Как проверить печень какие анализы сдать — Все о печени

Что такое печеночные пробы?

Печеночные пробы – это вид диагностики крови, который проводится с целью определения состояния печени. В исследование печеночных проб входят:

  • АЛТ и АСТ;
  • показатель гамма-глутамилтрансферазы (ГТТ);
  • оценка концентрации билирубина;
  • общий белок и альбумин;
  • ЩФ.

Дополнительно исследование печеночных проб может дополнить Тимоловая проба.

Как подготовиться к анализу?

Печеночные пробы – один из анализов, требующих заблаговременной подготовки. Чтобы результат полностью отражал состояние печени необходимо:

  • сдавать анализ крови натощак;
  • за 2 дня до планируемого анализа не употреблять жирные продукты, полуфабрикаты, фастфуд;
  • не поддаваться стрессам и на время отказаться от физических нагрузок;
  • за двое суток не пить алкоголь;
  • вечером, предшествующим анализу, не пить крепкий чай и кофе, ужин составить из легких блюд;
  • перед анализом не курить и не пить до анализа лекарственные препараты, если они не являются жизненно необходимыми.

Отказ от препаратов необходим из-за большой вероятности получения ложного результата анализа. В особенности рекомендуется отказаться от:

  • антибиотиков, которые и без того в состоянии отразиться на работе печени;
  • гормональных средств;
  • антидепрессантов;
  • препаратов, стимулирующих поджелудочную железу;
  • барбитуратов;
  • Аспирина;
  • Парацетамола;
  • и Фенитоина.

Можно ли понять какое заболевание беспокоит по результатам печеночных проб?

Полностью расшифровать биохимический анализ и поставить диагноз по его результатам может только профессиональный врач, существует много особенностей, на которые человек без медицинского образования обратить внимание не в состоянии. Но однозначно можно, по определенным полученным результатам, подозревать цирроз печени или гепатит.

Виды анализов

Диагностика печеночных заболеваний осуществляется двумя группами методов:

  • Лабораторная диагностика — анализы крови;
  • Инструментальная диагностика — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, биопсия, радионуклидное сканирование, фиброэластометрия и др.

Биохимический анализ крови

Наиболее распространенным и простым способом проверки работы печени является биохимический анализ крови.

В нём учитываются следующие основные параметры:

  • печеночные пробы (АЛТ и АСТ (трансаминаза), билирубин, щелочная фосфатаза, альбумины);
  • холинэстеразы;
  • коагулограмма (протромбиновый индекс и др.);
  • при необходимости, доктор назначает анализ крови на печеночные онкомаркеры.

При подозрении на нарушение работы печени терапевт в первую очередь посоветует сдать биохимический анализ крови. Это наиболее простой и быстрый способ выявления повреждений тканей печени.

Существует несколько характерных показателей, на которые обращают внимание в первую очередь при проверке печени:

  • АЛТ и АСТ. Это ферменты, которые участвуют в белковом обмене и в большом количестве присутствуют в печени. Если клетки печени разрушаются, уровень этих ферментов возрастает. Чем выше показатель, тем сильнее повреждение печени. Как правило, оба показателя повышаются одновременно. Часто это признак гепатита или онкологического заболевания печения.
  • Билирубин. Это один из компонентов желчи человека. Он постоянно образуется и выводится из организма. При нарушении работы печени билирубин накапливается в крови, вызывая желтуху. Трактовать повышенный уровень билирубина можно по-разному. Он может быть показателем как серьезных, так и малоопасных состояний.
  • Протромбиновый индекс. Это показатель свертываемости крови, но его нередко относят и к печеночным показателям. Его нередко назначают при длительных тяжелых заболеваниях печени, чтобы проверить работу вен и сосудов.
  • Альбумин. Это белок, содержащийся в крови. Он вырабатывается печенью, поэтому на повреждение клеток печени указывает его понижение, а не повышение, что нередко при циррозе печени.
  • Щелочная фосфатаза. Это фермент, который позволяет выделять фосфорную кислоту. Его повышение может указывать на опухолевые процессы в организме.

Стоит помнить, что показатели оцениваются вместе. Если отклонение замечено только в одном из них и оно незначительно, врач порекомендует пересдать анализ через несколько дней.

Рекомендуется также сдать анализы на антитела к антигенам вирусных гепатитов.

Это более дорогостоящий анализ, но отказываться от него не рекомендуется, так как гепатит часто протекает в скрытой форме, а человек длительное время представляет угрозу для своих близких, не зная о том, что болен.

Расшифровка и возможные заболевания печени

Расшифровкой анализов должен заниматься врач, так как они оцениваются в целом, все вместе. Превышение лишь одного показателя печени, как правило, требует дополнительных анализов.

Каждый показатель может быть повышен незначительно, значительно (в 2-3 раза) и достигать критического уровня (в 10 и более раз). В зависимости от результатов анализов врач предположит диагноз и назначит дальнейшее обследование, чтобы его подтвердить.

Как распознать патологические процессы в домашних условиях?

О неполадках в работе печени и поджелудочной железы можно узнать и без визита к терапевту и гастроэнтерологу.

Усталость, слабость, неприятные ощущения после приема жирной пищи, боль в правом или левом подреберье, режущая или тянущая говорят о проблемах с этими железами.

Какие анализы сдать для проверки печени в 2018 году 🚩 анализ ...

Горький привкус во рту, тошнота и рвота, ухудшившийся аппетит также говорят о проблемах.

Пигментация, сосудистые звездочки, угревая сыпь – признаки гормональных сбоев, причиной которых могли стать сбои в работе печени или поджелудочной.

Желтые пятна на языке, склерах глаз, желтушный оттенок кожи – симптом, заметив который, нужно немедленно обращаться в больницу.

Наличие любых из этих симптомов, повышенная температура, чувство жажды и голода, усиление болевых ощущений – явные признаки патологических процессов. А если человек неправильно питается, склонен к полноте или начал слишком быстро терять вес, злоупотребляет алкоголем, необходимо полное обследование и серьезное лечение, скорее всего, органы серьезно пострадали и не могут справляться с нагрузкой.

Обследование и постоянный мониторинг показаны беременным, детям и подросткам. Любое отклонение от нормы без надлежащей корректировки может стать причиной серьезных изменений, хронических болезней.

medickon.com

Как распознать патологические процессы в домашних условиях?

Если были получены плохие результаты биохимического анализа, лечащий врач обычно назначает дополнительные диагностические процедуры. Они помогут подтвердить или уточнить диагноз. К методам дополнительной диагностики относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Представляет собой неинвазивную и безопасную процедуру. Преимущества метода огромны. Он позволяет выявить большой спектр заболеваний: развитие кист, опухолей, различные нарушения в строении тканей.
  • Проведение биопсии печени. Процедура является пункционной. В ходе медицинской манипуляции осуществляют забор печеночной ткани для дальнейшего обследования. Исследование относится к болезненным методам, так как проводится посредством взятия с помощью иглы необходимого материала через брюшную полость.
  • Компьютерная томография. В ходе манипуляции специалист анализирует двухмерную картинку с изображением нужного органа. Одним из противопоказаний к проведению процедуры является беременность.
  • Радионуклидное сканирование печени. Суть процедуры заключается в том, что в кровоток вводится специальное вещество. Сканер позволяет обследовать печень.

Полноценное функционирование печени имеет большое значение для человека. Это обусловлено тем, что орган выполняет защитную функцию для организма.

Поэтому вопрос о том, какие из анализов нужно сдать чтобы проверить печень, является довольно распространенным. Необходимо обратиться к доктору, который и назначит обследование.

Сдать для проверки кровь можно в лаборатории. Правильно проведенные анализы для печени играют большую роль, отражая функционирование органа и наличие или отсутствие патологических процессов.

Заболевание Определение заболевания Диагностика
Гепатит В Острое инфекционное заболевание, вызываемое гепатотропным вырусом. Характеризуется длительным волнообразным течением с поражением печени с развитием печеночной недостаточности.
  • биохимический анализ крови;
  • экспресс-тест;
  • серологическое исследование плазмы на содержание антител к вирусу;
  • УЗИ и КТ – при хронизации заболевания.
Гепатит С Вирусное заболевание с длительным (5,10 и более лет) инкубационным периодом. Вызывает медленно прогрессирующие изменения в печени, которые в итоге приводят к циррозу, раку, печеночной недостаточности.
  • биохимический анализ крови;
  • экспресс-тест;
  • серологическое исследование плазмы на содержание антител к вирусу;
  • УЗИ и КТ – при хронизации заболевания.
Цирроз Необратимое замещение ткани печени фиброзной тканью с прогрессирующим снижением функции железы
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ и КТ;
  • фиброэластометрия;
  • биопсия;
  • радионуклидное исследование.
Синдром Жильбера Генетическое заболевание, связанное с нарушением превращения непрямого билирубина в прямой и повышенным содержанием первого в крови. Проявляется желтушностью кожи и глаз.
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови (билирубин непрямой – повышен, АЛТ, АСТ выше нормы);
  • КТ брюшной полости (гепатомегалия);
  • генетическое исследование.
 

Жировой гепатоз

 

Заболевание с нарушением метаболизма жиров в печеночных клетках, как следствие – накопление большого количества жирна внутриклеточно с развитием печеночной недостаточности.

 
  • биохимический анализ крови (резкое повышение ферментов);
  • биопсия (замещение внутриклеточного содержимого жиром);
  • УЗИ (изменение формы, объема, плотности печени).
Рак Злокачественная опухоль печени. Быстропрогрессирующее заболевание с нарастанием печеночной недостаточности и метастазированием в другие органы с нарушением их функций.
  • КТ органов брюшной полости (как первичное исследование);
  • анализ на онкомаркеры;
  • биопсия (обязательное для постановки диагноза исследование с обнаружением раковых клеток).
Эхинококкоз Поражение печени гельминтами (червями) с развитием в ней полостей или систем полостей с личинками червя.
  • общий анализ крови (стойкая эозинофилия);
  • КТ брюшной полости (круглые образования светлого оттенка в печени);
  • аллергические пробы;
  • УЗИ печени.
Паразитарная инфекция (Амебиаз, описторхоз, аскаридоз) Группа различных заболеваний, вызываемых паразитами, поражающих печень, желчный пузырь, протоки с возможной генерализацией процесса
  • общий анализ крови (эозинофилия);
  • биохимия крови (различные сдвиги показателей ферментативной активности).
  • аллергические пробы;
  • биопсия;
  • КТ и УЗИ.
  • диагностическая лапароскопия.
 

Аутоиммунные заболевания

 

Группа заболеваний, характеризующаяся выработкой антител к собственным тканям. Антитела разрушают клетки организма или приводят к их дисфункции.

 
  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилия);
  • биохимия крови (повышение уровня С – реактивного белка, фибриногена В);
  • специфический анализ на аутоантитела к системной красной волчанке, склеродермии, аутоиммунному тиреоидиту, болезнь Грейвса и др.
Диффузные изменения Синдром, характерный для многих заболеваний печени (желчно-каменная болезнь, гепатит, цирроз, амилоидоз, жировой гепатоз и другие)
  • общий и биохимический анализы крови (признаки воспалительных реакций, повышение или снижение уровня ферментов печени, снижение альбумина крови);
  • УЗИ – наиболее достоверный метод диагностики.
Киста Полостное образование в органе с жидким содержимым и соединительнотканными стенками. Образуется в результате воспаления в анамнезе, кровотечений или как самостоятельное заболевание УЗИ и КТ – наиболее информативные виды исследования.
Лямблиоз Инфекционное заболевание, вызываемое паразитами — лямблиями, и поражает тонкую кишку, печень, кожные покровы. Паразит высокоустойчив во внешней среде, попадает в организм человека оральным путём. Размножение простейшего в печени без лечения приводит к неблагоприятным последствиям не только для самого органа, но и для организма в целом.
  • копрологическое исследование (анализ кала с обнаружением цист паразита);
  • анализ дуоденального содержимого на наличие взрослых форм;
  • серологическое исследование с определением специфических антител к лямблиям. 

Виды анализов

Какие анализы нужно сдать для проверки печени? Во время стандартного профилактического осмотра врач обязательно назначит два обследования: печеночные пробы и УЗИ печени. На основании клинических данных будет определен дальнейший комплекс исследований. Для биохимического анализа нужно сдать кровь из вены.

Но, к сожалению, зачастую, анализы для проверки печени назначаются не для профилактики, а при подозрении на болезнь, когда проявляются или мешают нормальной жизни характерные заболеваниям симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • тяжесть в этой области;
  • увеличение объема живота, особенно, не симметричное, с большей правой частью, просматривается выраженный венозный рисунок на нем;
  • желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • желтый пятнистый налет на языке;
  • сухая кожа, которая шелушится и зудит;
  • горечь во рту и постоянная тошнота.

Снова-таки хочется подчеркнуть, что для того, чтобы проверить печень, или же желчный пузырь, или поджелудочную железу, не обязательно иметь какие-либо жалобы на их работу, это необходимо делать в качестве профилактики, в любой момент по собственному желанию.

Ведь многие заболевания печени протекают долгое время без симптомов и, не проводя диагностику, можно пропустить поддающиеся лечению стадии болезней.

При желании провести диагностику, необходимо посетить своего семейного врача или терапевта, именно он владеет подробной информацией о том, какие анализы способны проверить печень. Начнется обследование с анализов крови по специальным маркерам. Позже, при необходимости, можно пройти УЗИ и биопсию печени.

Назначая биохимический анализ крови для определения состояния печени, врач обращает внимание на показатели:

  • общее значение белка, в норме не превышающее 85 г/л, но и не падающее ниже 68 г/л;
  • АЛТ (аланинаминотрансферазы), который в норме колеблется от 10 до 40 Ед/л;
  • АСТ (аспартатаминотрансферазы), который в нормальном состоянии печени соответствует 10-30 Ед/л;
  • ЩФ (щелочной фосфатазы), при нормальном состоянии органа не превышающий 270 Ед/л;
  • альбумина, который должен вместиться в рамки от 35 до 50 г/л;
  • билирубина, который, в свою очередь, распределяют на:
    • общий, норма которого от 8-ми с половиной до 20-ти с половиной мкмоль/л;
    • свободный, который не должен превышать 17,1 мкмоль/л, но и не падать ниже 1,7;
    • и связанный, нормальное нижнее значение которого 0,86, а высшее – 5,1 мкмоль/л;
  • альма-амилазы, при норме от 25-ти до 125-ти Ед/л;
  • а также обратит внимание на уровень гамма-глутамилтрансферазы или ГТТ, норма которого от 2 до 55-ти Ед/л крови;
  • альфа2-гамма-глобулинов;
  • фибриногена;
  • С-реактивных протеинов;
  • концентрацию сиаловых кислот и серомукоидов;
  • а также на протромбиновое время.

Существует комплексный анализ крови, в который входят некоторые из вышеописанных показателей здоровья печени, и называется он печеночными пробами.

При ощущении дискомфорта в правом или левом подреберье, опоясывающих болях, нарушении стула, частых приступах тошноты, рвоты, ощущении сухости или горечи во рту, тем более изменении цветы кожи и слизистых, их окрашивании в желтый цвет обязательно необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Обычно при наличии таких симптомов назначают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ, а при наличии признаков патологии – МРТ, биопсию.

Проверить печень можно по своему желанию в любой момент. Необязательно иметь симптомы или проблемы с этим органом. Проверка полезна в качестве профилактики. Многие заболевания печени протекают бессимптомно, выявить их поможет только анализ.

Что касается того, какие анализы сдать, чтобы проверить печень, начать нужно с посещения терапевта и анализов крови. Существует несколько маркеров печеночных заболеваний, которые позволят быстро определить, повреждены ли клетки этого органа, и назначить дальнейшее обследование.

Одним из обязательных анализов является тест на наличие антител к вирусным гепатитам. Любой гепатит ведет к нарушению процессов работы печени, а некоторые без лечения приводят к циррозу и, как следствие, к смерти.

Для определения гепатита А необходимо сдать анализ Anti-HAV-IgG. Также этот анализ показывает на наличие или отсутствие иммунитета к вирусу. Гепатит В выявляют тестированием HBsAg. Если результат количественного анализа меньше 0,05 МЕ/мл, то ответ отрицательный. Если больше или равен 0,05 МЕ/мл — то вирус гепатита В присутствует в крови.

Понять какие анализы нужно сдать чтобы проверить печень, можно обратившись к врачу или получив профессиональную консультацию непосредственно в лаборатории по приему анализов. К несчастью все мы иногда болеем, нуждаемся в медицинской помощи и сдаче определенных анализов.

При самых лучших обстоятельствах, у каждого должен быть свой семейный врач, который вовремя направит на диагностику, своевременно выявит развитие каких-то заболеваний и всегда напомнит об основных правилах сдачи анализов.

Есть даже такое понятие, как «анализная» безграмотность, и тут не разберешь, то ли врачи плохо объясняют, как готовиться к той или иной диагностике, то ли людей, действительно, невнимательно относятся к себе и своему здоровью. Так или иначе, еще раз напомнить о том, как нужно сдавать анализы крови при диагностике болезней печени, не будет лишним.

  1. Сдавать кровь можно не ранее, чем через 12 часов после последнего приема пищи.
  2. Ужин накануне анализа должен быть легкий, безалкогольный. От сигарет также необходимо отказаться.
  3. Сильные физические нагрузки, бег, тепловые процедуры (по типу саун, бань) также исключаются.
  4. Анализы крови всегда сдаются до прохождения рентгена, массажа.
  5. Даже если вы уже давно пьете какие-то таблетки курсами, перед анализом крови все равно лучше пропустить один прием медикаментов, так результат будет более точным.
  6. Если вы сдаете кровь уже не первый раз в пределах одного курса лечения, то сдавать ее лучше всего в одно и то же время.
  7. Если вы долго добирались до лаборатории, то перед сдачей анализа лучше спокойно посидеть минут 10, чтобы восстановить нормальное дыхание и пульс.
  1. Печеночные пробы. Сдать нужно будет до 10 мл венозной крови. Нормой в данном случае будет результат – около 8,5-0,5 мкм/л. Далее ваше внимание должен привлечь такой показатель, как содержание аминотрансферазы, граничное содержание варьируется от половой принадлежности, однако в среднем можно взять до 2 единиц. Уровень АсАТ колеблется в интервале от 1 до 7 единиц. Если на этом шаге выявляются отклонения, но лечащий врач направляет вас на более детальное исследование.
  2. Анализируется биохимический состав крови (это исследование позволяет выявить гепатит). На данном этапе также важно исключить какие-либо отклонения в анализах. Группа биохимических анализов объединяет получение данных о таких показателях: АсАТ (может указать на развитие желтухи в организме человека), АлАТ (превышение данного показателя может свидетельствовать о поражении печено хроническим гепатитом, присутствии опухолей или застойных форм желтухи). Когда анализ показывает повышение уровня щелочной фосфатазы, то врачи предположительно ставят диагноз – опухолевые заболевания. Гамма ГТ – это тот показатель, находится в норме, только если печень, поджелудочная железа и остальные органы желудочно-кишечного тракта здоровы.

Анализ печени маркерами

Если биохимия показала какие-либо отклонения, но для установления точного диагноза данных недостаточно, тогда пациент будет направлен на этот анализ. Это позволит точно исключить подозрение на гепатит.

Кровь также берется из вены натощак. Принцип действия маркеров: за счет наличия антител в крови к гепатитам разных форм, результаты должны быть все отрицательными. Если, не дай Бог, это заболевание подтверждается, то положительный результат подкрепляется данными о стадии развития гепатита и его форме.

Чаще всего лабораторную группу анализов подкрепляют прохождением УЗИ или МРТ. А если отклонения выявляются весьма значительные, затрагивая структуру и правильность работы печен и в целом, то дополнительно пациенты проходят сцинтиграфию, а иногда и биопсию (получение естественного фрагмента ткани печени с использованием специальной методики).

Чаще всего биопсия представляет собой следующий процесс: пациент ложиться на медицинский стол и освобождает область печени, врач с помощью специально иглы, путем прокалывания тканей человека отбирает пробу печени.

Анализы для проверки печени и почек

Процедура не самая приятная, особенно, если человек умолчал о приеме лекарств, которые влияют на свертываемость крови или же не указал свои хронические заболевания. Редко, но кровотечения и разлив желчи может происходить после биопсии печени.

Обязательно необходимо проследить за своим состоянием после этого анализа, если температура поднялась или наступило общее недомогание – лучше всего сразу же попросить медицинской помощи.

01 Медицинские показания

Печень — это орган без нервных окончаний. Она не болит, поэтому на ее дисфункцию указывает ряд других симптомов. Чтобы понять в домашних условиях, нужно ли обращаться к врачу, необходимо внимательно прислушаться к своему организму.

При наличии расстройств печени (со стороны пищеварительной системы) появляется дискомфорт после приема жирной пищи, ощущается тяжесть в правом подреберье, часто беспричинно пропадает аппетит, может присутствовать горький привкус во рту.

Вред алкоголя для печени

Печень – самый чувствительный орган нашего тела к токсическому действию спиртных напитков. В ответ на потребление алкоголя печень синтезирует особые ферменты – алкогольдегидрогеназы. Они в определенном количестве способны нейтрализовать этанол и его метаболиты.

Однако образование их в печени ограничено, и снижается с возрастом, количеством выпиваемого алкоголя человеком, и зависит от генетически обусловленной возможности печеночных клеток к синтезу фермента.

Анализы для проверки печени и почек

Из этого следует, что чем больше мы употребляем спиртных напитков, тем быстрее развиваются необратимые процессы в печени: алкогольный жировой гепатоз, фиброз, нарушение кровообращения и тока желчи.

Диета при заболеваниях печени

Обязательно:

  • углеводы;
  • растительный белок;
  • витамины;
  • минеральные вещества.


Рекомендуется:

  • крупы;
  • ограничение употребления макаронных изделий;
  • увеличить потребление молочных продуктов;
  • ограничить употребление жирного мяса;
  • увеличить потребление морской рыбы и морепродуктов;
  • употреблять перепелиные яйца;
  • ограничить потребление бобовых и клетчатки;
  • заменить сахар на мёд;
  • употреблять только оливковое и льняное масло.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector