Вирусный гепатит — симптомы и профилактика инфекции, лечение и диагностика заболеваемости

Классификация гепатитов

В медицине по длительности процесса выделяют следующие виды гепатита:

  • Хронический. Может протекать более 6 месяцев (В, С, D).
  • Острый. Заболевание длится около 3 месяцев (А или болезнь Боткина).
  • Затяжной. Недуг продолжается примерно 6 месяцев (В, С).

По тому, насколько выражены клинические проявления, выделяют:

  1. Манифестные формы (безжелтушные, преджелтушные и желтушные).
  2. Бессимптомные формы (субклиническая и вирусоносительство).

Гепатит А – самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев.

Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

В большинстве случаев инфекция заканчивается самопроизвольным выздоровлением, но иногда пациентам назначают капельницы, которые снижают интенсивность токсического воздействия на печень.

Гепатит B – передается через кровь, во время половых контактов, при инъекциях нестерильными шприцами. Данная форма очень опасна, поскольку вызывает сильные поражения печени и сопровождается тяжелыми симптомами: повышением температуры, увеличением печени и селезенки, тошнотой, рвотой, сильными болями в суставах.

Гепатит B требует комплексного лечения в условиях стационара с обязательным использованием иммунных препаратов, гормонов, антибиотиков и гепатопротекторов.

Гепатит С — одна из самых тяжелых форм заболевания, часто приводящая к циррозам, раку печени и, как следствие, смерти пациента. Наиболее вероятный путь заражения — через кровь во время переливаний, но также гепатит C может передаваться во время половых контактов и от больной матери – плоду.

Заболеваемость в России и за рубежом постоянно растет, поэтому при диагнозе гепатит C лечение и профилактика предполагают комплексный подход к решению проблемы, тщательный контроль за состоянием донорской крови, распространение наглядной агитации среди населения.

Опасность данной формы заключается в том, что гепатит С часто сочетается с другими формами вирусного гепатита, и, кроме того, в настоящее время не существует эффективной вакцины, которая бы надежно защищала здорового человека от инфицирования.

Гепатит D – был открыт и исследован в 1977 году. Позже ученые доказали что вирусный гепатит «дельта» является разновидностью гепатита B, которая появляется в результате соединения основного штамма вируса и дельта-агента.

Гепатит E – признаки инфекции схожи с симптомами гепатита А, но при тяжелом течении заболевания происходит поражение не только печени, но и почек. Прогноз лечения практически всегда благоприятный.

Исключением являются беременные женщины в третьем триместре, когда риск потерять ребенка приближается к 100%. Профилактика гепатита Е аналогична профилактическим мероприятиям, проводимым против гепатита А.

В настоящее время известно несколько разновидностей подобного заболевания в зависимости от характера протекания. Таким образом, патология протекает в таких формах:

  • желтушной – является таковой в тех случаях, когда, кроме основной симптоматики, выражаются специфические проявления желтухи;
  • безжелтушной – исходя из названия, следует, что признаки желтухи полностью отсутствуют;
  • субклинической – симптомы либо не наблюдаются, либо выражаются настолько слабо, что списываются на совершенно другие расстройства;
  • стёртой – наблюдается у людей с крепким иммунитетом. В таких случаях клинические признаки не выражаются, а болезнь приобретает форму вирусоносительства, при этом человек остаётся опасным для окружающих.

По тяжести течения острый вирусный гепатит делится на:

  • лёгкий – выражается в незначительном проявлении признаков, которые практически не влияют на самочувствие пациента;
  • среднетяжелый – характеризуется усугублением симптоматики и появлением желтухи;
  • тяжёлый – помимо яркого выражения симптомов нередко приводит к осложнениям;
  • фульминантный – отличается своей злокачественностью, поскольку развивается молниеносно и нередко становится причиной летального исхода.

Гепатит С (вирусный): симптомы, признаки, диагностика и лечение ...

Продолжительность инкубационного периода, т. е. времени с момента инфицирования до появления первых клинических признаков, каждая из разновидностей патологии имеет различную:

  • гепатит А – от одной недели до пятидесяти суток, но зачастую составляет один месяц;
  • гепатит В – от 1.5 месяца до полугода, но обычно длится примерно от двух до четырёх месяцев;
  • гепатит С – от двух до двадцати шести недельного срока;
  • гепатит D – от 42 суток до шести месяцев, но может быть короче – около двадцати дней;
  • гепатит Е – от двух до восьми недель;
  • гепатит F – от двух недель до месяца;
  • гепатит G – примерно месяц.

Для типичной клинической картины характерны следующие этапы прогрессирования острого вирусного гепатита:

  • период инкубации;
  • преджелтушный период – это время выражения первых симптомов;
  • желтушный период – в ряде случаев может отсутствовать;
  • период разгара симптоматики;
  • постжелтушный период;
  • период выздоровления или хронизации воспаления в печени.

Вирусный гепатит – симптомы

Вирусный гепатит у детей и взрослых, зависимо от его типа имеет ряд явных проявлений или обходится без них вообще. Если проявление проблемы становится явным, человек должен заметить у себя следующие симптомы:

  • болевые ощущения в животе, локализующиеся в месте нахождения печени;
  • наличие тошноты и рвоты;
  • желтуха;
  • потемнение мочи и смена цвета кала на более светлый;
  • постоянная усталость, снижение работоспособности;
  • проявления, которые характерны для гриппа и острых респираторных заболеваний;
  • ощущение дискомфорта в животе, повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Диагностика гепатита вирусного типа производится в медицинском учреждении. Для выявления проблемы достаточно стандартного анализа крови. Чтобы узнать какое воздействие вирусного заболевания на печень в настоящий момент, человек должен пройти УЗИ, если понадобится, то дополнительные процедуры.

Лечение таких болезней осуществляется исключительно медикаментами, препараты подбираются для пациента по следующим характеристикам:

  • в зависимости от типа вирусного гепатита – А, В, С;
  • носит заболевание острый или хронический характер;
  • индивидуальные особенности организма конкретного человека;
  • тяжесть формы заболевания, наличие осложнений;
  • степень необходимости медикаментозного лечения пациента.

Лекарственные средства при гепатите любого типа должны назначаться исключительно врачом. Курс лечения проблемы не будет длительным, он должен сопровождаться соблюдением специальной диеты.

В процессе лечения вирусного гепатита могут присутствовать средства народной медицины, которые обладают противовоспалительным, противомикробным действием.

Важно! Признаки вирусного гепатита, если они присутствуют, являются показателем того, что человеку необходимо обращаться в больницу.

Бессимптомное развитие случается чаще, чем сопровождающееся рядом заметных признаков. Врачи назначают больным санпин – средство для профилактики вирусных гепатитов. Медикаментозное лечение проблемы позволяет оградить печень человека от пагубного влияния вируса.

Любая форма недуга, в том числе неуточненный вирусный гепатит, при установлении правильного диагноза требует комплексного подхода, основывающегося на лабораторных исследованиях.

Первый этап диагностирования осуществляется непосредственно гастроэнтерологом и включает в себя:

  • ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни пациента – для установления основного пути заражения или иного заболевания, которое могло привести к развитию подобной патологии;
  • осуществление тщательного физикального осмотра, направленного на оценивание состояния кожного покрова, слизистых и склер, измерение показателей температуры и пальпацию передней стенки брюшной полости, для установления присутствия гепатоспленомегалии;
  • детальный опрос пациента – для установления степени выраженности, с которой выражаются симптомы недуга. Это также позволит установить клиницисту характер течения воспалительного процесса.

Лабораторные исследования предполагают выполнение:

  • общеклинического анализа крови – покажет повышение уровня лимфоцитов и снижение СОЭ;
  • биохимии крови – укажет на возрастание билирубина и снижение общего белка;
  • анализа крови — для изучения её способности к свёртыванию;
  • общего анализа мочи;
  • микроскопических изучений каловых масс;
  • ПЦР-диагностики;
  • специфических тестов для оценивания активности АСТ и АЛТ, ЩФ и ГС;
  • анализов ИФА и РНА – для поиска антител к возбудителю воспаления.

К инструментальным обследованиям стоит отнести:

  • УЗИ и МРТ поражённого органа;
  • ОФЭКТ печени;
  • пункционную биопсию.

Способы передачи вирусного гепатита

Заболевания печени разных типов, вызываются разными группами микроорганизмов. Передача вирусного заболевания производится в несколько способов, для каждого типа он свой. Вирусный гепатит у взрослых и детей, относящийся к группе В, имеет следующие пути передачи:

  • заражение здорового человека через кровь больного – процесс происходит в больницах, где не соблюдаются санитарные нормы, во время переливания крови;
  • передача вируса через слюну, слёзы, грудное молоко;
  • передача от матери к ребёнку в момент его рождения — так передаётся вирусный гепатит у новорожденных детей;
  • при незащищённом сексуальном контакте.

Обратите внимание! Передача проблемы может произойти через предметы личного пользования, которые имеют близкий контакт с человеческим телом. Такими предметами чаще всего становятся бритвенные станки, зубные щётки.

Диагностика и лечение

Гепатит печени, в зависимости от разновидностей, имеет разное лечение:

  1. Длительность болезни Боткина у взрослых мужчин и женщин в среднем составляет один месяц. У ребенка может затянуться на 8 недель. Данная форма имеет выраженную сезонность (осень или зима) и хороший прогноз на выздоровление. Как правило, специальных противовирусных процедур при этом виде болезни не требуется, но необходимо соблюдать карантин, диету, постельный режим.
  2. Лечение вирусного гепатита В с выраженными симптомами в 80% случаев заканчивается выздоровлением. Лечиться надо начинать сразу после постановки диагноза. При условии выполнения рекомендаций, касающихся режима питания, отдыха, психоэмоциональных нагрузок, при приеме специальных препаратов, можно добиться благоприятного течения хронического заболевания.
  3. Форма С требует экстренной помощи, т. к. это заболевание считается самым опасным для организма. Основой схемы лечения является интерферон альфа. Препарат предотвращает инфицирование новых клеток печени. Использование интерферона не гарантирует полного выздоровления, но лечение им предотвращает рак печени.
  4. D протекает лишь на фоне формы B. Терапия данного заболевания проводится в стационаре. Требуется противовирусное и базисное лечение.
  5. Форму E не лечат, т. к. организм в силах самостоятельно избавиться от вируса. Через месяц уже может наступить полное выздоровление. Редко врач может назначить симптоматическую терапию для устранения тошноты и головной боли.

Лечение гепатита А основывается на проведении базисной терапии, соблюдении постельного режима и строгой диеты. При наличии показаний пациентам назначается симптоматическая и дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально). В большинстве случае вирусный гепатит А вылечивается без особых проблем и не имеет серьезных осложнений.

Для купирования воспалительного процесса в печени используют следующие консервативные методики терапии:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона.

Медикаментозное лечение острого вирусного гепатита предусматривает необходимость применения:

  • гепатопротекторов – для защиты клеток печени;
  • антибактериальных средств;
  • дезинтоксикационных веществ;
  • препаратов для купирования симптоматики, в частности жаропонижающие, противорвотные и противодиарейные лекарства;
  • витаминных комплексов.

Симптомы и лечение хронического и вирусного гепатита – НаПоправку

Диетотерапия направлена на полное исключение из рациона:

  • жирной и острой пищи;
  • сладостей и пересоленных блюд;
  • копчёностей и маринадов;
  • консервы и кондитерских изделий;
  • молочных продуктов с высоким процентом жирности;
  • бобовых культур и капусты, грибов и редьки, щавеля и редиса, лука и чеснока;
  • газировок и спиртного;
  • крепкого чёрного чая и кофе.

В то же время меню пациентов должно быть обогащено:

  • кашами и макаронными изделиями, приготовленными на водной или молочной основе;
  • диетическими сортами мяса и рыбы;
  • овощными и молочными супами;
  • фруктами и овощами, прошедшими термическую обработку путём варки или пропаривания, тушения или запекания;
  • паровым омлетом и отварными вкрутую яйцами;
  • киселями, компотами и травяными отварами;
  • домашним вареньем и мёдом;
  • зефиром и мармеладом;
  • сухофруктами и желе;
  • какао на молоке или на воде.

Зачастую к хирургическому лечению при остром вирусном гепатите не обращаются, но при тяжёлом течении недуга без пересадки донорского органа не обойтись.

Осложнения при гепатите

Верно поставленный диагноз, своевременное лечение гепатитов поможет быстро справиться с болезнью. Самое главное – не допустить того, чтобы заболевание из острой формы перешло в хроническую, т. к. это может привести к печальным последствиям: циррозу или раку печени. Кроме того, выделяют следующие осложнения вирусного гепатита:

  • анемию;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • печеночную недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • печеночную кому.

Наиболее частое последствие игнорирования симптомов и отсутствия терапии состоит в переходе болезни в хроническую форму, а в таких случаях избавиться от него сложнее.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать заражения печени, необходимо употреблять кипяченую воду, подвергать продукты термической обработке, всегда мыть овощи и фрукты. Кроме того, профилактика гепатита предполагает избегание контактов с биологической жидкостью больных людей.

Не стоит предметы личной гигиены делить с другим человеком. Еще профилактика вирусного гепатита включает:

  • мытье рук перед приемом пищи;
  • своевременную вакцинацию (особенно это необходимо ребенку);
  • отказ от курения и алкоголизма;
  • лечение воспалительных заболеваний печени;
  • использование средств контрацепции.

Чтобы избежать заражения вирусным гепатитом, каждым человеком должна проводиться его продуктивная профилактика. Обезопасить себя от вирусного заболевания печень, люди, находящиеся в зоне риска, смогут таким образом:

  • постоянно делать прививки от гепатита взрослым и детям;
  • стараться повысить свой иммунитет;
  • избегать неупорядоченных половых контактов, которые не сопровождаются предохранительными мерами;
  • не вступать в близкий контакт с малознакомыми людьми;
  • проверять медицинские шприцы и другие предметы на стерильность;
  • не пользоваться чужими вещами, которые имеют слишком тесный контакт с телом;
  • стараться регулярно сдавать анализ крови;
  • не игнорировать признаков заболевания, даже если они напоминают обычную простуду;
  • соблюдать режим питания, употреблять правильную пищу.

Чтобы острый или хронический гепатит не стал для вас реальностью, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • не пить некипяченую воду;
  • всегда мыть фрукты и овощи;
  • мыть руки перед едой;
  • не использовать предметы личной гигиены совместно с другими людьми;
  • на всякий случай регулярно сдавать анализ на гепатит для раннего выявления инфекции;
  • воздержаться от пирсинга и татуировок;
  • соблюдать осторожность при использовании шприцов и игл (актуально для людей, принимающих наркотики);
  • тщательно выбирать сексуального партнера;
  • вовремя проходить вакцинацию.

Лишь некоторые разновидности острого вирусного гепатита имеют специфическую профилактику. Речь идёт о гепатите А и В – против вирусов разработана специальная вакцина. Кроме этого, подобная иммунизация снижает вероятность развития гепатитов Е, G, F и D.

Общие профилактические мероприятия предусматривают соблюдение следующих правил:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • исключение контакта с заражённым человеком и предметов обихода, которыми он пользуется;
  • занятие только защищённым сексом;
  • тщательная термическая обработка продуктов;
  • распитие только очищенной воды;
  • соблюдение рекомендаций по личной защите во время работы с биологическими жидкостями пациентов;
  • отказ от осуществления пирсинга и татуировок при помощи использования сомнительного инструментария;
  • ранее выявление и полноценное лечение тех вирусных недугов, возбудители которых также могут стать причиной воспаления печени;
  • регулярное прохождение полного обследования в условиях медицинского учреждения.

Наиболее благоприятный прогноз имеет гепатит А и Е, после выздоровления человек приобретает стойкий иммунитет. Вакцинация обеспечивает положительный исход гепатита В, D, G и F.

Неблагоприятный прогноз имеет гепатит С и вирусный неуточненный гепатит. Развитие осложнений, в независимости от формы протекания недуга, может привести к смерти пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector