Гепатоз печени что это такое — Все о печени

Что такое жировой гепатоз

Гепатоз (hepatosis) – собирательный термин, объединяющий ряд заболеваний печени, связанных с дистрофическими изменениями паренхимы. Воспалительные процессы отсутствуют или слабо выражены. Недуг заключается в том, что происходит накопление жира в печени по различным провоцирующим причинам.

Выделяют 3 вида гепатоза:

  1. Жировой (hepatosis. аdiposa) — при неправильном питании, эндокринных заболеваниях, гипоксии, токсических отравлениях.
  2. Холестатический (hepatosis cholestatica) — при приеме некоторых медикаментов (гормоны, стероиды, антикоагулянты), нарушении обмена желчных кислот и холестерина.
  3. Пигментный (hepatosis pigmentosa) — при генетических нарушениях пигментного обмена.

Состояния могут быть острыми и хроническими. В большинстве случаев болезнь излечима, если вовремя устранить провоцирующие ее факторы. Поэтому так важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы предотвратить клеточные изменения.

Исторический экскурс и статистика

Диагноз был причислен к самостоятельным заболеваниям в 60-е годы, этому способствовало развитие пункционной биопсии в клинической практике.

Жировой Гепатоз Печени: симптомы, лечение, признаки ...

Результаты обследования печени дают полноценную информацию о степени дистрофии ее клеток.

В связи с мировым промышленным развитием наблюдается рост числа пациентов с неалкогольным гепатозом. Статистические данные дают примерную клиническую картину: Япония, Европа, Северная Америка – 10% населения, США – 69% всех заболеваний печени.

Жировая дистрофия присутствует во всех возрастных группах, но большинство случае приходится на возраст от 45 лет. Чаще диагноз ставится женщинам – 65%.

Факторы риска

В случаях злоупотребления алкоголем скорость развития недуга определяется многими факторами: генетика, пол, возраст, активность ферментов, раса и т.д. Например, доказано, что в женском организме гормональный фон усиливает разрушительное воздействие алкоголя на печень.

У некоторых представителей монголоидной расы продукты распада спирта быстрее обезвреживаются организмом, чем у тех же европейцев.

Риск развития жирового гепатоза в этих случаях очень высок, так как чувствительность клеток печени повышается.

Печень можно назвать терпеливым органом, многие процессы в ней проходят скрыто и бессимптомно. Она дает о себе знать, только когда внутренние резервы на восстановление закончились, и ситуация становится критической.

Причины гепатоза печени

Для того, чтобы лечение было правильным, необходимо четко понимать основные причины заболевания. Итак, что же приводит к гепатозу печени?

Острый гепатоз предполагает токсическое поражение печени. Чаще всего недуг проявляется при отравлении мышьяком и фтором, значительных дозах спиртных напитков, передозировке медикаментами, включением в рацион грибов с ядовитыми веществами. Кроме этого, присутствует определенный риск при вирусном гепатите, а также сепсисе.

Хронический гепатоз обычно обусловлен продолжительным приемом алкоголя. Среди других причин нужно отметить влияние бактериальных токсинов, 4-хлористого углерода, разнообразных агентов с гепатотропным воздействием. Печень также способна сталкиваться с опасным дефицитом витаминов, белка.

Если у человека нарушаются обменные процессы, это обязательно сказывается на состоянии печени. После того, как происходят отклонения в метаболизме липидов, развивается заболевание.

Холестатический гепатоз может развиваться из-за воздействия экзогенных веществ, поэтому нельзя бесконтрольно принимать медикаменты. Вы должны соблюдать определенную продолжительность приема препаратов и обращаться к медику для того, чтобы он назначил схему.

Такое заболевание предполагает неправильный обмен холестерина и желчных кислот, неправильное образование желчи, нарушение ее оттока по протокам.

Вне зависимости от того, что же привело к заболеванию, лечение должно быть начато своевременно для того, чтобы был достигнут максимально благоприятный эффект.

Происходящие в печени изменения можно разделить на стадии жирового гепатоза. Вначале происходят некоторые нарушения, связаные с неправильным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.

Гепатоциты начинают накапливать жирные кислоты (липиды), вследствие их избыточного поступления с пищей или ускоренного расщепления жиров в тканях организма. Затем клетки печени гибнут, замещаясь фиброзной тканью, и полностью утрачивают свои функции.

В группу риска попадают пациенты, которые имеют проблемы:

  • с лишним весом, локализация жира в области живота;
  • инсулинорезистентные;
  • с повышенным холестерином;
  • с артериальным давлением выше 130/80 мм рт. ст.;
  • с сахарным диабетом II типа.

Из способствующих факторов можно выделить следующие:

  • вирусный гепатит тип В и С;
  • употребление алкоголя;
  • неправильный рацион;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • недостаток в рационе белка и витаминов;
  • работа, связанная с химическими веществами;
  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыток печеночных ферментов;
  • прием препаратов нестероидной группы, антибиотиков и гормонов.

Жировой гепатоз увеличивает риск образования сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Почти у 90% пациентов с ожирением присутствует жировой гепатоз.

Печень способна восстанавливать свои функции, важно не упустить момент, когда на процесс ещё можно повлиять.

Основной причиной болезни печени жировым гепатозом исследователи называют инсулинорезистентность – снижение чувствительности мышц и белой жировой ткани к инсулину. Это явление увеличивает количество глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия) и/или повышает инсулин в крови – развивает гиперинсулинемию.

Гиперинсулинемия усиливает расщепление липидов (жиров) в соединительной жировой ткани, высвобождая большое количество свободных жирных кислот, а скорость их окисления в железе́ снижается.

Печень начинает избыточно накапливать триглицериды, повышено продуцировать липопротеины (белково-липидные комплексы) очень низкой плотности. Нарушается баланс между выработкой и утилизацией клеток.

Запущенная цепная реакция расстройств сопровождается гибелью гепатоцитов, развитием воспаления, разрастанию соединительной ткани.
.

Выявлено множество причин развития гепатоза внешнего и внутреннего характера:

  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия, тиреотоксикоз, микседема, синдром Кушинга);
  • интоксикация фосфорорганическими веществами;
  • белковый и витаминный дефицит;
  • заболевания пищеварительной системы (колит, язвы, панкреатит);
  • воздействие некоторых медикаментов (антибиотики);
  • токсическое отравление грибами и растениями.

Алкогольный гепатоз занимает второе место среди заболеваний печени после вирусного гепатита.

Наследственная форма недуга связана с нарушением обменных процессов в печени – желчных кислот и билирубина. Чаще всего встречается синдром Жильбера.

Стресс, алкоголь, прием стероидов и некоторых антибиотиков, тяжелые инфекции, сильная физическая нагрузка, операции, травмы, голодание и диета вызывают кризы.

Спровоцировать появление гепатоза могут гиподинамия, употребление фастфуда. Вредны диеты с последующим перееданием, голодание. Среди причин жирового гепатоза:

  • избыточный вес;
  • диабет;
  • употребление алкоголя;
  • беременность;
  • проблемы ЖКТ;
  • вирусы гепатита;
  • токсические отравления;
  • прием антибиотиков;
  • употребление жирной пищи;
  • вегетарианство;
  • медикаментозные препараты с токсическим воздействием.

Что такое гепатоз печени?

Гепатозы – общее название, объединяющее сразу несколько патологий органа, протекающих с дистрофическими изменениями паренхиматозной ткани без явной мезенхимальноклеточной реакции. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Гепатоз беременных

Когда женщина ожидает ребенка, печень испытывает увеличенные нагрузки. Причина – нарушение образования и оттока желчи из-за повышения количества эстрогенов, переработка продуктов жизнедеятельности плода.

Наблюдается такое на последних неделях беременности. Гепатоз плохо диагностируется из-за того, что сложно провести пальпацию – мешает увеличенная матка, а многие методы исследования противопоказаны.

Гепатоз беременных часто имеет наследственные корни. Проявляется кожным зудом, ощущением тяжести, осветлением каловых масс. Возможны пожелтения склер, тошнота, боли в зоне печени. Жировая форма встречается редко. Преобладает холестатический вид, при котором наблюдают:

  • сгущение желчи;
  • нарушение холестеринового обмена;
  • снижение тонуса желчевыводящих путей.

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания во многом зависят от формы и течения. Нужно отметить то, что состояние беременных женщин требует более пристального внимания для того, чтобы присутствовала возможность исключить неблагоприятные факторы, избежать серьезных рисков.

Острая форма заболевания предполагает стремительное развитие клинической картины. Заболевание предполагает признаки сильной интоксикации, диспепсии, а также желтухи. Вначале печень становится больше и мягкой, но после этого орган уменьшается в размерах, а пальпация перестает быть возможной.

Жировой Гепатоз Печени: симптомы, лечение, признаки ...

Хронический гепатоз предполагает серьезные расстройства диспепсического характера. Нужно отметить то, что человек способен страдать от сильных болевых ощущений, которые локализуются в подреберье с правой стороны, а также может жаловаться на усталость.

Печень незначительно увеличивается в размерах, а ее поверхность продолжает оставаться гладкой. Пальпация приводит к болевым ощущениям.

Печень не обладает острыми формами и не становится плотной, что является отличиями от цирроза.

Нужно отметить то, что гепатиты и циррозы чаще всего сопровождаются сленомегалией, но данный недуг не способен сопровождать гепатоз печени. Однако наиболее решающим фактором является пункционная биопсия.

Холестатический гепатоз – это одна из самых неприятных форм заболевания, которая предполагает необходимость своевременного лечения. Среди наиболее важных признаков заболевания необходимо отметить синдром холестаза, который предполагает зуд кожи, желтуху, темную мочу, бесцветный кал, высокую температуру тела.

Течение жирового гепатоза в острой форме предполагает печеночную недостаточность. В этой ситуации крайне важно, как можно быстрее воспользоваться медицинской помощью, так как в противном случае появляется риск смерти.

Благоприятным исходом считается даже, если патологический процесс переходит в хроническую форму, так как в этом случае жизнь больного спасена, а неблагоприятные факторы можно исключить.

Предполагается благоприятное течение хронической формы. При этом даже присутствуют определенные шансы на полное выздоровление, если человек прилагает усилия и соблюдает в строгости все полученные рекомендации, а лечение было начато правильно и своевременно.

Если же не соблюдать меры, гепатоз может перейти в гепатит хронической формы, в цирроз, что существенно ухудшает качество жизни.

Гепатоз холестатической формы является опасным, так как он способен в минимальные сроки трансформироваться в гепатит. Для того, чтобы не допустить такого поворота ситуации, рекомендуется, как можно быстрее обратиться к опытному врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

В начальной стадии жирового гепатоза печени симптомы полностью отсутствуют. Позже появляется дискомфорт, ощущение тяжести в правом подреберье, усталость, небольшая желтушность кожных покровов. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент ощущает боль.

УЗИ с точностью определяет размеры органа и насколько превышены первоначальные границы расположения. Анализ крови показывает повышенный уровень аминотрансферазы, холестерина.

Количество фиброзной ткани в печени служит для определения тяжести заболевания. Различают 4 стадии, при «0» это здоровый орган, а четвертая стадия — развитой цирроз печени.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

  • повышенное артериальное давление;
  • женский пол;
  • сниженные тромбоциты;
  • повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
  • полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Выявить заболевание сложно – протекает оно бессимптомно. В медицинской практике бывали только единичные случаи обращения заболевших, предъявляющих жалобы на невыраженные боли в правом подреберье, слабость, чувство дискомфорта.

Печень с признаками жирового гепатоза обнаруживается случайно. Чаще больные обращаются на стадии формирования цирроза после длительного течения болезни. Поэтому для диагностирования патологии на первый план выходят симптомы метаболического синдрома:

  • увеличение массы брюшного (висцерального) жира – избыточные жировые отложения на внутренних органах;
  • нарушение липидного обмена;
  • повышение кровяного давления;
  • понижение чувствительности тканей к гормону инсулину, повышение уровня этого гормона в крови, симптомы расстройства обмена глюкозы.

При внешнем обследовании врачом обнаруживается невыраженное увеличение печени, но выявление этого симптома может быть затруднено ввиду наличия ожирения у больного. На симптомы цирроза указывают малые печеночные знаки:

  • стойкое расширение мелких сосудов кожи в виде сосудистых звездочек и сеточек;
  • покраснение ладоней;
  • увеличение грудной железы у мужчин.

На цирроз указывают рост объема селезёнки, брюшная водянка – скопление свободной жидкости в животе.

Гепатоз развивается постепенно, симптомы могут отсутствовать годами. Для каждой формы заболевания характерны свои признаки и методы диагностики.

Острый гепатоз

Печень в начальной стадии слегка увеличена, затем ее перкуторные параметры уменьшаются. В дальнейшем она не пальпируется. Меняется состав крови в сторону повышения концентрации АлАТ, урокиназы, фруктозо-1-фосфатальдолазы, СОЭ. Возможно состояние гипогликемии.

Хронический жировой гепатоз

Протекает в малосимпатичной форме. Основные симптомы скрываются под проявлениями основных заболеваний:

  • общая слабость;
  • диспепсические расстройства;
  • легкая желтуха (в редких случаях);
  • тупая боль в подреберье правом;
  • умеренно увеличенная печень.

Пациент испытывает боль при пальпации. В крови повышен уровень бета-липопротеидов и холестерина.

Для диагностики берутся бромсульфалеиновые и вофавердиновые пробы, которые тестируют работу печени на предмет выведения этих препаратов из организма. Но основную клиническую картину дает пункционная биопсия печени, которая выявляет жировую дистрофию гепатоцитов.

Холестатический гепатоз

Диагностировать состояние позволяют анализы крови – повышенная активность щелочной фосфатазы и увеличение СОЭ. Решающее диагностическое значение имеют результаты пункционной биопсии. В запущенных случаях она показывает холангит.

Методы диагностики

При болезненных состояниях печени следует быстро найти первопричину. Для этого медики используют комплексную методику:

  • подробный анамнез (помогает выявить алкогольный гепатоз и состояния интоксикации различными веществами);
  • серологические исследования крови;
  • коагулограмма;
  • анализ кала и мочи на желчные пигменты;
  • УЗИ печени;
  • доплерография сосудов печени;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • морфологический анализ биоптатов.

Определение недуга начинается с похода к гастроэнтерологу. Сначала он назначит соответствующее обследование крови, мочи и кала, чтобы исключить прочие заболевания печени.

Они помогут направить диагностику в нужном направлении. Если все прочие методы не позволяют подтвердить предполагаемый гепатоз, назначается биопсия.

В начале развития болезни симптомов не наблюдается. Больные могут случайно узнать о ней, проходя УЗИ по другому поводу. Заболевание диагностируют по эхопризнакам. Проявляются симптомы жирового гепатоза печени на второй степени развития заболевания, при этом наблюдают:

  • тошноту;
  • тяжесть справа в подреберье;
  • ухудшение координации;
  • сильные боли, тошноту;
  • вздутие живота;
  • появление сыпи;
  • снижение остроты зрения;
  • запоры;
  • отвращение к еде;
  • слабость;
  • монотонность речи;
  • признаки желтухи.

Узнайте, что такое­диффузные изменения паренхимы печени.

Лечение гепатоза

Прежде всего, необходимо исключить любые факторы, которые способны негативным образом влиять на человеческий организм. В обязательном порядке нужно позаботиться об оздоровлении печени, провести очищение от всевозможных токсинов.

Для того, чтобы присутствовала возможность выздоровления, следует позаботиться об активной выработке клеток печени. Для этого пациенты должны соблюдать определенную диету, например, нужно отказаться от алкоголя, существенно ограничить продукты с повышенным уровнем содержания углеводов и жиров (в первую очередь, жиров животного происхождения).

Углеводы являются опасными, так как они способны быстро расщепляться.

В то же время следует исключить любые факторы, которые способны приводить к интоксикации организма. Это имеет прямое отношение к профессионалам, которые вынуждены трудиться в строительстве, химической промышленности и металлургии, ведь данные производственные направления оказываются поистине опасными.

Как лечить гепатоз печени, если работа все-таки связана с дополнительными факторами риска? Как поступить, если пациент не способен полностью исключить опасные вещества? В этом случае лучше всего предпринимать дополнительные меры.

  1. Использование современных средств индивидуальной защиты. Нужно отметить то, что в большинстве случаев используются респираторы и маски.
  2. В некоторых ситуациях необходимо проводить очищение организма. Раз в квартал рекомендуется избавляться от токсинов, которые уже успели накопиться в организме.
  3. Современными лекарствами можно успешно восстанавливать клеточную структуру печени. Важно отметить то, что при острой фазе заболевания необходимо пройти интенсивный медикаментозный курс. После этого потребуется проводить поддерживающую терапию.

Однако вышеперечисленные рекомендации будут полезны только в одном случае: человек сможет соблюдать диету. Как уже было отмечено, нужно ограничить поступление углеводов, а также жиров.

Основой рациона должна быть растительная еда, которая богата белками, разнообразными витаминами и содержит в себе клетчатку. Такие продукты, как острые, соленые и копченые, рекомендуется исключить полностью.

В то же время нужно кушать по четыре – пять раз в день, а каждая порция должна быть небольшой. В обязательном порядке следите за своим весом.

Постарайтесь вести активный образ жизни. Движения способствуют стимуляции кровообращения и успешному функционированию печени, благодаря чему здоровье органа можно успешно поддерживать.

Перед тем, как удастся понять, чем лечить гепатоз печени, нужно определить причины развития заболевания. Медик обязательно должен тщательно контролировать развитие заболевания.

Нужно понимать то, что с наибольшими рисками сталкиваются беременные женщины. К тому же в группу риска включены взрослые люди, которые страдают от лишних килограммов и склоны к злоупотреблению алкоголем.

После того, как удастся определить оптимальную схему лечения, следует соблюдать все предписания медика.

Лечение народными средствами также может потребоваться. В этом случае эффект будет мягким, но при этом удастся стимулировать деятельность печени и не допускать дальнейшего развития заболевания. Необходимо регулярно употреблять желчегонные сборы, которые были назначены врачом.

Явные симптомы появляются, когда заболевание прогрессирует и поэтому лечение жирового гепатоза печени необходимо начинать немедленно. Прежде всего ликвидируют или снижают вредное воздействие факторов, негативно влияющих на орган — запрещается прием алкоголя, жирной пищи. Диетолог составляет примерное меню на весь период терапии.

Для успешного лечения необходимо изменить не только рацион. От пациента потребуется пересмотреть свой образ жизни и увеличить физическую активность, направленную на снижение веса, уменьшения застойных явлений во внутренних органах, повышения чувствительности к инсулину.

Диета при жировом гепатозе печени подразумевает увеличение белковой пищи растительного происхождения, снижения или исключения тугоплавких жиров и быстрых углеводов. Голодание исключено.

Прием пищи не менее четырех раз в день. Аэробные нагрузки позволят умеренно снижать вес тела.

Нормой считается потеря массы не более 1000 г в неделю. Если вес снижать быстрее — это ухудшит клиническую картину.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза включает препараты, повышающие чувствительность организма к инсулину. Обязательно назначают гепатопротекторы (Эссенциале форте, Сирепар), витамины B12, фолиевую кислоту и антиоксиданты.

  • Восстановление печени невозможно без правильно составленного рациона.

Диета при жировом гепатозе печени

Диета разрабатывается врачом с учетом показаний анализов пациента. Составляется примерное меню, которое позволит убрать из рациона «вредные» продукты. Это будет способствовать нормальному функционированию печени, восстановлению обмена жиров и снижению холестерина.

Уровень гликогена постепенно выровняется, нормализуется образование глюкозы для нормального функционирования внутренних органов. Диета способствует нормальному отделению желчи для пищеварительного процесса.

Основные аспекты диеты при жировом гепатозе:

  1. Регулярный прием пищи.
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Исключение жареного и жирного.
  4. Уменьшение поступления соли.
  5. Регулярный питьевой режим.
  6. Готовить отварным, паровым методом.

Рыбные и мясные блюда лучше запекать или тушить. Не употреблять субпродукты, богатые пуринами. Отказаться от острых приправ, чеснока и маринадов. Предпочтение отдавать маложирным молочным продуктам, обезжиренному творогу. Исключить газированные сладкие напитки.

Основа рациона постные супы, щи. Запеченные овощи, нежирная рыба и мясо. Допускается пресный сыр, паровые омлеты, отварные яйца. На завтрак готовить каши и запеканки.

Народные средства от гепатоза печени

Лучше совместить диету и медикаментозное лечение жирового гепатоза печени с народными средствами.

Неоднократно доказан положительный эффект употребления тыквы. Этот овощ защищает печень и помогает клеткам восстанавливаться быстрее.

Жировой гепатоз печени связан с целым комплексом расстройств обменных процессов, поэтому лечение болезни предполагает множество терапевтических средств, нацеленных на восстановление всех звеньев, задействованных в патологическом процессе.

Соблюдать низкокалорийную диету

Не употреблять высококалорийной пищи с высоким содержанием жиров и холестерина, ограничить в рационе фруктозу, красное мясо. Придерживаться питания средиземноморского типа – больше кушать рыбы, овощей, фруктов, принимая во внимание их калорийность, продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами, волокнами и антиокислительными витаминами С и Е.

В программах по снижению веса применяют псиллиум (Мукофальк) как волокно-пищевой модификатор. Препарат практически без калорий – 0,1 ккал на 100 г вещества, и на 100 % состоит из мягких пищевых волокон.Диетотерапия может проходить со следующими вариантами:

  • диета с низким содержанием жиров – менее 30 % общей калорийности;
  • диета с низким содержанием углеводов – менее 60 грамм углеводов в сутки;
  • низкокалорийная диета – 800 – 1500 ккал/сутки.

Внимание! Применение совсем низкокалорийной диеты – менее 500 килокалорий в сутки опасно, так как провоцирует воспаление печени и разрастание соединительной ткани.

Увеличить физическую нагрузку

Больным с жировым гепатозом рекомендуются нагрузки низкой интенсивности на свежем воздухе: ходьба в умеренном темпе, плавание, поездки на велосипеде. Длительность тренировок – 140 – 210 минут за неделю.

Добиться снижения веса и улучшения структуры печени позволяют силовые упражнения. Постоянная физическая активность снижает ожирение внутренних органов, уменьшает инсулинорезистентность, скопление свободных жирных кислот в кровяном русле.

Лечение будет эффективнее, если комбинировать физическую активность и низкокалорийную диету. Соблюдение диеты, физические упражнения три раза в неделю продолжительностью 45 – 60 минут каждая доказано улучшают состояние печени, снижают внутрибрюшное ожирение, количество жировых клеток в печени и свободных жирных кислот в крови.

Необходимо добиться регулярного снижения веса хотя бы на 0,5 – 1 килограмм в неделю.

.

Применять лекарственные средства

Для лечения жирового гепатоза печени нет эффективных медикаментозных средств. В составе терапии заболевания назначаются препараты, снижающие ожирение, уменьшающие степень поражения железы, восстановление инсулинорезистентности:

  • лекарство для снижения веса орлистат;
  • коррекция инсулинорезистентности – метформин для больных сахарным диабетом 2-го типа, пиоглитазон для заболевших неалкогольным стеатогепатитом;
  • лекарства, снижающие артериальное давление.

Лечение гепатоза предполагает исключить из терапии пациента, заменить аналогичными те лекарственные средства, которые токсично влияют на печень.

Ключевая проблема течения жирового гепатоза печени заключается в том, что патология повышает опасность прогрессирования болезней сердечно-сосудистой системы. Не только повышает, но и как доказали последние научные исследования, определяет их исход в гораздо большей степени, чем исход собственно заболевания печени.

При остром токсическом гепатозе больной нуждается в срочной медицинской помощи и госпитализации. В условиях стационара медики проведут терапию, направленную на выведение токсинов из организма.

В случае хронического диагноза лечение заключается в устранении провоцирующих факторов. Также пациенту рекомендуется периодическое лечение в диспансере под строгим врачебным контролем с полным исключением алкоголя.

Медикаментозное лечение

Врач назначает препараты липотропного действия:

  • липоевая кислота;
  • фолиевая кислота;
  • сирепар, эссенциале и другие средства, содержащие гидролизаты печени;
  • легалон;
  • липофарм.

Терапия проводится длительными курсами при регулярном контроле основных показателей работы печени.

Фитотерапия

Травы завариваются кипятком и пьются до еды. Растительное питье запрещается подслащивать.

Эффект будет, если употреблять их минимум 2 недели регулярно. Фитотерапия при гепатозе рекомендуется в стадии поддерживающего лечения. В разгар заболевания от нее толку мало.

Хирургическое вмешательство

Оно базируется на четырех важных принципах:

  • Устранение или ослабление влияния факторов, негативно воздействующих на гепатоциты (клетки печени).
  • Соблюдение диетического питания в сочетании с физическими нагрузками.
  • Лечение растительными препаратами.
  • Применение медикаментозных средств в сочетании с растительными.

Проявление симптомов острого токсического гепатоза требует срочной госпитализации больного. Пациенту необходимо незамедлительно провести ряд процедур, направленных на ускорение выведения токсинов из организма, а также на ликвидацию их поступления в организм.

Эти мероприятия можно проводить как в стационарных условиях, так и в рамках оказания первой медицинской помощи больному самостоятельно.

Помимо борьбы с общей интоксикацией, в целях оказания первой экстренной помощи, необходимо устранить геморрагический синдром, нормализовать уровень калия в крови больного. В случае тяжелого течения болезни, нужно назначить лечение печеночной недостаточности при помощи кортикостероидов.

Помощь пациенту, страдающему хроническим гепатозом печени, заключается в устранении фактора, ставшего причиной данного заболевания. В данном случае, больному категорически запрещается употреблять алкоголь.

Лечащий врач обязан также назначить пациенту диетотерапию. Главная особенность данной диеты — рацион с высоким содержанием белка животного происхождения.

Однако доля жира в продуктах не должна превышать строго назначенной нормы (особенно это касается животных жиров).

Правильное лечение гепатоза невозможно, без рекомендации таких липотропных факторов как липоевая, фолиевая кислоты, а также холинхлорид. Пациенту также назначается витамин В 12.

Необходимо назначение препарата с экстрактом гидролизата печени, наиболее распространенный — «Сирепар». Лечение кортикостероидами, как правило, назначается больным, страдающим хронической формой гепатоза печени.

Пациентам с хронической формой гепатоза требуется лече6ние в диспансерных условиях. Они нуждаются в постоянном наблюдении врачей. Лечиться в санаториях и курортах таким больным не рекомендуется.

В качестве профилактики гепатоза печени, необходимы правильное питание и своевременная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Народные методы лечения данного заболевания направлены на восстановление обменных процессов в гепатоцитах печени. Что в свою очередь ликвидирует воспалительные процессы в печени, и улучшает общее функционирование органа.

 Лечение гепатоза тыквой

Полностью восстановить функции печени удается только при раннем обнаружении заболевания. Как вылечить жировой гепатоз? Необходимо улучшить кровоток, уменьшить вязкость желчи. Требуется скорректировать углеводный обмен, вывести жир из клеток, нормализовать функции печени. Лечение включает:

  • снижение веса;
  • соблюдение диеты;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • фитотерапию;
  • физиопроцедуры;
  • гирудотерапию;
  • рецепты народной медицины.

Чтобы вывести лишние жиры, излечить гепатоз, назначают лекарства:

  • Эссенциале Форте, Фосфоглив – гепатопротекторы, содержащие фосфолипиды, помогающие восстановлению клеток;
  • Таурин, Метионин – стимулируют процессы в печени;
  • Троглитазон – снимает воспаление;
  • Урсосан – помогает при алкогольном гепатозе;
  • Гемфиброзил – снижает в крови уровень жира;
  • Пентоксифиллин – улучшает кровоток.

Постарайтесь вести активный образ жизни. Движения способствуют стимуляции кровообращения и успешному функционированию печени, благодаря чему здоровье органа можно успешно поддерживать.

Лекарственные растения и медикаментозные препараты

Одними из главных критериев, в соответствии с которыми осуществляется выбор лекарства при гепатозе, являются их гепатопротективное и антиоксидантное свойства.

  • Гепатопротективное действие препарата

— его способность повышать устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов и усиливать обезвреживающую функцию органа. Такой эффект реализуется за счет встраивания гепатопротекторов в мембрану печеночных клеток и стабилизации ее структуры, активации в них синтеза фосфолипидов, функциональных и структурных белковых компонентов оболочки поврежденных клеток печени.

Они тормозят разрастание соединительнотканных структур в ней, ускоряют клеточные регенеративные процессы, снижают содержание желчных кислот, стимулируют отделение желчи. Препараты с гепатопротективным действием эффективны в профилактике и комплексном лечении жирового гепатоза печени.

— способность препарата замедлять биохимические реакции окисления, в которых участвуют такие высокоактивные элементы, как свободные радикалы. При сбоях систем регуляции этих реакций свободные радикалы повреждают клеточные мембраны.

Антиоксиданты вступают в биохимические реакции со сводными радикалами и нейтрализуют их, тормозя, таким образом, окислительные процессы и предотвращая повреждение клеток. Кроме того, они уменьшают воспалительные реакции, блокируя синтез лейкотриенов и простагландинов.

Профилактика гепатоза

  • Своевременно проводить лечение и профилактику заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Ответственно относится к рациону, не переедать.
  • Избегать алкоголя, бездумного употребления медикаментов.
  • Принимать препараты для поддержания работы печени.

Болезнь проще предотвратить. Профилактикой приобретенного гепатоза станет здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прием гепатропных лекарств по врачебным рекомендациям, контроль за веществами в зоне контакта, отказ от алкоголя.

Пациент с хроническим гепатозом, чтобы исключить кризы, должен придерживать строгой диеты, вовремя лечить болезни ЖКТ, соблюдать все рекомендации при сахарном диабете, контролировать вес. Такие больные состоят на учете и регулярно проходят осмотры.

Прогноз

Гепатоз относится к излечимым заболеваниям, при правильной терапии он не прогрессирует. Состояние большинства пациентов стабильное. Чаще болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. По статистике, в 50% случаев развивается фиброз, в 15% — цирроз.

Диагноз гепатоз – не приговор. Если вовремя выявить функциональные проблемы печени и их первопричину, болезнь удастся победить, если речь о приобретенной форме, а не наследственной.

При подозрениях на образование жиров в печени следует обратиться к врачу, в случае острой интоксикации – незамедлительно вызвать скорую медпомощь. Алгоритм действий будет таким:

  • осмотр;
  • диагностика (анализы, УЗИ, различные тесты, биопсия в случае необходимости);
  • устранение провоцирующего фактора;
  • терапия (в зависимости от формы недуга);
  • рекомендации (диета, фитотерапия, здоровые привычки, осмотры).

Если взяться за лечение вовремя, то прогноз благоприятный.

Диета при гепатозе печени

В обязательном порядке нужно соблюдать диету при гепатозе печени. Только в этом случае присутствует возможность для того, чтобы восстановить функциональность органа, нормализовать обмен жиров, а также холестерина.

Правильное питание позволяет поддерживать оптимальные показатели гликогена, в результате чего все внутренние органы и, конечно, печень будут функционировать успешно. Диета также позволяет улучшить процесс образования и выделения желчи, в результате чего функции ЖКТ существенно улучшаются.

Для выздоровления следует правильно и регулярно питаться. Все компоненты должны быть включены в продукты, но при этом нужно стремиться к балансу питательных веществ.

Для улучшения состояния здоровья рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, жирных, а также жареных блюд.

Рацион должен быть полноценным, питательным и калорийным. Жиры могут поступать в организм, но не более семидесяти граммов в день. По данной причине необходимо отказаться от продуктов, в которых содержится значительное количество холестерина и пуриновых веществ. В идеальном случае нужно не пересаливать еду.

Ограничения, связанные с углеводами, не настолько жесткие, как с жирами.

Ограничения относительно пектина, клетчатки и витаминов отсутствуют.

Люди, которые страдают гепатозом печени, могут употреблять столько жидкости, сколько пожелают.

Для того, чтобы понять, каким должен быть рацион, рекомендуется более тщательно изучить поставленный вопрос.

  1. Блюда должны быть отварными, запеченными. Если вы обладаете мультиваркой, готовьте еду на пару. Откажитесь от жареной еды.
  2. Следует отказаться от любых бульонов высокой концентрации.
  3. Из рациона лучше всего исключить жирные сорта мяса, а также рыбы, бобовые, грибы, редис, помидоры, свежий лук, чеснок. Не менее опасными являются копчености и консервация.
  4. Лечение при гепатозеВ ограниченных количествах разрешается жирная молочная и кисломолочная пища, кофе, какао, газированные напитки.
  5. На первое лучше всего готовить овощные, крупяные, молочные супы, борщ, а также щи.
  6. На второе можно запечь, отварить или приготовить на пару мясо и рыбу, но только, если сорт является нежирным. В виде гарнира идеально подойдут овощи, а наибольшей пользой обладают морковь, капуста. Свежие и отварные овощи можно использовать для приготовления салатов.
  7. В рацион можно включать неострый сор, ветчину, одно вареное яйцо в день, омлет на пару.
  8. Для каш используйте рис, овсянку, гречку и манную крупу.
  9. Из молочных продуктов оптимальным выбором будут цельное и сгущенное молоко, нежирный творог, йогурт, а также кефир.

В обязательном порядке обратитесь к врачу для того, чтобы поставить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Вы должны проконсультироваться с двумя врачами, а именно с гастроэнтерологом, гепатологом. Соблюдение рекомендаций медика является обязательным аспектом. 

Независимо от стадии заболевания, диета при жировом гепатозе имеет наиболее существенное значение. Принципы диетического питания разработаны на основе современных представлений о причинах, механизмах развития и факторах, способствующих прогрессированию болезни.

Диетическое питание должно предусматривать суточное содержание белков в продуктах до 100 – 120 грамм, а также ограничение употребления жиров животного происхождения, суточная калорийность которых должна составлять не более 25 – 30% от общей калорийности.

В конце ноября 2013 года в официальном журнале ассоциации гастроэнтерологов (США, университет в Ноттингеме) были опубликованы данные о проведенных исследованиях двух типов диет — умеренно калорийной, не приводящей к увеличению массы тела, и высококалорийной, благодаря которой вес тела пациентов возрастал.

До недавнего времени считалось, что легкоусвояемые углеводы (глюкоза, фруктоза) способствуют развитию гепатоза. Однако прогрессирование болезни происходит не из-за употребления большого числа углеводов, а в результате высокой калорийности рациона питания.

Огромное влияние на гепатоциты (в плане их жирового перерождения с развитием гепатоза), оказывает не высокое содержание углеводов в пище, а резкая смена диеты с низким содержанием сахаров на диету с высоким их содержанием и наоборот.

  • применение диеты с низким гликемическим индексом является неоправданным, если преследуется цель лечения или предотвращения безалкогольного жирового гепатоза.
  • избыток углеводов противопоказан лицам с выявленной инсулиновой резистентностью, то есть тем, в организме которых снижена клеточная рецепторная чувствительность к инсулину.

Жировой гепатоз на стадиях, требующих лечения медикаментозными препаратами, является очень распространенным заболеванием в странах Западной Европы и США. Снижение калорийности рациона питания имеет особое значение для лиц с явным ожирением или даже с умеренной избыточной массой тела.

(К1 х М) К2 х 240 х КФА = суточная калорийность диеты, где:

  • К1 — первый коэффициент;
  • К2 — второй коэффициент;
  • М — масса тела в килограммах.
  • КФА — коэффициент физической активности: 1,5 — высокая активность, соответствующая активным спортивным занятиям или тяжелому физическому труду; 1,3 — умеренные физические нагрузки; 1,1 — низкая активность.

Таблица возрастных значений коэффициентов с учетом пола

пол возраст К1 К2
мужской 18-30 лет

0,06

2,9

31-60 лет

0,06

3,65

более 60 лет

0,05

2,46

женский 18-30

0,06

2,037

31-60

0,034

3,54

Более 60 лет

0,04

2,76

Для лиц с избыточной массой тела из результатов, полученных по формуле суточной калорийности, необходимо вычесть 500 – 700 килокалорий, но минимальная суточная энергетическая ценность для женщин должна оставаться не менее 1200 ккал, для мужчин — не меньше 1500 ккал.

О калорийности продуктов, включенных в диетическое меню, можно легко узнать из таблиц соответствующей литературы по питанию или найти на интернет-сайтах.

Физическая активность является обязательным условием лечения и профилактики жирового гепатоза печени (дистрофии). Физические упражнения рекомендуется выполнять по 30 – 40 мин не меньше 4 раз в неделю, также полезно плавание, пешие прогулки по полчаса каждый день в парковой зоне.

Тучным людям бегать не рекомендуется, а вот занятия Бодифлексом, Йогой весьма эффективны и дают хорошие результаты. Они способствуют снижению инсулинорезистентности за счет увеличения поступления в мышцы и окисления в них свободных жирных кислот.

Следует стараться употреблять пищу, насыщенную растительной клетчаткой, естественными пищевыми волокнами, которые дают чувство насыщения и снижают уровень холестерина без лекарств.

В соответствии с исследованиями, в результате снижения веса тела на 5 – 10% уменьшаются размеры печени, снижается в сыворотке крови уровень ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Все это свидетельствует в пользу регресса жирового гепатоза.

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

  • восстановление всех функций органа;
  • нормализация жирового обмена;
  • стабилизация выработки желчи;
  • поставка необходимого количества глюкозы;
  • снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

  • ограничить соль, сахар;
  • уменьшить животные жиры;
  • употреблять много клетчатки;
  • исключить холестерин;
  • пить больше воды;
  • изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

  • помидоры;
  • лук;
  • редис;
  • чеснок;
  • жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

  • овощные, молочные супы;
  • морковь;
  • каши: рис, манка, гречка;
  • мед;
  • нежирное мясо;
  • молоко;
  • кисели;
  • нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
  • мясо птицы без жира.

Узнайте, как проводится­­­лечение печени народными средствами в домашних условиях.

medportal.net

Отзывы

Валентина, 56 летЛишний вес набрала при климаксе. Почувствовала, что стал появляться дискомфорт сбоку, справа под ребрами. При диагностике оказалось, что у меня жировая болезнь печени – хорошо, что не запустила гепатоз. Назначили лечение таблетками и диетой. Удалось похудеть, и печень в порядок привела. Хорошо, что вовремя обратилась в больницу.

Ева, 29 летНе передать моего страха – в последнем триместре беременности у меня стали желтыми белки глаз и появился зуд. Думала, что подцепила желтуху, боялась за ребенка. Определили – гепатоз из-за беременности. Решили вызвать преждевременные роды на 38 неделе. Все обошлось удачно. Дочка родилась здоровой, и я быстро пошла на поправку.

Валерия, 48 летМой муж любит вкусно поесть. Жирное мясо, жареная картошка в меню были до тех пор, пока не почувствовал боли в боку, отвращение к еде и тошноту.

Еле отправила его к доктору. Оказалось – ожирение печени.

Сейчас соблюдаем строгую диету, подолгу гуляем, еще и лекарства назначили. Сбросил за месяц 7 кг.

Стал чувствовать себя намного лучше.


sovets.net

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector