды, симптомы, лечение

Чтобы избежать проблем со здоровьем, важно пройти ряд диагностических мероприятий:

  • проверить кровь на онкомаркеры;
  • сдать анализ мочи;
  • МРТ;
  • экскреторная урография;
  • СКТ с контрастированием.

Если наблюдаются осложнения, необходим забор небольшого участка пораженной ткани на анализ.

Эхография позволяет безболезненно, очень быстро, с высоко достоверностью, без травмирования тканей выявить измененные участки. Главные критерии ультразвуковой диагностики:

  • размеры органов;
  • изменение кровообращения;
  • эхогенность;
  • состояние тканей почек.

Гиперэхогенные включения обнаруживаются при некоторых патологических состояниях:

  • опухолях доброкачественной и злокачественной структуры;
  • камнях в почках;
  • абсцессах, нефритах, карбункулах;
  • гематомах (кровоизлияний);
  • рубцевании тканей;
  • кистообразных выростах.

Объемное образование почки которое встречается чаще остальных – простая киста.

Патологические процессы становятся причиной изменения в размерах (в зависимости от локализации) правой или левой почки, что неблагоприятно сказывается на работе других органов.

Основным диагностическим методом, который позволит определить подобные включения, считается УЗИ. Этот метод обследования позволит обнаружить светлые участки, их количество, размер и расположение.

По характеру измененного участка и его контурам можно заподозрить злокачественные или доброкачественные образования. Но есть дополнительный процедуры, которые помогут в постановке точного диагноза с определением конкретной причины появления гиперэхогенного участка:

  • анализ крови на биохимию (для определения маркеров гепатита или внутрипеченочной деятельности);
  • КТ или МРТ;
  • пункционная биопсия;
  • ангиография.

Особенности лечения

Гиперэхогенность — это не болезнь, а признак измененной структуры печени из-за возможной патологии, для устранения которой нужно знать точный диагноз и степень поражения печени.

Лечатся болезни печени несколькими способами: медикаментозно, диетотерапией или хирургическим путем. Если образования не более 5 см, то необходимости в терапии нет.

Состояние постоянно мониторится и при стремительном росте опухоли принимаются меры.

Диетическое питание

Основные принципы диеты при гиперэхогенности:

  • суточная норма калорий не должна превышать 2500;
  • нельзя употреблять более 100 г белков и жиров, а углеводов 350 г;
  • еда и напитки должны быть теплыми;
  • исключить из рациона жирное, кислое, копченое, соленое;
  • табу накладывается на лук, чеснок, шоколад, сдоба, алкоголь, газированные напитки, кисловатые фрукты и овощи, жареное мясо и рыбу;
  • предпочтение лучше отдать вареным овощам, нежирной рыбе и мясу, крупам, сухарикам ржаным, молоку, супам на овощном бульоне.

Медикаменты и операции

Суть лечебной терапии при повышенной эхогенности — вылечить причину, восстановить полноценную работу пораженного органа. Медикаменты назначаются в зависимости от первопричины заболевания и зачастую применяются в комплексе:

  • спазмолитики, снимающие болевой синдром;
  • антибиотики, купирующие и не допускающие бактериальную инфекцию, абсцессы;
  • диуретики для выведения избытка жидкости при асците;
  • гепатопротекторы для нормализации обмена веществ;
  • дезагреганты, улучшающие состояние сосудов.

При обнаружении опухоли назначается противоопухолевая терапия, на выбор которой влияет наличие метастаз, типа опухоли.

Иногда пациенту требуется операция по удалению, например, опухоли, влияющей на соседние органы и их полноценное функционирование. Удаление требуется, если образование стало причиной сильных болей в области живота и постоянно растет.

Но в менее опасных случаях достаточно правильно подобранной диеты, отказа от вредных привычек и изменением образа жизни.

infopechen.ru

Профилактические меры

Профилактические мероприятия состоят в:

  • ограничении кофе, чая, мучных изделий, алкоголя, кваса, острых, жареных, жирных блюд, щавеля, бобовых, капусты, шоколада, орехов;
  • употребление не менее 2 л жидкости в сутки;
  • ежедневной физической активности (ходьбе, плаванье, беге);
  • полноценном сне (7- 8 часов в сутки);
  • профилактическом осмотр специалистом не менее 2 раз в год, сдаче анализов при необходимости;
  • включении в ежедневное меню молочных продуктов, запеченной рыбы, мяса, каш, супов, фруктов, овощей;
  • предпочтение при употреблении соков кабачкового, тыквенного, яблочного, огуречного.

Гиперэхогенные образования в почках – патология, диагностирующаяся с помощью ультразвукового обследования. Симптоматика зависит от вида почечных изменений и стадии, на которой находится процесс.

Диагностика обычно включает дополнительные анализы, позволяющие точно определить заболевание и подобрать адекватное лечение. Итоговая эффективность терапии зависит от своевременности обращения к специалисту и общего состояния здоровья.


onkoexpert.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector