Гепатит симптомы у женщин — Все о печени

Причины и механизм развития

Возбудителем заболевания является гепатотропный (поражающий клетки печени) вирус гепатита С, который относится к РНК-содержащим вирусам семейства Флавивирус (Flaviviridae). Особенностью этого вируса является то, что он длительное время может находиться в ядре клеток в латентном состоянии, ничем себя не проявляя.

Однако при некоторых условиях (снижение иммунитета) начинается его репликация (размножение внутри клеток) с разрушением гепатоцитов.

Клетки печени разрушаются иммунной системой организма, которая, вследствие репликации вируса, воспринимает их как чужеродные. В дальнейшем это приводит к формированию цирроза печени – замена гепатоцитов соединительной тканью, с развитием хронической печеночной недостаточности.

Гепатит С и его виды 

В зависимости от времени развития первых проявлений выделяют такие формы гепатита С:

  • острый гепатит С – период от попадания вируса в организм до появления первых признаков длится недолго, характеризуется острым началом и ранним появлением симптомов;
  • хронический вирусный гепатит С (90% случаев) – после попадания в организм вирус длительное время (до 20 лет) находится в латентном состоянии, ничем себя не проявляя.

Очень редко развивается молниеносная форма заболевания при гепатите С, которая характеризуется ранним развитием острой печеночной недостаточности из-за массовой гибели гепатоцитов.

Инфицирование вирусом гепатита С

Существует 2 вида заболевания, которые различаются по характеру течения: острый и хронический.

  • Гепатит у женщин острого типа имеет достаточно длительный инкубационный период, при этом клетки печени стремительно поражаются, за счет чего симптомы заболевания могут проявиться рано.
  • Хроническая форма гепатита отличается его способностью долгое время находиться в организме больного. При этом первые признаки вируса могут дать о себе знать через несколько лет.

Стадия выздоровления

Таким образом, как и любое инфекционное заболевание, в своем развитии гепатит А проходит ряд стадий:

  • продромальную,
  • желтушную, или разгара болезни,
  • выздоровления.

Инкубационный период длится от момента заражения до появления первых симптомом заболевания. В среднем, от 15 до 40 дней. Клинические проявления в этот период отсутствуют. Пациент чувствует себя здоровым, сохраняет работоспособность в полном объеме.

Продромальная стадия обычно непродолжительна. В среднем, 7-10 дней, хотя отмечаются и вариации до одного месяца, или сокращение до двух дней. Клинически она может развиваться в нескольких формах:

  1. Катаральной;
  2. Астеновегетативной;
  3. Диспепсической;
  4. Смешанной.

Гепатит А может протекать в легкой форме, средне-тяжелой и тяжелой форме. Последняя характерна для пациентов, имеющий сопутствующую патологию гепатобилиарной системы, а также алкогольный анамнез.

Заболеванием эти страдают как мужчины, так и женщины, пожилые люди и дети. У детей оно развивается в более легких формах. Признаки гепатита А у женщин и мужчин схожи.

Катаральная форма характеризуется гриппоподобным состоянием, когда у пациента отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, недомогание, ломота в мышцах, наличие насморка, может иметь место першение в горле и сухой кашель.

В этот период пациенты уже могут обратиться за медицинской помощью. Однако установить правильный диагноз на данном этапе затруднительно, и обычно им назначается лечение по поводу острого респираторного заболевания.

Для диспепсической формы продромального периода характерно отсутствие аппетита, наличие тошноты, иногда рвоты, нарушение стула, вплоть до выраженного поноса, тяжесть и распирающая боль в правом подреберье.

Для астеновегетативной формы типично раздражительность, слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна.

Чаще всего в практической медицине имеет место смешанная форма, объединяющая в себе разнообразные клинические проявления.

Период разгара болезни характеризуется быстро нарастающим желтушным окрашиванием кожных покровов. Сначала этот оттенок приобретают склеры и слизистая мягкого неба, а к 3-4 дню все кожные покровы. Вместе с этими первыми признаками гепатита А появляется изменение цвета мочи. Она приобретает более темное окрашивание (цвет пива) и становится пенистой.

В этот период у трети пациентов происходит обесцвечивание кала. Он становится сероватого цвета, внешне напоминая глину, иногда блестящего вида из-за наличия в нем жира. Симптомами гепатита А является и наличие зуда кожи, часто весьма интенсивного, появление которого связывают с циркуляцией в крови желчных кислот, раздражающих кожные рецепторы.

Что касается таких симптомов гепатита А как катаральные явления, повышение температуры тела, то в период развития желтухи они идут на убыль. Диспепсические же явления сохраняются, а в некоторых случаях даже усиливаются.

Часто пациенты при этом ощущают тяжесть и давящую боль не только в правом подреберье, но и левом, связанную с увеличением селезенки.

При осмотре пациента помимо желтушности кожных покровов, склер и мягкого неба обращают на себя внимание следы от расчесов, вызванных нестерпимым зудом, в местах инъекций могут быть геморрагии. При пальпации врач отмечает болезненность и увеличение печени.

Край ее при этом закруглен и выступает из-под реберной дуги на 1-2 см. У некоторой части пациентов пальпируется увеличенная селезенка. Со стороны сердечно-сосудистой системы врач отмечает наличие брадикардии, снижение артериального давления.

Длительность желтушного периода составляет 3-4 недели. Затем заболевание переходит в следующую стадию – выздоровления. Она характеризуется постепенным уменьшением симптомов гепатита А, когда нормализуется общее состояние, появляется аппетит, моча и стул приобретают обычную окраску.

Длительнее всего сохраняется желтушность кожи и тяжесть в подреберье. При этом клиническое выздоровление, то есть уменьшение признаков гепатита А происходит быстрее, чем нормализация лабораторных показателей.

Гепатит симптомы у женщин

Исследования крови, мочи, кала очень важны для диагностики заболеваний печени.

Симптомы гепатита А у женщин

Несмотря на кажущуюся бессимптомность, по некоторым признакам всё же удаётся заподозрить гепатит С, который у женщин сопровождается следующими проявлениями:

  • наличие желтоватого оттенка кожи и желтуха глазного белка;
  • появление кожного зуда;
  • появление не ярко выраженных суставных и мышечных болей;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет;
  • появление тошноты на фоне отсутствия аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • болезненные ощущения в правом подреберье.

Лабораторные проявления гепатита С:

  1. высокий уровень активности печёночных ферментов;
  2. присутствие маркеров на инфицирование гепатитом С;
  3. присутствие антител на вирус гепатита С или anti-HCV;
  4. выявление вирусной РНК в результате полимеразной цепной реакции.

Вирусом гепатита С довольно медленно, но основательно поражаются ткани печени, что неминуемо приводит к циррозу, сопровождающемуся следующими симптомами:

  • появление сосудистых расширений и покраснения ладоней рук;
  • появление яркого сосудистого рисунка на лице, в области груди и плеч;
  • опухание живота и ног;
  • мышечные спазмы;
  • появление варикозных кровотечений;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся помутнением сознания и проблемами с памятью.

Острый вирусный гепатит С у женщин развивается быстро (в среднем через 6 недель после заражения) и проявляется такими симптомами:

  • желтуха – в результате повреждения гепатоцитов происходит попадание желчи в кровь и окрашивание кожи и склер в желтый цвет (основной симптом проблем с печенью), при гепатите С желтуха не выражена;
  • незначительное повышение температуры тела (37,2-37,5º С), но иногда температура может повышаться до очень высоких цифр;
  • общая слабость и недомогание;
  • боль и чувство тяжести в правом подреберье (область проекции печени);
  • снижение аппетита и похудание;
  • боль в суставах.

В этом случае инкубационный период заболевания (период времени от попадания вируса в организм до появления первых симптомов) достаточно длительный, колеблется от 5 до 20 лет. В начальной стадии отсутствуют характерные симптомы поражения печени.

Первые признаки заболевания, на которые стоит обращать внимание для максимально раннего обследования и начала лечения, такие:

  • синдром хронической усталости – не мотивированная слабость, утомляемость даже при выполнении небольшого объема физической или умственной работы, чувство разбитости утром после сна;
  • нарушение биологического ритма сна и бодрствования – характерный признак, который проявляется бессонницей ночью и сонливостью днем;
  • боли в суставах – часто ошибочно начинают лечить артрит (воспаление суставов), при том, что это симптом развивающегося вирусного гепатита С;
  • изменение настроения – проявляется депрессией, известны случаи попыток суицида на фоне гепатита С;
  • длительный субфебрилитет – повышение температуры тела до 37,2-37,5º С без установленной причины;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • неустойчивый стул – в основном появляется склонность к его послаблению, хотя бывают и запоры;
  • желтый налет на языке;
  • снижение иммунитета.

Первая ступень в лечение заболевания отводится диете №5, которая требует полного исключения жирных и жареных продуктов. Продукты не должны быть кислыми, острыми, слишком солеными, а также копчеными.

В обязательном порядке исключаются алкогольные напитки, курение, употребление экзотических блюд (по типу суши). Также к минимуму нужно свести употребление белковой пищи, особенно в период обострения патологии.

Лечение острого гепатита С начинается с применения препаратов определенного ряда:

  • курс капельниц с растворами глюкозы, Альбумина и Реосорбилакта;
  • средства на основе аминокислот: Одестон, Глутаргин;
  • слабительные препараты на основе лактолузы: Дюфалак, Микролакс;
  •  энтеросорбенты 4 поколения: Атоксил;
  • препараты ингибиторов протонной помпы для снижения желудочного сока: Омеп, Омез;
  • препараты с основным действующим веществом апротинин: Гордокс, Контрикал.

Если говорить о гепатите хронического типа, то лечение будет зависеть от генотипа вируса. Основной курс терапии будет состоять из препаратов Интерферона, препятствующих поражению организма вирусной инфекцией, а также повышающих защитные функции организма.

Дополнительно назначается Рибавирин или его аналоги. Препараты являются мощными противовирусными средствами при лечении тяжелых форм инфекции и гепатитов.

Рибавирин при гепатите С

Сразу следует отметить, что Интерферон и Рибавирин применяются исключительно в комбинации для достижения терапевтического эффекта. В период лечения необходим регулярный контроль показателей крови, печеночных проб, анализ ПЦР гепатита С для выявления вируса, а также каждые 3-4 месяца контроль работы щитовидной железы (УЗИ, анализ на гормоны).

Гепатит С — серьезная вирусная инфекция, которая может значительно навредить женщине, особенно — репродуктивного возраста. Большую опасность вирус представляет и в период беременности, так как малыш при рождении уже будет носителем инфекции.

Гепатит С для женщин — страшный диагноз, многие пациентки считают его смертельным и сравнивают с такими страшными заболевания, как ВИЧ и СПИД. Однако ставить на себе крест не стоит.

Симптомы гепатита печени, как определить первые признаки

Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, строго следовать намеченному курсу лечения, проводить вовремя диагностику, соблюдать правила гигиены и диету. Тогда качество жизни даже при диагнозе гепатит С значительно не ухудшится.

Симптомы гепатита А у женщин

Скрытый или инкубационный период при заражении гепатитом С в среднем составляет порядка пятидесяти дней. Известны случаи сокращения периода до двадцати дней и наоборот, пролонгированного проявления первых симптомов через пять месяцев.

Симптомы этого заболевания могут иметь стёртую форму или проявиться только на этапе перехода гепатита в цирроз печени.

Самыми первыми симптомами заражения вирусом гепатита С являются проявления астении, общей слабости и быстрой утомляемости. Однако, следует помнить, что такие симптомы неспецифичны и могут говорить о наличии совершенно другого заболевания.

Основными симптомами цирроза печени становится появление желтухи, увеличение живота в объёме или асцит, нарастание слабости и проявление сосудистых звёздочек.

Первые признаки гепатита С у женщин очень часто можно принять за обычную простуду или ОРЗ. Примерно через 2-3 недели можно наблюдать первые признаки в виде дискомфорта в правом подреберье, аллергического зуда без проявления сыпи, приобретение мочой темного цвета, а также значительное ухудшение аппетита.

Нередко женщины обращаются за помощью к терапевту, жалуясь на общее ухудшение состояния, постоянную усталость, сонливость. В некоторых случаях женщина может жаловаться на полное отвращение к еде, неспособность к полноценному перевариванию.

Первые признаки гепатита: боль в правом подреберье, потеря аппетита

Примерно в 80% случаев вирус гепатита С у женщин диагностируется в легкой форме, первые симптомы которого не приносят значительного дискомфорта. Однако даже при легкой форме лечение болезни занимает длительное время, а шансы на полное выздоровление — менее 25%. Практически во всех случаях болезнь приобретает хронический характер.

Первые признаки гепатита С у женщин в острой форме наблюдаются через 4-7 недель после инфицирования. Симптомы могут быть следующими:

  • развитие механической желтухи (ниже на фото гепатит С, его симптомы и первые признаки у женщин в виде изменения цвета кожи);
  • стойкое повышение температуры тела до 37-38°С;
  • дискомфорт, тянущие или ноющие боли с правой стороны;
  • боль в суставах, которая обостряется при ходьбе или физических нагрузках;
  • снижение массы тела по причине потери аппетита;
  • апатия, сонливость, повышенная слабость. 

Так выглядит проявление гепатита в острой форме

Заболевание, протекающее в хронической форме, имеет следующие симптомы:

  • сбои в работе биологических часов (ночью признаки бессонницы, а днем патологическая усталость и сонливость);
  • значительное снижение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • ноющие боли в суставах, которые часто путают с заболеванием опорно-двигательного аппарата и назначают некорректное лечение);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (развитие хронического запора или диареи);
  • частое ощущение метеоризма;
  • на языке можно наблюдать налет с характерным желтоватым цветом;
  • беспричинное повышение температуры тела до 38°С.

Все данные симптомы могут быть настолько невыраженными, что часто женщина не обращает на них внимания, греша на изменения погоды, менструальный цикл или простуду. Однако при наблюдении хотя бы 2-3 признаков крайне рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Лабораторная диагностика

Возбудитель гепатита А прежде всего нарушает обмен билирубина, проявляющийся в том, что в крови отмечается его повышение в основном за счет связанной фракции. В моче также отмечается уробилинурия. Обесцвеченность кала объясняется отсутствием в нем стеркобилина, зато отмечается наличие жира, крахмальных зерен.

Изменение ферментативной активности печени проявляется в виде нарастания активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), альдолазы, щелочной фосфатазы. Их показатели увеличиваются в 3-4 раза.

При этом степень увеличения говорит о тяжести процесса. В крови также отмечается снижение общего белка за счет альбумина, уровня холестерина.

Содержание протромбина также снижено.

Общий анализ крови характеризуется снижением СОЭ, лейкопенией. Увеличение СОЭ и лейкоцитоз могут свидетельствовать о наличии осложнений заболевания.

В тяжелых случаях отмечается тромбоцитопения. Для уточнения диагноза проводят исследование титра иммуноглобулина M, нарастающего в желтушный период, и иммуноглобулина G, нарастающего в период выздоровления.

Самый информативный анализ – ПЦР диагностика вируса гепатита А.

Однозначное подтверждение наличия вируса HVC может быть получено при положительных результатах теста на антитела к вирусу анти-HCV и теста HCV-РНК. Обнаружение антител, относящихся к классу IgM или анти-HCV–IgM, способствует дифференциации активного гепатита от носительства, при котором антитела IgM отсутствуют, а АЛТ в пределах нормы.

Основой лабораторной диагностики гепатита С является проведение ПЦР, позволяющей обнаружить РНК вируса в крови, что не только способствует подтверждению наличия инфекции в организме, но и является подтверждением факта репликации или размножения вируса.

Стандартная полная диагностическая схема предполагает проведение:

  • биохимического анализа крови;
  • анализа ПЦР на качественное и количественное HCV-РНК;
  • генотипирования вируса;
  • общего анализа крови;
  • коагулограммы, определяющей показатели свёртываемости крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • пункционной биопсии печени.

Действующая вакцина против вируса гепатита С на сегодняшний день не известна. Именно по этой причине очень важно соблюдать профилактические мероприятия:

  1. не использовать инъекционный тип наркотических веществ;
  2. не использовать чужие иглы, шприцы и средства для инъекций;
  3. своевременно проводить вакцинацию против гепатита, А и В;
  4. выполнение пирсинга и тату доверить мастерам из официальных, проверенных салонов;
  5. использовать средства индивидуальной защиты при каждом половом акте.

Учитывая скудность и неспецифичность симптомов, на первый план выступает лабораторная диагностика этого заболевания, которая позволяет точно верифицировать диагноз. Для этого используются:

  • клинический анализ крови – при гепатите С характерно повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • биохимический анализ крови – выявляется повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, которые выходят в кровь из поврежденных клеток печени;
  • серологическое исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита С – при попадании вируса в организм в крови появляются специфические иммуноглобулины G и М;
  • исследование крови на маркеры вирусного гепатита С – маркеры представляют собой антигены вируса, которые при его репликации в печени попадают в кровь, к ним относятся частицы вирусной РНК (HCV-RNA).

Для определения степени повреждения гепатоцитов и стадии цирроза печени (замена клеток печени соединительной тканью) проводится биопсия. Для этого иглой под местным обезболиванием берется кусочек ткани печени и исследуется под микроскопом.

На стадии формирования цирроза печени вирусный гепатит С у женщин проявляется симптомами хронической печеночной недостаточности с асцитом (скопление свободной жидкости в брюшной полости), кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода и нарушениями работы центральной нервной системы вплоть до комы.

Для раннего выявления вирусного гепатита С у беременных женщин и доноров крови проводится обследование на маркеры всех вирусных гепатитов (гепатит В, С, G) и ВИЧ СПИД.

www.infmedserv.ru

Гепатит С представляет собой инфекционное поражение печени, которое провоцирует развитие опухолей и цирроза. Несмотря на то, что от этой болезни в одинаковой степени страдают лица обоих полов, женщины сталкиваются с более серьезными последствиями недуга.

В данной статье перечислим симптомы гепатита С у женщин, рассмотрим возможные последствия заражения.

Как передается гепатит С и каковы симптомы?

Рассматриваемое заболевание распространяется посредством биологических жидкостей – крови, грудного молока, выделений при половом акте.

В связи с тем, что признаки гепатита не имеют четкой клинической картины, а его симптомы легко спутать даже с банальной простудой, то поставить диагноз на основании жалоб пациентки или осмотра просто невозможно. Диагностировать заболевание можно, прибегнув к ряду лабораторных исследований:

  • общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов (у пациентов с данным диагнозом скорость оседания в разы выше);
  • биохимическое исследование крови;
  • клинический анализ мочи;
  • исследование крови на наличие антител к вирусу.

В обязательном порядке назначаются инструментальные методы диагностирования:

  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ЭКГ;
  • МРТ или КТ грудного отдела.

УЗИ органов ЖКТ

Если все методы исследования подтвердили наличие гепатита С, то далее проводится биопсия — взятие печеночного материала для диагностирования степени повреждения органа.

После подтверждения диагноза и определения методов лечения женщину помещают в стационар, где и будет проводиться последующая терапия. Через некоторое время лечение можно продолжить амбулаторно.

Как заражаются гепатитом C?

Получить заражение HVC можно несколькими путями. Определённые группы людей подвергаются более высокой степени риска заражения. Эпидемиологами выделяются три уровня наиболее высокого риска заражения.

Наиболее высокая степень риска по заражению:

  • у употребляющих инъекционный тип наркотиков;
  • у лиц, которым осуществлялось до 1987 года переливание факторов свёртывания крови.

Средне-повышенная степень риска по заражению:

  • у пациентов, проходящих гемодиализ на аппарате «искусственная почка»;
  • у лиц, перенёсших в недавнем времени трансплантацию органов или переливание крови, состоявшееся до 1992 года;
  • у лиц, которым проведено переливание крови и её компонентов от доноров, впоследствии оказавшихся с положительными результатами анализов на HVC;
  • у лиц, имеющих неустановленные заболевания печени;
  • у младенцев, родившихся от инфицированных гепатитом С матерей.

Гепатит В: симптомы и лечение, как передается гепатит В

Попадая в организм женщины, вирус гепатита группы С размножается в печени и с кровью циркулирует по всему организму. Но как возбудитель заболевания попадает в организм? Все пути заражения так или иначе связаны с кровью, поэтому опасны все случаи, при которых кровь инфицированного человека может соединиться с вашей.

Наибольшее количество случаев заражения связано с внутривенным введением наркотиков. Зачастую один загрязненный шприц, которым пользуются несколько человек, передает вирус от одного инфицированного другому.

По статистике, 80% наркозависимых заболевают хроническим гепатитом С, причем заражение зачастую происходит при первой инъекции.

Опасность также представляют беспорядочные половые связи. При незащищенном половом контакте вероятность заболеть этим недугом (если ваш партнер является переносчиком вируса) составляет 5-10%. Однако симптомы гепатита С у женщин появляются не сразу. При рождении ребенка от инфицированной матери вероятность передачи заболевания плоду не превышает 5%.

До недавнего времени переливание крови было опасным в связи с тем, что она могла быть заражена гепатитом С. С 1999 года донорский материал начали проверять на наличие антител к этому заболеванию.

В настоящее время данным путем могут заразиться лишь в 4% случаев. Не стоит забывать, что опасность может подстерегать и в ряде абсолютно безобидных, на первый взгляд, ситуациях.

Например, при посещении парикмахерской, регулярном лечении у стоматолога или операционном вмешательстве существует значительный риск инфицирования.

Традиционное лечение гепатита C

Диета, рекомендуемая пациентам с данным заболеванием, должна включать белки, углеводы, а также такие липотропные вещества, как творог, бобовые, овсяная каша. Пища должна быть витаминизирована, особенно за счет витаминов группы В, С, А.

К таким продуктам относят овощи, фрукты, дрожжи. Рекомендовано приготовление пищи на пару или в отварном виде.

Жареное, копченое, острое должно быть исключено.

Дезинтоксикационная терапия в зависимости от тяжести состояния пациента может включать как обильное витаминизированное питье, так и назначение инфузионных растворов капельно (например, 5% раствор глюкозы).

Спазмолитики назначают в случае выраженного болевого синдрома и для профилактики застоя желчи.

Гепатопротекторы – это лекарственные средства, благоприятно влияющие на функцию печени, восстанавливая ее.

В настоящее время ассортимент этих препаратов значительно увеличивается.

Симптомы, первые признаки, фото гепатита с у женщин

Широкое распространение получили гептрал, эссенциале форте. Препарат ливолин помимо гепатопротекторного действия обогащен витаминами. Витаминотерапия может быть проведена и инъекционным путем. Доказано благоприятное действие витаминов группы В (В1, В6, В12), Р, С на функцию печени, при геморрагических проявлениях — витамин К.

При диагнозе «гепатит С» лечение назначает врач-инфекционист. Зачастую основными направлениями деятельности специалиста являются:

  • снятие воспаления в тканях печени;
  • предотвращение развития цирроза печени;
  • уменьшение концентрации вирусных клеток и полное их уничтожение.

Лечение больного производят медикаментами — как дорогостоящими европейскими препаратами, так и более демократичными по цене отечественными аналогами. Следует отметить, что наряду с терапией необходимо придерживаться диеты и полностью исключить употребление алкоголя и табачных изделий.

Лишними также будут значительные физические нагрузки. Больной должен находиться в состоянии покоя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector