Если у мужа гепатит с как предохраняться. Как жить с гепатитом. Медицинский нформационный портал

Тактика ведения родов у женщин с вирусным гепатитом С

Ситуация, когда женщина, которая является носителем гепатитов В или С или же находится в острой фазе заболевания, беременеет, достаточно распространенная. Более того, большинство женщин именно так узнают о наличии вирусов в крови, проходя плановую диспансеризацию перед постановкой на учет у акушера-гинеколога.

Информации относительно того, как избежать внутриутробного инфицирования плода и снизить риски передачи вируса во время родов, вполне достаточно и вся она находится в открытом доступе. Неясным остается лишь вопрос, как поступить женщине, которая еще только мечтает стать матерью, если инфицирован ее супруг?

Как забеременеть, если у мужа гепатит В?

Наличие хронического гепатита В не является приговором. В большинстве случаев он хорошо поддается терапии. Начать планирование стоит с посещения врача, который назначит развернутый анализ крови на гепатит. антитела к нему и степень вирусной нагрузки для выявления точной клинической картины.

Если супругу потребуется курс лечения, то на это время половая жизнь должна протекать только с использованием надежных противозачаточных, а еще лучше их комбинации. Если женщина не имеет иммунитета к гепатиту В, то рекомендуется сочетание презерватива с гормональными противозачаточными для предотвращения не только беременности, но и заражения супруги.

Лекарства, которые применяются для лечения гепатита В, обладают тератогенным эффектом, поэтому перед началом лечения пару уведомляют об этом под роспись. По окончании курса открытая половая жизнь допускается по истечении 6 месяцев.

Если у женщины нет иммунитета к гепатиту В, то за это время целесообразным является пройти курс вакцинации, который включает три последовательных введения препарата. Обязательной является и вакцинация для новорожденного, которую лучше провести по ускоренной схеме.

Как забеременеть, если у мужа гепатит С?

Так как от этого вида гепатита пока не разработано вакцин, то остается открытым главный вопрос – как женщине при планировании беременности не заразиться самой?

Стоит отметить, что современное лечение гепатита С проводится с использованием лекарств, которые вызывают аномалии в развитии плода, поэтому на время терапии рекомендуется тщательно предохраняться с использованием комбинированных методов, один из которых должен быть барьерным.

По окончании курса на первый план выходит показатель вирусной нагрузки, если вирус продолжает определяться в крови. Особенностью гепатита С является тот факт, что половой путь его передачи составляет всего 5% от всех зарегистрированных случаев заражения.

Низкая вирусная нагрузка делает этот показатель еще меньше. Таким образом, вполне возможно планировать беременность от мужчины, положительного на гепатит С, однако, последнее слово всегда остается за врачом-гепатологом.

Если же заражение супруги произошло, то современные взгляды на ведение такой беременности позволяют рассчитывать на рождение абсолютно здорового малыша.

Оптимальный способ родов у инфицированных женщин окончательно не определен. По данным итальянских ученых, степень передачи инфекции меньше при родах с помощью кесарева сечения, по сравнению с родами через естественные родовые пути (6 против 32%).

По данным другого исследования 5,6% детей, рожденных после кесарева сечения, были инфицированы гепатитом С по сравнению с 13,9% родившихся через естественные родовые пути.

Эта информация должна предоставляться беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, независимо от того, выберет она кесарево сечение или нет, ? важно, чтобы это происходило на добровольной основе.

Это поможет предупредить передачу инфекции ребенку.
При принятии решения важно знать вирусную нагрузку гепатитом С у матери.

Женщинам с вирусной нагрузкой более 106-107 копий в мл рекомендуется кесарево сечение в качестве оптимального способа родовспоможения. Если женщина решит рожать через естественные родовые пути, необходимо минимизировать возможность заражения ребенка.

Особенно нельзя использовать электроды для отведений с кожи головы и проводить анализы крови плода.

1) ВИЧ-позитивные женщины;

2) употребление наркотиков (в прошлом или настоящем времени);

3) сексуальный партнер (в прошлом или настоящем), использующий или использовавший внутривенные формы наркотиков;

4) переливание крови или ее заменителей до 1992 г.;

5) проведение гемодиализа в прошлом или настоящем времени;

6) пирсинг или татуирование в прошлом или настоящем времени;

7) повышенный уровень сывороточных трансаминаз.

Лечение при беременности

Внутриутробное инфицирование

Особенности диагностики

Лечение при беременности

Тактика родоразрешения

Новорожденные

Грудное вскармливание

Половая жизнь

Гепатит С на сайте гепатит.ком. Диагностика, лечение, профилактикa

Роль антивирусной терапии во время беременности требует дальнейшего изучения. В теории снижение вирусной нагрузки гепатитом С должно понизить риск вертикальной передачи.

При этом интерферон и рибавирин не применялись для лечения беременных женщин, хотя a-интерферон использовался для лечения хронического миелогенного лейкоза у беременных. Такие пациентки с гематологическими злокачественными заболеваниями хорошо переносят a-интерферон, и дети рождаются нормальными.

Возможно, в будущем будет осуществляться терапия беременных, инфицированных гепатитом С, с высоким титром вируса.

Отрицательные анализы крови не означают отсутствия гепатита С

Больные с патологическими показателями функции печени, даже без серологических изменений могут страдать хроническим гепатитом, вызванным вирусом гепатита C .

Испанский врач Vicente Carreno обследовал 100 пациентов с аномально высоким уровнем ?печеночных ферментов? — аспартатаминотрансферазы (AСТ), аланиновой аминотрансферазы (AЛT) и гаммаглутамилтранспептидазы (гамма-ГТ) и нормальными рутинными серологическими и клиническими тестами на вирусный гепатит.

При углубленном обследовании с использованием биопсии у 70% этих больных обнаружены РНК вируса гепатита С.

Таким образом, достаточно стойкие изменения со стороны биохимических показателей функции печени должны служить сигналом к дальнейшему тщательному исследованию для выявления замаскированной инфекции вызванной HCV.

(www. docguide/news/ Persistently Abnormal Liver Function Tests May Be Marker Of Occult Hepatitis C по материалам Infectious Diseases Society of America).

ВИРУС ГЕПАТИТА С И СЕКС (половая передача)

Может ли передаться гепатит С от мужа к жене

По данным исследования вируса гепатита С (ВГС), в настоящее время считается, что половой путь его передачи возможен, но это происходит гораздо реже, чем при половом пути передачи вируса гепатита В (ВГВ) или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Если Вы подозреваете, что заразились ВГС от своего сексуального партнера, то в первую очередь, необходимо тщательно подумать, не могло ли это произойти другим путем: пользуется ли кто-нибудь вашей зубной щеткой, ножницами, бритвой; делали ли Вы татуировки (где и как); было ли совместное использование игл в том случае, если Вы употребляли наркотики.

Необходимо вспомнить, были ли у Вас оперативные вмешательства, переливание крови и т.п.

Научные исследования частоты и, соответственно, актуальности полового пути передачи ВГС также сопровождаются определенными трудностями.

1) в необходимости исключить другой путь инфицирования полового партнера;

2) в необходимости доказать, что половые партнеры инфицированы одним и тем же подвидом вируса.

Половой путь передачи вируса изучался в различных группах лиц, инфицированных ВГС. Это позволило выделить группу высокого риска передачи ВГС половым путем и группу наименьшего риска передачи ВГС половым путем.

К группе высокого риска относятся лица, часто меняющие половых партнеров, в том числе проститутки и гомосексуалисты.

Для них также повышен риск инфицирования ВИЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путём.

Может ли передаться гепатит С от мужа к жене

В группу наименьшего риска передачи ВГС половым путем входят лица с постоянными половыми партнерами и стабильными сексуальными отношениями на протяжении многих лет. Частота, с которой выявляются маркеры ВГС, очень сильно отличается среди вышеперечисленных групп.

По данным исследований в США, антитела к ВГС в среднем у проституток определяются в 6%, у гомосексуалистов ? в 4%; среди больных, посещающих кожно-венерические диспансеры и ВИЧ-инфицированных ? в 4 %. В этих исследованиях отмечалось, что у этих лиц чаще выявляются вирус гепатита В и ВИЧ, чем вирус гепатита С.


Частота распространения антител к ВГС у гетеросексуальных пар с постоянными половыми отношениями отличается в зависимости от географической зоны и является наименьшей в Северной Европе (0.0-0.5%), затем в Северной Америке (2.0-4.8%), Южной Америке ? 11.8%, Африке (5.6-20.7%), а наибольшей ? в Юго-Восточной Азии (8.8-27%).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector