Перегиб желчного пузыря — причины, симптомы и лечение

Причины

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным.

Причины появления перетяжки в органе на момент рождения неизвестны, чаще всего имеет место наследственная аномалия (если у одного из родителей имеется такая форма органа).

Приобретенный перегиб появляется в результате:

  1. 1) Желчнокаменной болезни, когда пузырь перекручивается, будучи наполнен камнями;
  2. 2) Воспаления слизистой оболочки желчного пузыря (холецистита) с последующим распространением воспалительного процесса на окружающую пузырь серозную оболочку или брюшину (перихолецистит);
  3. 3) Спаек, образованных из окружающей пузырь брюшины;
  4. 4) Поднятия тяжестей;
  5. 5) Травмы печени;
  6. 6) Увеличение размеров печени вследствие гепатозов, гепатита, циррозов;
  7. 7) Опущение внутренних органов вследствие резкой потери веса (при диетах, тяжелых болезнях, раке III и IV стадии);
  8. 8) Гиподинамия, особенно сопровождающаяся периодическим перееданием после периода голодания.

Изгиб желчного пузыря может носить врожденный или приобретенный характер. Врожденная аномалия появляется вследствие нарушения внутриутробного развития.

Формирование данного органа происходит на пятой неделе беременности, его недоразвитие фиксируется уже на этом сроке. Также имеет большое значение наследственность.

Если у одного из родителей имеется перегиб в желчном пузыре, то и у ребенка он может появиться. Чаще всего диагностируется фиксированный перегиб, но иногда деформация может менять локализацию – это явление называется «Лабильные перегибы желчного пузыря».

Виды перегибов

При рассмотрении анатомического строения органа выделяют три отдела: шейка, тело и дно. По форме здоровый орган напоминает грушу.

Патологические изменения происходят при развитии эмбриона, тогда говорят о врожденной или истинной форме заболевания. Чаще всего это случается на 5 неделе беременности, именно на этом сроке формируется пищеварительная система (печень, желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка).

В этот период билиарная система наиболее восприимчива к негативным влияниям и тогда развивается врожденный перегиб желчного пузыря.

Если же перегиб развивается в процессе жизни – приобретенная форма. Патология носит постоянный характер. Желчный пузырь может изменять свою форму и локализацию. Это объясняется строением органа. Внутри он полый, а стенки – мышечная оболочка, что обуславливает его подвижность. Такая форма патологии называется – лабильный перегиб желчного пузыря.

Перегиб органа возможен в любом отделе, но наиболее часто диагностируют перегиб шейки желчного пузыря. Орган способен принимать множество форм: в виде крючка, дуги, песочных часов. Двойной перегиб желчного пузыря у ребенка или как его называют S-образный, становится причиной раннего развития дискинезии желчный протоков.

Перегиб желчного пузыря у ребенка чаще врожденный.

Причины для развития этой патологии:

  • Генетический «сбой» при закладке органов.
  • Неблагоприятная окружающая среда.
  • Хронические заболевания и вредные привычки родителей.

У некоторых беременных женщин также могут диагностировать такую патологию. Причины – растущие размеры матки, когда она начинает давить на печень и желчный пузырь и увеличение веса. Скорее всего, это проблема у женщин еще с рождения, но не было предпосылок и толчка к ее развитию.Основные симптомы при перегибе:

  1. Острая, внезапная боль в эпигастрии.
  2. Общая слабость и потливость.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышение температуры.

Очень часто симптомы перегиба отсутствуют до критического момента, когда деформирование настолько сильное, что болезнь проявляется очень бурно.

По типу развития загиб желчного пузыря может быть временным и постоянным. Временная проблема не требует лечения и обычно проходит сама собой.

Перегиб может случиться из-за поднятия тяжестей, занятий спортом, тяжелой физической нагрузки. Через некоторое время орган возвращается в нормальное положение.

Постоянный или фиксированный перегиб требует обращения к врачу и лечения.

Можно выделить несколько видов заболевания по области локализации. Загиб может произойти в следующих местах:

  • Шейка желчного пузыря
  • Дно
  • Тело
  • Проток

Чаще всего встречается перегиб шейки и закручивание между телом и дном, которое дает явные симптомы: тошнота и острая боль. При несвоевременном обращении за медицинской помощью последствия могут быть вплоть до отмирания тканей.

При образовании стяжки желчный пузырь может приобрести форму песочных часов, дуги, крючка. Также иногда встречается S образный перегиб желчного пузыря, который предполагает образование перетяжек в двух местах. Развитие более двух загибов – это большая редкость. Чаще всего это врожденная аномалия, которая исправляется только хирургическим путем.

Здоровый желчный пузырь представляет собой полый грушевидный резервуар, состоящий из трех отделов: дна, тела и шейки.

Поскольку этот орган – полый, и форму его сохраняют только мышечные стенки, он обладает определенной степенью подвижности, чем и объясняется возможность его деформации.

Принимаемые этим органом формы могут быть весьма различны. Встречается перетяжка в форме дуги, крючка, песочных часов, а иногда пузырь перекручивается  в форме латинской буквы S.

Самым опасным считается, если местом перетяжки желчного пузыря  стала его средняя часть (перегиб в теле органа). В таких случаях клиническая картина течения заболевания требует немедленной помощи медиков, которая часто заключается в оперативном вмешательстве.

Врожденные патологии закладываются внутриутробно и не требуют специального лечения, так как считаются особенностью развития и не требуют лечения. Диагноз подтверждается на ультразвуковом обследовании брюшной полости. Врач может порекомендовать медикаментозную терапию.

Существует два вида врожденного перегиба — лабильный и фиксированный. Для лабильного характерно изменение формы и места расположения. Врач УЗИ в первый день сможет увидеть отклонения, а на другой уже нет.

Симптомы

Врожденный перегиб желчного пузыря зачастую является находкой на УЗИ, которое проводится по любому другому поводу.

Но при значительно деформированном пузыре его симптомы – тошнота, срыгивания, периодическое вздутие живота – могут появляться уже и у грудничка, когда его переводят с цельномолочной пищи на более твердую «взрослую» пищу.

Некоторые настораживающие симптомы можно заметить даже у самых маленьких деток. Врожденная аномалия развития желчного пузыря может быть выявлена еще в младенчестве.

Тошнота, срыгивания и вздутие живота у малыша, когда к молочному питанию добавляется прикорм, могут быть признаками загиба желчного пузыря. Правда, иногда эти признаки относят к последствиям перевода на твердое питание, зачастую так оно и есть.

Важно! Поставить точный диагноз может только врач!

В школьном возрасте выявить изгиб желчного пузыря становится еще проще. Симптомы выглядят следующим образом:

  • Тошнота по утрам, на голодный желудок, а также сразу после приема пищи.
  • Горький привкус во рту как во время приемов пищи, так и в промежутках между ними.
  • Желтый налет на языке.
  • Повторяющиеся приступы рвоты.
  • Неприятные ощущения в средней части живота после употребления жирных блюд, жареной пищи. Отказ ребенка от таких блюд без объяснения причин.
  • Дискомфорт в правой подреберной части живота.
  • У взрослых, когда перегиб желчного пузыря является не врожденной, а приобретенной аномалией, симптомы будут несколько иными. В первую очередь человека будет беспокоить болевой синдром, а вот локализация болей будет разной.
  • Скручивание по продольной оси в нескольких местах вызывает сильные боли в правом подреберье. Наблюдается тошнота, иногда рвота, пульс учащается, появляется слабость.
  • Если стяжка образовалась между дном и телом желчного пузыря, то боль будет отдавать в область грудины, под правую ключицу и под правую лопатку. С правой стороны под ребрами могут быть как боли, так и просто неприятные ощущения. Тошнота и рвота также присутствуют.
  • При изгибе между шейкой и телом желчного пузыря наблюдаются самые ярко выраженные симптомы: резкая сильная боль, которая локализуется с правой стороны и между лопаток, повышение температуры тела, изменение цвета лица, приступы тошноты. Это самая опасная локализация перетяжки.

Совет!При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение может иметь разные, однако общие признаки аномалии все-таки есть.

Деформация желчного пузыря имеет следующие негативные проявления:

  • тяжесть в желудке (особенно – после еды);
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения в правой части живота;
  • изжога;
  • воздушная отрыжка;
  • тошнота, переходящая в не приносящую облегчения рвоту;
  • диспепсические нарушения (диарея и/или запоры);
  • снижение  аппетита вплоть до полной его потери;
  • горький привкус во рту;
  • потливость;
  • лихорадка.

Клиническая картина такой аномалии зависит от вида перетяжки желчного пузыря и его локализации. Если деформация органа ориентирована по его продольной оси, то внешние негативные признаки чаще всего проявляются слабо.

Перегиб желчного проявляется следующими симптомами:

  • приступы тошноты и сильной рвоты;
  • горький вкус в ротовой полости;
  • тяжесть в животе;
  • болевой синдром;
  • снижение аппетита;
  • повышенная потливость.

Диагностика

Установить диагноз с локализацией перегиба можно по УЗИ органов брюшной полости. Она должна проводиться после определенной подготовки: соблюдения в течение трех дней до исследования бесшлаковой диеты, клизмы накануне вечером. Делается УЗИ только натощак.

Для того, чтобы оценит функцию деформированного желчного пузыря, необходимо проведение УЗИ повторно, после желчегонного завтрака (это может быть и введение специальных препаратов), принимаемого возле кабинета диагностики.

Визуально увидеть, что такое перегиб желчного пузыря и наблюдается ли аномалия у больного с жалобами, можно только при ультразвуковом исследовании. Во время проведения УЗИ замеряют толщину стенок органа, размеры каждой трети желчного пузыря. При проведении обследования видны аномальные участки органа.

УЗИ брюшной полости для выявления загиба желчного пузыря у взрослых проводится по определенной схеме.

В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря.

Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней.

Помимо УЗИ, также назначаются:

  • рентген области правого подреберья;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование желчных пигментов.

Диагностировать перекрученный желчный достаточно просто. Для этого необходимо провести несколько инструментальных исследований. Наиболее достоверные результаты дает УЗИ. На нем можно будет не только увидеть патологию, но и оценить функциональную активность органа, локализацию дефекта и состояние стенок тела и шейки пузыря.

Выявить причину заболевания уже сложнее. Для этого требуется провести серию ультразвуковых исследований, до и после приема еды – яичных желтков, которые стимулируют секрецию желчи.

Если причиной стала врожденная аномалия, то результат обеих проб будет одинаковым. Диагностика иногда бывает затруднена из-за лечения народными средствами, которые изменяют клиническую картину заболевания.

Лечение

Человек может случайно узнать при УЗИ других органов, что у него есть перегиб желчного пузыря. Лечение в этом случае не требуется, так как симптомы развития заболевания отсутствуют.

Лечение в основном – это диета и желчегонные препараты.

Если перегиб желчного пузыря имеет врожденный характер и не проявляется симптомами, то главное в лечении – соблюдение диеты и прием отваров трав для того, чтобы поддерживать мышцы стенки органа в тонусе, не допуская образования в нем камней.

При неосложненных перегибах, имеющих клинические проявления, вышеуказанное лечение дополняется приемом медикаментов и физиотерапией. Если страдает кровоснабжение органа, или произошла перфорация его стенки, применяется оперативное лечение – лапароскопическое его удаление.

Диетотерапия

1) Исключается прием:

  • жирной пищи (особенно животных жиров);
  • острых блюд;
  • кислых продуктов;
  • кондитерских изделий, варенья, сахара, меда.

2) Питание – дробное, частое.

3) Большая часть рациона – каши, запеченные или отварные овощи (особенно тыкву) и фрукты.

4) Мясо и рыба – варенные, запеченные, паровые – нежирных сортов.

5) Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Лечение натуральными продуктами

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Выяснив, что такое загиб желчного пузыря, и диагностировав наличие заболевание, врач назначает лечение. При этом важно знать причины появления аномалии, имеет она врожденный или приобретенный характер.

К каждому больному применяются индивидуальные терапевтические методы. Комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача дают быстрые результаты, минимизируя неприятные последствия аномалии.

При врожденном характере заболевания и отсутствии ярко выраженных симптомов можно обойтись диетой и приемом травяных отваров курсами. Это позволяет поддерживать в тонусе стенки желчного пузыря, а также препятствует образованию внутри него конкрементов.

В более тяжелых случаях назначается медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, иногда требуется операционное вмешательство.

Двойной или множественный изгиб желчного пузыря часто является причиной для оперативного вмешательства. Лапароскопическая операция проводится в том случае, если кровоснабжение желчного пузыря сильно нарушено или происходит разрушение стенок органа.

Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога.

Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается. А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания.

Желчегонные

Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

  • Аристохол;
  • Циквалон;
  • Фламин;
  • Хофитол;
  • Одестон;
  • Аллохол.

Для каждого пациента специалист назначает необходимое лечение. Наилучшего результата можно добиться, подойдя к проблеме комплексно. Это относится к применению желчегонных препаратов, лечебной гимнастики, различных сборов трав.

Препаратом «Гепабене» можно добиться желчегонного и обезболивающего действия. Для нормализации правильной работы орагна используют «Урсофальк» в форме капсул или сиропа. С его помощью улучшается выброс желчи и устраняется камнеобразование.

Перегиб желчного пузыря – заболевание, которое часто протекает бессимптомно и выявляется на обследованиях совсем других органов. В этом случае медикаментозное лечение обычно не требуется, можно использовать народные средства.

Если же ярко проявляются симптомы заболевания, то необходимо провести соответствующее лечение, чтобы предотвратить нежелательные последствия. Перегиб требует комплексной терапии, включающей специальный диетический стол и лекарственные средства.

Медикаменты

Лечение медикаментозным способом включает в себя применение желчегонных препаратов, ферментов, спазмолитиков и седативных медикаментов. В первую очередь все методы лечения направлены на устранение причин загиба желчного пузыря, то есть необходимо устранить дискинезию желчевыводящих путей.

Лечение подбирается по индивидуальной схеме, тем более что часто желчный пузырь с перегибом соседствует с такими болезнями как гастрит, язва и т.д.

Последствия заболевания

Недостаточное поступление желчи для пищеварения сказывается на неполном расщеплении жиров, в результате чего повышается концентрация жирных кислот в крови. Это ведет к увеличению доли глюкозы в крови, которая не утилизируется и не окисляется. Такое состояние часто приводит к развитию диабета и ожирения организма.

При длительном нарушении всасывания жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К страдают многие системы и органы. Падает зрение, слабеет сердечная мышца, сосуды становятся менее эластичны, ухудшается состояние кожи.

Перегиб желчного пузыря способствует воспалениям железы и развитию сопутствующих заболеваний.

Причины перегиба железы могут быть разные. Важно не пропустить первые симптомы патологии. Диета и лечение похожи при терапии других заболеваний ЖКТ. Заботьтесь о себе и своем здоровье. Врачебная помощь, правильный настрой и терапия способны поправить ситуацию.

Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:

  • образуются камни;
  • прогрессирует холецистит или желчнокаменная болезнь;
  • не полностью расщепляются жиры;
  • падает острота зрения и снижается тонус всех мышц организма, т.к. жирорастворимые витамины А, Е, D, К практически отсутствуют;
  • повышается уровень холестерина;
  • а также перегибы органа – это причины высокого риска развития сахарного диабета и ожирения.

Перекрут желчного пузыря обычно приводит к тому, что желчь не может свободно выделяться в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего она скапливается и застаивается. Это приводит к целому ряду отрицательных последствий. Во-первых, нарушается нормальное переваривание жиров, эмульгация которых невозможна без желчи.

Прогноз болезни

Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа. Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа.

Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию.

Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.

Перегиб желчного пузыря — диета

Питание больного должно быть строго регламентировано. Диета применяется одновременно с лекарствами. Диета №5 показана тем пациентам, которые страдают от камней в пузыре.

Исключают из питания все вредные продукты, которые способны вызвать ухудшение самочувствия. Диета подразумевает дробное, частое питание. Назначенная диета построена таким образом, чтобы присутствовали в рационе желчегонные продукты. Важно понимать что к ним относится, поэтому без помощи врача не обойтись.

Соблюдение диеты при лечении любых патологий билиарной системы нашего организма (печень желчный пузырь) – обязательное условие эффективного лечения. Такая диета называется «Лечебный стол №5». Её основные принципы:

  1. дробность питания (прием пищи по 5-6 раз в день маленькими порциями через равные временные интервалы);
  2. исключение жирных, жареных и острых блюд;
  3. отказ от алкоголя и табака;
  4. среди способов  готовки блюд допускаются: варка, запекание и готовка на пару;
  5. обильное (1,5 – 2 литра в день) питьё;
  6. пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно сказываются на пищеварении.

Кроме того, из меню следует исключить:

  • жирное мясо (баранину, свинину, гусятину и утку);
  • жирные виды рыбы;
  • бульоны на основе первых двух запретов;
  • консервацию и полуфабрикаты;
  • сало;
  • копченые продукты;
  • колбасу;
  • сдобу;
  • кондитерские изделия;
  • фаст-фуд;
  • бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу);
  • все виды грибов;
  • икру рыб;
  • соусы (майонезы, кетчупы и т.п.);
  • приправы и специи;
  • сливочное масло и прочие жиры животного происхождения;
  • сладости (в том числе шоколад);
  • крепкий чай;
  • черный кофе;
  • кислые ягоды и фрукты.

Также под запрет попадают газированные напитки (особенно – сладкие). Следует ограничить потребление соли.

Рекомендованы к употреблению:

  1. диетическое мясо и птица (телятина, крольчатина, индейка и белое мясо кур);
  2. нежирные виды рыбы и морепродуктов;
  3. супы на овощном бульоне;
  4. овощи (как в свежем виде и в виде салатов, так и в вареном или печеном виде);
  5. сладкие спелые ягоды и фрукты (включая арбузы и дыни);
  6. каши из гречневой, овсяной,  перловой, рисовой,  пшенной и манной крупы;
  7. макароны из пшеницы твердых сортов;
  8. творог и кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
  9. из сладкого – мед и сухофрукты.

Как видите, меню из таких продуктов может быть не только вкусным, но и достаточно разнообразным. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление весьма благоприятный.


Ни в коем случае не игнорируйте негативные симптомы и не занимайтесь самолечением, поскольку последствия такого поведения опасны и непредсказуемы! Назначение эффективной терапии находится в исключительной компетенции лечащего врача, который  после постановки точного диагноза основывается на данных инструментальной и лабораторной диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector