Как лечить молочницу на слизистой рта

Причины развития

Основная причина возникновения кандидоза — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм и психику чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха.

К факторам риска можно отнести и другие причины:

  1. Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
  2. Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
  3. Лучевая и химиотерапия. Кандидоз во рту часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
  4. Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
  5. Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
  6. Гипо- и авитаминоз. Кандидоз слизистой оболочки рта может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, витаминов PP, C.
  7. Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Медикаменты:

  • Антибиотики;
  • Стероиды;
  • Аэрозольные гормоны, предназначенные для людей, страдающих бронхиальной астмой.
  • Подавленная иммунная система из-за тяжелых хронических заболеваний (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
  • Аллергии;
  • Хроническое переутомление, стресс;
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • Повторяющиеся бактериальные инфекции;
  • Дисбактериоз у младенцев;

Нарушения гигиены:

  • Неправильный гигиенический уход за съемными протезами или брекетами;
  • Нарушение гигиенического ухода за полостью рта (особенно при парадонтите, кариесе);
  • Недостаточная гигиена при уходе за младенцем;
  • Употреблении большого количества сладкого (а при развитии диабета — даже без избыточного употребления сладкого);
  • Гастрит с пониженной кислотностью желудка.
  • Аномалии языка (складчатый язык и др)
  • Наследственная предрасположенность
  • Гормональные изменения ( , менопауза , беременность)
  • У грудных детей — незрелость слизистой оболочки полости рта, особенно у недоношенных.

Кандидозный стоматит и фарингит развивается при инфицировании кандидами извне, но в подавляющем количестве случаев болезнь представляет собой аутоинфекцию (активизация роста грибов, обитающих в нормальных условиях в полости рта).

Системные факторы

  1. Болезни, угнетающие иммунную систему. Угнетение иммунной системы организма человека происходит при онкопатологии, болезнях крови, желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, врожденной несостоятельности клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции и СПИДе. К факторам риска относятся беременность, детский и пожилой возраст.
  2. Специфическая и неспецифическая сенсибилизация и аллергия нередко являются причиной орофарингеального кандидоза.
  3. Прием лекарственных препаратов.
  • Антибактериальные препараты угнетают рост нормальной микрофлоры кишечника. В условиях снижения работы иммунной системы грибы начинают усиленно размножаться в кишечнике (дисбактериоз), в полости рта (кандидозный стоматит), носа и даже уха.
  • Угнетают работу клеточного звена иммунитета глюкокортикоиды, часто применяемые больными бронхиальной астмой, при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях.
  • Угнетают работу иммунной системы цитостатики, применяющиеся при трансплантации органов, онкопатология и лучевая терапия.
  • Способствует развитию кандидоза полости рта прием антидепрессантов, нейролептиков, холинолитиков и антигипертензивных препаратов. Лекарственные средства этих групп приводят к снижению очищающего и противогрибкового действия компонентов слюны — лактоферина, лизоцима, гистатина и иммуноглобулинов.
  1. Дефицит питательных средств. Способствуют развитию молочницы дефицит фолата, железа, витамина В12 и С, недостаток протеинов при недоедании.
  2. Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и синдром Шегрена являются причиной снижения слюнного потока, понижения уровня иммуноглобулинов в слюне. При сахарном диабете и употребление пищи, богатой углеводами, снижается рН слюны и повышается уровень глюкозы, что облегчает колонизацию дрожжеподобных грибов. Кандиды хорошо развиваются в тканях, богатых гликогеном (внутренним сахаром).
  3. Кандидоз полости рта и глотки у ВИЧ-больных является самым распространенным микозом. На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
  4. Злокачественные заболевания и лучевая терапия приводят к угнетению клеточного звена иммунитета (нейтропения), на фоне чего часто (от 30 до 94%) развивается кандидозный стоматит.

Местные факторы

К местным компрометирующим факторам относятся: снижение слюнотечения, плохая гигиена полости рта, химические повреждения, микротравмы, ношение зубных протезов и курение.

Рис. 3. При активизации дрожжеподобных грибов на поверхности слизистых оболочек образуется биопленка белой окраски, состоящая из гиф возбудителей.

Как развивается кандидоз?

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту.

По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку.

При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Виды кандидоза ротовой полости и причины его появления

Различают несколько форм молочницы:

  • Острая псевдомембранозная. Эта форма заболевания является наиболее распространённой. Симптомы: болевые ощущения в ротовой полости во время приёма пищи, а также легко удаляющийся белый налёт.
  • Псевдомембранозная хроническая. Нередко встречается у людей, больных СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая — поражает язык. Симптомы: жжение, сухость, изменение цвета языка, болевые ощущения в полости рта, налёт присутствует только в самых глубоких складках либо его нет вообще.
  • Атрофическая хроническая. Часто встречается у пожилых людей, пользующихся зубными протезами. Для этой формы заболевания характерна слабая выраженность симптомов, которые можно заметить лишь во время смены протезной конструкции. Симптомы: воспаление нёба, заеды, ощущение сухости во рту, трещины, эрозии.
  • Поражение уголков рта может сопровождать другую форму заболевания или представлять самостоятельную категорию. Симптомы: заеды с корочками либо с налётом белого цвета.
  • Гиперпластическая хроническая. Чаще всего встречается у курящих пациентов. Признаки: плотный налёт на языке или в области нёба.
  • Кандийный хейлит. Это довольно редкая форма кандидоза, выраженная в поражении внутренней стороны нижней губы.

Причины кандидоза

Как лечить молочницу на слизистой рта

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

  • Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
  • Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
  • Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
  • Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
  • Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
  • Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
  • Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
  • Лучевая терапия у больных онкологией.
  • Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
  • Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
  • Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.
  • Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Также молочницей может заболеть новорождённый ребёнок во время прохождения по родовым путям матери.

Характерным признаком орального кандидоза является белый налёт в виде снежных хлопьев, покрывающий слизистую щёк и язык. Если женщина страдала этим заболеванием, находясь в состоянии беременности — вне всякого сомнения, кандидоз ротовой полости обнаружится и у новорождённого ребёнка.

Оральная форма молочницы не несёт в себе никакой опасности для заболевшего при условии своевременного обращения в клинику и проведения правильного лечения.

В некоторых случаях белый налёт, образовавшийся в ротовой полости, может перейти и на гортань. На языке могут появиться язвочки розовато-красного цвета. Помимо этого, у больного возникают трудности с глотанием пищи, появляется чувство дискомфорта и боли в ротовой полости, а также трещинки вокруг рта, исчезают вкусовые ощущения и даже могут возникнуть небольшие кровотечения.

При тяжёлых формах заболевания, очаги наслоения налёта принимают форму однородной плёнчатой поверхности, которая, спустя некоторое время, становится толще и распространяется по всей ротовой полости.

Как лечить кандидоз в полости рта

Существуют следующие основные симптомы кандидоза полости рта:

  • Повышение температуры тела;
  • болевой синдром;
  • ощущение непроходимости пищи и трудности при глотании;
  • зуд и жжение слизистой рта;
  • потеря вкусовых ощущений либо же чувство металлического привкуса в полости рта;
  • налёт белого цвета.

Кандидоз диагностируется на основании результатов лабораторных исследований (количественного анализа степени поражения рта, исследования соскоба при мощи микроскопа, посева на кандидоз с определением чувствительности грибка к медицинским препаратам).

Осмотр стоматологом полости рта пациента позволяет выявить характерные для молочницы, поражения. В некоторых случаях может понадобиться консультация инфекциониста, педиатра, аллерголога-иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Специалист может рекомендовать вам пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Например, сдать кровь на анализ в целях выявления определённых патологий, связанных с кандидозом ротовой полости (нехватка питательных веществ, диабет и пр.). Кроме того, может быть назначена биопсия, то есть забор образца слизистой полости рта с поражённого участка на предмет выявления грибка Кандида белая.

Несмотря на то, что женщины и мужчины подвержены оральному кандидозу практически в одинаковой степени, все-таки прекрасная половина человечества переносит молочницу тяжелее. Мужчины на протяжении длительного времени могут и не подозревать про наличие недуга, тем самым продолжая инфицировать женщин. Малейший признак заражения ротовой полости молочницей у дам проявляется практически сразу в виде неприятных и болевых ощущений.

Тяжелое протекание ротовой молочницы обусловлено нарушениями гормонального фона во время менструации и в период беременности. Мужчины страдают кандидозом ротовой полости, если имеют склонность к табакокурению. Неправильно подогнанный зубной протез может стать основной причиной развития непросто орального кандидоза, а хронической формы данного недуга.

На фоне различных признаков можно предварительно поставить диагноз, но обязательно после этого обратившись к доктору. Вылечить оральный кандидоз можно, особенно если он находится на ранней стадии развития. Как и для любого другого инфекционного заболевания, от молочницы существует ряд различных фармакологических препаратов и средств. Если своевременно не начать терапию или же не довести ее до конца, то лечение хронической формы кандидоза потребует больше времени и средств.

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком
. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Заметьте, что грибки в небольшом количестве присутствуют практически в организме каждого человека, не страдающего ни кандидозом, ни дисбактериозом, ни молочницей во рту, а вот ее причиной становятся другие факторы, которые сокращают природную защиту организма и нарушают баланс микроорганизмов. Так, молочница во рту может быть спровоцирована такими заболеваниями и причинами:

  • хронические заболевания слизистой;
  • патогенные парадонтальные карманы;
  • нарушение обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • проживание в плохих экологических зонах;
  • неправильное зубное протезирование;
  • курение;
  • облучение;
  • частые нервные срывы;
  • сухой рот;
  • инфекционные болезни;
  • болезни крови;
  • желудочные заболевания.

Некоторые симптомы молочницы имеют свойство развиваться с невероятной скоростью по нарастанию. Среди наиболее распространенных симптомов:

  • белые выделения, выступающие на щеках, языке, глотке или небе;
  • боли при приеме острых или соленых блюд;
  • длинная речь;
  • недомогание;
  • сухость во рту;
  • отечная слизистая;
  • увеличение сосочков на языке;
  • резкий запах изо рта.

Так, если болезнь появилась не так давно, то характерные белые выделения
можно снять легко, а при длительном заболевании слизистая начинает кровоточить и покрываться язвами.

Кандидоз во рту у взрослых

Кандидоз во рту

Кандидозный стоматит

Кандидоз на боковой стенке рта

Эффективное лечение кандидоза

Диагностика

Диагноз кандидоза полости рта может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Вид микроорганизмов Количество бактерий, содержащееся в 1 мл слюны (допускается отклонение показателя -1)
Кандида 2
Протеи 1
Эшерихии 0
Золотистый стафилококк 0
Аэробы 5
Пептострептококки 4
Лактобациллы 4
Анаэробы 6

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости. 

Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

  • диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
  • перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
  • кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
  • во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
  • процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
  • подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

https://www.youtube.com/watch?v=My-DlOw7lho

При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

Надежный и простой способ диагностики кандидоза является обнаружение псевдомицелия и почкующихся клеток дрожжеподобных грибов при микроскопи нативного препарата. Культуральное исследование проводится с целью выявления причин кандидамикоза, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам.

Рис. 17. Candida albicans под микроскопом.

Рис. 18. На фото рост колоний Candida albicans на питательных средах.

Молочницу во рту следует отличать от дифтерии, поражении глотки при заболеваниях крови, фузоспирохетоза, пенициллиоза, аспергиллеза, сифилиса, эрозивного плоского лишая, лихеноидных реакций, красной волчанки, мультиформной эритемы, злокачественной анемии, эпителиальной дисплазии. Имитируют микоз травмы и химические ожоги. У ВИЧ-больных грибковые заболевания полости рта кроме дрожжеподобных грибов рода Candida вызывают аспергиллы, гистоплазмы, криптококки, бластомицеты, зигомицеты и др.

Рис. 19. Язва твердого неба при аспергиллезе. Пораженные ткани имеют фиолетовый или серый оттенок. В ряде случаев возникает обширный некроз, сопровождающийся отеком лица.

Рис. 20. При гистоплазмозе поражения носят эрозивно-язвенный или узловой характер. Чаще располагаются на языке, небе и губах. Язвы похожи на карциному или туберкулез, имеют приподнятые края, покрыты желтого цвета мембраной.

Рис. 21. Зигомикоз часто развивается у больных с иммунодефицитом. При оральной локализации язвы появляются на небе, имеют четкие границы и белую или черную окраску.

Рис. 22. Поражение полости рта грибами geotrichum candidum (псевдомембранозный геотрихоз).

Рис. 23. «Черный волосатый язык» встречается при лечении антибиотиками на фоне недостаточности витаминов В1 (тиамин) и В2 (рибофлавина). У больных появляется металлический привкус во рту. Болезнь впервые описана в 1835 году. В настоящее время встречается редко.

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения сахарного диабета необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

  • для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
  • при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

У детей: особенности

Причиной развития ротоглоточного кандидоза является прием антибиотиков широкого спектра действия. Они представляют собой не только эффективное средство для борьбы с различными бактериями, но и препарат, который влечет за собой уничтожение полезных микроорганизмов. Совместно с патогенными бактериями погибают и хорошие, что собственно провоцирует снижение иммунитета.

Определить ротоглоточный кандидоз достаточно проблематично, ведь недуг на начальных стадиях развития практически не имеет симптомов. Диагностика заболевания возможна только в случае обращения к доктору, который по характерным признакам и анализам сможет поставить точный диагноз.

Так как основной причиной развития ротоглоточного кандидоза является прием антибиотиков, то после завершения курса терапии происходит исчезновение симптомов недуга. Исключения составляет только случай, когда ротоглоточный кандидоз обостряется и наступает запущенная стадия заболевания. Основными ее признаками являются белые язвочки на языке и в глотке.

Если женщина страдала во время беременности кандидозом, то развивается высокая вероятность появления у ребенка молочницы на деснах. Если же с детками все понятно, то каковы причины развития кандидоза у взрослых? Основных из существующих факторов является неправильная гигиена или вовсе ее отсутствие. Кроме этого, оральный секс, курение и неверный применение зубных протезов также стремительно способствует развитию кандидоза на деснах. Поэтому важно во время орального секса убедиться в соблюдении гигиены обеих партнеров.

Лечение молочницу во рту у взрослых, а точнее, на деснах можно при помощи специальных дезинфицирующих препаратов. В некоторых случаях достаточно дважды на день чистить зубы, и полоскать рот специальными растворами.

Если пациент пользуется протезами, то обязательно в таком случае требуется их снятие на ночь и определение их в раствор хлоргексидина. Утром после установки на место, необходимо исключить процедуру чистки зубов на протяжении 30 минут. Кандидоз десен проявляется в виде образования на них белых язвочек, которые вызывают дискомфорт. Своевременная постановка диагноза способствует эффективному выздоравливанию больного.

Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза — обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.

Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию «искусственники», которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.

Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.

В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.

Налет может сосредоточиться на деснах, щеках или на языке.

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Кандидоз во рту у взрослых встречается намного реже, чем у детей, при этом чаще он появляется у женщин
, в частности, заражение может произойти во время беременности, когда меняется гормональный фон. А среди мужчин такому заболеванию подвергаются прежде всего курильщики. Молочница во рту у взрослых также может быть спровоцирована желудочно-кишечной инфекцией или вследствие постоянного повреждения слизистой во рту, чаще всего из-за неправильной формы протезов. У взрослых людей кандидоз во рту отличается такими симптомами:

  • белый налет во рту;
  • болезненные ощущения;
  • смена вкусовых ощущений;
  • металлический привкус во рту;
  • чувство застревания еды;
  • высокая температура.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Нередко оральному кандидозу подвержены новорожденные малыши по причине заражения в родовых путях своей матери во время родов. Также болезнь может появиться вследствие халатности медицинского персонала в роддоме, не соблюдающего правила гигиены. Поскольку слизистая у детей еще слишком незрелая, а кислотный баланс еще не нормализовался, дети подвержены появлению молочницы во рту намного чаще взрослых.

Среди проявлений заболевания – крупинки во рту у ребенка
, напоминающие творог. Неприятный запах при этом отсутствует. Самое главное — это вовремя выявить болезнь и принять соответствующие меры, ухаживать за малышом более внимательно. При запущенной форме, кандидоз во рту будет причинять малышу боли, он станет слишком капризным и может оказываться от груди или смеси.

Лечение кандидоза полости рта

Для того, чтобы избавиться от грибковой обсемененности ротовой полости, терапевтический курс должен состоять не только из медикаментов, но и включать в себя полоскания, коррекция диеты, прием витаминов В, С, РР, и соответствующий уход за зубами и деснами. Перед тем как начать принимать антимикотические препараты, необходимо посетить врача для установления формы заболевания и подбора лечения.

Терапия кандидоза базируется на совокупном воздействии лекарств для общего и местного применения.

Для приема внутрь доктора обычно назначают таблетированные формы.

  1. Нистатин – таблетки употребляют 4-6 раз в день после приема пищи, при этом их следует предварительно измельчить или класть под язык, по причине того, что медикамент плохо усваивается в ЖКТ. Прием препарата продолжается 10 суток.
  2. Флуконазол – сильное противогрибковое средство, которое употребляют ежедневно 1 раз в сутки по 200-400 мг.
  3. Дифлюкан – терапевтический курс продолжается 1-2 недели, в течение которого капсулы принимаются по одному разу в день по 50-100мг.
  4. Пимафуцин – активное противогрибковое средство, оказывающее губительное действие на различные штаммы Кандид. Пить лекарство следует четырехкратно в день на протяжении недели.
  5. 2% калий йод – назначается по 15 мл внутрь после еды для уменьшения сухости во рту и борьбы с грибами рода Candida.
  6. Амфоглюкамин – назначается дважды в день по 200 ЕД.
  • карамель Декамин – конфету необходимо поместить на язык или за щекой и как можно дольше удерживать ее в таком положения, не производя движений языком;
  • Лизобакт – сосательные таблетки, которые следует употреблять после предварительного удаления налета;
  • Фурацилин – выпускается в спрессованной форме, которую необходимо растворить в воде и полученной взвесью полоскать рот до 6-7 раз в сутки ежедневно;
  • борная кислота – 2% суспензей орошать язык и небо 3-4 раза в день;
  • бура – жидкость, применяемая в концентрации 2-5% для ополаскивания слизистой оболочки;
  • сода пищевая – средство, которое помогает устранить грибок и борется с воспалением в ротовой полости;
  • Клотримазол – препарат представлен в двух формах: мазь и раствор. При использовании крема следует сначала прополоскать рот, чтобы удалить часть патогенной микрофлоры, после чего чистым пальцем наносить на пораженные области;
  • Амфотерицин – линимент для лечения грибка. Требуется курсовое использование на протяжении семи дней.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний.

Что нельзя делать при кандидозе

  1. Принимать антибиотики. Вопреки распространенному возбуждению, эти вещества оказывают действие только на бактерий. Они не являются «панацеей» от всех микроорганизмов, поэтому приему лекарств обязательно должна предшествовать консультация с доктором;
  2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
  3. Прерывать курс терапии, после наступления улучшения. Время приема медикамента определено специально, чтобы уничтожить достаточное количество Кандида и предотвратить развитие у них устойчивости;
  4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
  5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если в них есть необходимость. Течение некоторых патологий можно контролировать только гормонами или цитостатика, их отмена может привести к рецидиву/обострению болезни. Такое решение может принять только лечащий доктор.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Чтобы быстрее избавиться от болезни соблюдайте рекомендации врача. Этого делать не стоит:

  1. Принимать антибиотики. Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.
  2. Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
  3. Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.
  4. Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
  5. Отказываться от приема иммунодепрессантов, если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Народные средства при кандидозе во рту у взрослых

Причины появления кандидоза

Чаще всего при первых проявлениях заболевания рекомендуют принимать местное лекарство
Кандид для рта. Чтобы лекарство действовало максимально эффективно, им следует не просто окроплять полость, а делать компрессы для рта на его основе. Этот препарат подойдет как для взрослых, так и для детей. Чтобы нанести его на ротовую полость ребенка, следует накапать 10–20 капель средства на ватную палочку и обработать им пораженные участки рта у малыша. Что же касается народных средств при молочнице во рту, то как для детей, так и взрослых больных подойдут такие настои:

  • сбор №235 — заварить две ложки на половину чашки и настоять в течение 12 часов, готовым настоем полоскать полость рта;
  • прием чеснока и лука позволит остановить размножение грибков и убить их;
  • настойки на основе розанолы, календулы, хлорофилипта, дубовой коры и других целительных растительных средств.

Если стадия такова, что не помогает ни мазь, ни народные средства, то следует обратиться к врачу
, который назначит индивидуальную систему лечения на основе противогрибковых средств. Решение по лечению врач принимает в зависимости от причины возникновения молочницы. Например, если она появилась вследствие приема какого-то лекарства, то его следует заменить другим аналогом, который не будет давать таких побочных эффектов.

Также в качестве лечения врач может прописать больному специальную диету, которая будет предполагать минимальное количество углеводов и кислых продуктов
, а также увеличение потребляемых витаминов. Среди рекомендуемых продуктов — рис, белый хлеб, сахар, продукты с наличием пребиотиков. Лечение молочницы осуществляется в течение двух недель независимо от того, исчезают за это время ее проявления или лет, чтобы не возникли в будущем рецидивы заболевания.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Оральной молочнице свойственны пятна беловато-кремового оттенка, они бывают замечены на внутренних стенках щек и языке. Со временем пятная превращаются в язвы, которые достаточно сильно болят, а при мизерных повреждениях из них начинает идти кровь.

Большой риск развития данной патологии у человека, который имеет искусственные зубы, они же и могут привести к неизменному раздражению и воспалительному процессу. Не нужно скидывать со счетов и диабетиков, ВИЧ-зараженных, лиц с онкологическими болезнями и ослабленным иммунитетом.

Впрочем, в качестве ведущей предпосылки молочницы у зрелых людей может быть чрезмерное употребление сахара и продуктов, в которых он содержится. Например, дрожжевым грибам для полноценного проживания очень необходима глюкоза и влажная среда.

Для того чтобы правильно поставить диагноз при кандидозе ротовой полости, врач должен опросить и осмотреть больного. В данном случае обязательно проводят ряд лабораторных анализов, наиболее результативным из которых считается исследование соскобов со слизистой рта под микроскопом. Пациенты сдают кровь на общий анализ и на сахар. Специалист осматривает ногти и кожные покровы обследуемого, после чего направляет его на консультацию к микологу, эндокринологу и гинекологу.

Диагноз выставляется на основании данных микроскопического исследования соскобов слизистой. При данном заболевании в полости рта обнаруживаются грибковые микроорганизмы рода Candida. В случае наличия съемных зубных протезов, с них тоже берут соскоб для микроскопического анализа. Выполняют забор биологического материала утром до приема пищи, перед этим обследованием больному запрещается чистить зубы или полоскать рот. После устранения симптомов молочницы во рту у взрослых и завершения полного курса лечения пациенту необходимо повторно сдать микроскопический анализ.

Определить наличие грибкового поражения ротовой полости при обычном, неосложненном течении болезни достаточно легко. А вот при атипичном характере данного недуга используются дополнительные методы диагностики: бактериологический анализ мазка, биохимическое исследование крови, эндоскопия и рентген пищевода.

https://www.youtube.com/watch?v=OAKW5PnWeVY

Как же избавиться от молочницы во рту с помощью средств нетрадиционной медицины? В таком случае достаточно эффективным считается применение разнообразных настоев, отваров из лечебных трав. Народные лекарства имеют противовоспалительное и ранозаживляющее действие – а это именно то, что нужно при грибковом поражении кожи и слизистой.

Вылечить патологию у взрослого можно с помощью средств, указанных ниже.

  • Можжевельник – побеги этого растения используют для создания настойки, которой в дальнейшем протирают пораженные участки слизистой.
  • Календула – применяется в качестве раствора для полосканий. Спиртовой настой из листьев и побегов этой травы разводят в теплой воде в количестве 1ст. ложки на 1 стакан жидкости. Полученным составом полоскают ротовую полость через каждые 3-4 часа на протяжении 2-3 недель. Средство можно принимать внутрь в виде чая – это снимает воспаление эпидермиса и уменьшает болезненность в очаге инфекции.
  • Калиновый, морковный, клюквенный соки – являются природными антибиотиками, содержат большое количество полезных веществ и витаминов. Лечить молочницу во рту у взрослых с помощью этих соков можно в течение 3-4 недель. Применяются они для полоскания поврежденной слизистой, так как обладают хорошими противогрибковыми свойствами. Морковный сок защищает и укрепляет оболочку ротовой полости.
  • Облепиховое и зверобойное масла – помогают безболезненно устранить грибковый налет. Отвар, приготовленный из травы зверобоя, оказывает выраженное заживляющее и противомикробное действие. Для его создания следует заварить 1 ст. ложку лекарственного растения в 1 стакане горячей кипяченой воды.
  • Багульник – также используется в качестве раствора для полоскания. Из листьев этого кустарника готовят лечебный отвар, который способен уничтожать грибок. Средство замедляет рост и развитие вредоносной микрофлоры, благодаря чему симптомы кандидоза исчезают уже на 5-6 день. При тяжелом течении болезни рекомендуется продлить курс терапии до 2-3 недель.
  • Лук, полынь, чеснок – соком таких растений можно смазывать воспаленную слизистую. Но перед тем как лечить молочницу этим способом, необходимо избавиться от налета во рту. Лекарство уничтожает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
  • Дубовая кора – приготовленным отваром можно смачивать марлевые тампоны, которые затем следует приложить к поврежденному участку слизистой оболочки. Такой лечебный метод предупреждает дальнейшее распространение кандид в более глубокие слои эпидермиса. Средство обладает хорошим заживляющим эффектом. Аналогично можно применять отвары корня петрушки, ромашки, чистотела.
  • Алоэ, шиповник, оливки – препятствует размножению болезнетворных микробов. Марлю, смоченную в масле этих растений, накладывают на воспаленный участок кожи или слизистой. Лечение рекомендуется продолжать в течение 12-14 дней.

Молочница во рту может проявиться у человека в абсолютно любом возрасте. Для предупреждения ее развития крайне важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать личную гигиену. Чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму нужно своевременно его пролечить. В таком случае лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит верный диагноз и подберет наиболее эффективные препараты для терапии данного недуга.

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

  1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
  2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
  3. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
  4. Использовать марлевые тампоны, смоченных отваром на основе дубовой коры
  5. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

  1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
  2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
  3. Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  4. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
  5. Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  6. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Кандидоз ротовой полости — это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

Диета

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

  • Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.
  • В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Описанное семейство грибков более активно размножается при поступлении в организм определенных веществ. Чтобы вылечить кандидоз языка, ротовой полости, желательно отказаться от некоторых продуктов и напитков:

  • дрожжевая выпечка;
  • сладости, сахар и его заменители;
  • кофе;
  • жирные блюда;
  • сухофрукты;
  • алкоголь;
  • сливочное и растительное масло (очень ограниченно);
  • острые, пряные продукты;
  • соусы;
  • консервация;
  • грибы;
  • сыры с плесенью;
  • зерновые культуры;
  • сладкие фрукт, овощи и тыквины;
  • черный чай;
  • молочные продукты;
  • квас;
  • бобы, включая арахис.

Что кушать при кандидозе в ротовой полости:

  • несладкий йогурт;
  • постное мясо, рыба;
  • яйца;
  • овощи;
  • нежирный творог;
  • орехи, кроме фисташек;
  • компоты, морсы без сахара;
  • травяные чаи;
  • отвар шиповника.

При воспалительном процессе слизистой оболочки ротовой полости необходимо соблюдение специального щадящего рациона, который бы не спровоцировал рецидив, а, наоборот, ускорил лечение.

Врачи разработали специальную диету при кандидозе, которая запрещает прием некоторых продуктов:

  • сахаросодержащие;
  • белый хлеб,
  • пшеничная выпечка;
  • жирное части мяса,
  • рыба;
  • кофе, чай;
  • сладкие фрукты;
  • соки; приправы и специи;
  • колбасные изделия;
  • газированные напитки.

Строго запрещаются так же и вредные привычки, как употребление спиртных напитков и курение. Они способствуют снижению эффективности препаратов и делают невозможным лечение.

На этапе диеты рекомендуют травяные настойки, ягоды, крупы, семечки, грецкие орехи, овощи, зелень. Нежирное мясо, приготовленное на пару или отварное.

Разновидности молочницы во рту у взрослых

Оральный кандидоз имеет следующие распространенные разновидности:

  • молочница на деснах;
  • кандидоз ротоглоточный;
  • молочница на уголках рта.

Теперь расскажем о каждой из разновидностей более подробно.

Кандидоз десен

Напрасно многие молодые мамы после рождения малыша считают, что белый налет во рту у ребенка — это свернувшееся молоко и поводов для беспокойства нет. Чаще всего такое проявление имеет молочница десен, которая для новорожденных детей – явление не редкое
, особенно тогда, когда мама ребенка в течение беременности имела ту или иную форму грибковых заболеваний или же она проявилась во время родов.

Проявления десенного кандидоза у взрослых являются причиной неправильной зубной гигиены, также следствием приемом оральных противозачаточных препаратов. Заболеванию подвергаются курильщики и люди, которые носят протезы. Именно вследствие последней причины кандидозу десен нередко подвергаются люди старшего возраста. Методы лечения такого вида кандидоза такие же, как было рассказано ранее.

Но, кроме всего прочего, больной при данном заболевании обязан чистить зубы
не менее двух раз в сутки. Если же вы носите протезы, их следует непременно снимать перед сном, промывать их и чистить щеткой, оставляя их на ночь в растворе хлоргексидина. После того как вы утром поставили протезы обратно, их нельзя слишком долго чистить пастами на основе фтора, чтобы не ослабить действие хлоргексидина.

Такая разновидность орального кандидоза распространена преимущественно среди взрослых, поскольку чаще всего она появление вследствие приема антибиотиков и антибактериальных препаратов. Из-за приема данных препаратов подавляется полезная микрофлора полости рта, и вместо нее начинают развиваться патогенные бактерии, включая грибок кандида. Именно поэтому данное заболевание среди тех, кто проходит интенсивный курс лечения, становится все более распространенным.

Особенностью такого вида кандидоза является то, что его крайне тяжело выявить
на ранних стадиях. Температура пациента остается на прежнем уровне, отсутствует изменение вкусовых чувств, а белые выделения слишком малы, чтобы на них обращать внимания. Чаще всего данная форма молочницы проходит самостоятельно после окончания прохождения курса приема агрессивных препаратов. В запущенных случаях для лечения применяют иммуностимуляторы и антимикотики.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Такая форма заболевания наименее распространена. Сперва она проявляется появлением в углах рта маленьких трещинок, которые могут разрастись со временем. Причины появления заболевания такие:

  • наличие глубоких складок на коже;
  • обильное слюноотделение;
  • при постоянном облизывании губ;
  • зубы неправильной формы, способные нарушить целостность слизистой оболочки;
  • зубные протезы;
  • ошибки врача при протезировании, которые привели к изменению прикуса зубов.

Места поражения участков на уголках губ становится более рыхлыми, нередко появляется белых налет, потом на этих местах начинают появляться трещины
, которые со временем могут расти. Человек испытывает боль при открытии рта, которое также провоцирует кровотечение из трещинок. При наличии данных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы он назначил крема и мази для лечения. Кроме того, лечением сопровождается приемом витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

Оральный кандидоз бывает трех видов:

  1. На деснах. Явление не редчайшее. Образование у зрелых людей считается предпосылкой неверной зубной гигиены или возникает при использовании оральных противозачаточных веществ. Заболеть могут курящие и те, у кого есть искусственные зубы. Способы терапии патологии не отличаются от других. В случае, если же вы надеваете протезы, их нужно промывать и начищать щеткой, после на ночь оставлять в растворе хлоргексидина. После того как вы снова надели протезы, их нельзя очень длительное время чистить пастами на базе фтора, дабы не ослабить воздействие хлоргексидина.
  2. Ротоглоточная молочница. Эта разновидность распространена большей частью между зрелыми людьми, потому что обычно она возникает вследствие приема лекарств. Угнетается полезная микрофлора ротовой полости, вместо нее развиваются патогенные бактерии. Особенностью такой формы кандидоза считается то, что его в высшей степени с трудом можно обнаружить на ранних стадиях. Температура больного остается на нормальном уровне, отсутствует перемена вкусовых ощущений, а участки с налетом очень малы. Чаще всего представленная форма молочницы протекает автономно после завершения прохождения курса приема сильных веществ. В запущенных случаях для исцеления используются иммуностимуляторы и антимикотики.
  3. Кандидоз на уголках рта. Эта форма болезни менее распространена. Сначала она образовывается в углах рта в виде небольших трещин, которые могут стать большими со временем.

Кандидоз десен

Молочница десен обычно встречается или у грудничков, или у пожилых людей с зубными протезами. Также усиливает риск заболевания курение. Терапия этой разновидности кандидоза не отличается от лечения остальных, но дополнительные рекомендации: чаще посещать стоматолога, строго следить за тем, чтобы чистить зубы 2 раза в день, избавиться от неправильного прикуса, плохо подогнанных коронках и других зубных дефектов.

Важно не игнорировать то, что кажется молочницей, ведь легко спутать с белыми пятнами на деснах, которые являются признаками предракового состояния. Избавиться от сомнений поможет биопсия ткани десны.

Симптомы кандидоза полости рта, фото заболевания

Оральный кандидоз одинаково встречается как у женщин, так и у мужчин, но чаще всего этот вид недуга встречается у детей в раннем возрасте. Несмотря на это, оральным кандидозом страдают и взрослые, что обусловлено рядом следующих причин:

  • Наличие хронических недугов в ротовой полости: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит и т. п.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Загрязненная экологическая обстановка.
  • Присутствие вредных привычек: курение, алкогольная зависимость и наркомания.
  • Постоянные нервные перенапряжения, стрессы и прочие расстройства.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром сухой ротовой полости.
  • Онкологические заболевания.
  • Ослабленный иммунитет и ВИЧ-заболевания.
  • Недостаточное количество витаминов и минералов в организме.
  • Несоблюдение гигиенических требований, особенно при наличии протезов во рту.
  • Проблемы с ЖКТ и кровеносной системой.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Причин для кандидоза у взрослых достаточно, поэтому порой предотвратить развитие этого недуга практически невозможно. Чтобы устранить заболевание, потребуется для начала убедиться в его наличии. Для этого существует ряд признаков, собственно по которым и можно определить присутствие недуга.

Симптоматика

К основным симптоматическим проявлениям заболевания кандидоз относится, образование в ротовой полости белого налета. Его заметно на поверхности глотки, неба, десен, щек и даже на языке. Причем он имеет ярко выраженные признаки, которые начинают доставлять не только дискомфорт, но еще и болевую симптоматику.

Белый налет иногда проявляется на губах, что свидетельствует об осложнении недуга. Обратившись в стационар, врач сможет определить по характерным признакам продолжительность заболевания. При этом необязательно сдавать анализ на бак посев. Если недуг возник совсем недавно, то под белым налетом можно обнаружить розоватую слизистую, которая будет иметь незначительные признаки отечности. Если же недуг обладает запущенной формой, то доктор во время диагностирования обнаружит под белыми язвочками кровоточивость и значительную отечность.

Узнать о недуге можно по соответствующим болевым симптомам во время приема пищи. Особенно больно кушать, когда в рационе преобладает соленая и острая еда. Если человек страдает оральным кандидозом, то у него можно диагностировать наличие пересушенности во рту, общего недомогания, а также отечность слизистой. Неприятный запах является одним из основополагающих признаков орального кандидоза, который не исчезает даже после применения различных дезинфицирующих средств для рта или зубной пасты.

Возникает много вопросов о том, чем лечить молочницу? Для этого существует два способа: медикаментозная терапия, которая является основной, и народные средства. Последний может быть применен только дополнительно для лечения кандидоза ротовой полости. Если пациент обратился к врачу, который поставил точный диагноз, то лечение назначается в каждом индивидуальном случае. Ведь недуг различается не только стадиями и формами протекания, но еще и возбудителями.

  1. Медикаментозный вид. Данный способ подразумевает проведения лечения при помощи фармакологических препаратов. Основой является терапия, которая должна иметь направление по устранению причин недуга. Если виновники кандидоза антибиотические препараты, то следует отменить их прием только после индивидуальной консультации у доктора. В таких случаях врач может назначить другой препарат или снизить дозировку. Лечение кандидоза во рту осуществляется при помощи декаминовой, нистатиновой и левориновой мазями. Системный подход подразумевает под собой применение таких препаратов, как Низорал, Ламизил и Нистанин. Если заболевание носит тяжелый характер, то применяются дополнительные методики: лазерная терапия, УФО и электрофорез. Такой препарат, как Кандид, является наиболее эффективным средством от кандидоза на деснах, языке, в горле и на небе. В каждом случае медикаментозная терапия назначается согласно признакам и течению недуга.
  2. Народные средства. Как лечить молочницу во рту у взрослых? Для этого будет недостаточно только лишь медикаментозной терапии. Чтобы устранить симптомы заболевания, потребуется воспользоваться дополнительно народной медициной. Обязательно нужно начать с перехода на иной режим питания, в котором под запретом будут углеводы и жиры. В рационе должны преобладать витамины, а также клетчатка и белок. Для укрепления иммунитета пьют витаминизированные препараты. Чтобы дополнительно обеспечить выздоравливание больного оральным кандидозом, можно воспользоваться таким народными средствами, как лук, чеснок, зверобой, календула, дубовая кора и т. п. Из трав нужно делать настои и применять их для полоскания рта, а лук и чеснок кушать каждый день. Отличным действием обладает яблочный уксус и настойка из чайного дерева, при помощи которых требуется полоскать рот.

Народная медицина эффективна в том случае, если при этом она не оказывает негативного воздействия на медикаментозную терапию.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Лечение молочницы во рту у взрослых не представляет особых трудностей, поэтому при правильной терапии выздоравливание наступает на 5–8 день. Чтобы оградить себя от таких непредвиденных ситуаций, как развитие молочницы во рту, необходимо постоянно поддерживать иммунитет на должном уровне. Нужно употреблять больше витаминов и вести правильный образ жизни.

В целях профилактики заболевания у детей, родители должны соблюдать такие правила:

  • принимать душ самим и купать ребенка;
  • при грудном кормлении мать должна мыть соски;
  • стерилизация детской посуды и бутылочек;
  • не принимать ванну вместе с малышом и не брать в рот его соски или бутылочки;
  • обогащение рациона более взрослого ребенка кисломолочными продуктами.

А взрослые, в целях профилактики должны вовремя лечить хронические заболевания, поддерживать свой иммунитет, соблюдать правила зубной гигиены как для своих зубов, так и при ношении протезов. Молочница проявляется при снижении иммунитета как у детей, так и у взрослых, а чтобы его поддерживать на должном уровне, правила очень просты: больше проводить времени на улице и правильно питаться, тогда никакие кандидозы страшны вам не будут.

Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.

Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.

Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:

  1. Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
  2. Системная , после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
  3. Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
  4. Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
  5. Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
  6. Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
  7. Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
  8. Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.

Вот известные способы лечения признаков и симптомов молочницы во рту у взрослых:

  1. Правильное питание. Рацион должен содержать важные элементы при борьбе с молочницей. Рекомендуется употреблять листовые зеленоватые овощи, например шпинат и брокколи. В питании необходимо соблюдать равновесие, в нем должно быть большое количество клетчатки. Опасайтесь рафинированного сахара и продуктоа, которые подвергались крепкой обработке. Не нужно отказываться в еде от обычных углеводов, например от белоснежного хлеба или же риса.
  2. Чеснок и лук владеют мощными антигрибковыми качествами. Нужно применять сочетание данных ингредиентов при изготовлении еды. Употребляйте их вприкуску с главным блюдом.
  3. Еда, имеющая в своем составе пробиотики, поможет быстро возобновить численность положительных микроорганизмов. Такие продукты дают возможность организму возобновить линию защиты.
  4. Главный продукт с пробиотиками — йогурт. В его состав входит ацидофилин, имеющий отношение к микробам, а он, в свою очередь, помогает удерживать развитие грибковой инфекции. Его также называют лекарством от симптомов молочницы во рту у взрослых, причиной которых является грибок. Имеются и добавки с ацидофилином в капсульной форме, которые нужно принимать несколько раз в течении дня, пока болезнь не пройдет.
  5. Небольшая банка йогурта имеет огромное количество здоровых бактерий, они могут посодействовать в излечении заболевания и улучшить пищеварение. Кушайте два раза в день йогурты, имеющие живые ферменты.

Соблюдая все рекомендации и назначения врача, можно успешно справиться с заболеванием. Важно проводить профилактические мероприятия, чтобы значительно снизить риск развития рецидива. Соблюдение гигиены ротовой полости, правильное питание, здоровый образ жизни — залог хорошего здоровья.

Профилактика

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

  • Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
  • Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

  1. Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
  2. Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
  3. Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
  4. Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
  5. Лечение заболеваний пищеварительной системы.
  1. Достаточная длительность курса лечения антибиотиками. При необходимости назначения повторного курса вместе с антибиотиками назначаются противогрибковые препараты. Антибиотики не следует назначать с профилактической целью.
  2. При лечении кортикостероидами (местными и системными) необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта и глотки. При лечении бронхиальной астмы необходимо пользоваться небулайзерами.
  3. С целью профилактики развития кандидозного стоматита следует полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи. При повышенных рисках развития молочницы с целью нейтрализации кислой среды полость рта следует полоскать 2% раствором бикарбонат натрия, а зубы чистить пастами с противомикробными добавками.
  4. Следует своевременно лечить кариес, периодонтит, хронический тонзиллит и другие болезни полости рта и глотки.

Рис. 27. Плохая гигиена и несвоевременное лечение заболеваний полости рта являются одним из факторов развития молочницы.

Кандидоз сегодня среди всех грибковых инфекций является наиболее часто встречающимся. Любой человек с ослабленным иммунитетом должен серьезно воспринимать любые проявления заболевания и при его первых признаках незамедлительно обращаться к врачу.

  • соблюдать личную гигиену;
  • не есть избыточного количества сладостей, выполнять рекомендации врача, касающиеся питания;
  • стараться кормить грудью;
  • если ребенок — «искусственник», важно вовремя стерилизовать пустышек, накладок на соски, бутылочку, соску;
  • нельзя давать ребенку подслащенную воду в больших количествах, добавлять сахар в смеси.
  • регулярно посещать стоматолога;
  • исключить самолечение антибиотиками и сульфаниламидами;
  • если раньше не удалось избавить от вредных привычек, в пожилом возрасте отказаться от курения;
  • если пользуетесь ингалятором против астмы, после его применения полощите рот теплой водой. Используйте такие ингаляторы, при которых препарат будет поступать в дыхательные пути, а не распыляться во рту;
  • Зубные протезы обрабатывайте противогрибковыми средствами (особенно если уже развилась молочница). Каждый вечер перед сном промывайте их и чистите зубной щеткой. Храните протез в растворе хлоргексидина глюконата.
  • Сократите употребление в пищу сладкого. Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, а также овощами и фруктами. Не забудьте про напитки — они тоже не должны быть сладкими. А кислые напитки (скажем, чай с лимоном, ягодные морсы) и пища послужат в профилактических целях.

Кандидоз ротовой полости — это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Чтобы не допустить возникновения болезни необходимо руководствоваться следующими советами:

  • обеспечивать регулярный и полноценный уход за полостью рта;
  • придерживаться правильного питания;
  • раз в полгода посещать дантиста для профилактической чистки и лечения;
  • ограничивать контакты с болеющими людьми.

Чтобы исключить появление кандидоза у грудных детей следует обрабатывать бутылочки, пустышки и игрушки. Кормящей матери необходимо поддерживать гигиену груди.

Когда нужно начинать лечиться?

После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.

Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.

Не менее эффективны , как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.

Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Можно полоскать рот при помощи комбинированных , выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.

Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.

Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.

Народные способы

Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:

  • Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
  • . Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
  • Также в аптеке можно приобрести обычный из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.

Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки организма. Если грибковая микрофлора прогрессирует в ротовой полости, то речь идет об оральном кандидозе. Это сопровождается развитием дискомфорта и потери вкуса. При несвоевременном лечении возникают серьезные осложнения. Какие эффективные средства при кандидозе полости рта существуют? Как правильно подойти к лечению грибкового поражения слизистой ротовой полости?

Чем лечить молочницу во рту? Все зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Определить степень тяжести грибкового поражения слизистой оболочки можно по симптоматике заболевания. Для подтверждения диагноза необходимо сдать ряд лабораторных исследований. После получения результатов проведенной диагностики врач сделает заключение и назначит эффективную лекарственную терапию.

Как лечить молочницу на слизистой рта

Использовать средства народной медицины допустимо на начальных стадиях прогрессирования кандидоза или же в качестве поддерживающего метода для скорейшего выздоровления при использовании медикаментов. Самолечение может стать причиной прогрессирования грибкового заболевания, что вызывает серьезные осложнения.

Виды орального кандидоза у взрослых:

  • Псевдомембранозный (острый). Характеризуется появлением белого творожистого налета на губах, небе, языке и щеках. Под толстым, плотным налетом находится покрасневшая гладкая слизистая. В уголках губ имеются трещины (заеды). Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов. Заболевание напоминает такие болезни, как стоматит, дифтерия и ангина.
  • Атрофический (острый). Развивается преимущественно при ношении зубных протезов. Слизистая оболочка при этом усыхает, появляется жжение и боль. Слизистая становится красная и блестящая. Сосочки на языке при этом атрофируются. Творожистый налет появляется в области складок. Он удаляется с большим трудом.
  • Гиперпластический (хронический). Проявляется болью, которая возникает при употреблении острых и кислых продуктов. Слизистая оболочка высыхает и покрывается серыми бляшками. При их снятии на небе, щеках или языке образуются язвочки и папулезная сыпь. Признаки общей интоксикации при этом отсутствуют.
  • Атрофический (хронический). Характеризуется появлением трещин в уголках губ. Сухость слизистой оболочки провоцирует болевые ощущения во время еды. Вся ротовая полость гиперемирована. В складках в области верхнего неба появляется творожистый налет, который снимается легко и не оставляет после себя следов.

Острую стадию молочницы вылечить несложно. При своевременно начатой медикаментозной терапии на лечение уходит не более 7-10 дней. В случае с хронической формой заболевания дела обстоят иначе. Лечение должно быть комплексным и длительным. В некоторых случаях оно занимает 1-3 месяца.

Если у вас появилась молочница во рту, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Только своевременно приняв меры можно вылечить грибковое заболевание быстро и исключить вероятность развития рецидивов.

При появлении следующей симптоматики следует незамедлительно отправиться к лечащему врачу:

  1. Жжение и зуд в ротовой полости.
  2. Нарушение со стороны глотательных функций.
  3. Нарушение вкусовых восприятий.
  4. Появление сплошного или точечного белого налета.
  5. Развитие признаков интоксикации организма: слабость, повышение температуры тела, головные боли.

Важно правильно определить о каком именно заболевании идет речь. Для того чтобы дифференцировать молочницу от стоматита или ангины следует обратить внимание на то, что творожистый налет при кандидозе уменьшается при обработке ротовой полости содой. При этом на слизистой оболочке присутствуют очаги воспаления и язвочки.

Общее лечение кандидоза во рту основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков.

Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

  1. Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
  2. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.
  3. Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.
  1. Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  2. Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  3. Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  4. Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10- 14 дней.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Кандидоз ротовой полости – симптомы

Причины кандидоза

Самым простым объяснением возникновения рассматриваемой патологии является заражение. Молочница в полости рта передается при непосредственном физическом контакте с носителем инфекции, использовании общей посуды, гигиенических и бытовых предметов. Заразиться можно и от животных, включая привитых домашних питомцев. Часто без внешнего инфицирования появляется молочница во рту – причины размножения грибков рода Кандида:

  • ослабление иммунной системы;
  • прием некоторых препаратов, преимущественно антибиотиков;
  • лучевая терапия;
  • недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • вредные привычки;
  • ношение зубных протезов и других ортодонтологических конструкций;
  • травмы на слизистых оболочках;
  • тяжелые хронические соматические болезни;
  • химиотерапия.

Признаки нарастают с прогрессированием патологии, но их легко диагностировать благодаря специфической клинической картине в самом начале заболевания. Без лечения оно может перейти в хроническую форму. Молочница во рту у взрослых – симптомы:

  • покраснение слизистых оболочек;
  • отечность;
  • зуд и жжение;
  • ощущение сухости во рту;
  • дискомфорт при употреблении пищи и напитков, особенно раздражающих (горячих, кислых, острых);
  • затруднение процесса глотания (ком в горле);
  • раздражение в ротовой полости;
  • кровоточивость десен;
  • трещины в уголках губ;
  • редко – повышение температуры тела.

Описываемую болезнь сложно спутать с другими поражениями слизистых оболочек. Кандидоз ротовой полости начинается с образование мелких белых крупинок (псевдомицелий) на внутренней поверхности щек. Их количество и размер стремительно увеличиваются, и налет распространяется на другие участки (язык, десны, миндалины). Молочница во рту – симптомы визуального характера:

  • белая творожистая масса на слизистых оболочках;
  • образование болезненных язв под псевдомицелием;
  • светлые хлопья и чешуйки на губах;
  • «обложенный» язык.
  • ослабление иммунной системы;
  • прием некоторых препаратов, преимущественно антибиотиков;
  • гормональный дисбаланс;
  • лучевая терапия;
  • недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • вредные привычки;
  • ношение зубных протезов и других ортодонтологических конструкций;
  • травмы на слизистых оболочках;
  • дисбактериоз кишечника;
  • тяжелые хронические соматические болезни;
  • химиотерапия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector