Межпальцевая грибковая эрозия — Все про молочницу

Распространенность

Межпальцевый кандидоз встречается повсеместно, но больше распространен в тех странах, в которых преобладает теплый и влажный климат. Такое распространение заболевания связанно с благоприятными условиями для размножения инфекции, так как для этого характерна температура в диапазоне 25… 280С и высокая влажность — от 80-85%.

Среди стран с наиболее частым возникновением межпальцевого кандидоза можно выделить Аргентину, Бразилию, страны Центральной Америки, Португалию, Францию, Италию, Грецию, некоторые страны Африки и Юго-Восточной Азии.

Заболеванию чаще подвержены женщины, дети и лица пожилого возраста.

Причины развития заболевания

Как уже упоминалось, присутствие в организме грибков Кандида в ограниченном количестве не является признаком заболевания. То есть, эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре. Чтобы начался бурный рост колоний грибков, приводящий к развитию кандидоза, на организм должны оказать влияния какие-либо факторы, приводящие к резкому снижению защитных сил. К числу этих факторов можно отнести:

  • Тяжелые инфекции;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Развитие злокачественных опухолей;
  • Лечение антибиотиками или средствами, содержащими кортикостероиды.
  • Беременность;
  • Детский или, напротив, пожилой возраст.

Кроме того, межпальцевый кандидоз чаще развивается у людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с водой. Это происходит из-за снижения местного иммунитета кожи.

Как происходит инфицирование? В большинстве случаев, источником грибковой инфекции является собственная флора человека, однако, не исключены случаи и заражения извне при контакте с больным человеком. Более подробно о том как передается кандидоз изложено в этой статье.

Симптомы и локализация

Межпальцевый кандидоз кистей:

  • обычно поражается от 1 до 3 межпальцевых складок;
  • сначала в глубине межпальцевого промежутка появляется участок покраснения кожи, на котором заметно начинают проступать небольшие возвышения в виде бугорков бледного цвета, затем бугорки превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Разрушаясь, пузырьки образуют блестящие эрозивные поверхности, которые затем покрываются белым налетом и временами могут кровоточить;
  • здоровая кожа четко отграничена от очага воспаления.

Межпальцевый кандидоз ног:

  • поражаются все межпальцевые складки;
  • очаг поражения в центре белого цвета из-за обильного скопления кожных чешуек, к периферии от очага кожа приобретает красноватый оттенок и на ней присутствует большое количество пузырьков, некоторые из них лопаются, образуя эрозии. В центре очага кожа настолько сухая, что практически всегда со временем образуется 1-2 глубокие трещины, которые при малейшем движении ступни начинают кровоточить;
  • нет четкой границы между очагом поражения и здоровой кожей;
  • встречается в 4-5 раз реже, чем межпальцевый кандидоз кистей.

Из общих симптомов при межпальцевом кандидозе больных беспокоит:

  • зуд, жжение межпальцевых складок;
  • боли и скованность при минимальных движениях в кистях и стопах.

Поверхностная эрозия мясо-красного цвета с резкими границами и нависающим периферическим ободком мацериро-ванного эпидермиса. Локализация на переходных складках в межпальцевых промежутках рук, реже ног, чаще всего в третьем и четвертом межпальцевых промежутках. На ногах могут быть поражены все межпальцевые складки. Субъективно зуд.

Течение обычно хроническое, рецидивирующее.

Клиническая картина

При кандидозе межпальцевых складок эрозии возникают, чаще всего, на кистях рук между III и IV пальцем. У некоторых больных поражается только одна рука, у других кандидозом могут быть поражены не только обе руки, но и межпальцевые складки на ногах. Хотя такое тотальное поражение встречается относительно редко.

Нередко случается так, что на протяжении длительного времени кандидозом оказывается поражена только одна из межпальцевых складок, а затем процесс начинает распространяться.

Межпальцевая грибковая эрозия - Все про молочницу

В большинстве случаев, кандидозом поражается только та фаланга пальца, которая расположена ближе к ладони. Крайне редко кандидозное интертриго поражает среднюю и дистальную фаланги пальцев. В этом случае, в процесс могут оказаться вовлечены и ногти.

Основные симптомы кандидоза кожи межпальцевых складок:

  1. На коже межпальцевых складок появляются единичные пузырьки как при дисгидрозе. Существуют они недолго и не вызывают особых объективных ощущений, поэтому эта стадия кандидоза кожи часто проходит незаметно для больного.
  2. Пораженный участок кожи при интертриго кандидозном имеет четкие границы.
  3. Со временем на пораженной грибками кожи появляется отек, явление мацерации кожи и белесоватый налет.
  4. На следующей стадии пораженная кандидозом кожа изъязвляется. При этом поверхность эрозий остается гладкой и блестящей. От остальной кожи участок интертриго отделен ободком, имеющим перламутровый оттенок. Ободок состоит из отекшего поверхностного слоя кожи, который отделяет участок поражения от здоровой кожи.
  5. Со временем на месте эрозии образуются неглубокие трещины.
  6. При кандидозе эрозия не выходит за границы межпальцевой складки, поэтому при сведенных пальцах очага поражения не видно.

В межпальцевых складках на ногах кандидозные эрозии образуются реже, но зато зона поражения оказывается достаточно большой. Как правило, поражается сразу несколько складок или даже сразу все.

Более того, кандидоз поражает кожу на внутренней поверхности пальцев по всей их длине. В межпальцевых складках на ногах при кандидозе могут образовываться глубокие трещины, покрытые белесоватой пленкой. Эти трещины могут быть очень болезненными.

Методы диагностики

Забор материала для исследования выполняется с помощью стерильного шпателя путем соскоба белого налета или чешуек кожи в месте патологического очага.

В микробиологической лаборатории из материала готовят препараты, которые изучают под микроскопом. На грибки из рода Кандиды указывает наличие в препарате беловатых сфер с небольшими отростками, расположенных группами.

Вторым вариантом микроскопического исследования является выращивание материала, взятого из мазка на питательной среде. Это занимает 7-10 дней, но обладает большей точностью. На грибы из рода Кандиды указывает появления гигантских белых или кремовых колоний, овальной или продолговатой формы, на периферии от колоний находятся тонкие нити белого цвета (псевдомицелий).

Бактериологические исследования
Для диагностики заболевания проводят бактериологические исследования.

Диагностика кандидоза осуществляется на основании изучения клинической картины. Кроме того, для того чтобы определить вид возбудителя необходимо провести бактериологические исследования. Для этого у пациента берут соскоб кожи, а затем производится посев материала на определенные питательные среды.

Кроме того, могут быть назначены анализы крови с целью выявления количества антител к грибкам. Большая концентрация антител свидетельствует о заболевании.

Межпальцевая грибковая эрозия - Все про молочницу

Рекомендуется направить больного кандидозом пациента на обследование для выяснения причин, которые могли привести к снижению иммунитета и повышению активности грибков.

Профилактика

Прогноз для заболевания благоприятный, после проведения диагностики и назначения правильно подобранного лечения межпальцевый кандидоз легко поддается полному излечению через 7-14 дней.

При несвоевременном лечении межпальцевый кандидоз может распространяться на кожу верхних и нижних конечностей и на ногтевые пластины, что увеличивает сроки лечения инфекции до 1-2 лет.

  • соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет кистей и стоп, ежедневная смена носков, исключение ношения чужой обуви);
  • при сухой коже на кистях и стопах пользоваться увлажняющим кремом;
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • при работе на производстве, которое связанно с частым мытьем рук или с вредными веществами, необходимо соблюдать все меры техники безопасности (ношение перчаток, защитных костюмов, резиновых сапог и прочее);
  • прием витаминов;
  • лечение гормонами и антибактериальными препаратами только по назначению врача с обязательным назначением курса противогрибковых препаратов на весь период лечения.

При адекватном лечении прогноз при кандидозе складок между пальцами благоприятный. При отсутствии лечения процесс может прогрессировать, возможно, развитие серьезных осложнений.

Профилактикой кандидозного интертриго являются меры, направленные на укрепление иммунитета. Мероприятия по повышению иммунитета при герпесе и кандидозе почти одинаковые. При необходимости часто работать с водой рекомендуется использовать защитные перчатки, но будьте с ними осторожными так как у некоторых людей бывает аллергия на латекс. При прохождении курса лечение стероидными гормонами или антибиотиками необходимо использовать противогрибковые средства профилактически.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector