Виды гепатита, их классификация, формы и симптомы

Что такое гепатит В?

В является одним из самых сложных видов гепатита. Его еще называют сывороточным гепатитом.

Он получил такое название, так как появляется в организме человека через кровь. Причем его попадание довольно быстрое.

Хватает нескольких вирусных частиц, и Вы уже являетесь переносчиком этого заболевания. Гепатит В можно заработать еще и половым путем или получить по наследству.

Например, беременная женщина может передать его своему ребенку. Вы можете подхватить это заболевание при переливании донорской .

. Очень часто люди приобретают этот вид гепатита в кабинете у

Существует два вида гепатита В. Это острый и хронический. Остановимся на каждом из них и выясним, какими симптомами они обладают.

Диагностика вирусного гепатита В

Для начала рассмотрим общие для всех видов гепатита лабораторные и УЗИ признаки гепатита.

Повышение трансаминаз. Выявление ферментов неспецифической воспалительной реакции – повышение уровня трансмаминаз АлАт и АсАт.

Данные ферменты высвобождаются в кровеносное русло в период воспалительной реакции в любых тканях организма. Однако при массовой гибели клеток печени именно уровень АлАт существенно повышается, потому этот показатель так важен для врача при проведении диагностики.

Уровень трансаминаз дает информацию об объеме поражения тканей организма.

•    Микроскопическое исследование биоптата печени выявляет специфическую картину поражения печени. При этом при помощи специальной иглы производится прокол в области печени и забор кусочка печени.

В дальнейшем данный фрагмент обрабатывается специальными реагентами и исследуется под микроскопом. •    Обнаружение повышенного не менее чем в 1,5 раза от верхней границы нормы уровня гамма глобулина G.

•    Обнаружение антигладкомышечных, антиядерных и антимитохондриальных антител в высоком титре – более чем 1:80.

Однако помимо этих обследований у пациента могут выявляться все лабораторные признаки воспаления печеночной ткани и признаки печеночной недостаточности.

Диагностика активности инфекции производится лабораторными методами исследования.В диагностике этого вида гепатита наибольшую ценность имеют серологические исследования крови, а так же результаты ПЦР исследования. Серологические исследования, как правило, производятся при помощи иммуноферментного анализа (ИФА).

Лабораторную диагностику производят для обнаружения либо фрагментов самого вируса либо антител к этим фрагментам.

HbsAg — выявление этого «австралийского антигена» свидетельствует об инфицировании вирусом гепатита В. При этом выявляется структурный компонент самого вируса. В том случае, если данный антиген определяется в крови пациента более 6-и месяцев, можно сделать вывод о том, что излечения не произошло и имеется переход заболевания в хроническую форму.

Анти HbsAg – этот анализ определяет наличие антител к тому самому вирусному антигену HbsAg . Потому определение этих антител является важным показателем инфицированности вирусом гепатита В, а так же дает информацию об активности специфического гуморального иммунитета против этого вируса.

Исследование позволяет оценить полноценность иммунитета и необходимость проведения вакцинации. Анти HbsAg может определяться еще длительное время после излечения заболевания.

Анти HbcAg выявляются с начала клинических проявлений заболевания и продолжают стабильно выявляться в течение всего периода заболевания – в любых стадиях. Лабораторные исследования выявляют эти антитела двух классов:•    IgM — ранние антитела, которые синтезируются на ранних стадиях иммунного ответа.

Данные антитела свидетельствуют о недавнем инфицировании или о высокой активности инфекции. Так же могут выявляться при обострении процесса вирусного поражения.

•    IgG — эти антитела формируются спустя несколько месяцев после первичного контакта с вирусом, однако длительное время они могут присутствовать в крови и после излечения, обеспечивая стойкий иммунитет к инфекции.

Что такое вирусный гепатит, его виды и лечение

Даже после излечения данные антитела надолго остаются в крови человека, что свидетельствует о формировании стойкого иммунитета. В том случае, если IgM не выявляется на фоне стабильного титра IgG, это свидетельствует о формировании стойкого иммунитета.

•    Суммарные Анти HbcAg – это количественный суммарный показатель количества антител разных классов IgM IgG.

HbeAg — его обнаружение свидетельствует о высокой активности вирусной инфекции. Выявление высокой активности вирусного поражения требует безотлагательного противовирусного лечения. Больные, у которых выявлен HbeAg признаются опасными для передачи вирусной инфекции и должны соблюдать особые меры предосторожности.

Anti-HbeAg – этот показатель свидетельствует о формировании полноценного иммунитета в отношении вирусного гепатита В. При обнаружении антител к HbeAg опасность инфицирования окружающих людей такими пациентами низкая.

Для более наглядного представления динамики титра различных маркеров вирусного гепатита В, представляем Вам график, наиболее часто имеющих место лабораторных показателей.

ПЦР исследование, зачем его проводить?

Данное исследование выявляет генетический материал самого вируса. Особенностью данного исследования является возможность выявления вирусного заболевания, даже если в исследуемом биологическом материале (кровь) содержится минимальное число вирусных частиц.

При помощи этого исследования появилась возможность многократно размножить цепочки ДНК или РНК вирусов, что делает их присутствие в организме явным. Важным показателем данного метода обследования является возможность количественного анализа, что дает возможность определения вирусной нагрузки.

Подробнее о лабораторной диагностике вирусного гепатита В читайте в статье:Вирусный гепатит В

Серологические исследования производятся методом иммуноферментного анализа (ИФА) В диагностике гепатита С определяют наличие и количество специфических антител Anti-HCV.

Anti-HCV — данные антитела бывают 2-х видов IgM и IgG. Так же в анализе могут определять суммарное количество антител Anti-HCV total = IgM IgG.

Обнаружение антител к вирусу гепатита С возможно уже через 4-6 недель после инфицирования. В это время формируются и активно циркулируют в крови антитела класса М (IgM).

Спустя некоторое время запускается синтез IgG. Как правило, это происходит спустя 11-12 недель после первичного инфицирования.

При этом длительное обнаружение Anti-HCV класса М свидетельствует о высокой активности вирусной инфекции и о переходе заболевания в хроническую форму. При хроническом гепатите периодическое выявление Anti-HCV класса М свидетельствует об обострениях вирусного поражения печени.

Для наглядности динамики титра антител против вируса гепатита С представлен рисунок.  .

ПЦР диагностика гепатита С дает важную информацию о наличии инфицирования и об активности инфекционного процесса. Производятся два вида ПЦР диагностики – качественная и количественная диагностика.

При проведении качественной ПЦР диагностики результат может быть либо положительным (инфицирование вирусом герпеса подтверждено) или отрицательным (при этом диагностика не выявила генетического материала вируса гепатита С).

При количественном ПЦР выявляется не только наличие генетического материала вируса, но и его количество. По этим данным можно косвенно следить за активностью вируса в организме.

Выражается эта активность определением «вирусная нагрузка». Вирусная нагрузка – этот показатель указывает на количество единиц выявленного при исследовании генетического материала в одном миллилитре крови.

Данный показатель указывается следующими единицами измерения ME/мл (международные единицы на миллилитр). Высокая вирусная нагрузка считается неблагоприятным признаком динамики процесса.

Часто ПЦР производится серией анализов спустя определенные промежутки времени после начала лечения. Показатель вирусной нагрузки красноречиво свидетельствует об эффективности проводимого лечения и позволяет оптимально определить дозировки, сроки применения и состав антивирусного лечения.

Низким значением вирусной нагрузки считается показатель менее 800. 000 МЕ/мл, высоким – более 800.

000 МЕ/мл.

Какова стоимость лечения вирусного гепатита?

Лечение вирусного гепатита

направлено на уменьшение токсического воздействия на печень и повышение сопротивляемости организма.

Растение Свойства Способ применения
Расторопша пятнистая Плоды расторопши содержат силимарин. Это биологически-активное вещество связывается с группами свободных радикалов, повреждающих печень. Принимая отвар, вы защищаете клетки печени и способствуете их регенерации. Можно использовать готовую «муку из расторопши» или перемолоть высушенные семена в кофемолке. Принимают по 1 ч.л. 3 раза в день за полчаса до еды. Запивают 150 мл воды. Курс лечения 5-7 недель.
Корень одуванчика Обладает антивирусными свойствами. Биологически активные вещества выводят из организма яды и токсины, облегчая работу печени. Также стимулируют работу всего желудочно-кишечного тракта. Корень одуванчика высушивают в темном месте, прокаливают в духовке до приобретения золотисто-коричневого оттенка.
1. Неосложненный гепатит. Корни измельчают в ступе или кофемолке и используют для приготовления настоя. 2 ч.л. порошка залить стаканом кипятка. Настаивать 8 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
2. Гепатит, сопровождающийся циррозом. 1 ч.л. порошка залить 300 мл воды и прокипятить 5 минут. Остудить и пить по 100 мл за 20 мин до еды.
Курс 2 месяца. После двухнедельного перерыва возобновить лечение.
Корень солодки Глицирризиновая кислота стимулирует синтез интерферонов, обеспечивающих борьбу с вирусом гепатита. Предупреждает развитие цирроза и рака печени. Можно использовать готовый аптечный сироп. 2 ч.л. растворяют в стакане воды или чая. Употребляют 2 раза в день после еды.
Настой корня солодки: 2 столовых ложки измельченного сухого корня заливают 0,5 л кипятка. Настаивают 2 часа. Процеживают и пьют по 0,5 стакана 2 раза в день, за 20 минут до еды.
Продолжительность лечения 4-6 недель.

Лечить вирусный гепатит народными методами необходимо под контролем врача. Фитотерапия должна проводиться параллельно основному лечению. В таком случае шансы на выздоровление значительно повышаются.

Стоимость лечения вирусного гепатита зависит от разновидности вируса и формы болезни. Зачастую терапия бывает очень дорогостоящей. Больные должны знать, что

законом предусмотрены бесплатные и льготные программы диагностики и лечения гепатита

. Но, к сожалению, на практике часто приходится оплачивать анализы и лечение самостоятельно.

Пути получения бесплатного лечения гепатитов

Каковы последствия гепатита А?

Презентация по биологии "Вирусный гепатит"

В подавляющем большинстве случаев иммунная система полностью справляется с вирусом гепатита А за 30-40 дней и наступает выздоровление. Однако у людей с сильно ослабленным иммунитетом возможны неприятные последствия гепатита А.

  • Хроническая форма гепатита А. Развивается у 15% заболевших. В этом случае вирус остается в печени 6-9 месяцев. Однако в отличие от других вирусных гепатитов, в печени не развивается рубцовая и жировая ткань. Поэтому после лечения печень восстанавливает свою функцию.
  • Молниеносная форма гепатита А, сопровождающаяся печеночной комой. У 0,1% больных вирус вызывает быструю гибель большого числа клеток печени. Развивается печеночная недостаточность, которая сопровождается токсическим поражением мозга. Появляется беспокойство крик, больной впадает в кому. Дыхание учащенное, сердцебиение ускоренное, появляются судороги отдельных мышц. При таком развитии событий высока вероятность летального исхода. Данная форма развивается у больных старше 45 лет.
  • Рецидивы гепатита А развиваются у 10-15% больных. Через 1-3 месяца после болезни симптомы могут появиться повторно. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, но значительно ухудшаются лабораторные пробы: повышены показатели активности АЛТ и АСТ. Такое случается у людей 20-40 лет.
  • Аутоиммунный гепатит развивается у больных с нарушением функции иммунной системы (3-5%). У них вырабатываются антитела к гладким мышцам, к специфическому липопротеиду печени, которые атакуют клетки органа. При этом гепатит А длится несколько месяцев, помимо желтухи и изменений в печени появляется сыпь на коже, поражение сердца и толстой кишки, отсутствуют менструальные кровотечения. Преимущественно болеют женщины в молодом возрасте.
  • Воспалительные заболевания желчных путей (15-20% переболевших): дискинезия желчных путей, холецистит. Воспалительный процесс с печени распространяется на желчные пути. Это может вызвать их сужение и нарушить отток желчи из желчного пузыря, что приводит к его воспалению. В результате застоя желчи могут образовываться желчные камни.

Цирроз и рак печени после гепатита А не развиваются.

Что делать, если дома больной гепатитом, каковы меры профилактики? Насколько он опасен для окружающих?

При соблюдении правил гигиены больной хроническим гепатитом не опасен для окружающих, поэтому с разрешения врача он может лечиться дома. Люди с острым вирусным гепатитом, как правило, активнее выделяют вирусы, но в ряде случаев они также могут находиться на амбулаторном лечении.

Больным и их домочадцами необходимо усвоить и строго выполнять меры профилактики, чтобы предупредить распространение

Профилактика вирусных гепатитов А и Е

Больной выделяет вирус с фекалиями, и через грязные руки возбудитель попадает на бытовые предметы и продукты. При разговоре, объятиях, поцелуях, сексуальных контактах вирус не передается.

Какая нужна диета при вирусном гепатите?

1.    Категорическое исключение потребления алкоголя, В ЛЮБЫХ КОЛИЧЕСТВАХ!

При гепатите рекомендован стол №5 (диета Певзнера) – это полноценное здоровое

с ограничением жирных продуктов. Также необходимо отказаться от холодных блюд, продуктов, усиливающих брожение, содержащих пурины и щавелевую кислоту.


Основные рекомендации по питанию

  • Принимать пищу 5 раз в день одинаковыми небольшими порциями.
  • В меню должно содержаться около 100 г белка, 80 г жира и 400 г углеводов. Объем жидкости до 3-х литров.
  • Блюда варить, готовить на пару, запекать, изредка тушить. Жареные блюда исключаются.
  • При подаче блюда должны быть теплыми.

Рекомендованные продукты при гепатите

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector