Гепатомегалия печени: диагностика, симптомы, лечение

Что такое гепатомегалия печени?

Рассмотрим, что означает этот диагноз. Для начала отметим, что гепатомегалия – не отдельная болезнь. Это скорее симптом другого заболевания. Играя важную роль в обмене веществ, служа фильтром и нейтрализатором токсинов, печень может перестать справляться и дать сбой. Тогда орган будет увеличиваться в размерах, что составляет угрозу для жизни.

Симптоматика

Обращаем внимание на боль, когда орган пальцами прощупывается под ребрами. Здоровый орган нащупать трудно. Заболевания, проявляющиеся гепатомегалией, могут влиять на размеры селезёнки, сердечно-сосудистую систему, почки.

Причины возникновения

Гепатомегалия печени может стать осложнением многих серьезных заболеваний, признаки которых человек проигнорировал (или если лечение оказалось некачественным). Причины выделяют в следующий перечень:

  • Процессы инфильтративного характера. К таковым можно отнести накопление жира, лейкоз или лимфому, амилоидоз, экстрамедуллярное кроветворение, диабет, цитомегаловирус, гликогеноз, болезнь Гоше и т. д.
  • Сосудистый застой. Он, как правило, становится следствием болезни Бадди-Киари или недостаточности правого желудочка сердца.
  • Заболевания воспалительного характера. Как правило, цирроз и медикаментозный/вирусный гепатит.
  • Опухолевые образования. Опаснее всего аденома печени, первичная карцинома, узелковая очаговая гиперплазия и метастатический рак.
  • Поликистоз.
  • Печеночные заболевания.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Хронические инфекции и интоксикации.
  • Опухолевая инфильтрация печени.
  • Лейкоз и прочие гемобластозы.

Симптомы

На наличие гепатомегалии печени могут указывать разные признаки. Общая клиническая картина, как правило, представлена следующими симптомами:

  • Дискомфорт в области правого подреберья.
  • Болезненные ощущения, которые усиливаются при движениях.
  • Диспепсические жалобы, проявляющиеся в метеоризме, нарушении стула и тошноте.
  • Плохой запах изо рта.
  • Высыпания и кожный зуд.
  • Уплотнение паренхимы (структурные клетки) печени.
  • Пожелтение кожных покровов и склер.
  • Признаки интоксикации.

Список можно продолжить. На самом деле симптомы зависят от того, что было предпосылкой увеличения печени. При циррозе, например, кожа приобретает землистый оттенок, появляется склонность к кровотечениям. А при доброкачественных образованиях у человека нередко наблюдается ассиметричное увеличение живота.

Наиболее скудная симптоматика наблюдается при дегенеративных изменениях и токсических повреждениях. А самых внушительных размеров печень может достигать при амилоидозе – нарушении белкового обмена.

Способы диагностики

Делается обязательно, определяя, насколько печень поражена. На снимке гепатомегалия — очаговое поражение. В печени будут зоны, где радионуклиды накоплены в недостаточном количестве. УЗИ помогает установить любые поражения органа, диагностировав, насколько отклонения превышают норму.

Эхопризнаки заболевания проявляются при неспособности сердца полностью кровоснабжать органы и ткани. Заболевая острым гепатитом, или иными, вызванными паразитами эхоструктура печени меняется и нарушается вследствие жирового гепатоза. Сюда же мы относим цирроз, хронический гепатит.

Эхопризнаки выявляют степень разрушения печени. Выраженная гепатомегалия свидетельствует о патологии печени через лейкоз или гемобластоз. Затем может появиться некроз, печень увеличится до значительных размеров в животе, давя на остальные органы.

Дифференциальная диагностика

Обращается пристальное внимание на обе доли печени. Когда увеличивается край правой доли, данный вид диагностики помогает распознать изменение размеров органа. Дифференциальным методом врач отличает гепатоз от гепатомегалии.

Наличие острого гепатита вируса потребует отчета о переливаниях крови, инъекциях, принадлежности пациента к рискованной группе. Важно вовремя распознать цирроз. При потребности провести гастроскопию для портальной гипертензии. Она поможет обнаружить расширенные вены пищевода с желудком.

Когда болит в правой части, «запирание» вен приводит к тому, что кровь оттекает от печени. Характерны повышенная температура и вялость.

Накопительные болезни в виде жирового гепатоза или гемохроматоза сразу ведут к нарушениям, требуя дифференцированного подхода. При гемохроматозе внимательно изучают анализ крови.

При жировом гепатозе — результаты УЗИ.

Чаще всего у пациентов выявляют умеренную гепатомегалию печени. То есть, ее несущественное изменение в размерах. Выявить ее самостоятельно невозможно, поскольку на этой стадии симптоматика не специфическая. А визуально заметить увеличение органа в объемах и вовсе нереально.

Способы лечения

Лечение медикаментами

Используются препараты, в которых есть расторопша, уродезоксихолевая кислота, а также фосфолипидные элементы.

Карсил Форте. Имеет в своем составе экстракт расторопши пятнистой.

Беременным, имеющим острую степень отравления, чувствительным к препарату на данной основе принимать его нельзя. Детям препарат рекомендован с 12-летнего возраста.

О правильном и подходящем приеме вас консультирует врач. В среднем, необходим месяц.

Прием: 3 раза в день по одной капсуле.

Профилактика заболевания

Полностью отказываемся от токсических веществ. Они замедляют кровообращение. Обязательно соблюдать диету и питание. Вовремя следить за массой тела и регулярно взвешиваться. Медикаменты принимать регулярно и только по рецепту врача, дабы не навредить печени и не затруднить лечение.

Выше было многое сказано о симптомах, признаках, причинах и лечении гепатомегалии печени. Что это такое, ясно. И как с этим справляться – тоже. Поэтому напоследок хотелось бы поговорить о прогнозах и профилактических мерах.

Вообще, при своевременном обращении человека к врачу лечение не занимает много времени. В большинстве случаев хватает месяца, чтобы пациент стал чувствовать себя лучше. За это время печень действительно уменьшается, ее функции начинают восстанавливаться, и в целом виден прогресс.

Однако все зависит от причины синдрома, степени повреждения гепатоцитов и необратимости процесса. Самые худшие прогнозы ставятся в том случае, если у человека печень начала увеличиваться вследствие цирроза, токсических повреждений, а также при первичном неопластическом процессе.


Если говорить о профилактике, то самое главное здесь – предупредить заболевания, которые могут спровоцировать появление данной патологии. Для этого надо заботиться о своей печени: избегать потребления продуктов, способствующих газообразованию, иногда «чиститься» активированным углем, ежедневно пить как минимум по 2 литра чистой воды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector