Вильпрафен что за таблетки

Форма выпуска и состав

Активным действующим веществом препарата является джозамицин.

Вильпрафен выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, в блистерах по 10 штук. В картонной пачке один блистер. В каждой таблетке содержится 500 мг джозамицина и вспомогательные компоненты (безводный коллоидный диоксид кремния, полисорбат 80, метилцеллюлоза, магния стеарат, алюминия гидроксид, микроцеллюлоза, тальк, карбоксиметилцеллюлоза натрия, титана диоксид и макрогол 6000);
  • Суспензия для приема внутрь во флаконах темного стекла по 100 мл. В картонной упаковке один флакон и мерный градуированный стаканчик на 10 мл. В 10 мл суспензии Вильпрафен содержится 300 мг джозамицина и вспомогательные вещества (сорбитан триолеат, коллоидный безводный диоксид кремния, натрия цитрат, микроцеллюлоза, карбоксиметилцеллюлоза натрия, цетилпиридиния хлорид, метилгидроксипропилцеллюлоза, ароматические вещества, диметикон, сахароза и очищенная вода).

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Лекарственная форма ВильпрафенаСолютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с надписью «1000» на одной стороне, с риской и надписью «IOSA» – на другой, с запахом клубники и сладким вкусом (по 5 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: джозамицин (в виде пропионата) – 1000 мг;
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая (564,53 мг), гипролоза (199,82 мг), ароматизатор клубничный (50,05 мг), магния стеарат (34,92 мг), аспартам (10,09 мг), натрий докузат (10,02 мг), кремний диоксид коллоидный (2,91 мг).

Вильпрафен выпускается:

  • В форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг джозамицина. Таблетки покрыты пленочной оболочкой белого или близкого к нему цвета, имеют продолговатую форму, выпуклые края и надрезы посередине;
  • В форме суспензии для перорального приема. В одном мерном стаканчике, емкость которого 10 мл, содержится 300 мг джозамицина. Суспензия представляет собой вязкую жидкость белого цвета с выраженным фруктовым запахом и без осадка.

Вильпрафен Солютаб выпускается в форме растворимых быстродействующих таблеток, цвет которых может варьироваться от белого до желтоватого. Таблетки имеют продолговатую форму, сладкий вкус и выраженный клубничный запах. В каждой из них содержится 1000 мг джозамицина в виде джозамицина пропионата.

Вильпрафен что за таблетки

Вильпрафен не оказывает влияния на психомоторные реакции, поэтому во время лечения препаратом разрешено управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество ВильпрафенаСолютаб – джозамицин – антибактериальное средство из группы макролидов. Механизм его действия обусловлен способностью нарушать синтез белка в микробной клетке благодаря обратимому связыванию с 508-субъединицей рибосомы. При применении в терапевтических дозах препарат оказывает, как правило, бактериостатическое действие, замедляя размножение и рост бактерий. В случаях создания в очаге воспаления высоких концентраций может обладать бактерицидным эффектом.

Вильпрафен Солютаб активен в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные бактерии (Staphylococcus spp., включая метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Listeria monocyto­genes, Streptococcus spp., включая S. pyogenes и S. Pneumoniae), грамотрицательные бактерии (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Hae­mophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp.

, Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp.), внутриклеточные микроорганизмы (Borrelia burgdorferi, Tre­ponema pallidum, Ureaplasma spp., Chlamydia spp., включая С. trachomatis, Chlamydophila spp., включая C. pneumoniae, Mycoplasma spp., включая M. hominis, M. pneumoniae и M. Genitalium), некоторые анаэробы (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Вильпрафен Солютаб, как правило, не эффективен при энтеробактериях, поэтому оказывает некоторое влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях джозамицин сохраняет активность при резистентно­сти к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам (стафилококки, стрептококки). Устойчивость к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема активное вещество Вильпрафена Солютаб быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его биоактивность не зависит от приема пищи. Пиковой концентрации в плазме, которая при дозе 1000 мг составляет 2–3 мкг/мл, препарат достигает спустя 60 минут.

С белками плазмы связывается порядка 15% джозамицина. Вещество хорошо распределяется в тканях и органах (за исключением головного мозга), особенно в легких, миндалинах, слюне, слезной жидкости и поте, создает в них концентрации выше плазменной (для сравнения – в мокроте концентрация препарата в 8-9 раз выше, чем в плазме), которые в течение длительного времени сохраняются на терапевтическом уровне.

Джозамицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Вильпрафен что за таблетки

Метаболизируется препарат в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится преимущественно с желчью, в небольшом количестве (не более 10%) экскретируется почками. Период Т1/2 (полувыведения) – 1-2 часа, при нарушенной печеночной функции может увеличиваться.

Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.

Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.

Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.

Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:

  • Стафилококков;
  • Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
  • Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
  • Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
  • Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
  • Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
  • Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

  • Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
  • Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
  • Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
  • Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.

Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.

Таблетки Вильпрафен

Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа. Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.

Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.

Противопоказания

Согласно инструкции, Вильпрафен Солютаб назначается при вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих систем и органов:

  • кожные покровы и мягкие ткани: акне, панариций, фурункулез, фурункул, флегмона, сибирская язва, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфа­денит, лимфангит, ожоговые и раневые (в т. ч. послеоперационные) инфек­ции;
  • мочеполовая система: эпидидимит, цервицит, простатит, уретрит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, венерическая лимфогранулема, го­норея, сифилис (у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину);
  • полость рта (стоматология): альвеолит, перикоронит, периодонтит, гингивит, альвеолярный абсцесс;
  • ЛOP-органы и верхние дыхательные пути: ларингит, синусит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, фарингит, скарлатина (у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину), дифтерия (в дополнение к терапии дифтерийным анатоксином);
  • нижние дыхательные пути: пситтакоз, коклюш, острый бронхит и обострение хронического, внебольничная пневмония (в т. ч. вызванная атипичными возбудителями);
  • желудочно-кишечный тракт (ассоциированные с Helicobacter pylori инфекции): хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
  • орган зрения (офтальмология): блефарит, дакриоцистит.
  • тяжелые функциональные нарушения печени;
  • масса тела у детей меньше 10 кг;
  • повышенная чувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата, джозамицину или другим макролидам.

Согласно инструкции, Вильпрафен назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к джозамицину:

  • Инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, включая фарингит, синусит, тонзиллит, ларингит, паратонзиллит и средний отит;
  • Инфекции нижних дыхательных путей, включая внебольничную пневмонию, острый и хронический бронхит (обострения);
  • Скарлатина (Вильпрафен назначают в случае гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда);
  • Дифтерия (в комплексной терапии совместно с дифтерийным антитоксином);
  • Пситтакоз;
  • Коклюш;
  • Инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит);
  • Инфекции в стоматологии (перикоронит, альвеолит, гингивит, периодонтит и альвеолярный абсцесс);
  • Ожоговые и раневые (в том числе послеоперационные) инфекции;
  • Инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, фурункул, сибирская язва, акне, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфаденит, панариций, лимфангит и флегмона);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori, включая хронический гастрит и язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Гонорея, венерическая лимфогранулема, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей (цервицит, простатит, уретрит и эпидидимит, вызванные микоплазмами и/или хламидиями).

Существуют следующие противопоказания к применению Вильпрафена:

  • Гиперчувствительность к джозамицину или другим компонентам лекарственного средства;
  • Повышенная чувствительность к любым антибиотикам макролидной группы;
  • Тяжелые нарушения печеночной функции;
  • Дети весом менее 10 кг.

Назначение Вильпрафена, по инструкции, целесообразно для лечения протекающих в острой и хронической форме инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных активностью чувствительных к действию джозамицина микроорганизмов, а именно:

  • Инфекционных заболеваний, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей, ЛОР-органы, ротовую полость, мягкие ткани и кожу, половую и мочевыделительную систему;
  • Дифтерии;
  • Скарлатины;
  • Инфекционных заболеваний, спровоцированных хламидиями и микоплазмами;
  • Смешанных инфекций, поражающих половые органы и мочевыводящие пути.

В инструкции Вильпрафена перечисляется ряд противопоказаний к его применению. В их числе:

  • Индивидуальная непереносимость препаратов, принадлежащих к фармакологической группе макролидов;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Недоношенность.

С осторожностью медикамент назначают, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.

Запрещено давать антибиотик детям с массой тела до 10 кг.

Способ применения и дозировка

Препарат в таблетках и в форме суспензии предназначен для перорального приема. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб перед употреблением разводят не менее чем в 20 мл жидкости, также допускается проглатывать их, запивая водой.

Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1-2 г, которые рекомендуется делить на три приема, причем первая доза не должна быть менее 1 г.

Таблетки Вильпрафен 500 мг

Суспензию назначают в основном детям до 14 лет. Суточная доза зависит от возраста и веса пациента. Согласно инструкции к Вильпрафену, она рассчитывается по следующей схеме: 30-50 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приемов равна 3. Перед употреблением ее рекомендуется взбалтывать.

Это важно:

  • Детям, не достигшим трехмесячного возраста, дозу необходимо рассчитывать очень точно в зависимости от веса.
  • Курс терапии при заболеваниях, спровоцированных стрептококковой инфекцией, не должен быть менее 10 дней.

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб можно принимать целиком, запивая жидкостью, либо непосредственно перед приемом растворив в воде (не менее 20 мл) и тщательно размешав получившуюся суспензию. Последний вариант наиболее приемлем для детей, особенно маленьких.

Взрослым и подросткам от 14 лет препарат назначают в суточной дозировке 1000–2000 мг в 2-3 приема. В тяжелых случаях протекания инфекционного процесса возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.

Суточную дозу для детей с массой тела не меньше 10 кг (обычно от 1 года) рассчитывают исходя из веса: 40–50 мг/кг в 2–3 приема.

Таким образом, детям в зависимости от массы тела назначают:

  • от 10 до 20 кг – по 250–500 мг джозамицина (¼–½ таблетки) 2 раза в сутки;
  • от 20 до 40 кг – по 500–1000 мг (½–1 таблетке) 2 раза в сутки;
  • более 40 кг – по 1000 мг (1 таблетке) 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии определяет врач, в зависимости от показаний и течения заболевания она может составлять 5–21 день. На полное излечение стрептококкового тонзиллита, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), необходимо не меньше 10 дней.

При обыкновенных и шаровидных угрях Вильпрафен Солютаб в начале лечения (первые 2–4 недели) показан в дозировке 500 мг 2 раза в сутки, в течение последующих 8 недель проводят поддерживающую терапию – по 500 мг 1 раз в сутки.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в течение 7–14 дней в дополнение к одной из стандартных схем антихеликобактерной терапии:

  • 40 мг/сутки фамотидина или 150 мг 2 раза/сутки ранитидина 500 мг 2 раза/сутки метронидазола;
  • 40 мг/сутки фамотидина 100 мг 2 раза/сутки фуразолидона 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мг лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина;
  • 20 мг омепразола (или 20 мг рабепразола, или 20 мг эзомепразола, или 30 мл лансопразола, или 40 мг пантопразола) 2 раза/сутки 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина.

Если у пациента атрофия слизистой желудка, сопровождающаяся ахлоргидрией, подтвержденной при pH-метрии, Вильпрафен Солютаб назначается в дозе 1000 мг 2 раза/сутки в дополнение к следующей терапии: 1000 мг 2 раза/сутки амоксициллина 240 мг 2 раза/сутки висмута трикалия дицитрата.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

До настоящего времени сообщения о возникновении специфических симптомов в случае передозировки не поступали. Предположительно, при превышении дозы могут развиться свойственные джозамицину побочные эффекты, особенно со стороны пищеварительной системы.

Отзывы о Вильпрафене Солютаб преимущественно положительные. Пациенты характеризуют антибиотик как высокоэффективное средство, позволяющее быстро избавиться от симптомов и вылечить инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами.

Неоднозначны мнения по поводу лекарственной формы – диспергируемых таблеток: одни оценивают ее как недостаток, указывая, что суспензия имеет неприятный привкус, другие, напротив, считают преимуществом, т. к. им удобнее принимать препарат и давать его детям именно в таком виде.

Среди возникающих побочных эффектов чаще всего поступают жалобы на расстройства желудочно-кишечного тракта и кожные аллергические проявления. Тем не менее некоторые пациенты считают эти нежелательные реакции Вильпрафена Солютаб не таким серьезным недостатком, если сравнивать его с пользой препарата, а именно – быстрое выздоровление, и готовы принимать его «как экстренный вариант, если нет времени болеть».

В аптечной сети цена на Вильпрафен Солютаб колеблется в пределах 605–710 рублей за упаковку из 10 диспергируемых таблеток.

По инструкции, Вильпрафен принимают внутрь, желательно между приемами пищи, так как в этом случае достигается оптимальная концентрация препарата в сыворотке крови. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая. Суспензию предварительно взбалтывают.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают 1-2 г джозамицина, разделенные на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза Вильпрафена – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях первые 2-4 недели лечения рекомендуется принимать по 500 мг препарата два раза в день, а далее перейти на поддерживающую дозу, которая составляет 500 мг джозамицина в сутки однократно в течение двух месяцев.

Продолжительность курса терапии определяет врач. Длительность лечения стрептококковых инфекций, согласно рекомендациям ВОЗ, должна составлять не менее десяти дней.

При пропуске одного приема Вильпрафена следует немедленно принять «забытую» дозу препарата, но если подошло время приема очередной таблетки, необходимо вернуться к обычному режиму терапии. Удвоенную дозу принимать нельзя.

При перерывах или преждевременном прекращении лечения вероятность достижения максимального терапевтического эффекта снижается.

Лекарственное взаимодействие

При применении Вильпрафена возможны следующие нежелательные реакции:

  • Часто (от 0,01 до 0,1% случаев) – тошнота и дискомфорт в желудке;
  • Нечасто (от 0,001 до 0,01% случаев) – рвота, дискомфорт в животе, диарея;
  • Редко (от 0,0001 до 0,001% случаев) – снижение аппетита, запор, стоматит, анафилактоидная реакция, отек Квинке, крапивница, преходящие нарушения слуха (зависят от дозы Вильпрафена);
  • Очень редко (менее 0,0001% случаев) – псевдомембранозный колит, пурпура, многоформная экссудативная эритема и буллезный дерматит;
  • Частота не определена – желтуха и печеночная дисфункция.

Отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что иногда препарат может стать причиной развития негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и органов слуха (нарушения слуха довольно редки, но вероятность их возникновения не исключается; обычно они обратимы и дозозависимы). Иногда могут отмечаться признаки аллергии. Гораздо реже прием препарата провоцирует развитие кандидоза.

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (от {amp}gt; 1/100 до {amp}lt; 1/10) – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке; нечасто (от {amp}gt; 1/1000 до {amp}lt; 1/100) – ощущение дискомфорта в животе, диарея, рвота; редко (от {amp}gt; 1/10 000 до {amp}lt; 1/1000) – стоматит, снижение аппетита, запор; очень редко ({amp}lt; 1/10 000) – псевдомембранозный колит;
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – желтуха, печеночная дисфункция;
  • реакции гиперчувствительности: редко – крапивница, анафилактоидная реакция, отек Квинке; очень редко – буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема;
  • со стороны органов чувств: очень редко – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • прочие: очень редко – пурпура.

Не следует применять джозамицин в комбинации с линкозамидами, поскольку может отмечаться взаимное уменьшение их действия.

Не рекомендуется одновременно назначать бактериостатические антибиотики, т. к. in vitro отмечено снижение противомикробного эффекта.

Джозамицин замедляет элиминацию ксантинов (например, теофиллина). И хотя это влияние меньшее по сравнению с некоторыми другими представителями группы макролидов, следует учитывать возможный риск развития интоксикации.

Одновременное применение астемизола или терфенадина повышает вероятность возникновения угрожающих жизни аритмий.

Джозамицин может повышать уровень циклоспорина в плазме крови и риск развития нефротоксичности. При применении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина.

Джозамицин может повышать уровень дигоксина в плазме крови.

Имеются отдельные сообщения, что после совместного применения антибиотиков-макролидов и алкалоидов спорыньи усиливалась вазоконстрикция.

Особые указания

Если на фоне терапии препаратом возникает тяжелая диарея, необходимо учитывать вероятность развития жизнеугрожающего псевдомембранозного колита, ассоциированного с антибиотикотерапией.

Больным с почечной недостаточностью во время лечения необходим тщательный контроль состояния почек (определение клиренса эндогенного креатинина) и при необходимости корректировка дозы джозамицина.

При назначении Вильпрафена Солютаб следует учитывать наличие устойчивости к другим антибиотикам-макролидам, поскольку микроорганизмы, резистентные к родственным по химической структуре антибактериальным средствам, могут быть устойчивы также к джозамицину.

Не отмечено в период лечения данным препаратом развития каких-либо реакций, которые могли бы негативно повлиять на способность работать со сложными механизмами, управлять автомобилем или выполнять другие потенциально опасные действия, требующие повышенного внимания и увеличенной скорости реакций.

Следует соблюдать осторожность при применении Вильпрафена при стойкой тяжелой диарее, так как на фоне его приема может развиться опасный псевдомембранозный колит.

У пациентов с почечной недостаточностью лечение проводят с учетом результатов необходимых лабораторных тестов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Следует учитывать возможную перекрестную устойчивость к различным макролидным антибиотикам, то есть микроорганизмы, резистентные к лечению антибиотиками, близкими по химической структуре Вильпрафену, могут быть также устойчивы и к джозамицину.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с другими опасными механизмами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector