Через сколько помогает флуконазол при молочнице у женщин

Дженерики

У популярного средства вскоре появились аналоги. На основе компонента Fluconazole были разработаны и поступили в продажу:

  • Дифлазон (KRKA),
  • Микосист (Gedeon Richter),
  • Микофлюкан (Dr. Reddy´s),
  • Микомакс (Zentiva)
  • Флюкостат (Фармстандарт),
  • Флуконазол (Sandoz).

Под торговым названием «Флуконазол» выпускают препарат десятки фармацевтических компаний, как отечественных, так и зарубежных. От степени очистки сырья зависит, как быстро действует флуконазол при молочнице.

Общие сведения и преимущества флуконазола

Флуконазол производят в разнообразных формах выпуска:

  1. Таблеток.
  2. Капсул.
  3. Мази.
  4. Свечей.
  5. Инъекционного раствора.

Часто назначаемыми при кандидозе являются капсулы (по 50 мг, 100 мг, 150 мг).

Основное действующее вещество препарата, проявляющее противогрибковое действие – флукноказол (90% состава). Также данный продукт содержит вспомогательные компоненты – лактозу, диоксид кремния, крахмал и другие.

Флуконазол широко применяется для лечения кандидоза, микозов, отрубевидного лишая, онихомикоза. К главным преимуществам использования данного лекарства у взрослых принадлежат:

  • отсутствие большого перечня противопоказаний и побочных явлений;
  • высокая эффективность при кандидозе, локализованном в различных участках тела;
  • возможность корректировки схемы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента;
  • доступная стоимость.

Средство в таблетках или капсулах может назначаться не ранее 4-х лет. Раствор для внутривенных инфузий применяют в более раннем возрасте.

Проблема копий

Отечественные капсулы куда дешевле оригинала. Флуконазол стал доступен всем слоям населения. Проблема состояла в том, что можно зарегистрировать лекарственный препарат, созданный не только по образцу оригинального Дифлюкана, но и по его дженерикам. Расхождение в составе оказывается значительным, если новый медпрепарат изготавливается по пятой или десятой копии оригинала.

К тому же, имеется разница и в основе, и в вспомогательных компонентах, и в составе капсулы. Препараты-дженерики могут быть как биоэквивалентны оригинальному препарату, так и отличаться от него. Флуконазол в разных фармсредствах отличается качеством. Также, не смотря на одну и ту же формулу действующего вещества, препараты могут отличаться дозировкой.

Существуют ли универсальные схемы лечения кандидоза Флуконазолом?

Схема приема Флуконазола при молочнице разработана практически для каждой клинической формы, но зачастую в нее вносятся коррективы с учетом общего состояния пациента и активности сопутствующей патологии.

Так, схема лечения молочницы Флуконазолом при урогенитальной локализации, как правило, единая: таблетку или капсулу принимают однократно (150 мг). Лишь при хроническом кандидозе такой прием повторяют каждый месяц на протяжении полугода-года.

Схема приема и дозировка противогрибкового препарата у пациенток с вагинальным кандидозом определяются стадией развития патологического процесса и сопутствующей симптоматикой.

Впервые возникший кандидоз, протекающий со слабо выраженными зудом и дискомфортом, незначительными влагалищными выделениями. 150 мг флуконазола в таблетированной форме однократно внутрь. Также могут применяться свечи (1 введение на ночь).
От 1 до 4 рецидивов на протяжении 12 месяцев. Наличие большого количества выделений из влагалища, выраженных зуда и жжения. Дважды по 150 мг лекарственного средства (с 3-дневным перерывом).
Рецидивирующая молочница (более 4-х эпизодов в течение одного года). Трижды по 150 мг флуконазола (через каждые 72 часа). Далее по 150 г каждые 7 дней на протяжении 6 месяцев.

Для профилактики грибкового поражения влагалища (в период антибиотикотерапии, при частой смене половых партнеров) принимают 50-400 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса устанавливается индивидуально лечащим врачом.

В редких случаях применение флкуоназола становится причиной развития побочных эффектов – головной боли, аллергических реакций, рвотного рефлекса, тошноты.

Как действует

Действие Флуконазола направлено на разрушение клеточной мембраны грибов, препятствие роста и обсеменения слизистой и кожи. Лечение начинают в период обострения (острый кандидоз), а также применяют средство для избавления от хронического генитального кандидоза. При рецидивирующем характере препараты применяют для профилактики. О наличии хронической молочницы можно судить по рецидивам заболевания: если симптомы возвращаются 3-4 раза в год.

Препарат выпускается в дозировке 50 мг и 150 мг. Внутрь назначается однократно 150 мг. При хронической молочнице схема лечения может предписывать прием ежемесячно по одной таблетке. Как быстро помогает флуконазол при молочнице: терапия занимает от 2-7 дней до 4-12 месяцев в зависимости от степени поражения внутренних органов.

Как принимать и сколько дней при кандидозе полости рта

На начальной стадии кандидоза ротовой полости достаточно становится использования местных средств (спреев, пастилок для рассасывания, растворов для полоскания). Потребность в применении препаратов системного действия появляется при прогрессировании патологии.

Флуконазол входит в число лекарственных средств первого выбора, используемых в терапии молочницы полости рта. Его применяют благодаря высокой эффективности и биодоступности, редким побочным эффектам. Своевременное назначение флуконазола позволяет избежать развития глоссита, кандидозного фарингита, образования трещин в области языка.

Согласно стандартной схеме лечения, препарат применяется следующим образом – 50-100 мг внутрь однократно в сутки на протяжении 7-14 дней. Кроме назначения флуконазола, терапия грибковой инфекции нередко предусматривает использование других медикаментов:

  1. Антигистаминных средств.
  2. Витаминных комплексов.
  3. Иммуномодуляторов природного происхождения.

По окончании лечебного курса обязателен контроль на наличие остаточной инфекции. Повторно его проводят по истечении еще 3-х месяцев.

Инструкция по применению Флуконазола при молочнице

Официальная инструкция по применению Флуконазола при молочнице содержит в себе сведения о правильной дозе препарата для каждой клинической формы, виде выпуска, правилах применения и противопоказаниях с возможными побочными эффектами.

Дозировка

Доза лекарственного средства подбирается индивидуально с учетом формы заболевания, его степени тяжести и возраста пациента.

Среднетерапевтическая дозировка Флуконазола при молочнице:

  • Острый вульвовагинальный кандидоз у женщин – 150 мг однократно.
  • Хроническая форма молочницы – по 150 мг раз в 4 недели курсом от полугода до 12 месяцев.
  • Кандидозный баланопостит – 150 мг в один прием.
  • Орофарингеальный кандидоз – от 50 до 100 мг за сутки. При тяжелом течении дозу увеличивают до 200 мг.
  • Кишечный кандидоз – 50-200 мг за стуки в зависимости от степени тяжести.
  • При детской молочнице доза рассчитывается 6-10 мг на 1 килограмм веса.

Принимать Флуконазол при молочнице женщине можно в виде интравагинальных суппозиториев. Они оказывают сильное местное противогрибковое действие, тем самым избавляя пациентку от неприятных проявлений болезни. Используют по одной свече дважды за день в течение 7-10 суток.

Также перед применением суппозиториев рекомендуется провести процедуру спринцевания влагалищной полости любым разрешенным антисептическим раствором.

Капсулы

Одна капсула от молочницы Флуконазол может содержать в себе 50, 100 либо 150 мг действующего вещества. Женщине с острым течением молочницы назначают одну капсулу в дозе 150 мг однократно.

При хронической молочнице курс лечения проводят следующим образом: одну капсулу выпивают раз в четыре недели на протяжении, как минимум, 6 месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице у мужчин: для лечения кандидозного баланопостита назначают также одну капсулу (по 150 мг) одноразово. Терапию системным препаратом можно комбинировать с использованием местных средств, обладающих противогрибковым действием (крема или мази).

Сколько пить Флуконазол при молочнице ротовой полости и кишечника зависит от степени тяжести. Как правило, длительность терапии не превышает двух недель ежедневного приема 100-200 мг препарата.

Таблетки или капсулы препарата принимают только внутрь в независимости от еды, при этом, запивая достаточным объемом чистой воды. Нельзя разжевывать, так как это может привести к разрушению средства еще в полости желудка.

Свечи от молочницы Флуконазол вводят во влагалищную полость один раз перед сном. Для этого женщина должна тщательно вымыть руки и принять для нее удобную позу, зачастую это лежа на спине с согнутыми ногами. Введение должно быть мягким и аккуратным. С целью предотвращения попадания препарата на нижнее белье, рекомендуется надеть на него гигиеническую прокладку.

Несмотря на высокую эффективность и обилие положительных воздействий, препарат имеет и противопоказания:

  • Гиперчувствительность к составу лекарственного средства.
  • Все сроки беременности.
  • Кормление грудью.
  • Прием ингибиторов обратного захвата серотонина.
  • Патология почек или печени.
  • Аритмия.

Прием Флуконазола при молочнице может привести к таким побочным реакциям:

  • Со стороны ЖКТ: болезненность в животе, изменение вкусовых ощущений, ухудшение аппетита, вздутие, тошнота и рвота, разжижение стула.
  • Со стороны кроветворной системы: снижение уровня форменных элементов периферической крови.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, быстрая утомляемость и редко – потеря сознания.
  • Различные аллергические реакции от легкого дерматита до анафилаксии.
  • Трепетание желудочков.

Инструкция по применению Флуконазола указывает, что препарат используют не только для лечения вагинальной инфекции, но при других заболеваниях. Препарат может быть назначен в следующих случаях:

  • менингококковая инфекция — 400 мг в сутки, или 8 таблеток по 50 мг;
  • инвазивный кандидоз (поражение внутренних органов из разноса инфекции) — 400 мг в первый день, по 200 мг в остальное время лечения;
  • кандидоз кожи — 150 мг;
  • микоз паха, ступней — 150 мг раз в 7 дней,
  • кандидоз слизистой рта и глотки — 150 мг в день.

Важно! Препарат с осторожностью принимают при поражениях печени, при заболеваниях почек, при одновременном приеме с антикоагулянтами. Не дают Fluconazole детям до 3 лет. Может наблюдаться индивидуальная непереносимость у взрослых.

Возможно лечение при беременности, если есть риск для плода, но использование средства не желательно. Неизвестно, как действует препарат на развитие ребенка. При беременности только врач определяет возможные риски и решает, назначать Fluconazole или обойтись свечами и мазями. В период грудного вскармливания препарат не принимают, так как попадает в женское молоко.

Эффективен ли при хроническом кандидозе кишечника

Флуконазол при остром или хроническом кишечном кандидозе значится в числе наиболее эффективных и быстродействующих противогрибковых средств. При данной разновидности молочницы преимущественно используется препарат в форме капсул.

Полностью пройденный курс лечения позволяет предупредить развитие осложнений в виде кровотечений, вызванных перфорацией стенок кишечника, язвенного поражения его различных отделов, частой диареи, приводящей к сильному обезвоживанию организма, заражения крови (сепсиса). Наибольшую угрозу хронический кандидоз кишечника представляет в период новорожденности, беременности и лактации.

Широко применяется следующая схема терапии кишечного кандидоза:

  • первая неделя терапевтического курса – 400 мг ежедневно однократно в сутки;
  • период с восьмого по двадцатый дни – дозировка препарата сокращается до 200 мг каждые 24 часа;
  • последняя неделя лечения – лекарство применяется с профилактическими целями (рекомендуется пить по одной капсуле флуконазола на протяжении суток).

Параллельно больному следует употреблять пробиотики и пребиотики, иммуномодулирующие препараты. Обязательными становятся соблюдение пациентом принципов диетического питания, отказ от спиртных напитков и курения.

После сдачи необходимых анализов специалист принимает решение о необходимости проведения повторных курсов или корректировке применяемых доз флуконазола.

Флуконазол при беременности

Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.

Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.

Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:

  1. Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
  2. Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
  3. Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.

Решение о возможности назначения флуконазола беременной женщине принимает специалист после тщательного рассмотрения возможных рисков.

Препарат не помог

Бывает, что флуконазол не помогает при молочнице, что делать в таком случае? Приблизительно в 10 % случаев молочница с трудом поддается лечению, а 2 % женщин препарат не помогает совсем. Неэффективность средства объясняется тем, что некоторые грибки рода Кандида оказываются устойчивы к медикаменту. В таком случае потребуется посев в лаборатории с целью выявления возбудителя.

При устойчивости грибков к компоненту Fluconazole используют другие препараты: Миконазол, Нистатин, Полижинакс, Клотримазол, Микосист, капсулы с фентиконазолом.

Флуконазол относится к бюджетным лекарственным средствам, доступным для различных слоев населения. Его средняя стоимость составляет 0.61-0.82 $ за 7 капсул по 50 мг. Упаковка с 4 капсулами по 150 мг стоит 1. 34 $, с 1 капсулой – 0.69 $. 10 капсул по 100 мг можно приобрести за 1.58 $.

Препарат в капсулах (таблетках, свечах, в виде мази) отпускается из аптек безрецептурно. Раствор для внутривенного введения – только по врачебному рецепту.

Кандидоз и дисбактериоз

Грибки Кандида присутствуют в организме каждой женщины. Также в организме присутствуют гарднереллы и другие микроорганизмы. В норме они не причиняют беспокойства. При иммунных сбоях происходит рост числа бактерий. Появляются выделения и воспаление.

Рост числа Кандид нередко связывают с дисбактериозом кишечника. Проблемы с кишечником возникают из-за неправильной антибактериальной терапии. Правильно подобранное лечение обычно не вызывает проблем с кишечником. При антибактериальной терапии ранее проводили одновременно и противогрибковую, чтобы избежать развития кандидоза. Как оказалось, такие меры оказались неэффективными. Проведение противогрибковой терапии вместе с приемом антибиотиков никак не влияло на развитие кандидоза.

При лечении кандидоза важно установить первопричину, то есть выяснить, что в организме привело к иммунодефициту.

Флуконазол или нистатин: что лучше при кандидозе

Нистатин – популярное противогрибковое средство, выпускаемое в таблетках, свечах и мазях. Как и флуконазол, данный препарат обеспечивает пролонгированное терапевтическое действие, имеет схожие с ним побочные эффекты и противопоказания. Оба медикамента обладают практически одинаковой стоимостью.

Частота применения данных препаратов в сутки может варьироваться в зависимости от тяжести протекания патологического процесса в организме пациента. Минимальное количество приемов в течение 24 часов – 1. В особо запущенных случаях частота употребления лекарственных средств возрастает до 8 раз в сутки.

Самостоятельно решать, что лучше поможет при кандидозе, флуконазол или нистатин, недопустимо. Делать обоснованный выбор между этими медикаментозными препаратами должен только квалифицированный специалист.

Генитальный герпес

Если говорить о том, почему флуконазол не помогает при молочнице, то причина может быть в генитальном герпесе. Это распространенная вирусная инфекция, которая передается половым путем. Вызывает заболевание вирус простого герпеса (ВПГ). При лечении герпесовирусов используют противовирусные препараты. Если же женщина не знает о наличии ВПГ и лечит только кандидоз антимикотиками, такое лечение не дает результата.

Герпес может сопровождаться скудными выделениями, зудом, болью при половом акте. Герпес во многих случаях становится причиной хронического кандидоза, который плохо поддается лечению. При избавлении от молочницы сначала придется вылечить герпесную инфекцию. Особенно необходимо пройти лечение перед планированием беременности, так как многие препараты после зачатия попадут под запрет.

Еще одна причина, почему таблетки от молочницы не помогают, таится в партнере. Все инфекции, передающиеся половым путем, нужно лечить совместно с мужчиной, а кандидоз как раз относится к такому типу заболеваний.

Дополнительные меры

При лечении женщин интересует не только через какое время действует Флуконазол при молочнице, но и как быстро исчезнет зуд и воспаление влагалища (кольпит). Препарат действует постепенно, обычно в первые сутки, но зуд требуется снять мгновенно. Для устранения дискомфорта дополнительно назначается спрей Эпиген интим. Спреем пользуются до 4 раз в день, делая 1-2 сбрызгивания внутрь влагалища.

Во время беременности не используют системные препараты из-за их токсичности. Разрешено применение местных лекарств (Пимафуцин). Дополнительно влагалище можно обрабатывать раствором фурацилина.

Небеременным женщинам для местного лечения можно использовать препараты с нистатином и клотримазолом. Для местного лечения обычно используют свечи, иногда мази и гели.

Говоря о том, через сколько проходит молочница после приема флуконазола, следует помнить что если в первые дни не отмечается улучшение и уменьшение симптомов, препарат может не подходить. В таком случае Fluconazole замещается на другие противогрибковые лекарства.

Что выбрать: Флуконазол или Флюкостат

Выбирая, что лучше от молочницы — Флуконазол или Флюкостат, следует помнить, что все очень индивидуально. Флюкостат, как и Флуконазол, выпускается в дозировке 50 и 150 мг. Препараты принимаются по одинаковой схеме: 150 мг перорально однократно. При сильно запущенном кандидозе возможен повторный прием таблетки через 3 дня. Стоит отметить, что Флюкостат по цене дороже.

Отзывы о курсе Флуконазола от хронической молочницы в целом положительные. Женщины отмечают удобство приема и скорый результат. Женщинам, которым препарат не помогает, рекомендуется:

  • пройти обследование на дополнительные инфекции,
  • оценить состояние ЖКТ,
  • сдать материал на бакпосев для определения чувствительности Кандид к флуконазолу,
  • лечиться вместе с партнером,
  • не использовать для мытья половых органов антибактериальное мыло,
  • отказаться от ношения ежедневных прокладок,
  • заменить синтетическое белье на хлопковое или синтетическое, но с меньшей плотностью плетения ткани.

Механически смыть грибки со слизистых оболочек помогают доступные методы: спринцевание с раствором марганцовки, обработка зеленкой, уничтожение мицелия с помощью буры в глицерине.

Об эффективности лечения можно говорить только через 7-10 дней. Необходимо сдать повторный мазок, может быть назначено повторное бактериологическое исследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector