Чем поддержать печень: эффективные средства

Разновидности гепатопротекторов: какие лучше

Препараты для лечения печени подразделяются на три подгруппы:

  1. Гепатопротекторные лекарства. Они направлены на улучшение метаболических процессов в органе, повышение устойчивости к различным патогенным воздействиям, ускорению восстановления его функций после повреждений. В эту группу входят многие эффективные препараты для лечения печени. Список наиболее популярных лекарств: «Эссенциале Форте», «Карсил», «Овесол», «Прогепар», «Гепатамин», «Хепель».
  2. Желчегонные препараты. Такие лекарства повышают секрецию желчи, тем самым способствуя ее выходу в полость двенадцатиперстной кишки. Для этих целей эффективно применяются лекарства «Аллохол», «Холензим».
  3. Холелитолитические средства. Препараты, направленные на растворение желчных камней. К ним относятся урсодеоксихолевая кислота и хенодезоксихолевая кислоты.

Рассмотрим самые эффективные и популярные лекарства для лечения печени.

Таблетки, поддерживающие печень, делятся на следующие классы:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • препараты с биофлавоноидами растительного происхождения;
  • на основе урсодезоксихолевой кислоты;
  • производные аминокислот.

В зависимости от стадии заболевания и состояния печени, могут быть назначены разнообразные сочетания этих гепатопротекторов с иммуномодулирующими или противовирусными препаратами.

 Лечение печени аминокислотами

Адеметионин  — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами.

Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах.

Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата.

Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

Гептрал Гептрал

Состав: действующее вещество адеметионин
Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени.
Побочные действия: может быть изжога, боли в желудке.
Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Гептор Гептор

Состав: действующее вещество адеметионин
Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем.
Противопоказан: детям, при лактации и в I и II триместре беременности.
Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Как поддержать (защитить) печень при приеме лекарств: препараты

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Гепатопротекторы при химиотерапии

После таких радикальных мер лечения печени стоит обязательно позаботиться о медикаментозной терапии, которая способствует восстановлению клеточной структуры человеческого фильтра. Гепатопротекторы при химиотерапии – незаменимые медицинские препараты с минимальным списком ограничений, побочных явлений. Их назначают индивидуально курсом до 6 месяцев.

Альфа-липоевая кислота для печениПечень — самый большой фильтр человеческого организма, постоянно очищающий кровь от токсинов и ядов. Именно по печени отравляющие вещества ударяют в первую очередь.

Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды. Врачи рекомендуют принимать для защиты печени­ препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид.

Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля.

Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты.

Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.

Лекарство «Хофитол»

Чем поддержат печень? Если человек не хочет принимать таблетки, то существует альтернатива. Великолепный эффект для нормализации работы печени и желчного пузыря дает лечение народными средствами, сочетающееся с соблюдением диеты. В рацион необходимо вводить:

  • кукурузные рыльца;
  • куркуму;
  • лопух;
  • чагу;
  • мед с корицей;
  • гречку;
  • хурму;
  • тыкву;
  • свеклу;
  • морковь.

Чтобы восстановить функциональность этого жизненно важного органа, предстоит интенсивная терапия с участием медикаментов разных фармакологических групп. Предписанные препараты для печени направлены на восстановление ее паренхимы, обновление некогда пораженных клеток, обеспечение стойкого иммунитета против будущих агрессоров, исключение ожирения этого значимого органа.

Особенно уместно привлечение следующих фармакологических групп:

  1. Гепатопротекторы – лекарства для восстановления клеток и функциональности фильтра организма.
  2. Желчегонные средства предназначены для оттока желчи, растворения холестериновых камней.
  3. Гомеопатические препараты для облегчения функций пораженного органа.
  4. Холелитолитические средства для продуктивного расщепления желчных камней.
  5. БАДы обладают стимулирующим эффектом, при этом пополняют организм витаминами.

Бесконтрольное лечение опасно для здоровья, категорически противопоказано. Выяснить, каким является лучшее лекарство для печени, можно только с лечащим врачом после подробной диагностики и определения характера патологии, интенсивности патологического процесса. Выбирая препараты для восстановления печени, необходимо учитывать такие моменты:

  1. Фармакологическая группа лекарства зависит от особенностей поражения печени: например при вирусном гепатите показана помощь противовирусных препаратов, а поддержание ослабленного органа лучше осуществлять гепатопротекторами.
  2. Маленькому ребенку лучше покупать таблетки для беспроблемного лечения, тогда как старшее поколение легко перетерпит неприятные ощущения от выполнения уколов (зато эффект гораздо сильнее).
  3. Препараты российского производства ничуть не слабее, чем импортные медикаменты, поэтому выбирать стоит действительно стоящие лекарства, известные в массах, рекомендованные лечащим врачом.
  4. Цена лекарства тоже имеет значение, но не должна становиться основным критерием выбора схемы лечения при обширных поражениях печени. Желательно выбирать надежность, высокую эффективность.

Узнайте, чем ­почистить печень в домашних условиях.

Рассматривая лучшие препараты для лечения печени, невозможно обойти стороной данное прекрасное средство. Оно широко применяется для восстановления функций железы. Его нередко назначают в целях профилактики, чтобы предупредить патологическое развитие изменений в клетках печени.

Такой препарат создан на основе экстракта плодов пятнистой расторопши. Показаниями к применению служат недуги печени, такие как стеатоз, гепатит, цирроз совершенно различной этиологии (лекарственный, вирусный, токсичный). Лекарство является прекрасным профилактическим средством при длительном употреблении гепатотоксических препаратов.

Разрешается к приему детям, которым исполнилось 12 лет. Практически всегда переносится прекрасно. Крайне редко могут развиваться побочные эффекты.

Однако препарат имеет и недостатки. Запрещается прием данного средства во время беременности и лактации. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, кожный зуд, облысение, вестибулярные нарушения.

Эффективны комбинированные препараты для лечения печени. Именно таким является лекарство «Хофитол». Средство обладает активным гепатопротекторным, желчегонным и умеренным диуретическим воздействием. Способствует снижению азотемии крови в результате усиленного вывода мочевины. Лекарственный эффект обусловлен артишоком.

К положительным сторонам препарата относятся:

  1. Возможность применения для лечения хронического холецистита (бескаменного), гепатита, цирроза печени, хронических интоксикаций, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, эффективен при патологии почек.
  2. Используется в комплексной терапии при ожирении и атеросклерозе.
  3. Практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют острые недуги почек и печени, обтурация камнями желчных протоков.
  4. Может употребляться длительный период времени.
  5. Разрешен (при наблюдении врача) во время раннего токсикоза.
  6. Не влияет на скорость реакции, поэтому не противопоказан водителям.

К недостаткам можно отнести следующее:

  • таблетки для лечения печени не предназначены для детей, не достигших 6 лет;
  • может спровоцировать побочные эффекты: кожный зуд, диарею, головную боль.

Некоторые современные антибиотические препараты не обладают токсическим воздействием на печень. Однако большинство из лекарств старого поколения очень токсичны не только для печени, но и для всего организма в целом.

Поэтому принимать подобные препараты следует строго по инструкции и не превышать рекомендуемую дозировку. Параллельно с антибиотиками можно пропить курс лекарств, поддерживающих печень.

Например, «Эссенциале» при одновременном приеме с антибиотиками поможет сохранить клетки печени здоровыми. Также обеспечит эффективную защиту органа от метаболитов распада антибиотических лекарств.

Чем поддержать печень при приеме прочих токсических медикаментов? Следует придерживаться лечебного питания по принципам стола №5, полностью исключить алкоголь. Чай и кофе заменить желчегонным настоем трав.

Если пациент вынужден проходить химиотерапию, то следует заранее позаботиться о печени. Как поддержать печень в такой момент? Большинство докторов предупреждают пациентов, что если не принимать гепатопротекторы, то с большой долей вероятности разовьется токсический гепатит.

В некоторых случаях даже высокие дозировки дорогих препаратов не помогают, и на третьем-четвертом курсе химиотерапии токсического гепатита уже не избежать.

Статистика показывает, что обыватели чаще всего приобретают «Карсил». Видимо, их привлекает его растительный состав.

На самом деле этот гепатопротектор обладает довольно низкой эффективностью. Некоторые гепатологи считают его лекарственным средством с плацебо-эффектом, так как дозы силимарина, которая входит в состав таблетки «Карсила», слишком мало для достижения терапевтического эффекта для клеток печени.

Гораздо лучше «Эссенциале», который содержит эссенциальные фосфолипиды, способные восстанавливать клетки быстрее и эффективнее. Это препарат, который обладает наилучшим соотношением цены и качества. Упаковка с 60 капсулами стоит около тысячи рублей.

«Гептрал» — еще один популярный гепатопротектор, который к тому же обладает легким антидепрессивным действием (об этом сообщает инструкция к препарату). Довольно высокая стоимость делает это лекарство сравнительно малопопулярным — упаковка 20 драже стоит около полутора тысяч.

Но по действию «Гептрал» гораздо мощнее воздействует на клетки печени, чем «Карсил» или препараты эссенциальных фосфолипидов.

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни.

Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции.

Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, жировом гепатозе печени (лечение), лекарственные и токсические гепатиты).

Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени.

Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез.

Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Лекарства для печени с  расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. инструкция к применению расторопши).

На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой).

По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение: Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена.

При остром вирусном гепатите В улучшений показателей  функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. интересное об эффекте плацебо).

Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С.

Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.

ч. при жировом гепатозе).

Карсил (35мг) и Карсил Форте (90мг)

Карсил

Состав: экстракт расторопши пятнистой.
Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день.
Побочные действия: аллергические реакции, диарея.

Цена:

  • Карсил 80 шт. 330 руб.,
  • Карсил Форте 30 шт. 380 руб.

Легалон Легалон

Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение: после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день.
Побочные действия: аллергические реакции, диарея.

Цена:

  • Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб
  • Легалон 140 мг: 30 кап — 340 руб, 60 капс. 600 руб.

Гепабене (расторопша и дымянка) Гепабене

Состав: травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой.
Противопоказание: детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей.
Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема.
Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки

Силимар

Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение: при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение.
Не рекомендуется детям до 12 лет.
Побочные: возможно послабление стула и аллергические реакции.
Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт)

Таблетки расторопши

Состав: 50 мг силимарина.
Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши.

Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение)

Шрот расторопши

Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды.
Противопоказания: желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам.
Побочные действия: боль в правом подреберье, диарея, аллергия.
Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах Чем поддержать печень: эффективные средства

Применение: взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год.
Противопоказания: острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст.
Цена: 40-60 руб

Сироп расторопши Чем поддержать печень: эффективные средства

Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной.
Применение: по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год.
Противопоказания: детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет.
Цена: 150 мл. 110 руб.

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение: Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием.

В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока.

Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

 Лекарство для печени — Лив 52, и прочие БАДы

Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов.

При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны.

При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет.

Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести.

Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

Профилактика гепатотоксического действия алкоголя

Глутаргин алкоклин Чем поддержать печень: эффективные средства

Состав: действующее вещество аргинина глутамата.
Показания: снижение симптомов алкогольного опьянения, абстинентного состояния, профилактика гепатотоксического воздействия алкоголя.
Противопоказания: дети, беременные, кормящие женщины, с осторожностью при повышенной возбудимости, лихорадочных состояниях, нарушениях функции почек.
Побочный эффект: тошнота, боль в эпигастральной области.
Цена: 10 табл. 400 руб.

Лечебная диета для печени: меню на неделю

Нельзя недооценивать влияние правильного питания на внутренние органы. Конечно, иногда заболевания печени развиваются по причине наследственного фактора — но вероятность такого развития событий ничтожно мала — всего около 0,3% от общего числа пациентов.

В некоторых случаях гепатиты имеют вирусную природу. Все остальные случаи спровоцированы по вине самих пациентов.

На протяжении десятилетий люди неправильно питаются и злоупотребляют алкоголем, а потом ищут ответ на вопрос о том, как поддержать печень.

Даже при циррозе (а это заболевание считается официальной медициной неизлечимым) следует пересмотреть свой рацион и начать питаться правильно. Доказанный факт, что в некоторых случаях это помогает сохранить пациенту около десяти лет жизни.

А если диагноз цирроз еще не поставлен, то изменение своих пищевых привычек и вовсе поможет сохранить здоровье и восстановить клетки печени.

Как поддержать печень с помощью диеты? Следует ознакомиться с медицинским столом №5 и придерживаться принципов питания, описанных там. Вот примерный рацион на неделю, можно менять блюда местами. Общая калорийность на день должна составлять около 2000 ккал для женщин и 2800 для мужчин.

Отзывы

Виктория, 35 летМуж мучается с печенкой после очередного шумного застолья. Я уже привыкла давать ему порошок Аргинина глутамат, который по свойствам относится к гипоаммониемическим препаратам. Побочных действий не наблюдается, природный лечебный эффект вполне устраивает. Еще тиоктовая кислота хорошо помогает восстановить пораженные клетки печенки.

Карина, 39 летМне при панкреатите назначили индийский препарат Джетепар с антифиброзным эффектом. Стоит дорого, но лечиться им легко и без осложнений.

Перепробовала такие отечественные аналоги, как Ливесил, Оденол, Орнитин, но эффекта ноль. Даже после выхода из больницы и выздоровления приходится периодически заказывать Джетепар, чтобы поддерживать орган.


Анна, 28 летПри больной печени я пью капли Галстена. Вкус приятный, действие быстрое, продуктивное, с побочными эффектами еще не сталкивалась. Кроме того, приходится постоянно готовить отвар из расторопши, который употребляю вместо чая и любых других напитков. Мне помогает, хотя при вирусном гепатите необходима пожизненная поддерживающая терапия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector