Антитела гепатита С что это такое? || Антитела к гепатиту с

Какие бывают виды антител?

Главная роль антител к гепатиту С — формирование иммунитета против опасной инфекции, повышение сопротивляемости. Присутствие антител в сыворотке крови говорит о том, что организм человека активно борется с вирусом. Не зря они называются anti-HCV, что переводится как “против вируса гепатита С”.

При сдаче анализа будьте готовы, что кровь возьмут из вены

Диагностика

Лабораторное диагностирование вирусного гепатита С основывается на методике ИФА (иммуноферментного анализа) для обнаружения антител к этому вирусу. Они могут появляться в течение первых 4–5 недель болезни и свидетельствуют о вероятном инфицировании организма вирусом, либо об уже перенесенной инфекции.

Такие антитела могут сохраняться в крови реконвалесцентов (больных в стадии выздоровления) в течение 8–10 лет. На протяжении данного периода отмечается постепенное снижение концентрации антител в организме.

Антитела к гепатиту с

Возможно и более позднее обнаружение таких антител, даже спустя год после первоначального инфицирования. Следует отметить, что при хроническом гепатите С в организме больного антитела к этому вирусу определяются постоянно, причем в более высоких титрах.

Характерные параметры анализов

При подозрении инфицирования гепатитом С больного срочно отправляют для сдачи анализа. В лабораторных условиях сдают тест на антитела к вирусу гепатита С. Это иммуноферментный анализ (ИФА).

Если заражение произошло только-только, анализ может и не показать наличие антител. Положительный результат на антитела к гепатиту С обычно говорит о том, что человек заражен. Исключает ошибку или подтверждает факт инфицирования повторный анализ.

В этом случае применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявляет генетический материал вируса в крови. После подтверждения специалист может еще назначить несколько анализов для определения степени тяжести заболевания, УЗИ и биопсию.

Показатель Норма для взрослых Для детей
IgG 7,8-a18,5 7,4-13,6
IgM 0,5-2,4 0,7-1,4

Для выявления антител используются ИФА и ПЦР

Во сколько обойдется лабораторный тест крови на присутствие антител гепатита С?

Зачастую результаты анализов доступны уже на следующий день

Чтобы определить наличие и концентрацию каждого класса антител, необходимо сдать несколько анализов. Цена на каждый варьируется от 400 до 1400 рублей. Обычно их назначают сразу несколько.

Анализ на гепатит С в обязательном порядке назначается беременным женщинам, чтобы в дальнейшем избежать осложнений при родах.

Присутствие в крови антител и подтверждение диагноза у беременной женщины становятся причиной ужесточения правил гигиены во время рождения ребенка. Ведь процент заражения младенца от матери составляет около 20%.

Антитела к гепатиту С: что это значит

Более подробно про способы диагностики организма на данное заболевание вы можете в нашей статье про анализы на гепатит С.

В острой фазе антитела к вирусу самого гепатита С могут и не выявляться. Для этого проводят исследование антител класса IgM в пробах сыворотки крови, либо проведение анализа на наличие РНК вируса в крови с помощью методики ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это обеспечивает раннее обнаружение заболевания в острой форме.

Следует отметить, что у 40–75% людей, у которых выявлены антитела к вирусу гепатита С, болеют бессимптомно. Из общего количества выявленных случаев острого гепатита у порядка 60–80% формируется хронический гепатит. При этом у 20% из них развивается серьезное осложнение – цирроз печени.

В этиологии и развитии гепатоклеточной карциномы (рака) также отводится важная роль вируса гепатита С, она встречается у 2–3% больных. Из-за этого модификация вируса гепатита тип С является одной из самых опасных для человека.

Возбудитель вирусного гепатита С (НСV или ВГС) имеет свою характерную одноцепочную положительно заряженную РНК. Она кодирует 3 структурных вида (нуклеопротеины оболочки Е1–Е2 и нуклеокапсидный белок Core), а также 5 структурных (NS1,NS2, …, NS5) белков.

К каждому из таких белков в организме больных гепатитом, формируются свои антитела (АТ). Именно по наличию таких специфических антител в анализах проб крови и определяют наличие инфекции в организме, а по их количеству – и степень ее распространенности.

Отрицательной чертой, характерной для вируса гепатита С, является волнообразное течение болезни, в которой выделяют три основные фазы: латентную, острую, а также фазу реактивации.

  • Латентная фаза отличается тем, что у нее нет ярких клинических проявлений присутствия вируса в организме. Хотя при этом в крови обнаруживаются антитела к гепатиту С класса IgG (непосредственно к самому нуклеокапсидному белку Core) и аналогичные антитела к неструктурным белкам типа NS3–NS5. У пациентов также выявляют антитела к вирусу гепатита в высоких титрах. Такая фаза характерна и тем, что антитела класса IgM и РНК вируса гепатита С отсутствуют, либо же есть, но в малых концентрациях. Они обнаруживаются на фоне несущественного повышения активности работы печеночных ферментов, именно в периоды обострения болезни.
  • Острая фаза. Для этой фазы болезни характерно увеличение количества печеночных ферментов в самой сыворотке крови. При этом обнаруживаются антитела классов IgG и IgM и к самому вирусу гепатита С с нарастанием титров. Выявляются и антитела к РНК вируса гепатита С.
  • Реактивация фаза. В данной фазе болезнь имеет характерные клинические признаки, а также отмечается повышение активности функционирования печеночных ферментов. У пациентов выявляют антитела класса IgG в высоких титрах, а также присутствие РНК вируса гепатита С. В динамике отслеживается нарастание титров антител класса IgM к ВГС.

В большинстве применяемых в наше время тест-систем, предназначенных для диагностирования вирусного гепатита С, применяют метод определения антител класса IgG. Все системы тестирования, которые способны определить наличие антител класса IgM, дают возможность верифицировать (удостоверять) наличие активно инфекции.

Хотя такие антитела (IgM) могут быть выявлены не только в острой форме, но и при хроническом течении гепатита С. Уменьшение их количества, определяемое в процессе терапии для больных с хронической формой, может быть свидетельством эффективности проведения лекарственной терапии.

В острой фазе инфекции коэффициент антител к IgG и к IgM находится в пределах значений 2–4. Преобладание в пробах количества антител IgM свидетельствует о высокой степени активности процесса болезни.

По мере выздоровления данный коэффициент уменьшается в 1,5–2 раза, что говорит о минимальном уровне репликативной активности (малой степени размножения вируса).

Выявление суммарных антител IgG к вирусу гепатита С методами ИФА недостаточно для постановки окончательного диагноза вирусного гепатита С. Чтобы удостоверится в наличии таких антител, также необходимо подтвердить из присутствие способом иммуноблоттинга. Это необходимо для того, чтобы исключить ложноположительный результат исследования ИФА.

Также рекомендуется провести обследование пациента на наличие антител класса IgG к разным белкам вируса гепатита С (к белкам NS, а также и белку Core), а также и антитела класса IgM к вирусу в динамике.

Обычные лабораторные исследования дают достаточно поверхностные результаты, так как цель анализов – определить уровень суммарного количества антитела гепатита С. Такие заключения может легко прочитать любой человек, но если исследование проводилось развернуто, где определялись все группы в отдельности, то прочитать результат можно будет только при определенном фундаменте знаний.

Расшифровка результата, основанного на базовом исследовании

Anti – HCV total РНК HCV
Следов инфекции не найдено, либо необходима повторная проверка Нет Нет
Инфекция уже перенесена, либо проведена эффективная противовирусная терапия Да Нет
Активная инфекция Да Да

Если результаты исследования показали высокую нагрузку антител при их полном отсутствии, то в лаборатории была допущена ошибка. Также такие показатели можно встретить у тех пациентов, у которых инфекция находится на ранней стадии развития, из-за чего антитела просто не успели появиться (срок до одного месяца).

Как расшифровываются развернутые исследования

Тип гепатита Anti – HCV lgM Anti – HCV core lgG Anti – HCV NS lgG РНК HCV
Острый Да Да Нет Да
Хронический на стадии реактивации Да Да Да Да
Хронический в скрытой фазе Нет Да Да Нет
Выздоровление после переноса  острого, когда практически вируса нет, либо хронический в скрытой фазе Нет Да Да / Нет Нет

Но окончательные результаты можно получить только после полного комплекса процедур, проводимых в лаборатории. Гепатит С диагностируют именно при помощи обнаружения антител, так как этот способ является самым надежным и верным. Даже, несмотря на процент правильно поставленных диагнозов, могут быть допущены ошибки по различным причинам.


Даже  после того, как человек будет вылечен, антитела остаются в организме. Обратное происходит очень редко. Дело в том, что сам процесс лечения нацелен не на уничтожение антител, а на защиту организма от тяжелых повреждений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector