Диффузные изменения паренхимы печени

Почему так происходит

Используя заключение УЗИ в лечении, человек приходит в уныние от непонятного названия диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. Звучит непонятно, из-за специальной терминологии, и кажется страшным и неизлечимым. Попробуем разобраться с поставленным диагнозом.

Это значит, что длительное влияние совокупности этих факторов стали причиной развития уплотнения в ткани поджелудочной железы. Сначала развивается хроническое вялотекущее воспаление.

При этом в ткани железы скапливаются воспалительные клетки и медиаторы. Если не начать своевременное лечение, то со временем участки с воспалением заменяются на соединительную и фиброзную ткань, которая по своей структуре схожа на рубцевую.

Этот процесс и называется уплотнение поджелудочной железы. Такая ткань теряет возможность выполнять свои функции, следовательно, функциональная способность органа страдает.

Диффузные изменения бывают ярко выраженными и умеренными. Размеры и скорость распространения изменений зависят от того, чем они были вызваны.

Причины диффузных изменений поджелудочной железы по данным УЗИ должны рассматриваться в тесной связи с клинической симптоматикой. Чаще всего такие признаки наблюдаются при хроническом панкреатите, жировом гепатозе, сахарном диабете, паразитарных инвазиях, хронических интоксикациях, в том числе злоупотреблении алкоголем.

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы у детей наблюдаются при ферментативной недостаточности этого органа. Кроме того, наличие описторхов в протоках поджелудочной может тоже диагностироваться, как диффузная неоднородность структуры.

Совет: Если вам поставили такой диагноз по УЗИ при отсутствии жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта – это повод пройти углубленное обследование! Возможно, нарушение в работе железы носит скрытый характер и находится в стадии компенсации.

Причины диффузных изменений

При развитии болезни печени или органов ЖКТ здоровая ткань поджелудочной замещается недееспособной. Могут наблюдаться диффузные изменения железы на фоне повышенной эхогенности.

Если орган становится меньше по размеру, значит происходят дегенеративно-дистрофические реакции хронического характера, еще одна причина уменьшения — естественное старение. Эхопризнаки диффузных изменений паренхимы поджелудки указывают на панкреатит, патологии печени или ЖКТ.

Железа также поражается, если наблюдается неправильный отток желчи. Причины диффузионных реакций:

  • плохое питание;
  • регулярные психоэмоциональные нагрузки;
  • переутомление;
  • поднятие тяжестей;
  • вредные привычки;
  • сопутствующие патологии ЖКТ;
  • бесконтрольный прием лекарств.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной указывают на патологию или сбой в функционировании внутренних органов. При развитии недуга на снимке можно увидеть, что данный орган имеет уплотненную структуру. Такая картина свидетельствует о воспалительных патологиях.

В зависимости от причин, вызвавших диффузное изменение печени, оно может носить следующий характер:

  • Фиброзное изменение паренхимы. Это происходит тогда, когда вследствие определенных патологических процессов в органе начинает разрастаться рубцовая или, так называемая, фиброзная ткань. Её появление может быть спровоцировано рядом заболеваний, например: алкогольным, токсическим, или вирусным гепатитами, из-за врожденной патологии, из-за паразитарного заражения. Фиброзные изменения могут быть также следствием любой болезни другого органа, имеющей прямое воздействие на печень.

  • Гипертрофический характер изменения паренхимы.

  • Склеротические изменения паренхимы.

  • Набухание.

То есть из-за ряда причин произошли изменения паренхимы органа, и для их выяснения необходимо проводить дополнительные анализы. Чем сильнее воспаление, тем заметнее будет отек паренхимы.

Довольно часто подобный вердикт можно услышать при заболеваниях следующего характера:

  • Сахарный диабет, алкоголизм и ожирение. Печень в подобных ситуациях начинает перерождаться, увеличиваться в размерах, при проведении исследования эхогенность её структуры в несколько раз выше, чем должно быть в норме.

  • При хроническом гепатите печень может значительно быть увеличена в размерах, а вот диффузные изменения выражены не слишком ярко.

  • Если у человека цирроз печени, то структура органа полностью подвергается диффузным изменениям, становится неоднородной, поврежденных участков много, эхогенность в значительной степени повышена.

  • Если в органе разрослась киста или опухоль, то в определенной доли печени будут видны значительные изменения.

  • При вирусной инфекции паренхима печени видоизменяется, но эти процессы не носят глобальный характер и орган спустя определенное время самостоятельно восстанавливается.

  • Паразиты также могут стать причиной того, что паренхима печени подвергается диффузным изменениям.

  • Нерациональный подход к питанию, употребление, богатой калориями жирной пищи, а также злоупотребление спиртными напитками негативно отражается на структуре органа и вызывает значительные изменения в его паренхиме.

Как становится понятно, причин, вызвавших радикальные изменения в структуре органа, может быть много. Для того, чтобы уточнить диагноз, следует провести дополнительные обследования.

Они включают в себя взятие крови на анализ: общий, биохимический и клинический, серологические исследования, а также возможен забор пункции печени, МРТ, ангиография, радиоизотопное сканирование.

Диффузные изменения в паренхиме наблюдаются в поджелудочной железы при следующих заболеваниях:

  • Хронический панкреатит;
  • Последствия перенесенного острого панкреатита;
  • Реактивный панкреатит как следствие медикаментозной нагрузки;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
  • Нарушение питания – нерегулярный прием пищи, жирная и жареная еда в большом количестве;
  • Другие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь.

Также изменение паренхимы развиваются в поджелудочной железе , если употреблять в пищу большое количество углеводов. Это может быть сахар в чистом виде или мучные изделия.

Также в группу продуктов с высоким гликемическим индексом относятся макаронные изделия, картофель, сладкие газированные напитки. Они стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, что со временем провоцирует развитие уплотнения в поджелудочной железе.

Причинами диффузных изменений могут быть различные заболевания как самой железы, так и взаимосвязанных с ней органов. Основные патологии, приводящие к трансформации структуры:

  • острый и хронический панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • заболевания других органов ЖКТ.

Острый панкреатит

Методы диагностики

Основным методом, позволяющим оценить характер диффузных изменений паренхимы печени, было и остается УЗИ исследование. Признаки, по которым доктор определяет их, могут быть как выраженными, так и умеренными.

В некоторой степени диагностика позволяет выявить:

  • Все серьезные заболевания, ранее перенесенные или протекающие в данный момент времени. Они оставляют на органе заметные следы, поэтому врач обязательно увидит эти ярко выраженные признаки разложения определенных участков печени.

  • Умеренные признаки, как правило, не наносят столь серьезных поражений, но на УЗИ заметны, и могут быть вызваны вирусами, неправильным питанием и т. д.

На УЗИ доктор определяет размер каждой доли органа, её эхогенность, а также четкость контуров и однородность структуры.

Грамотный специалист сразу увидит по эхо — признакам диффузные изменения органа, к ним относятся:

  • Ткань неоднородной структуры.

  • Паренхима с повышенной эхоплотностью.

  • Размеры органа увеличены.

  • Рисунок кровеносных сосудов нарушен.

  • В разных печеночных долях отмечается пониженная и повышенная эхогенность.

  • Уплотнение перипортальных трактов.

  • Быстрое затухание ультразвука.

Диагностировать диффузные изменения в структуре паренхимы органа может только грамотный специалист, обладающий знаниями в области физиологии и анатомии, так как это сложный и трудоемкий процесс.

Благодаря современным достижениям в сфере УЗИ возможности дифференциальных исследований значительно расширены. Но порой одной такой диагностики бывает недостаточно, так как патологические состояния могут быть довольно серьезными, а морфологические изменения выражены не слишком ярко.

Чаще всего паренхиму диагностируют при помощи ультразвука.

Поджелудочная железа здорового человека однородна, поэтому ее эхогенность везде примерно одинаковая. На ультразвуке прекрасно отслеживаются все контуры железы. Поэтому любая неоднородность эхогенности, отклонение от нормы размеров, опухоли, кисты, иные признаки могут говорить о самых различных заболеваниях.

В то же время УЗИ позволяет определить состояние и других органов ЖКТ, ведь заболевание может оказать серьезное влияние и на другие органы.

Узнать о том, есть ли воспаление, можно по анализу крови.

Эндоскопия даст данные о состоянии органа, которые нельзя будет узнать под рентгеном.

Только собрав достаточно информации, доктор может поставить диагноз и назначить лечение.

Пути излечения

Если учитывать, что как такого диагноза, изменения паренхимы печени не существует, то методы лечения будут направлены на устранение болезни, вызвавшей подобную трансформацию. После того, как причина будет выявлена, врач – гепатолог определит терапевтическую схему и назначит соответствующие препараты.

Как правило, стандартные методики лечения включают в себя приём лекарственных средств по определенной схеме:

  • Если изменения были вызваны вирусами, то будут назначены противовирусные средства, призванные снизить их токсическое влияние на орган. Этитотропное лечение при гепатитах сводится к назначению определенных лекарственных средств, в зависимости от его типа. А также необходимо устранение дополнительных повреждающих факторов, таких как алкоголь и прочие токсины. Часто назначаются гепапротекторы, способные «защищать» гепатоциты. Это могут быть препараты, как природного происхождения, так и синтетического, сюда же входят аминокислоты, витамины и фосфолипиды.

  • Фосфолипиды способны нормализовать структуру мембраны клеток печени, снижают некроз гепатоцитов, вследствие чего биохимические показатели значительно улучшаются.

  • Средства природного происхождения оказывают стимулирующее воздействие на клетки печени, благодаря чему гепатоциты восстанавливаются, этот эффект достигается также и из-за желчегонного воздействия препаратов. Улучшается процесс пищеварения, влияние вредных веществ, поступающих в организм с алкоголем, лекарствами и едой в значительной степени минимизируется.

  • Действие синтетических препаратов разнообразно и чрезвычайно сложно, как правило, их назначают при онкологических заболеваниях.

  • Аминокислоты позволяют нормализовать работу печени и восполняют дефицит необходимых ей соединений.

  • Витамины группы В и Е являются гепапротекторами и часто назначаются в общей схеме лечения печени.

Помимо соблюдения схемы лечения практически любое заболевание печени, вызвавшее её диффузные изменения, требует следования определенной диете. Питание необходимо будет скорректировать особым образом, как сделать это грамотно подскажет врач, но основные рекомендации сводятся к следующему: исключение соли, приправ, острой, жирной, жареной пищи.

Внедрение в рацион клетчатки и продуктов богатых калием. Естественно, от характера заболевания, рекомендации будут варьироваться в пользу тех или иных продуктов.

Но алкоголь при лечении печени строго противопоказан, так как он в некоторых случаях может не только снизить эффективность назначенной схемы, но и в сочетании с определенными препаратами привести к летальному исходу.

Диффузные изменения паренхимы

Если изменения паренхимы органа вызваны только неправильным питанием и употреблением спиртного, то врачи рекомендуют диетический стол № 5 по классификации Певзнера, где преобладает витаминизированная и белковая пища, а также кисломолочные продукты.

В зависимости от состояния организма, при диффузных изменениях паренхимы печени, также назначают иммуномодуляторы и некоторые печеночные сборы.

По теме:Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы лечению не подлежат. К сожалению, этот процесс необратим. Вы ничего не можете поделать с тем, что часть здоровой паренхимы органа замещена фиброзной или жировой тканью. Лечить нужно не УЗИ-симптом, а основное заболевание, которое стало причиной диффузных изменений поджелудочной железы.

При незначительном повышении эхогенности лечение больному вообще не требуется. В таком случае можно утверждать, что данный симптом был обнаружен случайно, во время планового ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Небольшие диффузные изменения протекают без симптомов. Человек не ощущает боли, у него не нарушено пищеварение, поджелудочная железа нормально выполняет свои функции.

А вот выраженные диффузные изменения органа обычно свидетельствуют о хроническом панкреатите. Лечение этого заболевания направлено, прежде всего, на улучшение качества жизни больного. Пациенту рекомендуют диету, включающую дробное питание и ограничение жира. Обязательно следует отказаться от курения и алкоголя.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: диагностика ...

Медикаментозное лечение применяется лишь для борьбы с симптомами заболевания. При нарушении пищеварения, являющегося следствием снижения внешнесекреторной функции поджелудочной железы, пациенту назначают ферменты.

Эти препараты он принимает во время еды. Таким образом больной частично компенсирует неспособность органа вырабатывать достаточное количество собственных пищеварительных ферментов.

К сожалению, подобные изменения в паренхиме не подлежат лечению. Процесс необратим. Врачи ничего не смогут сделать для того, чтобы фиброзная и жировая ткань обратно заменилась здоровой паренхимой. И в то же время не лечиться не придется.

По сути, произошедшие в организме изменения подталкивают к полноценному исследованию всего ЖКТ. Диффузный процесс только дополняет общую картину, он помогает более точно установить, какие конкретно заболевания привели к изменениям в паренхиме.

Если симптом был обнаружен случайно, во время планового осмотра, скорее всего, изменения произошли небольшие и специального лечения они не требуют. Небольшие диффузные изменения проходят безболезненно, при этом пищеварение остается ненарушенным, а сама поджелудочная успешно справляется со своими функциями.

Иначе дело обстоит, если диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы занимают большую часть. Такое обычно происходит, если панкреатите является хроническим. Но даже в этом случае лечение будет направлено на улучшении жизни больного, а не на лечение поджелудочной железы: назначается дробная диета, исключается алкоголь и курение.

Помимо диеты в тяжелых случаях потребуется исследовать желчные пути, так как проблемы с ними могут привести к некрозу тканей брюшины. Вам следует знать, что без желчного пузыря прожить можно, а печень быстро и чаще всего сама восстанавливается, а без поджелудочной прожить нельзя.

Поэтому если для вашего выздоровления потребуется операция по удалению желчного пузыря или части печени для того, чтобы прекратились изменения в поджелудочной железе, вам лучше согласиться.

Тактика лечения изменений в структуре поджелудочной железы определяется поставленным диагнозом. В некоторых случаях терапевтические меры не требуются.

Факторы риска

Замещение железистой ткани рубцами или жировыми клетками процесс диффузных изменений. Этому способствуют провокаторы:

  • нерациональное питание (перебор в употреблении соленых, сладких, мучных, острых, жирных блюд);
  • стресс и генетическая склонность;
  • алкоголизм, курение;
  • болезни органов ЖКГ;
  • беспорядочный прием лекарственных средств.

Врачи к причинам, влекущим диффузные изменения, относят заболевания острым и хроническим панкреатитом, сахарным диабетом.

Профилактика диффузных изменений

Далеко не всегда наличие диффузных изменений структуры поджелудочной железы свидетельствует о патологическом процессе. Зачастую человек проживает всю жизнь, так и не узнав, что часть паренхимы органа замещена соединительной тканью.

Тем не менее, нередко болезни, вызвавшие увеличение плотности поджелудочной железы, становятся причиной снижения ее функции.

Чаще всего причиной фиброза и липоматоза становится панкреатит. Поэтому, чтобы не допустить изменения структуры органа, необходимо предупредить развитие этого заболевания. Оно чаще всего является следствием регулярно употребления спиртных напитков. Приблизительно половина пациентов с хроническим панкреатитом – это люди, страдающие алкоголизмом.

Не всегда произошедшие перемены в органе говорят о том, что в организме существуют патологические процессы. Человек может всю жизнь прожить с нарушением структуры паренхимы и не узнать об этом. Но существуют болезни, которые снижают функцию поджелудочной железы, например, фиброз и липоматоз вызывает панкреатит.

Следовательно, главным в профилактике изменений является упреждение панкреатита:

  • Необходимо отказаться от употребления алкоголя.
  • Обильная жирная пища также перегружает поджелудочную железу.
  • Следует отказаться также и от продуктов с большим количеством соли, уксуса, красителей и токсических добавок.

Также нужно время от времени проходить обследования, чтобы следить за динамикой диффузных изменений. Но в большинстве случаев при соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни пациент еще долго не придет к врачу с проблемами ЖКТ.

Прогноз при диффузных изменениях паренхимы печени

Естественно, что прогноз успешности применения той или иной схемы лечения напрямую зависит от того заболевания, которое привело к диффузным нарушениям паренхимы печени.

Если рассматривать неосложненную форму липоматоза, большинство хронических гепатитов, а также изменения паренхимы из-за неправильного питания и образа жизни, то грамотное лечение в большинстве случаев приводит к тому что орган начинает функционировать в прежнем объеме, а его нарушенная структура восстанавливается.

Следует учитывать то, что при липоматозе благоприятный исход лечения напрямую будет зависеть от того, какая площадь печени была подвержена жировому перерождению. Так как в этом случае восстановление пораженных участков невозможно.

Удастся лишь нормализовать функционирование незатронутых долей органа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector