Гепатомегалия печени – признаки, причины, лечение

Почему увеличивается печень?

К увеличению печени может приводить поражение ее клеток — гепатоцитов, нарушение обмена веществ, появление в крови в больших количествах токсических веществ, с обезвреживанием которых печень не может справиться, застой крови в кровеносных сосудах, снабжающих печень и многое другое.

Для врачей увеличение печени является симптомом, который указывает на функциональные нарушения в работе этого органа.

Причины увеличения печени делят на три группы:

  • непосредственно болезни печени
  • проблемы с обменом веществ
  • недостаточность кровообращения

Причины возникновения гепатомегалии

Гепатомегалия является провокатором поражения клеток печени, или его гепатоцитов. Также оно может спровоцировать увеличение печени по причине диффузных изменений в органе. А именно:

  1. Застой в сосудах, снабжающих печень кровью.
  2. Нарушения обмена веществ в организме.
  3. Токсические вещества в высокой концентрации в печени угнетают её работу.

Любые происходящие изменения в печени по её размерам в большую, или меньшую сторону указывают на присутствие какого-либо заболевания, воспалительного процесса органа. Говоря о причинах увеличения органа, можно говорить о двух группах:

  1. Определённое заболевание органа.
  2. Дисфункция печени, вызванная проблемами обмена веществ.

Гепатомегалия, обладает симптомами проявления, которые очень схожи с другими заболеваниями, такими как – гепатит, цирроз, кистоз, эхинококкоз, альвеококкоз, рак печени.

Перечисленные заболевания почти всегда сопровождаются симптоматикой диффузного изменения органа печень, который является мощным фильтром и биологической лабораторией человеческого организма.

Такие пороки как алкоголь, наркотики активно способствуют увеличению печени, по причине постоянного отравления её этанолом и ядовитыми веществами. Лекарственная интоксикация от различных препаратов противовирусного, антипаразитарного действия, которые содержат высокий процент токсинов, также приводит к воспалительным процессам и дальнейшему увеличению печени.

Признаки заболевания

Гепатомегалия обладает достаточно выраженными признаками проявления, к которым относятся:

  • Асцит – избыточное накопление свободной жидкости в брюшной полости;
  • Боль в правом подреберье;
  • Тяжестью в правом боку, особенно после принятия пищи;
  • Тупой, ноющей болью в правом подреберье;
  • Кожными высыпаниями по типу Краснуха;
  • Жёлтый цвет кожи, склер, слизистых;
  • Кожный зуд;
  • Приступы тошноты;
  • Изжога;
  • Запах из ротовой полости, похожий на запах сырой печени;
  • Потеря аппетита;
  • Необоснованное снижение веса.

Перечисленные симптомы не означают, что гепатомегалия может проявиться в них, очень часто заболевание обнаруживает себя на поздних стадиях, а в начальной форме гепатомегалия может протекать достаточно бессимптомно.

Методы диагностики гепатомегалии

Прежде чем поставить окончательный диагноз и подтвердить заболевание, которое по всем озвученным врачу признакам похоже на гепатомегалию, нужно подтвердить это с помощью одного, в некоторых случаях нескольких способов медицинских исследований.

Гепатомегалия как и другие заболевания печени по своим симптомам очень сходны, именно по этому требуется дополнительная диагностика.

Методы дополнительной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Рентгенография;
  • Магнитно резонансная томография (МРТ) брюшной полости;
  • Биохимический анализ крови (БАК).

Жизнедеятельность человеческого организма обеспечивается множеством процессов, в которых происходит обмен веществ. Механизм этого обмена называется метаболизмом.

Печень является одним из основных органов, обеспечивая трансформацию одних веществ совершенно в другие, расщепление пищи и синтез энергетических компонентов.

Важно отметить, что именно в печени происходит распад содержащихся в пище ингредиентов и синтез большого количества белков, которые необходимы для кровяных телец и аминокислот.

В печени накапливаются различные отложения, в том числе и токсичные, остающиеся после завершения тех или иных реакций, что может вызвать гепатомегалию.

Как распознать гепатомегалию?

Ярко выраженную гепатомегалию часто можно заметить даже невооруженным глазом по очертаниям живота. Такое возможно, когда печень достигает гигантских размеров.

Если же печень увеличена не так сильно, чтобы обнаружить отклонение в ее размерах, нужно обратиться к врачу. При пальпации и перкуссии (простукивании) специалист с легкостью определит размеры печени и выявит степень увеличения этого органа.

Кроме того в выявлении гепатомегалии могут помочь характерные симптомы, проявление которых усиливается по мере развития этой патологии.

Как распознать гепатомегалию?

К сожалению, увеличенная печень может остаться незамеченной в течение довольно продолжительного времени. Когда человек начинает чувствовать симптомы, врач, скорее всего, сделает физический осмотр, в рамках которого использует кончики пальцев, чтобы надавить на правую сторону живота чуть ниже грудной клетки и почувствовать (пальпировать) нижний край органа, отметив его размер, текстуру и нежность.

В зависимости от основной причины, увеличенная печень может проявлять себя мягкой, твердой или нерегулярной. Также могут присутствовать хорошо выраженные комки.

Расширенная диагностика требует более пристального исследования. Это может включать ультразвук, компьютерную томографию и/или МРТ.

В некоторых случаях используется ERCP, Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это особое исследование, сочетающее рентген и эндоскопию, которая проверяет любые проблемы в желчных протоках.

Образцы клеток также могут быть взяты для проверки на жировое заболевание или рак.

Если у вас есть признаки или симптомы, которые вас волнуют, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи. Если ваш доктор подозревает, что у вас есть состояние, связанное с увеличением печени, вам могут потребоваться дополнительные тесты и направление к специалисту гепатологу.

Доктор, скорее всего, задаст вопросы о вашем прошлом и текущем употреблении алкоголя, лекарств и наркотиков, а также о вашей генетической истории. Для правильного диагноза важно, чтобы вы честно ответили на эти вопросы.

Обязательно сообщите о последних заболеваниях и поездках за рубеж. Другие вопросы могут быть сосредоточены на ваших пищевых привычках и образе жизни.

Лечение гепатомегалии печени варьируется в зависимости от причины. Алкогольный гепатит и неалкогольная жировая болезнь имеют тенденцию улучшаться с изменением образа жизни — воздержанием от алкоголя и здоровым питанием, планомерного снижения веса и физическими нагрузками.

При гепатите A обычно требуется лечение, помогающее бороться с инфекцией и поддерживать гидратацию организма.

Если проблемой является цирроз, медикаментозная терапия позволит контролировать количество потребляемого белка, улучшит отток жидкости и желчи.

Люди с увеличенной печенью, которые страдают от накопления жидкости в брюшной полости, будут вынуждены время от времени удалять жидкость с помощью иглы и шприца.

Пересадка является вариантом в тех случаях, когда орган восстановить не удается. По данным Отделения хирургии Колумбийского университета, около 17 000 американцев ожидают трансплантацию.

Советы по профилактике

В некоторых случаях для уточнения процессов, происходящих в печени, делают биопсию, которую проводят с помощью лапароскопии.

Все эти исследования помогут разобраться в ситуации и точно выяснить причину увеличения печени, после чего нужно подумать о лечении.

Лечение гепатомегалии

При увеличенной печени лечение назначается в зависимости от результатов диагностики. Когда гепатомегалия вызвана вирусным гепатитом, то полного восстановления можно добиться, строго следуя указаниям лечащего врача.

Терапия проводится в течение определенного времени. После того как вирусная инфекция окончательно устранена из организма, очень важно не допустить рецидива.

ГЕПАТОМЕГАЛИЯ (увеличение печени). Обсуждение на LiveInternet ...

С этой целью пациенту рекомендуется специальная диета и назначается профилактический прием препаратов, которые препятствуют вирусному заражению печени и других жизненно важных органов.

При циррозе печени полностью восстановить объем рабочих клеток невозможно. Гепатомегалия будет медленно уменьшаться, но принципиального значения для выздоровления этот процесс не имеет.

Терапия гепатомегалии предусматривает диагностику и лечение причин образования синдрома (факторов, рассмотренных выше), а также соблюдение специальной диеты, исключающей потребление жирной, жареной, острой и мучной пищи (что значительно снижает нагрузки на орган и способствует его быстрому восстановлению).

Врачами такая диета называется Стол №5. Помимо этих мер рекомендуется принимать гепатопротекторы, содержащие УДХК, доступные на сегодняшний день в любой аптеке.

В лечении гепатомегалии вам помогут такие специалисты, как терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист. При терапии данной патологии необходимо устранить симптомокомплекс основной болезни, ставший причиной патологического процесса (лечение вирусного гепатита, последствий отравления или поликистоза).

Применяют антибиотикотерапию, назначают гепатопротекторы, диуретики и витаминные препараты. Очень важным является соблюдение специальной диеты (стол №5) с целью дальнейшего уменьшения нагрузки на орган.

В случае проявления необратимых органных изменений проводится пересадка (трансплантация) печени.

Гепатомегалия печени: что это такое и лечение в домашних условиях

В процессе устранения симптомов важно уменьшить нагрузку на организм, исключив поднятие тяжестей и выполнение тяжелых физических работ.

Профилактика

Важно помнить, что гепатомегалия – не самостоятельное заболевание. Увеличение печени происходит вследствие определенных процессов, проходящих в организме. И очень важно выявить эти процессы и воздействовать на них. Если обнаружено заболевание, которое приводит к гепатомегалии, то главное внимание уделяется лечению этого заболевания.

В комплексе с лекарственной терапией всегда идет специальная диета. Она необходима, чтобы уменьшить нагрузку на печень и облегчить ее работу. При гепатомегалии обычно рекомендуют уменьшить в меню количество жиров и углеводов, а также не употреблять острую и жареную пищу. Кроме того лучше принимать пищу часто и небольшими порциями.

Часто увеличенная печень может говорить о сильно запущенных патологических процессах. В этом случае врачи рекомендуют щадящий режим и уменьшение физических нагрузок.


Своевременное обнаружение гепатомегалии может помочь диагностировать и лечить целый ряд болезней. Обращайте внимание на состояние своей печени и будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector