Признаки метастаз в печени — Все о печени

Симптомы и первые признаки развития метастаз в печени

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

Основные жалобы (75%) следующие:

  • отсутствие аппетита;
  • анорексия;
  • потемнение мочи, светлый кал;
  • асцит;
  • боли в правом подреберье или в животе.

Реже упоминаются такие признаки:

  • слабость, утомляемость, вялость;
  • желтуха;
  • высокая температура;
  • увеличение размеров живота;
  • понос;
  • тошнота или рвота;
  • кровотечения из носа;
  • развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра.

При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем. Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках.

Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1оC. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Рак или онкологические процессы – это опасные патологии, которые представляют собой неконтролируемый рост атипичных клеток.

В ходе разрастания такие новообразования поглощают кровеносные сосуды и разрушают нормальные элементы органа, в котором сосредоточены.

Также рак по мере роста вырабатывает токсические вещества, что сказывается на общем состоянии организма.

Добравшись до кровеносных сосудов и лимфотока, опухоль начинает отделять отдельные клетки. Они, вместе с током крови и лимфы распространяются по всему телу.

Оседая на определенных органах данные клетки начинают активно расти и делиться, что приводит к развитию новых очагов поражения или метастазам.

С их появлением заболевание имеет условно неблагоприятный прогноз, ведь с каждой новой стадией опухоли выживаемость среди пациентов уменьшается.

Метастазы в печени : причины, симптомы, диагностика, лечение ...

Ученые классифицируют рак не только по расположению, но и по степени распространенности и развития. Виды выделяются в зависимости от размера первичной опухоли и наличия метастаз.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1 о C. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

Метастазы в печени зачастую обнаруживаются слишком поздно, что делает неблагоприятным дальнейший прогноз развития заболевания. Чаще всего проявления начинаются с нарушений пищеварительных процессов, несварения и тошноты, которые больные не соотносят с нарушениями работы печени.

Затем к симптомам присоединяются другие признаки, ключевыми из которых являются:

  • сильное снижение аппетита и потеря массы;
  • изменение цвета кожи до землистого;
  • появления чувства тяжести и тупых болей;
  • асцит, желтуха, расширение вен на животе.

Сигналом наличия метастаз в печени может служить анализ крови. При их появлении:

  • увеличивается СОЭ;
  • появляется анемия;
  • снижается уровень глюкозы;
  • проявляются признаки гиперкальциемии;
  • снижается свертываемость.

Симптомы метастазов в печень

Если говорить про метастазы в печени симптомы данного явления могут быть весьма разнообразны. У больного заболевание может проявляться следующими признаками:

  • чувством постоянной слабости;
  • низким уровнем работоспособности;
  • наличием сосудистых звездочек;
  • бесконтрольной тошнотой и рвотой;
  • желтухой;
  • асцитом;
  • гипертермией;
  • проявлением тахикардии;
  • проблемы с венами;
  • кожный покров принимает землистый оттенок.

Злокачественные новообразования коварны тем, что, диагностируя первичный очаг опухоли, часто пропускают ее распространение в организме. Метастазы в печени выявляют у трети больных раком, а вот при раке молочной железы, толстой кишки, желудка, легких они встречаются в половине случаев.

Начальные признаки носят, в основном, неспецифический характер. Это может быть резкая потеря веса или неприятные ощущения в правом боку.

Чтобы диагностировать метастазы, проводят инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или спиральную КТ с контрастированием. Лечение проводится паллиативной химиотерапией .

Развитие злокачественного процесса важно своевременно заметить, чтобы начать лечение как можно раньше. Поэтому стоит обращать внимание на симптомы поражения.

Если дело в печени, то признаки опухолей будут такими:

  1. Общая слабость.
  2. Стремительное понижение трудоспособности.
  3. Резкое похудение. При этом человек буквально выглядит изможденным.
  4. Характерные симптомы рака печени и кишки, отсутствие аппетита.
  5. Снижение аппетита. Данный признак также характерен для поражения поджелудочной и любых отделов кишки.
  6. Интоксикация. Обычно она проявляется в виде тошноты и рвоты. Это симптомы рака любых отделов ЖКТ от поджелудочной до прямой кишки.
  7. Кожные покровы имеют серый оттенок. Это верный симптом того, что существует угроза жизни. Именно по состоянию дермы можно заподозрить ряд недугов, лечение которых должно быть неотложным.
  8. Появление сосудистых звездочек. Этот признак может говорить о 1 – 2 степениварикоза либо о метастазах рака в печень.
  9. Болевой синдром. Ощущения имеют тупой, давящий характер. Стоит понимать, что боль появляется не сразу и указывает на то, что метастазы в печени уже достигли значительного размера. Обычно пациенты с такими патологиями требуют срочного лечения. Ответить же на вопрос, сколько живут на данном этапе развития недуга достаточно сложно. Также стоит учитывать, что боль может указывать на поражение поджелудочной, желудка или любой другой части ЖКТ. Интенсивность ощущений зависит от степени развития недуга.
  10. Жар либо субфебрильная температура. Этот признак должен заставить задуматься, ведь воспаление указывае6т на процесс активного роста опухоли. Вопрос о том, сколько проживет пациент достаточно сложный, все зависит от своевременности обращения к врачу.
  11. Желтушка. Кожные покровы желтеют. Обычно при этом подозревают гепатит или цирроз, но данный признак может указывать и на рак. Все недуги отличаются сложностью и предугадать сколько проживет пациент достаточно сложно.
  12. Водянка живота. Данный симптом может указывать на поражение печени, желудка, поджелудочной или другой части ЖКТ. Лечение должно быть срочным! Ведь даже сам по себе асцит чреват тяжелыми последствиями и даже летальным исходом.
  13. Метеоризм. Это распространенный симптом поражения органов ЖКТ, включая рак поджелудочной, печени, желудка и т. д.
  14. Нарушения в работе ЖКТ. Несварение будет систематическим, поэтому отличить его от банального отравления несложно.
  15. Гастроэзофагеальные кровотечения. Кровь может идти изо рта или ануса, встречаться в рвотных и каловых массах. При этом понять сколько жить пациенту достаточно сложно – все зависит от степени поражения.

Лечение такой проблемы, как метастазы в печени должно быть комплексным. Оно зависит от того, насколько развиты симптомы и как ведет себя опухоль, метастазы в печени.

Обычно это сочетание химиотерапии и облучения. Ведь печень способна регенерировать, поэтому орган пытается исцелить себя сам.

Если же данные методы не помогли, применяется радикальная резекция, лазерная либо радиохирургия. Главное – это верить в успех и не впадать в депрессию.

Доказано, что психологическое состояние пациента существенно влияет на успешность терапии. Боритесь и вы обязательно преодолеете любой недуг!

lediveka.ru

Начальные стадии онкопатологии протекают без видимых признаков метастаз. Затем начинают проявляться неспецифические симптомы:

  • снижение массы тела;
  • повышение температуры;
  • развитие анорексии;
  • увеличение печени.

При развитии процесса симптомы метастазов в печени нарастают. Типичные проявления онкопроцесса:

  • болевой синдром в подреберье;
  • тошнота, рвота, нарушение дефекации;
  • изменение цвета каловых масс и мочи;
  • желтуха кожных покровов, глаз;
  • бледность кожи;
  • увеличение размеров селезенки;
  • кожный зуд;
  • гипогликемия;
  • скопление жидкости в брюшине – асцит.

Эта симптоматика, особенно присоединение болевого синдрома, должна насторожить пациента и стать поводом обращения к врачу, даже если ремиссия длится несколько лет.

Методы диагностики

Необходимо провести специальные тесты для определения их наличия. Высокую информационность предоставляет ультразвуковое исследование, однако гораздо более показательной является томография с контрастом. Во время проведения биопсии печения можно достигнуть более точного диагноза.

Однако проводить забор биопсии необходимо осуществлять с применением компьютерно-топографического либо ультразвукового контроля. В качестве дополнительной диагностики также рекомендуется провести рентгенографическое исследование печени и желчных путей.

При наличии раковой опухоли печень исследуется в обязательном порядке, не зависимо от того, в каком органе патология находится, и на какой стадии болезнь. Для диагностики используются современные методы исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • диагностические пункции с целью исследования биоматериала.

Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат:

  • все органы;
  • ткани организма.

Пациенту с подозрением на вторичные опухоли в печени проводят следующее обследование:

  1. Биохимические анализы крови – определение щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтранспептидазы, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, общий билирубин, альбумин, раково-эмбриональный антиген.
  2. УЗИ печени позволяет визуализировать новообразования.
  3. КТ с использованием контраста для определения размеров новообразования и его локации.
  4. МРТ – по желанию пациента, дополнительной информативностью не отличается.
  5. Биопсия тканей печени под контролем УЗИ для определения типа мутировавших клеток и дальнейшей тактики ведения пациента.
  6. Рентген – покажет увеличение размеров печени и наличие или отсутствие метастаз в легких и прочих органах грудины.

Как выглядит метастаз в печени? Это новообразование белого цвета с четкими контурами. Встречается размягчение центральной части опухоли, отмирание злокачественной ткани из-за недостаточного кровоснабжения органа.

Необходимо провести специальные тесты для определения их наличия. Высокую информационность предоставляет ультразвуковое исследование, однако гораздо более показательной является томография с контрастом. Во время проведения биопсии печения можно достигнуть более точного диагноза.

Какие анализы надо будет сдать?

Больной должен сдать целую серию анализов, которые дадут подробную информацию о состоянии печени:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • реакция Вассермана;
  • определение наличия антител к ВИЧ;
  • определение австралийского антигена;
  • определение репликации вируса гепатита;
  • реакция на антитела к гепатитам всех видов;
  • исследование мочи по методу Зимницкого;
  • биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу;
  • исследование крови на сахар;
  • биохимическая коагулография;
  • гистологическое исследование пункции печени;
  • измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Способы лечения

Многие люди, столкнувшись с такой проблемой, сразу задаются вопросом, как лечить метастаз? Выбирать тип лечения необходимо исходя из степени распространения злокачественных вторичных опухолей. В некоторых случаях, проведение резекции позволяет продлить жизнь больного, хотя избавиться от онкологии таким способом полностью, зачастую не удается.

Резекция

Горя про рак печени метастазы, нужно отметить, что отличаются они довольно медленным ростом. Приблизительно в 5-12 % случаев при такого вида диагнозе разрешается осуществление резекции пораженных участков.

Такой вид лечения возможен в том случае, если в тканях печени имеется небольшое число метастазов, общее количество которых не составляет более четырех штук. Во время осуществления резекции проводится лобэктомия либо сегментоэктомия.

По данным статистики, после проведения такой процедуры вероятность рецидива составляет приблизительно 42-44%, среди больных онкологией. Увеличение вероятности рецидивов метастазов наблюдается в том случае, когда локализация метастазов происходит в долях, и во время процедуры нет возможности отступить на расстояние от опухоли.

Радиоэмболизация

Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

  • сколько имеется очагов,
  • какого размера новообразования.

Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов, и таким образом значительно продлить жизнь.

Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

  • химиотерапии,
  • лучевой терапии,
  • хирургических операций.

.gif»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector