Гепатомегалия у ребенка — Все о печени

Что такое РНК вирус?

Увеличение органа чаще всего связано с воспалительными процессами. Поэтому главной причиной того, что печень стала занимать больший объём, являются различные виды гепатитов.

Помимо этого, она может увеличиваться при замещении нормальных клеток органа на соединительную ткань. Это происходит при развитии тяжёлого заболевания – цирроза печени.

Размер органа может прийти в норму, если дело касается гепатита, но при этом необходимо адекватное лечение. Увеличена печень может быть и при заболеваниях крови, к которым можно отнести тяжело протекающие формы анемий и хронические лейкозы.

Помимо этого, гепатомегалия наблюдается при некоторых вирусных патологиях, например, при мононуклеозе, ВИЧ-инфекции. Ещё одна причины увеличения печени – это онкологические процессы, локализующиеся в этом органе, а также лимфома Ходжкина.

В редких случаях к гепатомегалии могут приводить глистные инвазии.

По данным международной классификации болезней, гепатомегалия — это патологический процесс, при котором печень увеличивается в размерах, а ее ткани подвергаются диффузным изменениям.

При гепатомегалии орган легко поддается пальпации в области ребер, в то время как печень здорового человека трудно найти на ощупь. Такая пальпация вызывает у больного боль, что есть признаком патологии.

Гепатомегалия диагностируется в том случае, когда размеры печени превысили двенадцать сантиметров и пальпации подается левая доля в районе эпигастрия. Точные размеры печени лучше выяснить при помощи процедур компьютерной томографии и ультразвукового обследования.

Гепатомегалия – это болезнь, связанная с увеличением размеров печени.

Папаверин

Это комбинированный спазмолитический и сосудорасширяющий препарат, обладающий анальгезирующими свойствами. Папаверин выпускается в виде таблеток, инъекций и суппозиториев для ректального введения. Благодаря своему действию, Папаверин расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, уменьшая спазм и болевые ощущения.

Поскольку Папаверин имеет противопоказания к применению, его можно применять только по назначению лечащего врача. Также необходимо помнить, что спазмолитики, такие как Папаверин, нельзя применять при геморрагическом цистите, главным симптомом которого является кровь в моче, поскольку они могут усилить кровотечение.

Диклофенак

Свечи Диклофенак используют для быстрого удаления воспаления. Стоит знать, что для этих целей нередко применяются самые разные суппозитории, носящие названия – Диклофенак, Наклофен или Вольтарен, однако главным действующим веществом всех этих препаратов является диклофенак натрия.

Свечи, в составе которых содержится Диклофенак, оказывают быстрое противовоспалительное действие, а также несет сильный обезболивающий эффект. Диклофенак не применяется при острой стадии заболевания, поскольку он не воздействует на причину, вызывающую цистит.

Но именно из-за того, что Диклофенак уменьшает воспалительный процесс, состояние пациента значительно улучшается, так как пропадают неприятные симптомы болезни.

Гексикон

Это антисептик, основой которого является хлоргексидин. Гексикон применяется на начальной стадии цистита, а также используется при его профилактике.

Кроме того,  Гексикон оказывается эффективным при многих гинекологических патологиях, которые также вызваны грибковыми инфекциями.  Поскольку Гексикон практически не наделен противопоказаниями, его часто назначают при беременности.

Гексикон является прекрасным средством защиты от половых опасных инфекций. Рекомендуемый курс лечения свечами Гексикон зависит от вида заболевания, однако чаще всего препарат применяется по 1-2 свечи одну неделю.

 При лечении цистита Гексикон назначается тогда, когда воспаление мочевого пузыря сопровождается инфекцией, распространяющейся на внутренние половые органы.

Метилурацил

Метилурациловые суппозитории способны регенерировать клетки тканей. Чаще всего эти свечи используются при бактериальной форме цистита и обладают высокой эффективностью при лечении повреждений слизистых оболочек.

Правильно и грамотно используя свечи при цистите у женщины, можно быстро и полностью избавиться от болезни, а также предотвратить ее повторное появление.

Препаратов, предназначенных для лечения гепатита С, существует, к сожалению, не так уж и много. Изначально подобные лекарства, отличающиеся высокой эффективностью, начали выпускаться в Америке. Стоили они при этом очень дорого. Позволить себе их применение могли только состоятельные люди.

Позднее, однако, некоторым индийским компаниям было выдано разрешение на выпуск бюджетных дженериков этих дорогих лекарств. В результате многие больные с низким и средним достатка из разных стран также получили доступ к таким препаратам. Конечно же, начали ездить в Индию и российские граждане.

Причины гепатомегалии

Симптомами гепатомегалии являются: изжога, тошнота, дискомфорт в правом подреберье, вздутие живота, изменение стула, раздражительность, нервозность, нарушения сна, желтоватый цвет кожных покровов, резкое похудение. В запущенных формах печень настолько увеличивается в размерах, что начинает выпирать из-под правого ребра.

Основные причины увеличения печени:

  • Неправильное питание;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Последствия применения лекарственных препаратов;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Кисты;
  • Лейкемия;
  • Нарушения жирового обмена;
  • Гемохроматоз;
  • Закупорка печеночных вен;
  • Сердечная недостаточность;
  • Цирроз;
  • Гепатит;
  • Жировой гепатоз;
  • Холестатический гепатоз;
  • Бактериальные или вирусные инфекции.

Выяснив основную причину увеличения печени, необходимо срочным образом начать курс лечения, в котором немаловажную роль играет специализированная диета.

Стоит помнить, что гепатомегалия является лишь синдромом. Для того чтобы избавиться от неё, в первую очередь требуется этиологическое лечение. Увеличена печень бывает по различным причинам, поэтому необходимо выяснить, какой из факторов привёл к гепатомегалии. К диагностическим мероприятиям относят:

  1. Сбор анамнеза и жалоб больного. Нужно выяснить, что ещё за симптомы имеются у пациента, переливали ли ему донорскую кровь, имел ли он контакт с инфицированными людьми.
  2. Осмотр больного – необходимо обратить внимание на цвет кожи (возможна желтушность), наличие высыпаний, размер селезёнки.
  3. Общий анализ крови.
  4. Коагулограмма.
  5. Биохимический анализ крови. Этот анализ очень важен, так как по нему можно диагностировать такие заболевания печени, как гепатит и цирроз.
  6. Ультразвуковое исследование органа позволяет визуализировать размеры, форму органа, а также наличие дополнительных образований (эхинококкоз, абсцесс).
  7. Магнитно-резонансная томография.
  8. Биопсия органа является самым достоверным анализом. Она показана при подозрениях на онкологические процессы, а также на жировую дистрофию печени.

Увеличение печени – это синдром, который может наблюдаться в любом возрасте. Часто гепатомегалия встречается у детей, особенно это касается пациентов младшего возраста.

Почему может быть увеличена печень у ребёнка? Причины гепатомегалии у детей несколько отличаются, так как маленькие пациенты редко страдают такими заболеваниями, как хронический гепатит или цирроз.

Отличительной особенностью считается то, что пищеварительная железа малышей больше реагирует на вирусные и бактериальные инфекции. Из этого следует, что гепатомегалия у ребёнка может быть диагностирована практически при любом остром процессе.

Самой частой причиной увеличенной печени в детском возрасте считается вирусный гепатит А (желтуха), который характеризуется фекально-оральным путем передачи и обладает высокой контагиозностью.

Также, гепатомегалия может наблюдаться при вакцинации, в этом случае она временная и не представляет опасности. Если при осмотре ребёнка увеличены печень и селезёнка, то следует исключить заболевания кроветворной системы (апластическая анемия, лейкоз).

Печень ребенка до года не имеет дольчатого строения. Но кровоснабжение ее обильное. При интоксикации, инфекциях, травмах, сосудистых нарушениях она быстро увеличивается в размерах и перерождается под воздействием неблагоприятных факторов. Такое тип гепатомегалии носит патологический характер. Причинами могут быть следующие:

  1. Нарушение кровотока в воротной или печеночных венах, закупорка тромбом.
  2. Инфекционные поражения – вирусные гепатиты, мононуклеоз, туберкулез, гельминты.
  3. Опухоли печени или неопластические процессы в крови (лейкозы), кисты.
  4. Дегенеративные процессы при стеатогепатозе и недостаточности правого желудочка сердца.
  5. Интоксикация лекарствами, ядами, алкоголем.
  6. Открытые и закрытые травмы печени.
  7. Эндокринные болезни (сахарный диабет).
  8. Врожденные аномалии (атрезия протоков).
  9. Аутоиммунные процессы при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, дерматомиозит, красная волчанка).

Гепатомегалию можно выявить во внутриутробном периоде развития. Ее причинами являются:

  • врожденные инфекции;
  • нарушения метаболизма;
  • наследственные заболевания;
  • опухоли;
  • повышенный распад эритроцитов.

При  болезнях легких, связанных с увеличением их размера, имеет место ложная гепатомегалия. Например, при эмфиземе увеличившиеся легкие смещают печень немного ниже обычного местоположения.

— воспалительные процессы: врождённые инфекции (краснуха, токсоплазмос, герпес и т.д.), абсцесс печени, обструкция, интоксикация, гепатиты А, В, С;

— нарушение обмена веществ, вследствие неправильного питания или генетических нарушений: порфирии, гликогенозы, амилоидоз, мукополисахаридозы и т.д.;

— доброкачественное увеличение клеток печени: гепатит, гипервитаминоз (избыток витамина А), сепсис;

— первичное повреждение печени: врождённый фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз и т.д.;

— инфильтративные поражения печени: злокачественная опухоль, лейкоз, лимфома, метастазы, гистиоцитоз, экстрамедуллярное кроветворение;

— нарушение оттока крови и желчи: непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, атрезия желчных протоков, сердечная недостаточность, тромбоз, цирроз печени, болезнь Вильсона;

В некоторых случаях у детей наблюдается умеренная гепатомегалия, что является ответной реакцией организма на различные инфекции и не представляет собой опасности. Нормализовать состояние и снять симптомы гепатомегалии можно с помощью устранения причин данного заболевания и правильной диеты.

Заболевания воспалительного характера — инфекции врожденного типа (герпес, краснуха), интоксиякации органа различных видов, гепатиты A, B, C, нарушения работы желчны путей, заболевание, спровоцированные наличием в организме паразитов.

  • Нарушения в механизме обмена веществ — структурные и обменные нарушения гликогена и белка, заболевание Вильсона, обменные нарушения липидов и прочих.
  • Инфильтративные повреждения органа — лейкома, лимкоз, гепатома, метастазы, гистиоцитоз, болезни новорожденных гемолитического характера.
  • Проблемы с оттоком крови и желчи и печени — тромбоз, цирроз, стеноз, сердечная недостаточность, атрезия, заболевание Вильсона.
  • Повреждения печени первичного характера — фиброз печени врожденного типа, цирроз билиарного типа, мультикситоз и прочие.
  • Гепатомегалия ложного типа — эта патология провоцируется в следствии нарушений дыхательной системы (например, эмфизема легких). В таком случае происходит процесс выталкивания печени из под ребер другими увеличенными органами.

Эти медикаменты, как и алкогольные напитки повышают давление. Если принимать два вещества вместе, образуется застой в кровообращении. В таком случае происходит интоксикация организма, и печень работает неполноценно.

Одновременное использование этого препарата и употребление алкоголя проведёт к нарушению нервной системы. Препарат производит торможение организма, а алкоголь наоборот взбадривает. Результатом может быть нарушение координации движения, плохая память, переутомление организма.

При цистите во время лечения этим препаратом, нельзя садиться за руль автомобиля. На период лечения нужно отказаться от этого процесса. Одним из свойств лекарства является торможение реакций организма человека. В нужный момент больной не сможет среагировать.

Свечи «Диклофенак» используют при цистите. Это высококачественное противовоспалительное средство, которое широко применяется в медицине.

«Диклофенак» используют не только при цистите, а также во время лечения многих других болезней. Применять его нужно только после консультации врача.

Нельзя заниматься самолечением. Срок хранения препарата 3 года, со дня выпуска.

После истечения времени его принимать нельзя. Хранить препарат необходимо в месте, которое не будет доступно детям.

Чаще всего цистит проявляется у женщин, что объясняется анатомическим строением их мочеполовой системы.

переохлаждение половых органов; вирусные инфекции; не полностью вылеченные урогенитальные заболевания; сидячий образ жизни;

отсутствие правильной гигиены; сахарный диабет; злоупотребление острыми блюдами; ослабленный иммунитет.

Данное заболевание протекает в нескольких формах. Принято выделять острый и хронический цистит. Также в наши дни существует еще одна форма болезненного состояния, которая носит название интерстициальный синдром. Справиться с ним удается только при помощи симптоматического лечения.

Как было сказано выше, основными симптомами цистита является частое и неприятное мочеиспускание, жжение и не проходящая боль и дискомфорт в мочевой системе. При этом моча нередко бывает мутной, имеет неприятный запах и содержит примеси крови.

Провоцировать боли в печени могут как заболевания, так и другие отягощающие факторы.

Болезни

Увеличение размеров печени может встречаться при многих болезнях. Одни из наиболее распространенных этиологических факторов – заболевания сосудистого русла органа. Чаще гепатомегалия развивается при поражении воротной и печеночных вен вследствие тромбообразования, синдрома Бадда-Киари, гораздо реже – при поражении печеночной артерии.

Второй по значимости группой причин являются инфекционно-вирусные поражения, следствием которых может быть повреждение паренхимы печени, воротной вены и желчных протоков (при вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе, амебном абсцессе, гнойном тромбофлебите воротной вены, неспецифическом холангите вследствие холедохолитиаза).

Гепатомегалия является характерным признаком неопластического процесса (онкологической патологии). Первичное опухолевое повреждение печени встречается довольно редко, чаще развивается метастатическое поражение; из доброкачественных опухолей могут выявляться аденомы и гемангиомы печени.

Отличительные особенности Цистона

Камнеломки – устраняет раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей, имеет мочегонное и вяжущее действие, растворяет и разрушает камни. Кроме того, данное растение обладает антимикробным эффектом.

Дидимокарпуса – содержит вещества, которые имеют выраженное мочегонное действие. Марены сердцелистной — в ней содержится руберитриновая кислота и антрахиновые гликозиды, способствующие разрушению и выводу оксалатных камней.

Марена является также мочегонным и вяжущим средством. Оносмы многолистной — способствует уменьшению раздражения слизистых, является противомикробным, антисептическим, диуретическим средством.

Особенно эффективна оносма при спастических болях и затруднении мочеиспускания. Сыпи пленчатой — имеет антибактериальные свойства, способствует быстрому выздоровлению при воспалительных болезнях мочевыделительной системы.

Соломоцвета — снимает спазмы и ускоряет отток мочи. Веронии – устраняет дизурические явления и спазмы в мочевом пузыре, нормализует процесс мочеиспускания.

В составе Цистона также присутствует минеральная смола, которая способствует лучшему отхождению мочи, нормализует обменные процессы и улучшает работу пищеварительной системы.

Кроме того, препарат содержит кремниевую известь, действие которой направлено на растворение камней. Кремниевая известь также является хорошим диуретиком.

Клиническая картина при субкомпенсированном циррозе печени

Печень увеличена и видоизменена ее структура. Селезенка также имеет больший размер, чем обычно.

По всему телу имеются варикозные вены. Отмечается желтушность не только кожи, но и слизистых оболочек, склер.

Больной, у которого обнаружен субкомпенсированный цирроз печени, страдает нехваткой не только жировой, но и мышечной массы. Могут наблюдаться кровотечения из носа и десен.

Все эти факторы подтверждаются анализом на биохимию крови, который показывает резкий рост одних показателей и падение других. Основным является высокий уровень билирубина, снижением содержания альбуминов и изменение показателей специфических печеночных ферментов.

Суммарно все эти данные подтверждают наличие у больного цирроза печени в стадии субкомпенсации.

Это состояние – последняя реальная возможность повлиять на дальнейшее развитие болезни. Хотя вылечить цирроз печени полностью современная медицина не может, тем не менее, имеются препараты и технологии, помогающие продлить жизнь.

Пока клетки печени еще живы, есть шанс повлиять на их состояние и замедлить процесс перерождения этого жизненно важного органа.

Виды исследований

Гепатомегалия у детей: симптомы и лечение у ребёнка

В отличие от таблетированных препаратов, свечи против цистита обладают наилучшим терапевтическим эффектом, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов. Такие свечи применяются, как вспомогательные препараты, которые отличаются быстрой эффективностью и отсутствием общего воздействия на организм пациента, что не вызывает привыкания.

Антибактериальные. Они используются для скорого устранения бактериального цистита – подавляют микрофлору, вызвавшую развитие заболевания, т.е. воздействуют непосредственно на причину патологии.

К таким свечам можно отнести Гексикон, Бетадин и др. Противовоспалительные. Данный препарат используют для симптоматического лечения, при любой стадии болезни.

Одним из достоинств таких препаратов является то, что они способствуют восстановлению слизистой в поврежденных органах. К ним можно отнести Диклофенак и некоторые другие препараты.

Спазмолитические. Довольно часто боль, появляющаяся при цистите, объясняется спазмом мышц, расположенных в полости мочевого пузыря.

Справиться с ней помогают спазмолитики, которые их тонизируют и расслабляют. Также, благодаря данному свойству, уменьшается количество мочеиспускания.

К таким препаратам относятся свечи, в состав которых входит Папаверин. Гематогенные.

Они восстанавливают кровообращение в поврежденных органах, и способствуют регенерации тканей. К таким иммуностимулирующим средствам относятся Метилурациловые свечи, которые способны нормализовать обменные процессы в организме, ускорить рост новых здоровых клеток, а также в силах предотвратить повторное развитие заболевания.

У ребёнка увеличена печень, причины и лечение

По способу применения все свечи делятся на вагинальные и ректальные. Как подтверждают многочисленные отзывы врачей и пациентов, наиболее эффективными являются свечи, которые сочетают в себе антибактериальное и противовоспалительное действие. Применение свечей для лечения данного заболевания имеет свои преимущества и недостатки.

class=»fa»>

К минусам суппозиториев можно отнести то, что они способны вызывать местное раздражение оболочки пузыря, что приводит к сильному жжению и зуду.

Используя свечи для лечения цистита, необходимо помнить, что они являются лишь составляющей частью восстановления организма и избавления от воспаления. Самостоятельно данный препарат вылечить цистит не может, так как свечи только облегчают неприятные симптомы и ускоряют выздоровление, но для полноценного и эффективного лечения требуется курсовой прием антибиотиков.

Поэтому прежде чем заниматься самостоятельным лечением цистита, необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования и назначения курса лечения.

Гепатопротекторные лекарства. Они направлены на улучшение метаболических процессов в органе, повышение устойчивости к различным патогенным воздействиям, ускорению восстановления его функций после повреждений.

В эту группу входят многие эффективные препараты для лечения печени. Список наиболее популярных лекарств: «Эссенциале Форте», «Карсил», «Овесол», «Прогепар», «Гепатамин», «Хепель».

Желчегонные препараты. Такие лекарства повышают секрецию желчи, тем самым способствуя ее выходу в полость двенадцатиперстной кишки.

Для этих целей эффективно применяются лекарства «Аллохол», «Холензим». Холелитолитические средства.

Препараты, направленные на растворение желчных камней. К ним относятся урсодеоксихолевая кислота и хенодезоксихолевая кислоты.

Рассмотрим самые эффективные и популярные лекарства для лечения печени.

ПЦР. В данном случае речь идет о генетическом материале возбудителя.

Количественный анализ на РНК вируса гепатита С (r-DNK, TMA). Такой анализ проводят после подтверждения наличия возбудителя в организме.

Его еще называют вирусной нагрузкой. Он позволяет выявить количество болезнетворных представителей в 1 мл крови.

От этих показателей зависит длительность лечения и степень заразности больного. R-DNK производит тестирование в диапазоне свыше 500 ME, а TMA в 5-10 ME.

Оба метода относят к простым и дешевым. Генотипирование.

Выполняется в последнюю очередь и позволяет уточнить, к какой разновидности относят выявленную болезнь.

Наиболее часто гастроэнтерологи используют этиологическую классификацию данного синдрома. В зависимости от заболеваний, вызвавших увеличение печени, различают гепатомегалии вследствие нарушения кровообращения, расстройства обмена веществ, первичных болезней печени, инфильтративных процессов в органе, некоторых гематологических заболеваний и локальных поражений.

Также при верификации диагноза учитывается анатомо-морфологическая классификация гепатомегалий: поражение паренхимы, желчных протоков, соединительной ткани или сосудистой сети. Для проведения дифференциального диагноза в классификации отражают, сочетается ли данный симптом со спленомегалией (увеличением селезенки), желтухой или асцитом.

В зависимости от степени увеличения органа выделяют гепатомегалию умеренную (незначительное изменение размеров и структуры, не укладывающееся в показатели нормы), выраженную (увеличение на 10 см от нормы) и диффузную (более чем на 10 сантиметров).

Отдельной формой является парциальная гепатомегалия, когда печень увеличивается неравномерно — только ее часть или одна доля.

Отчего развивается гепатомегалия?

рак крови; гепатома; вторичные очаги опухолей; нарушение обмена железа; новообразования в лимфатической системе; ускоренное размножение иммунных клеток; течение кроветворных процессов в нетипичных органах.

Гепатомегалия у детей

Увеличение печени у детей диагностируется намного чаще, чем у взрослых. При этом действенным методом лечения заболевания является диета, поскольку увеличена печень у ребенка, как правило, из-за неправильного питания.

К другим факторам, вызывающим гепатомегалию у детей, относится нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Зачастую у детей наблюдается жировая гепатомегалия, которая может перейти в цирроз и привести к летальному исходу, а потому следует немедленно начать соблюдать диету Стол 5 при диагностике заболевания.

Диета при увеличении поджелудочной железы и печени у ребенка исключает жирные блюда (мясо, птицу, рыбу), бобовые, чеснок и лук, кислые фрукты, пряности, специи, какао, шоколад, десерты, пшеничный хлеб.

Блюда следует отваривать, тушить или запекать, употреблять только в теплом виде. Сахар необходимо исключить из рациона, а подслащивать напитки лучше натуральным медом.

В качестве сладостей детям при диете разрешены: пастила, варенье, сухое печенье. Питаться детям при увеличенной печени следует часто, но маленькими порциями. Не стоит закармливать ребенка также, как и контролировать суточную калорийность рациона. Диета для детей должна быть сбалансированной и разнообразной.

При появлении данных симптомов рекомендовано немедленное обращение к соответствующим специалистам: педиатру, инфекционисту, гастроэнтерологу или гепатологу.

При возрастной физиологической гепатомегалии у детей, лечение не производится. В случаях патологической гепатомегалии, исходя из данных обследования ребёнка, лечащий педиатр назначает соответствующую терапию, направленную на устранение провоцирующего фактора данного заболевания.

Например, при паразитарных инфекциях назначаются противоглистные препараты, при аутоиммунных нарушениях – гормональные средства, при отравлениях и интоксикациях проводится выведение токсинов из организма, при врождённых аномалиях развития назначается оперативное вмешательство.

Также при увеличении печени у детей в качестве дополнительного мероприятия в комплексном лечении назначается диета «Стол №5», уменьшающая функциональную нагрузку на повреждённый орган.

https://www.youtube.com/watch?v=WijxiasB0rI

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector