Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

Строение и функция мочевого пузыря

Признаки цистита в большинстве случаев имеют выраженный характер. Диагностика начала заболевания не вызывает затруднений у женщин – те, кто единожды сталкивались с патологией, легко определяют ее появление. Как только начинается цистит, первые симптомы не заставляют долго себя ждать. Явным признаком, характерным для всех форм болезни, является учащенное и болезненное мочеиспускание. Выраженность симптоматики цистита обусловлена:

  • характером патологического процесса;
  • локализацией воспаления;
  • типом возбудителя или фактором, спровоцировавшим болезнь.

Острый цистит

Острое воспаление мочевого пузыря всегда характеризуется внезапным началом. На фоне общего благополучия, нормального самочувствия пациентки замечают увеличение количества мочеиспусканий. Каждое сопровождается резью, болью преимущественно в конце акта. Нередко в последней порции мочи обнаруживается кровь. Со временем боль приобретает постоянный характер, локализуясь в области лобка, промежности, ануса.

Изменяются органолептические показатели мочи – она становится мутной, темнеет, приобретает цвет мясных помоев. При этом за счет увеличения позывов и актов мочеиспусканий объем порции выделяемой мочи значительно уменьшается. В отдельных случаях позывы могут быть ложными – при посещении туалета женщине удается «выдавить из себя» всего несколько капель мочи. Посещать туалет приходится через каждые 20–30 минут, иногда чаще.

Хронический цистит

Отсутствие терапии, несоблюдение выданных врачом рекомендаций осложняют течение болезни. Развивается хроническое воспаление мочевого пузыря. Цистит в хронической форме нередко протекает бессимптомно, с периодами обострений, которые фиксируются несколько раз в год. Жалобы со стороны пациентов отсутствуют, а патология обнаруживается при эндоскопическом обследовании или в стадии обострения.

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

  • частое мочеиспускание;
  • резкая боль;
  • боли внизу живота;
  • наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

С целью снижения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Папаверин;
  • Дротаверин.

Заподозрив цистит, симптомы болезни, женщина должна обратиться к врачу. Облегчить свое самочувствие можно, используя специальные фиточаи и травяные сборы, которые эффективны в составе комплексной терапии:

  • настой толокнянки;
  • отвары спорыша;
  • листья брусники.

Мочевой пузырь – это полый орган, представляющий из себя мешок, стенки которого состоят из трёх слоёв (внутренний – слизистая оболочка, выстилающая полость мочевого пузыря, средний – мышечный слой, наружный – серозный). При наполнении мочой он приобретает округлую форму, после опорожнения напоминает треугольный мешочек. Расположен в области малого таза.

Сзади к мочевому пузырю прилегает прямая кишка, спереди лобковые кости. У женщин сверху и кзади от мочевого пузыря расположена матка, а у мужчин с боков и снизу к нему прилегают семенные пузырьки, под органом расположена предстательная железа. Справа и слева в области дна мочевого пузыря – место впадения мочеточников, двух тонких трубок, несущих мочу от почек в полость мочевого пузыря, откуда она выводится наружу.

Емкость мочевого пузыря, в среднем, 250 мл. Именно при таком объёме мочи у здорового человека возникает позыв к мочеиспусканию. Моча давит на рецепторы, находящиеся в стенке пузыря, от них импульс передаётся по спинному мозгу в головной, где формируется желание опорожнить мочевой пузырь. В ответ на этот сигнал человек идёт в туалет. Мышца мочевого пузыря, которая как бы окутывает орган, называется детрузор.

Она сокращается, уменьшая ёмкость последнего и изгоняя из него мочу. Одновременно с детрузором расслабляется другая мышца, называемая сфинктер. Она расположена в шейке пузыря (узкой его части, которая соединена с мочеиспускательным каналом) и всегда находится в сокращённом состоянии. Именно благодаря ей моча у человека не вытекает спонтанно. Благодаря расслаблению сфинктера и сокращению детрузора происходит акт мочеиспускания.

Здоровый человек способен регулировать функции обеих мышц, сфинктера и детрузора. Это происходит на уровне рефлекса во время сна. В дневное время человек управляет своим мочеиспусканием сознательно. Примерно в три года ребёнок обретает контроль над актом мочеиспускания. В возрасте с 3 до 5 лет происходит созревание нервной системы. Головной мозг (где обрабатывается информация о наполнении мочевого пузыря), спинной мозг (проводник импульсов, связующий рецепторы мочевого пузыря с головным мозгом) и сами мышцы мочевого пузыря учатся работать согласованно.

Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут различные факторы. Точно понимать причины появления цистита у женщин очень важно для выбора последующей схемы лечения. Распространенными причинами заболевания считаются:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены. Это не только частая смена белья, но и правильное подмывание, своевременная замена прокладок, применение тампонов при особой необходимости не дольше 3-4-х часов. Желательно приобрести специальное средство для интимной гигиены, которое не пересушивает слизистую.
  2. Переохлаждение. Женщины часто пренебрегают своим здоровьем в пользу красоты, что приводит к промерзанию органов малого таза. Банальное сидение на холодной поверхности также провоцирует воспаления, переходящие к проблемам не только мочевого пузыря, но и всей мочеполовой системы.
  3. Застой урины в мочевом пузыре или редкое опорожнение. Моча в своем составе имеет ряд элементов, при длительном контакте с которыми на слизистой начинает развиваться инфекция. Застойные процессы урины могут быть связаны с уже развитыми другими дисфункциями мочеполовой системы, воспаление мочевого пузыря становится уже сопутствующим заболеванием.
  4. Авитаминоз и несбалансированное питание. Недостаточное количество питательных и полезных веществ отрицательно сказывается на обменных процессах, ухудшает работу иммунной и эндокринной системы. Сопротивляемость организма снижается, ткани и органы теряют способность к естественному противостоянию к различного рода бактериям.
  5. Гормональные нарушения. Колебания уровня гормонов не проходят незаметно для мочеполовой системы. Может меняться микрофлора половых органов, кишечника, что повышает риск развития патологических процессов.
  6. Вынашивание плода и родовая деятельность. Беременность меняет гормональный фон, снижается иммунитет, и в целом на организм оказываются серьезные нагрузки. На поздних сроках мочевой пузырь может опускаться. Структура слизистой при вынашивании меняется, она может стать благоприятной средой для развития цистита. Родовая деятельность также провоцирует воспаления мочевого пузыря. Травмируются родовые пути, возможны разрывы, наложения швов, хирургические вмешательства. Все эти действия могут привести к заражениям граничащих органов, повреждениям слизистых тканей и к дальнейшему развитию цистита.
  7. Инфицирование половых органов. Заболевания, передающиеся половым путем, даже с первого взгляда не столь серьезные, влияют на развитие патологий в области органов малого таза. Не только венерические инфекции, но и простые возбудители кандидоза или кольпита могут стать причиной дальнейшего воспаления мочевого пузыря.
  8. Проведение операций на маточной шейке и мочевыводящих органах. Хирургические вмешательства всегда представляют определенный риск не только для области операции, но и для соседствующих органов. При занесении инфекции, развитии сепсиса повышается вероятность формирования воспалений на слизистой.
  9. Заболевания почек или нисходящий путь заражения. При уже существующих проблемах с почками повышается вероятность «опускания» инфекции к мочевому пузырю, что в итоге провоцирует цистит.
Вышеперечисленные причины являются основными, но не единственными. В каждом отдельном случае проводится обследование, анализируется симптоматика, после чего определяется происхождение заболевания, принимается решение о схеме лечения.

Причины цистита

В 90 % случаев цистит имеет инфекционное происхождение. В качестве возбудителя выступают болезнетворные бактерии, реже – вирусы. Среди возможных путей проникновения выделяют:

  • нисходящий путь – инфекция попадает в мочевой пузырь из почек;
  • восходящий – из окружающей среды, через уретру в мочевой;
  • гематогенный – с кровью из других очагов инфекции в организме.

В зависимости от патогенного агента, выделяют и виды цистита (рассмотрены ниже). Однако спровоцировать заболевание могут не только инфекции. Среди возможных причин цистита также называют:

  • прием определенных лекарственных средств (цитостатиков);
  • аллергические реакции;
  • механическое повреждение органов малого таза и промежности (травмы);
  • пиковые гормональные состояния (беременность, менопауза);
  • воспалительные заболевания половой системы (эндометрит, кольпит);
  • заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • сахарный диабет.

Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

Одна из форм воспаления мочевого пузыря. Рассказывая про геморрагический цистит, что это такое, врачи обращают внимание на клинические проявления заболевания, которые имеют существенные различия. Главной особенностью данной формы цистита является наличие крови в выделяемой моче – она приобретает красный оттенок. Присутствие клеток крови объясняется глубоким поражением стенок мочевого пузыря, которое сопровождается травмированием сети его сосудов.

Происходит учащение мочеиспусканий, сам процесс сопровождается болезненными ощущениями. По причине воспаленных и раздраженных стенок пузыря даже незначительное его наполнение вызывает желание помочиться. Цвет мочи при этом может иметь различные оттенки красного, в зависимости от глубины поражения (розовый, красный, грязно-коричневый). Среди причин геморрагического цистита:

  • вирусы (аденовирус, цитомегаловирус, вирус герпеса);
  • кишечная палочка;
  • бактерии (стафилококк, стрептококк);
  • механическое повреждение пузыря (травмы, операции на органах малого таза).

Услышав от врача заключение интерстициальный цистит, что это такое за болезнь – знают не все пациенты. Данным термином принято обозначать любое воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы. Анализ мочи на бакпосев, мазки из уретры на микрофлору не обнаруживают патогенных микроорганизмов. При данной форме главным симптом нарушения выступает учащенное мочеиспускание.

Этиология интерстициального цистита изучена плохо – врачи не могут назвать конкретных факторов, провоцирующих болезнь. Среди существующих теорий развития патологии:

  • недостаточность защитного слоя слизистой мочевого пузыря;
  • лимфатическая конгестия (застой мочи);
  • нейропатия;
  • психологические нарушения;
  • снижение местного иммунитета;
  • воздействие токсинов мочи на стенки пузыря.

Данное заболевание мочевого пузыря наблюдается у представительниц прекрасного пола и связано с половой жизнью. Посткоитальное воспаление мочевого пузыря у женщин образуется после полового акта. В большинстве случаев с патологией сталкиваются молодые девушки, только начинающие половую жизнь. Главными симптомами заболевания выступают:

  • боли в области малого таза и при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение в области уретры;
  • повышение температуры тела.

В выделяемой моче может присутствовать кровь, которая появляется в конце акта мочеиспускания. Цистит после полового акта может быть спровоцирован:

  1. Анатомическими особенностями мочеполовой системы (смещением отверстия уретры, чрезмерной подвижностью мочеиспускательного канала).
  2. Нарушением правил интимной гигиены после полового акта.
  3. Половыми инфекциями.
  4. Неправильным использованием средств контрацепции.

Лучевой цистит

Данное воспаление мочевого пузыря наблюдается при онкологических нарушениях в области малого таза. Органы мочевыделительной системы нередко тоже вовлекаются в патологический процесс. Лучевой цистит в таких случаях возникает на фоне проводимой лучевой терапии. Примерно в 20% случаев облучения области малого таза развиваются лучевые поражения мочевого пузыря. Среди провоцирующих нарушение факторов врачи называют:

  • недостаточную защиту неповрежденных тканей при облучении;
  • нарушение техники проведения процедуры;
  • повышенную чувствительность органов мочеполовой системы к облучению.

Шеечный цистит

Эта форма заболевания характеризуется воспалительным процессом в месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Шеечный цистит у женщин затрагивает мышцы внутреннего и наружного сфинктеров, которые отвечают за открытие и закрытие входа в пузырь. На фоне таких изменений появляется характерная симптоматика. Ведущим симптомом при этой форме заболевания становится недержание мочи. Среди других проявлений:

  • постоянные позывы в туалет;
  • боли в области лобка и промежности;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи.

Среди возможных причин шеечного цистита врачи называют:

  • переохлаждение организма;
  • снижение защитных сил;
  • пиелонефрит;
  • инфекционные заболевания (гонорея, кандидоз, хламидиоз);
  • сахарный диабет.

Процесс инфицирования вызван проникновением болезнетворных микроорганизмов. Штаммов возбудителей целое множество. Это могут быть бактерии, вирусные и грибковые инфекции. Вызывают воспаление стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы. В 70-80% источником болезни становится кишечная палочка.

Причиной заболевания могут стать и условно-патогенные представители микрофлоры. Они присутствуют в организме человека и при нормальных условиях не наносят никакого ущерба,, но при наличии провоцирующих факторов начинают активно проявлять признаки жизнедеятельности, размножаться и тем самым приносить вред здоровью.

Статистические данные о пациентах, проходящих лечение в урологических отделениях клинических больниц, позволяет сделать вывод: в 70-80% случаев причиной развития патологии явились микробные и бактериальные ассоциации, а не моноинфекции.

Развитие цистита у женщин обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. Он короткий и широкий, поэтому способствует быстрому проникновению микроорганизмов в полость мочевого пузыря.

Множество факторов, которые предопределяют развитие заболевания:

  1. Половой акт. Длительное трение отверстия мочеиспускательного канала вызывает раздражение, микротрещины, что способствует проникновению бактерий. Инфекция может передаться от партнера. Беспорядочная интимная жизнь повышает риск заражения, велика вероятность развития инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (посткоитальный цистит). В народе этот вид недуга имеет название «синдромом медового месяца». Он арактерен для новобрачных, при потере девственности или при длительном воздержании.
  2. Прием медикаментов может вызывать воспалительный процесс в организме как один из видов побочной реакции. Например, средства для борьбы со злокачественными опухолевыми новообразованиями (цитостатики), при метаболизме которых образуется вещество (акролеин), раздражающее слизистую оболочку мочевого пузыря (лекарственный цистит).
  3. Аллергия. Слизистая может проявлять реакцию на использование средств личной гигиены, талька, туалетной бумаги, вагинальных дезодорантов. Необходимо выявить аллерген и прекратить его применение.
  4. Гормональное нарушение. Сложное устройство гормональной системы женщины, а также отдельные периоды ее жизни вызывают дисбаланс в этой области. Наибольший риск возникает в климактерическом возрасте, в период вынашивания ребенка и лактации.
  5. Нарушение правил личной интимной гигиены.
  6. Ношение тесного белья из не натуральных тканей.Постоянное трение и создание парникового эффекта, благодаря воздухонепроницаемости материала, увеличивает вероятность развития цистита.
  7. Снижение иммунитета вследствие авитаминоза или несбалансированного рациона.
  8. Постоянное переохлаждение также снижает местный иммунитет женского организма.
  9. Различные травмы малого таза и нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек органов мочеиспускательной системы.
  10. Заболевания органов малого таза, олезни почек, которые имеют тенденцию к нисходящему распространению воспалительного процесса, и нарушения пищеварительной системы. На фоне патологии кишечника и запоров может активизироваться условно-патогенная микрофлора.
  11. Наличие воспалительных процессов или опухоли в организме.
  12. Задержка урины внутри мочевого пузыря.
  13. Проведение операций на шейке матки и мочевыводящих органах.

женщина сидит

Воспаление мочевого пузыря могут спровоцировать и глисты, которые проникают при хроническом туберкулезе или пиелонефрите почек. Причиной цистита выступают и такие заболевания как дисбактериоз, фурункулез, тонзиллит, пульпит. Воспалительный процесс внутри мочевого пузыря может быть лишь промежуточным звеном и стать фактором развития других патологий: цервицита, уретрита, молочницы, бактериального вагиноза. Возможно нарушение менструального цикла во время и после недуга.

Хронический цистит у женщин причины которого могут быть связаны с несколькими провоцирующими факторами, возникает вследствие:

  • неправильного лечения;
  • наличия других заболеваний мочеполовой сферы;
  • гормональных изменений;
  • частых переохлаждений;
  • несоблюдения личной гигиены.

Неправильно составленная схема терапии приводит к тому, что воспалительный процесс не утихает полностью, результатом чего и становятся возникновение рецидивов болезни.

Такие инфекционные заболевания, как уретрит, пиелонефрит и ЗППП способствуют развитию хронического воспаления. Провоцирующими факторами также могут выступать камни, полипы и дивертикулы, образовавшиеся в мочевом пузыре.

Гормональные изменения на фоне беременности и климакса нередко приводят к хронизации болезни. Причиной появления рецидивов может быть и наличие эндокринных патологий, среди которых сахарный диабет.

Частые переохлаждения и отсутствие личной гигиены приводит к ослаблению местного иммунного статуса и развитию хронической формы.

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Разновидности цистита

Существует несколько классификаций цистита:

  • Бактериальный и небактериальный (в зависимости от причины, вызвавшей цистит)
  • Первичный и вторичный. При первичном цистите поражается здоровый мочевой пузырь. Вторичным цистит называется тогда, когда воспаление слизистой произошло на фоне уже имеющейся патологии мочевыделительной системы, почек или простаты (аномалии развития, мочекаменная болезнь, кисты, пиелонефрит, простатит и аденома, опухолевый процесс)
  • Острый и хронический.
  • Шеечный, тригональный, тотальный (в зависимости от площади поражения). В первом случае воспалительный процесс затрагивает шейку мочевого пузыря, во втором – мочепузырный треугольник, маленькую область в дне пузыря, в которой расположены устья мочеточников, в третьем – отмечается воспаление стенок мочевого пузыря, дна, верхушки, треугольника и шейки. Такой цистит протекает особенно тяжело
  • Посткоитальный, провоцируемый половым актом.
  • Вирусный, туберкулёзный и паразитарный цистит – редко-встречающиеся формы заболевания.

Небактериальный цистит делится на:

  • лучевой
  • химический
  • термический
  • травматический
  • послеоперационный
  • аллергический

По степени вовлечения сосудов слизистой мочевого пузыря, цистит делится на:

  • геморрагический, сопровождающийся обильным выделением крови (гематурия)
  • негеморрагический, когда кровь в моче визуально не определяется.

Факторы, способствующие возникновению цистита

Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.
Аденома простаты отток мочи

Аденома простаты нарушает отток мочи.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.
незащищенный секс

Незащищенный секс провоцирует появление цистита.

Факторы, способствующие заболеванию несколько различаются у женщин и мужчин. Однако есть и общие факторы, которые могут спровоцировать цистит. Рассмотрим все факторы по порядку.

Цистит у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Рассмотрим факторы, которые могут способствовать возникновению патологии.

  • Широкая и короткая уретра (всего 2,5 – 3 см). Микробам легче преодолеть расстояние снаружи вглубь мочевого пузыря
  • Близкое расположение входа в мочеиспускательный канал к анальному отверстию и влагалищу, где обитает разнообразная микрофлора. Поэтому, обострение цистита бывает спровоцировано половым актом
  • Тонус нижних мочевых путей у женщин ниже, чем у мужчин. На это влияют женские половые гормоны. Особенно, при беременности, когда в организме вырабатывается прогестерон. Этот гормон приводит к расслаблению матки и близлежащих органов, что необходимо для сохранения плода
  • Самостоятельные роды. После рождения детей у женщин теряется упругость мышц таза, снижается сократительная способность сфинктера мочевого пузыря, влагалище становится шире. Инфекции проникнуть в мочевой пузырь становится легче.
  • Цистит у женщин часто развивается на фоне климакса из-за гормональных изменений.

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается реже, есть факторы, которые могут спровоцировать заболевание.

  • Воспаление предстательной железы (простатит). Железа вырабатывает секрет, входящий в состав семени, и играет важную роль в зачатии. У здорового мужчины простата имеет размер и форму каштана и расположена под мочевым пузырём. Она как бы огибает верхнюю часть уретры с боков (этот отдел уретры так и называется – простатический). Как правило, простата воспаляется первой, потом инфекция распространяется на мочевой пузырь. У мужчин редко встречается изолированный цистит, поэтому врачи применяют термин «простатоцистит».
  • Аденома простаты. Это возрастное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием тканей железы, от чего она становится больше в объёме и сдавливает уретру. Из-за этого мочевой пузырь опорожняется неполноценно, часть мочи остаётся в нём. Застойная моча – благоприятная среда для микробов, вызывающих цистит.
  • Рак предстательной железы. Также происходит сдавливание уретры увеличенной, плотной железой, содержащей очаги раковых клеток. Застойная моча постепенно инфицируется, и развивается цистит.

Рассмотрим факторы, которые могут спровоцировать развитие цистита независимо от пола:

  • Переохлаждение, замерзание ног.
  • Сидячая работа (при длительном нахождении в сидячей позе ухудшается кровообращение тазовых органов, в том числе мочевого пузыря. Любой орган, испытывающий недостаточный приток крови испытывает кислородное голодание и становится более уязвим для разных болезней).
  • Аномалии развития почек и мочевого пузыря.
  • Хронические болезни почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почек, кисты почек, опухоли).
  • Камни мочевого пузыря, полипы и опухоли.
  • Дивертикулы мочевого пузыря (дивертикул – выпячивание стенки пузыря в сторону, по типу грыжи. В результате образуется дополнительная полость, в которой и застаивается моча).
  • Заболевания уретры (аномалии развития, сужение (стриктура), воспаление уретры (уретрит).
  • Перенесённые инфекционные заболевания.
  • Недержание мочи. Часто оно связано с поражением позвоночника в результате травмы или перенесённым инсультом. Недержанию часто сопутствует цистит.
  • Половые инфекции, частая смена партнёров.
  • Снижение иммунитета.
  • Молочница, как у женщин, так и у мужчин.

Классификация цистита

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.
чего бывает цистит

Патогенез цистита.

Заболевание может проходить по различному типу, что отражается в следующей классификации:

  1. Острый. Разновидность типа относительно протекания заболевания. Характеризуется резкими болевыми ощущениями, интенсивно выраженной симптоматикой. Наступает практически сразу после воздействия того или иного провоцирующего фактора, по мере распространения воспаления признаки могут усиливаться.
  2. Хронический. При недостаточном или неправильном лечении острого цистита вероятен переход заболевания в хроническую стадию. Это значит, что при ослаблении иммунитета, появлении благоприятных условий для развития инфекции цистит входит в стадию обострения.
  3. Бактериальный. Относится к причинной разновидности заболевания, которая означает природу возникновения патологического процесса. Означает пути развития воспаления, а именно попадание на слизистую микроорганизмов, провоцирующих формирование проблемных очагов.
  4. Небактериальный. Для этого типа характерными причинами развития недуга являются всевозможные причины, кроме занесения инфекций. Например, гормональный перестрой организма женщины, прием лекарств, аллергия, травмы и так далее.
Каждый из типов недомогания требует обязательного лечения с предварительной диагностикой, определением причин и назначениями специалиста.

Лечение хронического цистита у женщин: препараты

Клинические симптомы заболевания продолжаются около недели, снижая дееспособность и активность больного на 3-4 дня.

Обычно симптомы острого цистита у женщины появляются после перенесенного переохлаждения, после менструации, полового акта, дефлорации. Факторами риска у женщин в пременопаузе становятся данные в анамнезе о перенесенном в прошлом остром цистите и сексуальной активности. У женщин, которые не имеют половых связей, заболевание развивается редко.

Цистит у мужчин развивается реже, симптомы не отличаются от классических. Первые признаки цистита появляются через 2-3 суток после полового акта, и риск его возникновения возрастает при использовании спермицидов.

При развитии заболевания наблюдаются следующая симптоматика:

  • Позывы на частое императивное мочеиспускание, во время которого возникает болезненность, резь и жжение в области мочеиспускательного канала. Мочеиспускание небольшими порциями с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и дискомфорт. Первый и распространенный симптом цистита. Пациенты жалуются на появление неприятных болезненных ощущений в области промежности и внизу живота. Интенсивность различна. Иногда заболевание протекает бессимптомно – в среднем в 10% случаев и пациенты не придают этому значения. Это приводит к хронизации процесса и развитию осложнений. Также больные могут жаловаться на небольшую боль внизу живота с иррадиацией в спину, что вызывает затруднения в диагностике.
  • Жжение, зуд. Является самым характерным симптомом заболевания.
  • Повышение температуры, головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление крови в моче — гематурия. В зависимости от ее количества цвет мочи может быть от бледно-розового оттенка до кирпичного. Наличие крови говорит о вирусной этиологии заболевания. При тяжелом течении заболевания появляются резкая боль при мочеиспускании и выделение в конце мочеиспускания капелек крови.
  • Моча больных циститом имеет характерный мутный цвет и неприятный запах.
  • При пальпации в надлонной области пациенты жалуются на боль.
цистит у женщин симптомы у мужчин

Самый распространенный симптом цистита — боли в области промежности и внизу живота.

как проявляется цистит у женщин

Патогенез цистита у женщин.

цистит у мужчин

Патогенез цистита у мужчин.

частые мочеиспускания цистит

Боли и частые мочеиспускания — симптомы цистита.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Цистит подразделяется на острый и хронический, который бывает рецидивирующим и вялотекущим.  Симптомы цистита могут разнится в зависимости от формы заболевания. Хронический цистит вызывает вспышки обострений несколько раз в год, в другое время симптомы не проявляются. Рассмотрим симптомы острого и хронического цистита.

Для острого цистита характерно внезапное начало(человек пошёл в туалет и ощутил рези и примесь крови в моче). Проявления острого цистита схожи у мужчин и женщин. К ним относятся:

  • учащенное мочеиспускание малыми порциями от 8 до 15 раз в день;
  • боль и резь в конце акта мочеиспускания, ощущаемая в уретре;
  • тянущая боль внизу живота над лобком, в области таза, внизу спины;
  • озноб, ощущаемый при выпускании мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • недомогание;
  • подъём температуры до невысоких цифр (37-37, 5С). Чаще при цистите температура нормальная;
  • моча мутная, иногда с примесью крови, выделяющейся небольшой порцией в конце мочеиспускания.

Такой цистит при адекватном лечении проходит уже через 3-5 дней.

Диагноз «хронический цистит» выставляется в том случае, если обострения заболевания случаются ежегодно 2 и более раз (рецидивирующий), или симптомы цистита присутствуют постоянно, но слабо выражены (вялотекущий). Хроническое воспаление мочевого пузыря протекает с периодами обострений и ремиссий. В период обострения больного беспокоят жалобы, характерные для острого цистита. В период ремиссии заболевания может не быть никаких проявлений цистита, и анализы мочи будут нормальными.

Проявление вялотекущего хронического цистита:

  • мочеиспускание учащено до 9-12 раз в день, периодически с умеренной резью и жжением. В течение дня происходит чередование нормального мочеиспускания и болезненного;
  • при малейшем охлаждении организма или погрешности в диете (приём алкоголя, острой пищи) появляется дискомфорт при мочеиспускании, нередко перерастающий в обострение цистита с яркой клинической картиной;
  • постоянная слабоинтенсивная тянущая боль в пояснице, области таза, над лобком;
  • время от времени беспокоят принудительные (императивные) позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся в холодное время года;
  • моча часто бывает мутной, с неприятным запахом;
  • ночные походы в туалет характерны для заболеваний простаты, часто сопровождаемых хроническим циститом;
  • подавленное психоэмоциональное состояние.

Женщины после наступления климакса (50-55 лет) часто страдают хроническим циститом. Связано это с уменьшением уровня эстрогенов, которое приводит к сухости слизистых оболочек половых путей, появлению трещин в области половых губ и промежности, которые являются входными воротами для инфекции. Микробы, попадающие на повреждённые слизистые извне, легко мигрируют в мочевой пузырь.

Для лечения хронического цистита у пациенток старшей возрастной группы необходимы совместные усилия врача-уролога и гинеколога.

Воспаление слизистой оболочки цистит

Цистит у женщин встречается намного чаще, чем цистит у мужчин. Можно сказать, что эта болезнь более «женская». Среди женских урологических заболеваний цистит является бессменным лидером. Практически каждая вторая женщина хоть раз в жизни испытала на себе все «прелести» цистита. Благодаря короткому и широкому мочеиспускательному каналу, инфекции из женских половых органов быстро достигают мочевого пузыря. Цистит у женщин быстро переходит из острой формы в хроническую.

Также у женщин нередко развивается цистит при беременности (когда растущая матка начинает давить своим весом на мочевой пузырь).

При цистите у женщины ухудшается качество жизни. Ей приходится теплее одеваться, чтобы не «застудиться», воздерживаться от близости с любимым человеком, сокращать из-за воспаления мочевого пузыря пребывание в общественных местах, на праздниках и мероприятиях. Женщина не высыпается (так как позывы к мочеиспусканию продолжаются и днем, и ночью), начинает хуже себя чувствовать, испытывает психологический дискомфорт и выглядит усталой.

Цистит у мужчин – явление довольно редкое, заболевание может появиться в результате воспалительной инфекции, из-за которой начинают страдать уретра, яичники и предстательная железа.

Чтобы правильно поставить диагноз, иногда мужчинам достаточно пройти ректальное исследование, которое поможет понять, есть ли увеличение простаты. Если воспаление продолжается достаточно долго, то понадобится сделать УЗИ и внутривенную урографию.

При наличие цистита могут быть следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание (в том числе ночью);
  • недержание мочи;
  • рези или дискомфорт при мочеиспускании;
  • мутная, а также с примесью крови, моча;
  • боли в низу живота, в области мочеиспускательного канала, иногда отдающие в область поясницы.

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Выделяют две формы цистита: острую и хроническую. Для первого случая характерна ярко выраженная симптоматика, второе состояние протекает со стертыми проявлениями. Если патология развивается впервые, то диагностируют острую форму, при повторном заражении или недолеченном недуге говорят о хронической форме.

Признаки цистита у женщин:

  1. Частые и сильные позывы к мочеиспусканию, при этом объем выделяемой жидкости незначителен.
  2. Зуд и жжение в процессе мочеиспускания.
  3. Изменение цвета, запаха мочи, наблюдение повышенной мутности или осадка (лейкоцитурия).
  4. Гематурия – наличие примеси крови в моче. При этом моча может иметь бледно-розовый оттенок, бывает выделение капли крови уже непосредственно после процесса опорожнения (геморрагический цистит).
  5. ЭритроцитурияБолевые ощущения внизу живота и нижней части поясницы. Они могут быть не сильно выраженными или даже не проявляться при цистите в детском возрасте или у пожилых людей.
  6. Наличие повышенной температуры. При острой форме ее показатели достаточно велики и могут вызывать озноб и лихорадку. При хронической патологии они имеют субфебрильные значения.
  7. Повышенная утомляемость, головная боль.
  8. Тошнота и рвота.

Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

В любом случае появление каких-либо нарушений процесса мочеиспускания должны побудить человека обратиться к врачу. Действия при цистите для облегчения своего состояния, которые пациент может предпринять самостоятельно дома:

  • Ограничить двигательную активность, соблюдать постельный режим.
  • Принимать обильное питье.
  • Исключить из своего рациона слишком соленые, острые, пряные блюда, консервы, мясные бульоны, алкоголь.
  • Можно применять различные отвары трав, которые обладают мочегонным действием.

Лечение цистита у женщин народными методами поможет снизить проявления симптомов, но воздействовать на возбудителя воспаления не способно. Процесс не уходит из организма, а лишь на время затихает с возможным повторным обострением в более тяжелой форме. Это происходит при распространении инфекции на мышечный слой мочевого пузыря (интерстициальный цистит), орган сморщивается, и его функции нарушаются. Без должного лечения микроорганизмы продвигаются к почкам и приводят к развитию тяжелейшего заболевания – пиелонефрита.

Антибиотики Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин (фторхинолоны); Монурал (фосфомицин)
Нитрофураны Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нок-5, Нитроксолин
Антигипоксанты Солкосерил 200
Антиагреганты Пентоксифиллин-Акри
НПП Диклофенак, Индометацин
Антигистамины Перитол, Диазолин, тавегил
Растительные диуретики Листья брусники, толокнянки
Иммуномодуляторы Уро-Ваксом, Лавомакс

Хронический цистит

Развитие воспаления у детей

Девочки болеют чаще, нежели мальчики. Общие причины развития недуга в возрасте от 4 до 12 лет следующие:

  1. Патологии половых органов.
  2. Нарушение в строении органов мочевой системы.
  3. Несоблюдение правил гигиены половых органов.
  4. Пониженный уровень иммунитета: различные авитаминозы, психические расстройства, некачественный рацион питания.
  5. Переохлаждение.
  6. Цистита у ребенка: диагностикаПрименение медикаментозных средств, вызывающих развитие воспаления.
  7. Генетическая предрасположенность.

Симптоматика проявляется также, как и у взрослых: нарушение мочеиспускания, изменение цвета и запаха мочи, наличие в ней осадка.

Подросток подвержен инфицированию при начале активной половой жизни. У девушек яичники еще в недостаточной мере выделяют гормоны для поддержания защитных функций слизистой влагалища. Вагинит и вульвит – частые причины цистита.

Лечение подбирается более тщательно, иногда даже возможен отказ от применения антибиотиков. Либо назначают их конкретную группу, к которой чувствительны возбудители в данном случае, для того, чтобы избежать вредоносного влияния на остальные органы и системы неокрепшего организма.

Цистит у детей — хорошо известная педиатрам инфекция, сопровождаемая болезненным и частым мочеиспусканием, с возможным повышением температуры тела и лихорадкой. Цистит встречается у детей любого возраста и обоих полов, но у девочек в силу анатомических особенностей чаще. У детей встречаются циститы, вызванные хламидией (инфицирование ребенка происходит из-за наличия хламидиоза у его родителей или при нарушении ребенком норм гигиены, частом посещении бассейнов и саун). Также цистит у детей может появиться при ослабленном иммунитете.

Боль и жжение, которые ребенок испытывает при мочеиспускании, могут спровоцировать острую задержку мочи.

Цистит у беременных

Беременные женщины больше подвержены циститу, чем другие. Это связано с гормональным фоном (выработка прогестерона яичниками, гормона, снижающего тонус матки и мочевых путей). Из-за влияния прогестерона и эстрогенов цистит у беременной может возникнуть уже на ранних сроках. Его бывает сложно отличить от характерного для беременных учащенного мочеиспускания, которое наступает часто с самого начала беременности и является нормой.

Основное отличие – отсутствие болей, резей, озноба и мутной мочи при частом мочеиспускании беременной. В анализах, при этом, воспалительных явлений как при цистите не бывает.Со второй половины беременности на мочевой пузырь начинает давить увеличенная матка, отчего позывы в туалет становятся ещё чаще. Это – ещё не признак цистита. Матка также может сдавливать мочеточники, из-за чего отток мочи из почек замедляется.

К беременной женщине с циститом нужен особый подход, так как не все препараты разрешены при вынашивании ребёнка. Если на фоне цистита поднялась температура, беременной необходимо стационарное лечение.

Часто встречается противоположная ситуация, когда симптомов цистита у беременной нет, а в анализах мочи присутствуют воспалительные изменения. В этом случае врачи выставляют диагноз: «бессимптомная бактериурия». Такое состояние не требует госпитализации и легко поддаётся консервативной терапии.

Цистит при беременности

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Во время беременности происходит снижение иммунитета, что становится одним из факторов риска появления острого цистита. Такое состояние является приспособительной реакцией организма на беременность и предупреждает отторжение эмбриона. Из-за этого микроорганизм, попадая в мочевой пузырь, быстрее вызывает воспалительный процесс.

Цистит на ранних сроках беременности может развиться, но заболевание имеет те же симптомы, что и при классическом развитии болезни. Патологию следует дифференцировать с учащенным мочеиспусканием, которое появляется у беременной женщины за счет увеличения матки и сдавления ею мочевого пузыря. При этом женщина не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, которые характерны для цистита. Через 3 месяца матка приподнимается налоном, перестает давить на мочевой пузырь – все приходит в норму и симптомы исчезают.

цистит при беременности

Беременность – фактор риска возникновения цистита.

Симптомы цистита у детей разнообразны и включают в себя:

  • Общие симптомы — повышение температуры, озноб, интоксикация, диспептические явления.
  • Болевой синдром – появление болевых ощущений внизу живота, в боку, в уретральном канале при мочеиспускании.
  • Дизурические расстройства – подтекание, недержание мочи днем и ночью, не встречавшиеся ранее, императивные позывы, учащенное мочеиспускание.

Клинические проявления изменяются в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей преобладают общие симптомы. Специфические отсутствуют и дети в таком возрасте не всегда могут указать те жалобы, которые их беспокоят.

У детей старшего возраста общее состояние нарушается незначительно, от чего отсутствуют признаки интоксикации и повышение температуры. Здесь на первый план выступают дизурические нарушения и болевой синдром.

Состояние беременности является одним из провоцирующих факторов для развития цистита. Наличие патологии в период вынашивания ребенка связано со следующими изменениями организма:

  1. Снижается уровень общего иммунитета: для развития эмбриональных клеток необходимо много питательных веществ и микроэлементов.
  2. Нарушение гормонального фона: микрофлора влагалища изменяется и становится более подверженной инфекции.
  3. Увеличение размеров матки, особенно на последних сроках. Нарушение кровоснабжения мочевого пузыря и мочевыводящих путей, что приводит к снижению местного иммунитета.
  4. Снижение тонуса оболочки мочевого пузыря из-за повышенного уровня прогестерона. Возникают застойные явления урины, размножение инфекционных агентов происходит интенсивно.

Лечение цистита при беременности надлежит проводить под строгим контролем медицинского персонала. При хронической форме желательно пройти исследование до зачатия. Если избежать патологии во время вынашивания ребенка все же не удалось, следует незамедлительно обратиться к гинекологу для назначения разрешенных препаратов.

Наиболее опасен недуг на ранних сроках: многие препараты под запретом, закладываются все органы и системы плода. Во втором триместре риск заражения возрастает, но и лечение медикаментами достаточно эффективно и длится недолго.

Условно-разрешенные антибиотики в это время: «Монурал», «Амоксиклав», «Зиннат». В качестве дополнения могут назначаться такие препараты как «Канефрон», другие фитосборы, клюквенные морсы, соблюдение определенной диеты. Показано также введение средства в мочевой пузырь при помощи катетера. Несмотря на действенность процедуры, она имеет некоторые противопоказания.

При лактации применяются те же средства, что и при беременности. При этом учитывается скорость всасывания в грудное молоко, влияние на малыша. В некоторых случаях приходится отказаться от кормления грудью, либо приостановить его на время проведения лечения.

Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

При беременности эффективный метод лечебного воздействия –  использование свечей. Преимуществом такой терапии является скорость всасывания в кровь, при этом отсутствует влияние препарата на пищеварительную систему, не происходит метаболизма через печень. Рекомендуются такие свечи, как «Гексикон», «Бетадин», «Полижинакс». Но они могут вызывать раздражение слизистой, зуд и жжение во влагалище или анальном отверстии. Данные побочные эффекты проявляются редко, являются очень индивидуальными.

Способы лечения хронического цистита

Проведение качественной диагностики является залогом быстрого и успешного избавления от недуга. Чтобы лечить цистит у женщин, госпитализация не требуется. Лишь при тяжелых формах острого типа необходимо наблюдаться в условиях стационара. Основной подход в лечении болезни – медикаментозная терапия.

Используют таблетки, инъекции, свечи. Уколы и свечная форма позволяют снизить влияние на почки и печень. В урологической практике применяется целый список препаратов для лечения воспаления.

  1. При затяжном ожидании результатов диагностики возможно назначение антибиотиков широкого спектра действия: «Монурал», «Нитроксолин».
  2. Медикаментозные средства группы фторхинолонов отлично справляются с воспалением: «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Цифран», «Левофлоксацин».
  3. Применяются обезболивающие медикаменты: «Диклофенак», «Метамизол», «Кеторолак»,«Но-шпа». При спазмах мускулатуры мочевого пузыря используют недорогие препараты – «Папаверин», «Дротаверин».
  4. Для поддержания микрофлоры кишечника параллельно с антибиотиками назначаются пробиотики.
  5. При необходимости применяется иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы.

Срок лечения составляет5-7 дней, в редких случаях – две недели. Конкретные препараты и их комбинации, курс и дозировка индивидуальны для каждого пациента.

При остром цистите достаточно одного полного курса. При хроническом – терапия затягивается, вылечить полностью и навсегда сложно. Современные средства при регулярном применении способны избавить даже от рецидивов длительно развивающейся болезниПри исключительных обстоятельствах проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Самостоятельное применение средств народной медицины, выбор лекарственных трав и фиточаев недопустим. Даже дополнительные методы назначает лечащий врач.

Рекомендовано использование методов физиотерапии: ультразвук, лазерная терапия, магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, квч-терапия. В процессе лечения необходимо будет избегать переохлаждений и отказаться от половой близости.

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Воспаление мочевого пузыря у женщин поддается лечению, но в случае его отсутствия или использования неэффективных методик, возникают осложнения. В качестве частых последствий цистита выделяют:

  • приобретение хронического типа заболевания;
  • переход воспаления в область почек, формирование патологий в виде пиелонефрита, нефрита;
  • потеря функциональности тканей мочевого пузыря, эластичности, может наблюдаться уменьшение органа;
  • недержание мочи и сопутствующие проблемы;
  • распространение воспаления на соседние органы, сепсис большой локализации.
Чем дольше не принимались меры по лечению заболевания, тем больше проблем может привести такое пренебрежение своим здоровьем.

Перед тем, как лечить хронический цистит у женщин, следует пройти полную диагностику. В противном случае терапия не принесет необходимых результатов.

При хронизации патологии в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего патологический процесс. Длительность приема препаратов этой категории определяется врачом и может составлять от 1 до 4 недель.  Наряду с антибиотиками больному прописываются иммуномодуляторы, спазмолитики и противовоспалительные средства растительного происхождения.

Возникновение заболевания на фоне образовавшихся полипов, дивертикулов или камней в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство.

Дополнительно при хронизации воспаления мочевого пузыря назначается физиотерапия, позволяющая укрепить органы малого таза, нормализовать кровообращение и повысить местный иммунитет.

Антибиотики

  • широкий спектр действия;
  • высокая биодоступность;
  • хорошая переносимость.

Наиболее мощным лекарственным средством из группы фторхинолонов считается Ципрофлоксацин из-за способности быстро накапливаться и распределяться в тканях. Препарат в дозировке 500 мг взрослые принимают двукратно в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель.

Препаратом выбора является Монурал, которым проводится лечение обострения рецидивирующего цистита бактериальной формы. Однако в отличие от Ципрофлоксацина лекарство противопоказано при почечной недостаточности.

Монурал принимают однократно в дозировке 3 г. При тяжелом течении заболевания через сутки проводят повторный прием.

Нитрофураны

Применение нитрофуранов при частых рецидивах воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится в течение 3-6 месяцев в зависимости от тяжести протекания болезни. Препараты этой категории обладают бактерицидным действием и эффективно борются с большинством возбудителей, вызывающих патологию органа мочевыделительной системы. Резистентность бактерий по отношению к нитрофупанам достаточно низкая, что делает эти препараты наиболее эффективными. Дозировка и продолжительность лечения должен определить лечащий врач.

Антигипоксанты

Чаще всего в качестве антигипоксанта назначаются таблетки Солкосерил 200. Препарат принимается по 1 драже дважды в сутки. Длительность лечения лекарственным средством составляет 2 недели. Препарат этой группы способствует улучшению циркуляции кислорода в органах малого таза.

Антиагреганты

Таблетки при хроническом цистите у женщин из группы антиагрегантов улучшают местное кровообращение, усиливают снабжение кислородом тканей и восстанавливают тонус мышц мочевого пузыря. Наиболее популярным антиагрегантом выступает Пентоксифиллин-Акри 100. Схема лечения и дозировка устанавливаются индивидуально.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Прием препаратов этой категории в среднем проводится в течение 1,5-3 недель. В малых дозах применение НПП допустимо до 2-х месяцев под контролем лечащего врача.

Антигистамины

Диагностика

Определить очаги и причину воспаления мочевого пузыря можно несколькими методами при проведении диагностики цистита у женщин. Каждый направлен на определение того или иного показателя, что необходимо для получения общего состояния, постановки точного диагноза. Пациентку обычно направляют на следующие процедуры:

  1. Лабораторные исследования. Они включают правильный сбор мочи и крови. Показатели биологических материалов анализируются специалистом, делаются выводы по состоянию больной.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Визуальная оценка структуры слизистой мочевого пузыря, уретры и некоторых других тканей. Процедура немного неприятная, но информативная для постановки диагноза.
  3. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Назначается для выявления патологических очагов, камней, опухолей.

Читая в Интернете отзывы о лечении цистита, можно натолкнуться на методы лечения цистита с помощью народных средств или, например, широко разрекламированного препарата монурал. Но самолечение в данном вопросе абсолютно недопустимо! Только врач-уролог сможет подобрать для Вас правильную схему лечения, включающую эффективные препараты для лечения цистита, а также назначит необходимое после цистита контрольное обследование, чтобы не допустить рецидива.

Мы знаем, как лечить цистит! Методика лечения цистита в многопрофильной клинике «МедикСити» подбирается врачом-урологом индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента и данных обследования. Лечение цистита должно быть направлено как на подавление очага инфекции, так и на повышение иммунитета организма и восстановление при цистите у женщин нормальной микрофлоры влагалища.

При появлении первых признаков цистита нужно сразу обратиться к врачу- урологу или терапевту поликлиники. Острый цистит или обострение хронического всегда лечится антибиотиками. В лечении хронического цистита в период ремиссии антибиотики не назначаются. Осмотр, жалобы пациента и сбор анамнеза (истории заболевания) уже позволяют поставить диагноз «цистит» и назначить лечение. Это не является ошибкой.

При остром цистите врач назначит обследование:

  1. Общий анализ крови и мочи (анализ крови при цистите бывает нормальным, а в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, белок и бактерии)
  2. Бактериальный посев мочи на флору (определит чувствительность инфекционного агента к антибиотикам разных групп)
  3. УЗИ мочевого пузыря и почек (выявит сопутствующую патологию, покажет отёк слизистой пузыря, наличие камней, опухолей, дефектом наполнения, количество остаточной мочи)
  4. Мазок из уретры на наличие венерических заболеваний, осмотр гинеколога для женщин
  5. Ректальный осмотр предстательной железы у мужчин (позволит выявить простатит, аденому или рак)

При хроническом цистите требуется более углублённое обследование:

  1. Биохимический анализ крови (выявит нарушение функции мочевыделительной, пищеварительной систем. Покажет наличие почечной недостаточности)
  2. Анализ мочи на туберкулёз, осмотр фтизиатра
  3. УЗИ простаты у мужчин
  4. УЗИ органов малого таза у женщин
  5. Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри специальными инструментами через уретру с помощью оптики)
  6. Компьютерная томография, МРТ органов таза
  7. Рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря с контрастным веществом (урография)
  8. Консультации смежных специалистов: проктолога, хирурга, гинеколога, венеролога, невролога.

Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы

Наличие характерных симптомов не позволяет говорить именно о цистите. На ранней стадии человек может попросту не замечать нарушений. Необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований с целью постановки точного диагноза. Распознавание патологии состоит из ряда мероприятий:

  1. Изучение анамнеза: клинической картины болезни, индивидуальных проявлений, продолжительности неприятных ощущений.
  2. Осмотр уролога. Применяется пальпация надлобковой области.При этом, в случае наличия воспаления, возникает резкий болезненный симптом.
  3. Общий анализ мочи.Повышение количества лейкоцитов и белка, слизи, эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  4. Бактериологический посев мочи. Процедура позволяет выявить возбудителя, определить чувствительность его к антибиотикам.
  5. Консультация гинеколога и проведения гинекологических анализов: бактериологический и микроскопический анализ, ПЦР-исследование мазка.
  6. УЗИ мочеполовой системы. Обследование помогает определить размер, формы, контуры органов и наличие эхонегативных взвесей.
  7. Цистоскопия и цистография. Они необходимы для определения морфологического вида мочевого пузыря, наличия новообразований, инородных тел.
  8. Эндоскопия и биопсия. Исследования роводятся строго по показаниям.

Диагностика заболевания основывается на клинических проявлениях, данных лабораторных и аппаратных исследований. Цистит, симптомы которого названы выше, можно заподозрить уже при осмотре: при пальпации надлобковой области прослеживается резкая болезненность. Особое место занимают следующие исследования и анализы при цистите:

  • общий анализ мочи – наблюдается повышение лейкоцитов, появляются эритроциты и белок;
  • бактериальный посев – обильный рост патогенной флоры;
  • ПЦР – определяет наличие элементов ДНК, патогенов в образце крови;
  • цистоскопия и цистография – обнаруживаются очаги воспаления стенок мочевого пузыря на снимках;
  • УЗИ – наличие эхонегативной взвеси на экране монитора.

Хронический цистит у женщин симптомы и лечение которого зависят во многом от причины развития заболевания, в первую очередь требует обязательной диагностики.

Из-за стертой и маловыраженной симптоматики часто диагностирование хронизации патологии затруднено. Диагностика проводится при помощи следующих клинических методов:

  • гинекологический осмотр;
  • лабораторные исследования мочи;
  • забор вагинального мазка;
  • УЗИ органов малого таза.

При подозрении предраковых состояний, назначается биопсия мочевого пузыря. Последний вид исследования позволяет дифференцировать хронический цистит у женщин от рака органа мочевыделительной системы, туберкулеза и простой язвой.

Лечение хронического цистита у женщин: препараты

Антигистамины

В комплексной терапии наряду с антибиотиками и другими сопутствующими препаратами назначаются растительные диуретики. Они применяются как с лечебной, так и профилактической целью для предупреждения рецидивов.

Листья брусники — эффективное средство от хронического цистита у женщин. Препарат растительного происхождения оказывает диуретическое, противомикробное, бактерицидное и слабо выраженное противовоспалительное действие. Отвар из листьев принимают 3-4 раза в день на протяжение 3 недель. Через 2-недельный перерыв курс лечения повторяют.

Хорошей эффективностью также обладают и травяные сборы из любистока, толокнянки, укропа и кукурузных рыльцев.

Иммуномодуляторы

Можно ли вылечить хронический цистит у женщин, во многом зависит от правильно выявленной этиологии заболевания, а также назначенных препаратов. Повысить шансы навсегда избавиться от патологии помогают иммуномодуляторы. Наибольшую эффективность в терапии инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера показали капсулы Уро-Ваксом.

С лечебной целью препарат принимают раз в сутки на протяжении 1,5-12 недель. В профилактических целях прием лекарства осуществляется в той же дозировке на протяжение 3 месяцев.

При лечении цистита применяются антибактериальные препараты, их назначение осуществляется лечащим врачом по результатам бактериологического исследования мазков и посевов.

При остром неосложненном цистите длительность лечения антибиотиками составляет 3–5 дней, а при хроническом с рецидивами — не менее 7–10 дней.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Нитрофураны (фурадонин).
  • Фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин).
  • Макролиды (монурал).
  • Цефалоспорины (супракс).

Действующее вещество фурадонина — нитрофурантоин. Это средство с широким спектром противомикробной активности, эффективное, в том числе, против кишечной палочки. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, хронических гепатитах. Фурадонин не применяется во время беременности, кормления грудью, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

Фурадонин цистит

Фурадонин.

Норфлоксацин выпускается под такими торговыми названиями, как нормакс, норилет, локсон-400, норбактин. Препарат способствует гибели бактерий из многих групп. Его не используется в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим грудью, а также при непереносимости любых фторхинолонов.

Действующее вещество монурала — фосфомицин. Данный препарат оказывает мощное и быстро наступающее противомикробное действие. Средство подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Монурал противопоказан детям младше пяти лет, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости препарата. Он может применяться при беременности и лактации только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Монурал препарат лечение цистит

Монурал.

Супракс — цефалоспорин 3 поколения для приема внутрь. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микробов, но к нему устойчивы энтеробактеры, некоторые стафилококки, синегнойная палочка. Данный антибиотик не используется при повышенной чувствительности к нему, лактации и в детском возрасте до полугода.

Канефрон цистит препарат

Канефрон.

Применяются:

  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

  • Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
  • Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
  • Корней любистока и петрушки.
  • Шелухи лука.
  • Корневищ пырея.
  • Семян пажитника.
  • Листьев березы.
Фитолизин препарат цистит лечение

Фитолизин.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Осложнения

Осложнением бактериального цистита является пиелонефрит – воспаление почек. При отсутствии правильного лечения, инфекция поднимается вверх по мочеточникам и поражает почечные лоханки (полость почки). Пиелонефрит часто начинается с запущенного цистита.

Признаком осложнения является:

  • подъём температуры тела до 38С и выше;
  • озноб;
  • тупые постоянные боли в поясничной области и по бокам живота;
  • слабость, отсутствие аппетита.

При возникновении хотя бы одного из этих симптомов необходимо вызвать «скорую» и отправиться на лечение в больницу. Острый пиелонерит – это показание к госпитализации, особенно у беременной женщины.

Осложнением лучевого или химического цистита являются язвы мочевого пузыря и свищи (когда язва разъедает стенку пузыря, и в нём образуется, попросту, дырка!) Отверстие – свищ, может сообщаться с другими органами: прямой кишкой, влагалищем или маткой у женщин.

Соответственно, моча попадает в полость других органов, а их содержимое (кал или кровь) попадает в мочевой пузырь, а затем в почки. Вылечить цистит при наличие свища не возможно. Свищ тоже нельзя вылечить консервативно, всегда требуется операция.

Профилактика цистита

Для избавления от цистита следует соблюдать все рекомендации врача-уролога. Опасно заниматься самолечением, допустимо принимать только урологические сборы, клюквенный морс и Но-шпу для облегчения состояния. Необходимо придерживаться нехитрых правил:

  • Избегать переохлаждения, мокрых ног.
  • Не злоупотреблять острыми, копчёными продуктами, алкоголем и курением. Это провоцирует обострения цистита.
  • Избавиться от хронических заболеваний почек.
  • Нормализовать стул (обратиться к проктологу при запорах).
  • Вылечить инфекции, передающиеся половым путём, если таковые имеются.
  • Соблюдать гигиену половых органов (мыть их не реже 2-х раз в день, и всегда после дефекации). Женщинам следует подмываться в направлении от вагины к анусу, а не наоборот. Использовать для этого специальные средства.
  • Проходить осмотр у гинеколога каждой женщине один раз в год, даже при отсутствии жалоб.
  • Мужчина после 40 лет должен обязательно проверять простату, так как после сорока возможно развитие аденомы или рака предстательной железы. При хроническом простатите необходимо принимать противорецидивное лечение.
  • Укрепление общего иммунитета (режим дня, физкультура, правильное питание)
  • При хроническом бактериальном и небактериальном цистите необходимо ежеквартально принимать препараты на травах (канефрон, уронорм, журавит) или мочегонные сборы для профилактики обострений, даже если ничего не беспокоит.

Заключение и прогноз

Воспаление мочевого пузыря (цистит) – самая частая причина обращений к врачу-урологу. Схема лечения при этой патологии хорошо известна каждому специалисту. Редки случаи, когда при своевременном обращении не удаётся вылечить острый цистит. Но, ситуации, когда больной циститом обращается к врачу спустя неделю или месяц от начала заболевания, встречаются нередко. Такому пациенту помочь становится трудно. Особенно, когда человек уже успел «полечиться» самостоятельно и цистит ухудшился.

Поэтому, во избежание осложнений цистита, не стоит откладывать визит в поликлинику. Уже через 5 дней от острого цистита и следа не останется. Если пациента беспокоит хронический цистит, то обследование и лечение займёт больше времени, но при грамотном подходе, положительный эффект от лечения не заставит себя долго ждать.

Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.

Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector