Лечение гепатита B — можно ли вылечить полностью?

Принципы выбора схемы лечения

Врачи не дают однозначного ответа на вопрос о том, можно ли вылечить гепатит В хронической формы. Если начать комплексную терапию в первые 6 месяцев, то вероятность полного избавления от болезни составляет 13%; при поздней терапии ее вылечить нельзя в связи с отсутствием необходимых лекарств.

Принципы терапии направлены на то, чтобы купировать симптомы, добиться ремиссии и защитить печень от негативного воздействия заболевания.

Комплексное лечение начинается с базисного курса, который уменьшает нагрузку на печень. Больным при этом запрещают заниматься спортом и рекомендуют избегать любых физических нагрузок.

Оптимальным вариантом считается полупостельный режим и малоактивный образ жизни. Из-за снижения иммунитета необходимо сократить до минимума применение лекарственных препаратов и соблюдать специальную диету.

Запрещено употреблять в пищу следующие продукты:

  • жирные;
  • копченые;
  • жареные;
  • пряности;
  • консервы и соленья;
  • содержащие алкоголь напитки;
  • крепкие напитки (кофе, чай).

Для своевременного предотвращения неблагоприятных последствий весь курс лечения проводится под контролем врача.

Лечение гепатита B хронической формы начинают с применения противовирусных препаратов (Ламивудин, Интерферон-Альфа), способных подавлять размножение и рост гепаднавируса, а также развитие новообразований злокачественного типа.

Помимо противовирусных лекарств прописывают терапию поддерживающего типа, снимающую симптомы и значительно сокращающую риск появления цирроза или опухолей. Визуально больной не отличается от здоровых людей, но при этом в его клетках присутствует гепаднавирус.

При необходимости можно пройти курс витаминов В1, В2 и В12, которые вводят внутривенно. Для снятия интоксикации рекомендуются инъекции глюкозы.

Лечение при данной болезни длится в течение 12–14 месяцев, иногда больше. Если соблюдать все рекомендации и придерживаться графика лечения, то гепатит В можно побороть. Однако после завершения терапии с целью своевременного обнаружения возможного рецидива пациент должен наблюдаться у врача на протяжении еще нескольких лет.

Хронический гепатит, в отличие от острой формы болезни, лечится долго и трудно. Вылечить его удается примерно 40% заболевших людей.

Хронический гепатит излечим при своевременной терапии и соблюдении всех рекомендаций. Наилучшим способом защитить себя от данного заболевания является прививка, которую можно поставить в детском возрасте. Она проходит без последствий и дает человеку иммунитет от гепатита на всю жизнь.

Можно ли полностью вылечить развивающийся гепатит В — зависит от стадии патологии. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают тем больным, у которых болезнь обнаружена еще в активной фазе. Чтобы правильно подобрать схему терапии необходимо в первую очередь пройти тщательную диагностику.

При подозрении на вирусное поражение печени назначаются анализы крови, при остром протекании инфекции в крови обнаруживаются антитела и антигены к вирусу. При хроническом течение болезни на протяжении нескольких месяцев лабораторные данные показывают присутствие HBsAg.

Именно по изменениям в крови назначается соответствующее течению болезни лечение. Оно отличается при острой фазе гепатита и при его хроническом течении. Но основными задачами терапии заболевания считаются:

  • Снижение активности вирусов в организме.
  • Снятие интоксикации.
  • Облегчение самочувствия больного.
  • Предотвращение патологических изменений в тканях печени.

При развитии вирусного поражения печени тяжелой степени в острую фазу больной может быть госпитализирован в инфекционное отделение. При хронической форме патологии назначенные врачом препараты в основном по схеме принимаются дома.

Лечение остро протекающего гепатита

Противовирусная терапия при установлении остро протекающего гепатита В не назначается. Упор делается на уменьшении влияния токсинов на организм и на восстановлении тканей печени.

По времени медикаментозное общее лечение острой стадии гепатита занимает около двух-трех недель. Все это время необходимо соблюдать назначенную диету, пить больше жидкости.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать лекарство от заболевания, так как это может стать основной причиной перехода остро протекающей инфекции в хроническую форму.

Навсегда вылечиться от гепатита в острой стадии болезни удается большинству пациентов, но только в том случае, если инфекция будет вовремя диагностирована. Поэтому при фиксировании у себя симптомов, характерных для вирусного поражения печени, следует не откладывать визит к терапевту, именно этот врач определяет дальнейшую тактику обследования пациентов.

Шансы на выздоровления уменьшаются, если гепатит б развивается молниеносно. Увеличивается риск перехода остро протекающей инфекции в хроническую у людей, больных алкоголизмом и при сильно ослабленном иммунитете.

Лечение хронической формы болезни

В основе лечения пациентов с хроническим вирусным гепатитом лежит прием противовирусных препаратов. Некоторые из них назначаются в виде инъекций, другие предназначены для перорального приема. Принимать их курсами необходимо либо длительно в течение нескольких месяцев, либо при обострении заболевания.

Чаще всего хронический гепатит Б лечат:

  • Препаратами интерферона.
  • Аналогами нуклеозидов.

Каждая из указанных групп противовирусных средств имеет свои положительные и отрицательные свойства. Препараты на основе интерферона по сравнению с аналогами нуклеозидов отличаются меньшей противовирусной активностью, но устойчивость к ним не развивается.

Лечение интерфероном в среднем занимает около года и при необходимости может повторяться. Для того чтобы добиться снижения активности вируса аналогами нуклеозидов их в большинстве случаев придется принимать пожизненно, но у данных лекарств практически нет выраженных побочных реакций.

Как лечить хроническую форму заболевания пациент должен решать совместно с врачом. При выборе схемы терапии оценивается не только тяжесть заболевания, но и активность вирусного процесса, функциональные изменения в тканях печени.

Аналоги нуклеозидов подразделяются на три группы:

  • К первой относят L-нуклеозиды – Ламивудин, Телбивудин.
  • Ко второй — нециклические фосфонаты нуклеозидов – Адефовир, Тенофовир.
  • Третья группа это аналоги дезоксигуанозина – Энтекавир.

Перечисленные противовирусные лекарства больше всего подходят пациентам, для которых интерферон противопоказан. Из пяти указанных препаратов наивысшие показатели эффективности и отсутствия токсического воздействия зафиксированы у Тенофовира и Энтекавира.

Тенофовир рекомендуется использовать при лечении гепатита у молодых женщин репродуктивного возраста.

В последние годы вирусный гепатит В успешно лечится у взрослых использованием противораковых лекарств. Клинические испытания прошли такие лекарства, как Биринапант и Лонафарниб. Для лечения подбираются определенные схемы терапии, иногда сочетающиеся с использованием средств с противовирусной активностью.

В хронической стадии течения болезни необходима и поддерживающая терапия – прием гепатопротекторов, средств, нормализующих обменные реакции.

Многих пациентов волнует вопрос, насколько излечим гепатит B? Большинство врачей склоняются к мнению, что победить полностью болезнь при своевременном и постоянном лечении вполне возможно. Но у части пациентов австралийский антиген в крови может сохраняться десятки лет, при этом субъективных симптомов заболевания не будет.

Отсутствие терапии или прерывание курса назначенного лечения грозит развитием цирроза и рака печени, поражений почек, суставов и сердечной мышцы.

Диетотерапия

Правильно подобранное питание уменьшает нагрузку на печень и снижает вероятность гибели гепатоцитов. Диетотерапия особенно необходима в острую фазу болезни и при обострении хронической формы недуга.


Предпочтение следует отдать:

  • Молочнокислой продукции.
  • Молочным и овощным супам.
  • Кашам.
  • Нежирному мясу и рыбе.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector