Загиб желчного пузыря симптомы и лечение

Причины возникновения у детей

Загиб желчного пузыря развивается у людей любых возрастных групп. Поэтому нередко патология диагностируется в детском возрасте. Медики выделяют такие причины перегиба желчного пузыря у младенцев:

  • Бесконтрольный прием лекарств беременной женщиной на протяжении 1 триместра;
  • Распитие алкогольсодержащих напитков и курение во время вынашивания ребенка;
  • Наличие у беременной женщины в анамнезе хронических патологий печени и пищеварительных органов;
  • Вирусные и инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности.

В подобных ситуациях говорят о первичном или врожденном загибе желчного пузыря.

Желчный пузырь с перегибом нередко развивается у взрослого человека под действием следующих провоцирующих факторов:

  • Неправильное питание, которое предполагает злоупотребление жирной и острой пищей, отсутствие режима питания, соблюдение строгих диет;
  • Избыточная масса тела или ожирение в анамнезе;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Тяжелая пищевая токсикоинфекция;
  • Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • Тяжелый физический труд;
  • Гиподинамия, если человеку приходится сидеть или стоять в течение продолжительного времени;
  • Беспорядочный прием лекарственных препаратов;
  • Резкое изменение массы тела;
  • Патологии почек, приводящие к резкому увеличению органов в размере;
  • Хирургическое лечение пищеварительных органов;
  • Беременность. Увеличенная матка смещает и сдавливает желчный пузырь.

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия.

Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно.

Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней. Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз.

Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

Развитие врожденной патологии начинается в эмбриональный период. На 5-й неделе беременности в организме плода одновременно формируются: желчный пузырь и его протоки, печень и двенадцатиперстная кишка.

На данном этапе будущий орган максимально уязвим к воздействию различных неблагоприятных факторов. В результате его пропорции могут нарушиться, за счет чего начинает формироваться перегиб желчного пузыря.

Как правило, при диагностике заболевания врачи выявляют фиксированную деформацию. Но желчный пузырь является полым и достаточно подвижным органом, за счет чего локализация и форма перегиба может изменяться. В этом случае врачи называют его лабильным.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

  • бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
  • ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
  • наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
  • перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
  • неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

  • нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
  • протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
  • поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
  • недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
  • беспорядочный приём медикаментов;
  • увеличение объёмов правой почки;
  • травмирование печени;
  • резкое снижение массы тела;
  • хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
  • период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Общие признаки заболевания у взрослых

Загиб желчного пузыря лечение

Перетяжка желчного пузыря у взрослых является приобретенной, поэтому характеризуется развитием иной симптоматики. Характерно появление болевого синдрома, который может иметь различную локализацию. И также пациенты отмечают развитие тошноты, тахикардии, общей слабости.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Лечение и дальнейшее наблюдение за пациентом осуществляет гастроэнтеролог. Как правило, люди записываются на прием к специалисту тогда, когда деформация уже носит выраженный характер, а степень проявления признаков довольно высокая.

Основными симптомами перегиба желчного пузыря являются следующие состояния:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • привкус горечи в ротовой полости, который появляется из-за попадания желчи в желудок;
  • изжога;
  • частые отрыжки воздуха;
  • вздутие живота;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • болевые ощущения в зоне правого подреберья или в эпигастральной области;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройства стула (диарея или, напротив, запор);
  • снижение аппетита вплоть до полной его потери.

Диагностика

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи.

Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

  • детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
  • ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
  • проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Для постановки точного диагноза и определения локализации деформации врач назначает инструментальные методы обследования.

Методы лечения

Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы.

При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря.

Человек, подверженный такой деформации желчного мешочка, имеет широкий выбор способов лечения. Но не все они смогут должным образом избавиться от последствий патологии органа. Вариантами решения проблемы могут выступать медикаментозное воздействие на внутренние органы, лечение хирургическим путем или народные методы устранения искривления.

При использовании только народной терапии должного эффекта лечения можно и не увидеть. Подход к лечению болезни комплексным воздействием дает результат в виде выпрямления пузыря.

Поэтому совместно с принятием медикаментозных препаратов, соблюдением режима питания и гимнастикой следует пить фиточаи. В качестве примера можно привести следующий лекарственный рецепт.

Лечение перегиба желчного пузыря специалистами всегда ведется комплексно.

  • Кукурузные рыльца. Например, эффективны кукурузные рыльца, проявляющие отличные желчегонные свойства, а кукурузное масло благотворно влияет на функции желчного пузыря;
  • Перга. Помогают в борьбе с заболеванием и продукты пчеловодства, такие как цветочная пыльца или перга. Их следует употреблять натощак, за полчаса до еды, по чайной ложке, до трех раз в сутки. Чтобы пыльца усвоилась организмом в необходимой мере, ее необходимо залить небольшим количеством (сто пятьдесят граммов) воды и настаивать часа четыре;
  • Горечавка желтая. При лечения заболеваний желчного пузыря употребляют и горечавку желтую. Для этого столовую ложку сухих корней горечавки заливают двумя стаканами прохладной воды и настаивают в восемь часов. Профильтровав настой, его употребляют по два раза в сутки по стакану, за полчаса до еды;

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

  • средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
  • спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
  • противовоспалительные вещества;
  • антибиотики;
  • витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • наваристых бульонов и субпродуктов;
  • копчёностей и бобовых;
  • маринадов и консервы;
  • выпечки и кондитерских изделий;
  • молочной продукции с высоким процентом жирности;
  • грибов и жиров животного происхождения;
  • пряностей и острых соусов;
  • шоколада, мёда и других сладостей;
  • цитрусовых и сухофруктов;
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

  • диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
  • каш;
  • морепродуктов;
  • макаронных изделий;
  • вегетарианских супов;
  • обезжиренных кисломолочных продуктов;
  • овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
  • киселей и компотов;
  • желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Медикаментозная терапия

При множественных деформациях, сильно нарушенном кровообращении или разрушении стенок желчного пузыря показана холецистэктомия. Операция подразумевает удаление органа.

Она проводится под общим наркозом, как правило, с помощью лапароскопического метода. Его суть заключается в следующем: хирург делает несколько надрезов скальпелем в передней брюшной стенке (от 2 до 4), через которые внутрь организма вводятся специальные трубки для осуществления резекции и видеонаблюдения.

Врач следит за ходом операции с помощью монитора, непосредственно с внутренними тканями организма он не взаимодействует. После удаления органа на раны накладываются швы.

Длительность операции составляет 1-2 часа.

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
  • выполнять правила относительно питания;
  • нормализовать массу тела;
  • по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
  • своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
  • несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.

Диетическое питание

Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).

Необходимо исключение из рациона:

  • жирного, жареного, копченого и острого;
  • специй и приправ;
  • консервов и снеков;
  • бобовых и цельнозерновых продуктов;
  • винограда, изюма, кураги и урюка;
  • газированных напитков и алкоголя.

Ограничению подлежат: соль, сливочное масло, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье.

Можно употреблять нежирное мясо и птицу, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты (не кислые), каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты, растительное масло (рафинированное). А в кулинарной подготовке блюд должны применяться варка, запекание и приготовление на пару.

Больной должен уяснить для себя следующее: чем тщательнее он будет соблюдать рекомендации врача и чем строже относиться к выполнению профилактических мероприятий, тем быстрее удастся вылечить заболевание. Для этого, в первую очередь, необходимо наладить норму и состав питания. Диета — залог успешного лечения.

Исключить из рациона придется:

  • блюда, в составе которых присутствуют жиры, особенно животного происхождения;
  • острые закуски и приправы;
  • кислые виды продуктов (кислые ягоды и фрукты);
  • бобовые;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • кондитерские изделия.

Кушать можно:

  • овощи запеченные, отварные или приготовленные на пару;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • разнообразные крупяные изделия;
  • все виды кисломолочной продукции с небольшим процентом жирности;
  • нежирную рыбу и мясо, приготовленное любым способом, кроме обжарки.

Можно кушать, а правильнее сказать, полезно употреблять в пищу тыкву в вареном и даже сыром виде. Можно пить тыквенный сок в количестве полтора литра в день. Такая тыквенная диета позволяет наладить отток желчи и приводит в тонус мускулатуру пузыря.

Человек должен знать, что употребление холодной еды, а также соленых блюд может спровоцировать ухудшение заболевания.

Следует также отметить, что бессолевая диета благотворно действует на организм не только при таком заболевании.

Диета при заболевании выстроена таким образом, чтобы человек смог получить все необходимые для организма питательные вещества.

Водный режим тоже важно соблюдать, а для этого человеку необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Недостаточное количество жидкости приводит к сгущению желчи, а это недопустимо при перегибе пузыря.

Особенности химического состава питания

Диета пациентов с подтвержденным загибом желчного пузыря должна быть полноценной, т.е. соответствующей потребностям организма в жирах, углеводах, белках и килокалориях. Но половина из поступающих жиров должна быть представлена растительными маслами, которые добавляют в уже приготовленные блюда.

Больным необходимы соевое, кукурузное,тыквенное, кунжутное, оливковое, хлопковое, подсолнечное и др. масла, которые способствуют разжижению желчи и усиливают сократительную функцию пузыря (за счет стимуляции выработки гормона – холецистокинина).

Содержащиеся в перечисленных маслах витамин Е, фосфолипиды и полиненасыщенные жирные кислоты укрепляют клетки слизистой желчного пузыря и препятствуют воспалению. Для оптимального желчеотделения масла должны присутствовать во всех базовых приемах пищи (т.е. быть равномерно распределенными в течение дня).

Кроме того, нужно остерегаться избытка простых (рафинированных) углеводов, которые вызывают как застой желчи, так и изменения ее среды (рН) в кислую сторону, способствующие камнеобразованию.

Такими углеводами богаты сахар, сладости, сдобная выпечка, некоторые крупы.

Дробное питание

Для полноценного оттока желчи важно, чтобы питание было дробным. Ведь каждый прием пищи вызывает активные сокращения желчного пузыря и, соответственно, поступление скопившейся в нем желчи в желчные пути, а затем и в двенадцатиперстную кишку.

Загиб желчного пузыря: причины, клинические проявления, лечение ...

Однократное употребление большого количества еды, напротив, ломает весь ритм нормального отделения желчи и даже вызывает боль.

Продукты, ухудшающие желчеотток

Безусловно, при составлении меню нужно исключать или существенно ограничивать всю ту пищу, которая усугубляет застой желчи. К ней относятся:

  • все продукты с высоким содержанием тугоплавких жиров животного происхождения (свинина, баранина, мясо утки и гуся, кожа курицы и индейки, дичь, цельное молоко, жирные молочные изделия, сало, маргарин, кремовая кондитерская продукция, красная рыба, палтус, осетрина, мясные субпродукты, яичные желтки, колбасные изделия, не молочные заменители сливок и др.);
  • жареные блюда (при тепловой обработке часть жиров распадается и образуются вещества-токсины: кетоны, альдегиды и др.).

В ходе готовки разрешенного мяса (постной говядины, кролика, индейки, курицы и др.) или рыбы (судака, хека, окуня, леща, трески и др.) стоит избавиться от любого лишнего жира. Нужно дать ему стечь.

При тушении или запекании не следует класть мясо вместе с овощами или крупами в одну посуду, иначе жиром мяса пропитываются и остальные продукты. Для салатов лучше использовать не майонез и сметану, а маложирные или обезжиренные йогурты.

Их вкус будет более оригинальным при добавлении сока лимона. 2–3 раза в неделю можно есть белковые омлеты, а вот яйца (лучше всмятку) допускаются не более 1 штуки в 2 дня.

Желчегонные продукты

Лечение перегиба желчного пузыря – это длительный процесс, требующий комплексного подхода. Диета является важнейшим этапом, ее соблюдение не только избавляет от боли и прочих неприятных симптомов, но и снижает степень негативного воздействия принимаемых медикаментов на желудок.

Корректировку рациона питания необходимо осуществить в соответствии со следующими правилами:

  1. В организм должны поступать только те продукты, которые не провоцируют усиленное выделение желчи печенью.
  2. Кушать необходимо каждые 2-3 часа, при этом порции должны быть небольшими (200-250 грамм). Это важно для того, чтобы желудок нормально функционировал и не перегружался.
  3. Продукты в рационе должны быть легкоусвояемые. Их можно варить, тушить, запекать, готовить на пару, но не жарить во избежание появление рецидива и ярко выраженных болевых ощущений.

При перегибе желчного пузыря запрещается употреблять в пищу блюда:

  • копченые;
  • жирные;
  • соленые;
  • кислые;
  • жареные;
  • острые.

Кроме того, пища должна быть теплой. Очень горячие или холодные блюда негативно сказываются на работе всей пищеварительной системы.

Необходимо ограничить употребление следующих продуктов:

  • кондитерских изделий;
  • сахара;
  • меда;
  • варенья;
  • богатых жирами животного происхождения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector