Характерные признаки воспаления печени и методы лечения

Механизм развития

После того, как возбудитель вирусного воспаления попал в организм, он оседает в гепатоцитах (клетках печени). Вирусы с малой активностью способны перестраивать свой генетический материал так, чтобы он соответствовал генам клеток пораженного органа. Этот процесс делает возбудителей «невидимыми» для защитных сил.

Ослабленная иммунная система и так плохо справляется с уничтожением вирусов, а их высокая активность еще больше угнетает деятельность защитных сил. Развивается так называемый порочный круг.

Начальные проявления патологии происходят в острой форме. Воспаление печени может переходить в хроническую форму (процесс проявляется дольше 6 месяцев без каких-либо улучшений).

Причины образования кист печени

На протяжении всего 19 века и начала 20 столетия врачи не воспринимали всерьёз заболевание печени, его симптомы и лечение у женщин. Причины такого отношения к печени связаны со стойким убеждением в быстрой регенерации органа и недостаточностью знаний о том, что вызывает эти заболевания.

Печень – один из самых крупных органов в организме у мужчин и женщин. Он располагается в верхней части брюшной полости справа. Основные функции органа заключаются в обработке всех питательных веществ, которые нужны для правильного функционирования организма, в синтезе белков, желчи, обезвреживании токсинов и ядов.

Воспаление печени может развиваться по разным причинам. Также, данный признак указывает на наличие серьезного заболевания органа.

В связи с этим специалисты распознают некоторые виды воспаления: паразитное воспаление, гепатит, стеатоз, цирроз. В большинстве случаев диагностируется именно гепатит.

Выявив вид воспаления, врач уже знает о причинах недуга. Только теперь можно будет начинать терапию.

В случае игнорирования симптомов, отсутствия терапии будет развиваться дисфункция печени, но и других крайне важных органов. Возрастает риск летального исхода.

6 признаков воспаления печени - YouTube

Так, при наличии даже минимальных отклонений и подозрений необходимо немедленно обратиться к доктору гастроэнтерологу.

Стеатоз

Классификация кист печени

Среди гепатитов выделяют различные формы как по типу течения, так и по этиологии болезни.

Гепатиты по форме клинического течения:

  • острый, как правило – вирусного или токсического происхождения (при отравлении). Начало заболевания похоже на грипп, но отмечается характерный сдвиг в картине крови, в большинстве случаев – желтуха. Может переходить в хроническую форму болезни печени или вызывать осложнения;
  • хронический гепатит в большинстве случаев развивается вследствие длительного воздействия токсических веществ на организм (алкоголь, медикаменты), а также может быть осложнением острой формы. Длительный период заболевания протекает без выраженной симптоматики, без терапии может завершаться переходом в цирроз или рак печени.

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.

Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени.

Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С.

Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно.

Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени.

Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Женский гепатит – чем отличается от мужского

Первичный рак печени считается довольно редким заболеванием. Чаще всего злокачественная опухоль в органе развивается в результате метастаз из рядом расположенных внутренних органов.

Признаки и симптомы рака у женщин практически не отличаются от мужских.

Однако ввиду отсутствия специфических проявлений, распознать заболевание на ранних стадиях очень сложно. Под воздействие негативных факторов естественное обновление клеток печени нарушается, что вызывает их бесконтрольное и быстрое деление.

По некоторым данным, рак печени может развиваться в результате мутации генов, спровоцированной вирусами гепатита или хроническими инфекционно-воспалительными процессами.

Причины

Стеатоз – это патологическое состояние печени, имеющее хроническое течение. Для этой болезни характерно повышение активности печёночных ферментов в крови, морфологические изменения структуры печени, которое заключается в замещение здоровых гепатоцитов жировыми клетками и соединительной тканью.

Главные причины и механизм развития заболевания до сих пор не известны.

Зачастую такая патология не имеет основных симптомов, и больные узнают о ней случайно при обращении в больницу по другому поводу или прохождении профилактического осмотра. Диагноз выставляют на основании данных УЗИ–исследования и повышения активности трансаминаз (АСТ и АЛТ), отрицательных данных серологического исследования на вирусы гепатитов.

В лечении  стеатоза нет общепринятых правил, врачи используют индивидуальные комбинации из некоторых рекомендаций:

  1. Снижение массы тела и контроль за липидограммой (приём розувостатина).
  2. Приём пероральных сахараснижающих средств (даже при отсутствии сахарного диабета)
  3. Приём лекарственных средств, которые ускоряют регенерацию печени (эссенциале, глутаргин, энерлив, фосфоглив)
  4. Употребление препаратов витамина Е в комплексе с аскорутином и белковой пищей.

prosimptomy.ru

Общие признаки заболеваний печени

1. Повышение температуры тела бывает в течение месяца после заражения.

2. Нарушение пищеварения, диарея и понос.

3. Частая тошнота.

4. Изменение клинических показателей крови.

5. Болевые ощущения в правом боку.

6. Сильная слабость.

7. Потеря аппетита.

8. Рвота.

9. Увеличение селезенки.

10. Потемнение мочи.

11. Появление желтизны на коже присуще гепатиту А.

12. При резком прогрессировании болезни у пациента могут быть судороги, бред, потеря сознания, чрезмерное эмоциональное возбуждение.

Острая форма заболевания в большинстве случаев вылечивается спустя 3-5 месяцев. Если же организм больного сильно ослаблен, то воспаление может перейти в хроническую форму.

1. Тошнота, которая появляется после употребления жирной, кислой, жареной или копченой пищи.

2. Сильная слабость.

3. Понижение работоспособности.

4. Нарушение оттока желчи.

5. Появление дискомфорта в желудке.

6. Склонность человека к различным респираторным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета.

7. Депрессивные состояния развиваются из-за осознания человеком хронической неизлечимой болезни.

Хроническая форма гепатита, как правило, долгое время протекает совершенно бессимптомно, поэтому ее диагностируют в уже довольно запущенном виде, когда печень имеет признаки поражения.

1. У больного наблюдается рвота и частая тошнота.

2. Постепенно развивается нарушение пищеварения. Бывают частые запоры, поносы и диарея.

3. Наблюдается повышенная температура и горечь во рту.

4. Вздутие живота.

5. Малокровие.

6. Нарушение работы печени.

7. Зуд на коже.

Нарушение функций печени обуславливает наличие схожей симптоматики при различных заболеваниях, так как в той или иной мере отмечается недостаточность продуцирования желчи и холестерина, понижение эффективности вывода токсических веществ, затруднения в процессе пищеварения.

Различные проблемы с печенью имеют схожие проявления, общие признаки пониженной эффективности работы данного органа.

.

Общее ухудшение самочувствия и астения

Вещества, выделяющиеся в результате азотистого обмена, токсичны для организма и нейтрализуются в тканях печени. Понижение способности к нейтрализации вызывает общее недомогание, ухудшение самочувствия без видимых причин, снижение работоспособности, повышенную сонливость, ощущение слабости, быстрой утомляемости, раздражительность.

Диспепсические явления

Диспепсия – нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. При некоторых заболеваниях органов ЖКТ диспепсические явления отличаются характерными признаками (цветом стула, выраженностью тошноты и рвоты и т.

п.), однако при заболеваниях печени наблюдаются общие признаки. Диспепсические явления могут выражаться в неустойчивости стула, чередовании расстройств желудка и запоров, тошноте, рвоте, искажениях вкуса, нарушении аппетита, а также привкусом горечи в ротовой полости по утрам или после приема пищи.

Печень как причина боли в области правого подреберья

Признаки больной печени у женщины и мужчины имеют некоторые отличительные черты. В целом заболевание у представителей обоих полов протекает одинаково. Симптоматика подразделяется на внутренние и внешние проявления печеночных воспалений. Внутренние признаки:

  • острая боль с правой стороны под ребрами;
  • сбои в пищеварении;
  • увеличение брюшной полости;
  • тошнота;
  • выпадение волос;
  • потемнение мочи;
  • появление ощущения тяжести в правом подреберье, которому предшествует поглощение жареной, острой еды с высоким содержанием калорий.

Различные заболевания человеческих органов проявляются определёнными симптомами, которые одинаковы в проявлениях для женщин и мужчин. С тем учётом, что алкогольный гепатит печени, цирроз печени – это заболевания которыми больше болеет мужская часть населения в возрасте от 30 лет.

Женские заболевания печени, могут обостряться в момент вынашивания ребёнка, период беременности на фоне ослабления иммунной системы, гормонального сбоя которые приводят к обострению хронических заболеваний.

Болезни печени симптомы заболеваний делятся на специфические, конкретные для одного заболевания (патогномоничные), общие относящиеся к многим паталогическим процессам в печени.

Медики-клиницисты для более точной картины выявления заболевания на ранней стадии, объединяют симптоматические проявления в синдромы.

Признаки болезней печени делятся на проявления симптоматического характера:

  • Рецидивные симптомы;
  • Постоянные симптомы;
  • Обострённые симптомы;
  • Вялотекущие симптомы;
  • Бессимптомное состояние.

Симптомы делятся на объективные и субъективные в зависимости от синдромов заболевания печени. Объективными признаками являются признаки, которые видны визуально, при надавливании на определённый участок тела, отзываются болезненностью, возможным увеличением органа.

Резкое изменение веса в убывающую или возрастающую сторону, появление высыпаний на коже, сосудистая сетка из звёздочек венозных капилляров, преимущественно лицевая зона, нехарактерное изменение цвета кожи, всё это принадлежит к объективным синдромам.

Субъективными признаками являются болевые синдромы у человека, которые ощущает только он сам и со стороны визуальными симптомами заболевание проявлений не имеет.

Патологические состояния заболеваний печени имеют один очень характерный признак по субъективно-объективному принципу – состояние повышенной утомляемости, которое ощущает непосредственно человек и это видят окружающие.

К сожалению такая скрытая, смазанная картина заболевания зачастую сопровождает большую часть патологии хронического и инфекционного характера. .

Поражение печени, печёночных клеток проявляется слабостью, утомляемостью на постоянной основе вызванные интоксикацией всего организма. Интоксикация в данном случае вызвана нарушением функций печени, по обезвреживанию токсинов попадающих в организм, печень (дезинтоксикационная функция).

Скопление большого количества токсинов в пищеварительном тракте, на протяжении долгого времени, негативно влияет на печень, тормозя тем самым её функции дезинтоксикации. В обычном, здоровом состоянии человеческого организма, печень постоянно обезвреживает, выводит вредные продукты распада токсинов из организма, без каких либо негативных последствий.

Нарушения по состоянию общей слабости, выносливости — нехороший звоночек, который характерен нарушениями со стороны процессов метаболического характера. Под процессами метаболического характера подразумевают — белковые, жировые, углеводные процессы с непосредственным участием клеток печени (гепатоцитов).

Кожные изменения, признаки заболевания печени

Кожа – это наша дышащая тканая основа всего организма. Если в организме происходят воспалительные процессы, инфекционные заболевания следуют и изменения со стороны кожных покровов, они, в том числе выполняют функции выведения через поры патогенной флоры организма с примесью различных ферментов, токсинов и так далее.

Анемия – процесс нарушения всасывания питательных веществ, количественное снижение белка который нужен для постоянной выработки гемоглобина проявляется бледностью кожных покровов, как первичный признак заболевания печени.

К вторичным признакам относится кожная пигментация бронзового оттенка в подмышечных впадинах и кожи ладоней. Хроническая форма заболевания печени проявляется в сосудистой венозной сетке мелких капиллярных соединений (образование звёздочек) на лицевой зоне кожного покрова, в том числе на спине.

Появление звёздочек – это синдром истончения стенок капиллярных сосудов, вследствие нехватки питательных веществ.

Цирроз печени – заболевание печени с деструкторизацией функций печени на уровне печёночных клеток, с дальнейшим перерождением паренхимы печени (ткань) в рубцовую, соединительную ткань.

Патология цирроза печени сопровождается гемостазом – повышенной ломкостью капиллярных сосудов, нарушение питательных веществ попадающих в кровеносную систему. Образование синяков от незначительных надавливаний, трений, ударов на коже, проявления ломкости и истончения венозных капиллярных сосудов.

Формы хронических гепатитов совместно с циррозом печени вызывает образование синдрома – печёночные ладони, или пальмарная эритема в медицинской терминологии. Характерными признаками является красная кожа ладоней, стоп ног.

Ксантомы и ксантелазмы – следующие симптомы кожных покровов, сигнализирующие о нарушении желчного процесса в органах пищеварения и выводящих желчных протоков. Появление желтых подкожных пятен в области подмышечных впадин, кисти рук, ягодицы, локти, стопы, колени.

Высокое содержание сложных жиров в крови вследствие нарушенного процесса переваривания желчью жиров попадающих из пищи в организм. Наиболее часто, ксантелазы встречаются у прекрасной части человечества, с обострённой формой кожного зуда.

Высокое содержание желчных кислот в кровеносных сосудах и кожных покровов вызывает дополнительный синдром зуда кожи с многочисленными ссадинами и расчёсами.

Общая характеристика

Иногда раковое поражение печени имеет первичный характер, то есть опухоль формируется из клеток самой печени. Частота данного заболевания составляет не более 3% всех случаев онкологических патологий данного органа.

Как правило, регистрируется вторичный рак, который развивается как следствие метастазирования опухолевых образований с первичной локализацией в других органах. Опухоли печени в основном выявляют у мужчин.

Заболевание может развиваться в любом возрасте, но, как правило, выявляется у взрослых в возрасте после 40 лет.

Среди этиологических факторов, которые могут провоцировать раковое поражение печени, следует назвать следующее:

  • вирусный гепатит В;
  • цирроз печени;
  • гемохроматоз, что проявляется чрезмерным накоплением соединений железа в организме. Как правило, это наблюдается при сифилисе или хронических поражениях печени, а также при паразитарных заболеваниях или желчнокаменной болезни;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • влияние органических пестицидов, которые содержат хлор, мышьяк или хлорид винила;
  • длительный прием анаболических стероидов;
  • нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет ;
  • накопления афлатоксинов, которые попадают в организм с некоторыми продуктами питания, например, с арахисом, рисом, кукурузой или соевыми бобами, которые заражены грибками.

Симптомы кисты печени

Синдром – это несколько симптомов, характерных для определенной болезни или патологии. Иногда синдром полностью соответствует заболеванию, однако чаще клиническая картина состоит из нескольких синдромов в той или иной степени выраженности. В печеночных заболеваниях выделяют несколько синдромов.

Мезенхимально-воспалительный синдром

В симптоматику, характерную для данного синдрома, входит повышение температуры тела, отечность и болезненность лимфатических узлов, суставные боли, отек селезенки, сосудистые поражения легких и кожи.Мезенхимально-воспалительный синдром – показатель наличия и стадии процесса иммунного воспаления печени.

Цитолитический синдром

Печень состоит из гепатоцитов. Эти клетки печени подвержены цитолизу, процессу отмирания под влиянием повреждения их стенок и мембран при вирусных инфекциях, токсическом воздействии, голодании.

В таком случае наблюдается картина цитолитического синдрома печени. Он выявляется при лабораторном анализе крови на основании трактовки показателей уровня трансаминазы, общего билирубина за счет его прямой фракции, железа, отношения АлАТ и АсАТ.

Данный синдром имеет диагностическое и прогнозивное значение при циррозах, гепатитах, раковых образованиях.

.

Холестаз

Синдром холестаза наблюдается при нарушениях оттока желчи из внутрипеченочных или внешнепеченочных желчевыводящих путей. Застойные явления в желчных ходах выражаются в изменении цвета кожных покровов (желтуха с оттенком зелени), кожном зуде, образовании кожных бляшек на верхних веках, обильной пигментации кожных покровов, осветлении каловых масс и потемнением мочи.

Портальная гипертензия как синдром при заболеваниях печени

Симптомы гепатитов, наиболее распространенной болезни печени, различаются в зависимости от этиологии заболевания и степени сопротивляемости организма.

Заболевание Симптомы
Гепатиты А, Е Симптомы интоксикации организма, слабость, головная боль, возможно повышение температуры тела, ощущение тошноты, рвота, явления диспепсии, при обследовании выявляется увеличенная печень. На второй стадии отмечается желтуха, обесцвечивание кала, потемнение мочи.
Гепатит В в хронической форме Астения, утомляемость, диспепсическая симптоматика, ноющая боль в области правого подреберья, незначительное пожелтение кожи и склер, наличие геморрагии (носовое кровотечение, подкожные кровоизлияния), при пальпации -увеличение печени, селезенки
Гепатит С Длительный бессимптомный период с активным перерождением клеток печени, патологий органа.

Существуют общие симптомы болезней печени:

  • болезненные, ноющие ощущения под ребрами, которые усиливаются от физических нагрузок, употребления жареной, острой, жирной пищи;
  • тошнота, рвота;
  • значительное ухудшение аппетита;
  • сильная изжога, частые отрыжки;
  • вялое состояние, слабость, снижение работоспособности.

Желтуха, болезнь Боткина, иктеричность – синонимы одного и того же вида заболевания, которое развивается при гепатите А, В, С, других заболеваниях печени, в том числе и цирроз печени и печёночная недостаточность. Заболевание желтуха связано с болезнью печёночной ткани (паренхимы) печени.

Течение желтушного состояния имеет различия по механизму развития. Если говорить о печёночной недостаточности, то она напрямую связана с нарушениями билирубиновых фракций и процессом выведения их из организма. Глубокий шафрановый оттенок кожи при желтухе характерен для больных гепатитом и циррозом печени.

Симптомы заболевания печени связанные с органами желудочно-кишечного тракта

К тяжёлым заболеваниям, таким как асцит, приводит нарушение оттока крови по системе портальной вены (главной вены печени по оттоку крови из неё). Скопление свободной жидкости в брюшной области, с образованием компенсаторного механизма «коллатеральной сетки» в брюшной стенке.

Коллатеральную сетку по венному рисунку на животе можно сравнить с «головой медузы», нередко такое словосочетание можно услышать от врачей гематологов, гастроэнтерологов. Нарушения аминокислотного обмена приводит к стойкому запаху «сырой печени» или «пересевших фруктов» из ротовой полости больного.

Температурные симптомы, сопровождающие болезни на разных стадиях цирроза, гепатита, печёночной недостаточности:Изменения температуры тела в сторону повышения от 37. 7 – 37.

8 градусов по Цельсию с незначительными показателями очень нехороший показатель существующего заболевания гепатит, цирроз и скорей всего в хронической форме. Эта форма заболевания не сопровождается высокой температурой и не поднимается выше 38 градусов.

Возможное, кратковременное повышение выше показателя 38, может быть в вечерние часы.

Лихорадочное состояние с температурой выше 39 градусов по Цельсию серьёзный признак гнойно-воспалительных процессов в желчных протоках и самом желчном пузыре.

Болевые симптомы заболевания печени

Боль при заболевании печени связана с растяжением тела печени, её капсулы. Локализация болевых ощущений сведена в область правого подреберья с разной стадией болевых ощущений от тупой боли до острой, которая зависит от степени растяжения фиброзной капсулы печени.

Тупая боль и медленное растяжение фиброзной оболочки печени характерны в момент протекания процесса отёка большого круга кровообращения, воспалительных отёках ткани, застойных явлениях различной этиологии, увеличение размеров доброкачественной и злокачественной опухоли печени, гепатит в сложной стадии с совместным заболеванием цирроз печени.

Ослабленная функция рецепторов вызвана тем, что капсула печени имеет достаточно плотную структуру и процесс растяжения медленный. Медленное растяжение вызывает нехарактерные нарастающие и стухающие болевые ощущения в правом подреберье,
которые больные описывают как «тупая боль».

Длительное время тупой боли в правом участке подреберья, сопровождается ощущением постоянной тяжести.

Онкологические заболевания занимают лидирующие позиции среди пациентов. Рак печени не является исключением.

Во время болезни поражаются злокачественной опухолью доли или желчные протоки этого органа. Так как печень является своеобразным фильтром в организме, выводящим из него токсины, ее поражение приводит к серьезнейшим проблемам со здоровьем.

Признаки рака печени проявляются не сразу: опухоли часто маскируются под другие заболевания. Но первые симптомы человек почувствует сразу.

Как развивается рак печени?

У отдельно взятого человека интенсивность каждого клинического проявления болезни печени индивидуальна,
но заподозрить патологию на основании жалоб не сложно:

  1. Тошнота, головная боль, плохой сон, снижение аппетита. Эти признаки говорят об интоксикации, которая при неполучении лечения только усугубляется и может привести к печёночной энцефалопатии и коме.
  2. Дискомфорт, тяжесть и боли в правом подреберье.
  3. Желтушность кожи и иктеричность склер. Цвет кожи необходимо оценивать при дневном цвете.
  4. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
  5. Боли в суставах и мышцах.

Признаки воспаления печени, вызванного вирусами А и Е, более мягкие. Особенно это касается детского возраста. Первые симптомы появляются через 3-6 недель с момента попадания возбудителя в организм. Проявления патологии печени у женщин и мужчин заключаются в следующих моментах:

  • субфебрильная температура тела;
  • желтизна кожных покровов, слизистых оболочек;
  • усталость, резкая слабость;
  • зуд кожи, продолжающийся длительное время;
  • оттенок мочи становится более темным, а кала – серым.

Заподозрить у себя наличие воспаления печени можно при первых признаках. Среди начальных признаков стоит отметить легкую тошноту, боль в правом подреберье. Иногда больные жалуются на чувство горечи во рту и изжогу. Зачастую такие симптомы игнорируются, воспринимаются как пищевое отравление. Болевой синдром может усиливаться при чиханье, кашле.

Для острой формы воспаления печени характерными можно назвать следующие признаки:

  • Повышение температуры тела;
  • Общая слабость;
  • Желтуха;
  • Боль в области печени;
  • Рвота;
  • Воспаление селезенки.

Желтуха появляется на фоне застоя желчи в желчных протоках. Сначала происходит поражение склер глаз, затем желтеют кожные покровы.

Выявить воспаление печени в домашних условиях можно и по другим признакам. Так, на проблемы с органом указывает высветление кала, и потемнение мочи.

Симптоматика может постепенно развиваться на протяжение месяца. Иногда этот период увеличивается.

Как только больной заметит сочетание нескольких данных признаков, необходимо немедленно обратиться к доктору за помощью.

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20 % объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос.

Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей.

В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Диагностика кисты печени

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к терапевту. После первичного осмотра и подозрении на воспаление печени доктор направит пациента к инфекционисту.

1. Пальпация брюшной полости.

2. Сбор анамнеза.

3. УЗИ печени.

4. Общие клинические анализы крови и мочи.

5. Анализ крови на гепатит.

Лечение воспаления печени подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от вида и формы патологии, а также симптоматики больного.

1. При инфекционном гепатите пациент должен находиться в изоляции от окружающих людей до момента излечения. Обычно карантин длиться 3-4 недели.

2. На период терапии больному желательно соблюдать постельный режим, не нервничать и полностью исключить любые физические нагрузки.

• Альфарон – препарат, который направлен на подавление вируса гепатита;

• Адеметионин — лекарство, которое эффективно по отношению к алкогольному виду гепатита;

• Виферон — препарат, которые подавляет активность инфекции и замедляет рост и размножение возбудителей гепатита;

• Рабавин – назначается при гепатите С.

Воспаление печени подтверждается физикальным осмотром, лабораторными и инструментальными методами исследования.

  1. Биопсия. Печень начинает изменять структуру своих гепатоцитов на фоне инфицирования. Кроме того, с помощью этого способа можно определить возможность оказания помощи пациенту, прогноз терапии, степень повреждения.
  2. Биохимический анализ крови. При желтушности кожи и слизистых оболочек важно уточнить уровень билирубина в крови. Пораженная печень не может обработать пигмент, из-за чего его показатели увеличиваются. Также утоняется уровень ферментов АЛТ и АСТ, которые «растут» при повреждении клеток печени, и щелочной фосфатазы, указывающей на блокировку желчных протоков.
  3. ПЦР – это серологический метод диагностики, с помощью которого определяется наличие вируса в организме по его ДНК или РНК.

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым.

При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

— Есть ли у Вас гепатит С?

— Какой тип вируса обнаружен?

— Какое лечение будет наиболее эффективным?

Факторы риска и способы передачи

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год.

Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Лечение кисты печени

• сладкие газированные напитки;

• любые алкогольные напитки;

• мучные изделия (можно только галетное печение и немного подсушенного хлеба с отрубями;

• копченая пища;

• консервация;

• соленая пища;

• жирная рыба и мясо;

• кофе и черный чай;

• шоколад;

• мороженное;

• колбасные изделия;

• фастфуд;

• полуфабрикаты;

• животные жиры;

• наваристые бульоны;

• соки из кислых фруктов.

• овощные супы;

• каши;

• творог и любые изделия из него;

• кисломолочные продукты, только нежирные;

• сухофрукты и отвары из них;

• овощи;

• фрукты;

• нежирные сорта рыбы и мяса;

• орехи.

3. Чтобы снизить нагрузку на печень и желудок, следует отказаться от употребления специй и соли. Также нужно кушать перетертую пищу.

4. Пища должна быть приготовлена на пару, запеченная или отварная.

5. Блюда должны быть не горячими, но и не слишком холодными. Лучше всего, если пища будет теплой.

6. В день должно быть 5 приемов пищи. При этом порции не нужно делать большими.

7. Хотя бы раз в день больному нужно употреблять жидкую сваренную пищу (суп, овощное рагу).

8. Следует избегать перееданий. Если вы ощущаете, что переели, то нужно выпить ферментный препарат (Фестал, Мезим, Панкреатин).

9. В день нужно выпивать много жидкости. Это может быть вода, отвар сухофруктов, ромашковый и зеленый чай либо березовый сок.

Если воспаление печени острое, то тогда больной должен соблюдать диету до момента выздоровления. Если же патология перешла в хроническую форму, то такого лечебного питания человек должен придерживаться свою жизнь.

1. Проводить своевременную вакцинацию против вирусных гепатитов.

2. Полностью исключить употребление алкоголя и курение.

3. Ограничить контакт с людьми, больными вирусным гепатитом (болезнь может передаваться воздушно-капельным путем и через предметы быта).

Лечить воспаление берется врач-гепатолог. Это специалист, занимающийся непосредственно патологией печени.

В первую очередь обращается внимание пациента на необходимость соблюдения режима и правильного питания. Следует правильно комбинировать активную физическую нагрузку и отдых.

Рекомендуется проведение утренней гимнастики, пеших прогулок на свежем воздухе, легких пробежек.

При воспалении печени рекомендуется соблюдение стола №5. Он включает в себя ограничение жиров животного происхождения, достаточное поступление углеводов и белков. Принципы диетотерапии:

  • отказ от спиртных напитков, жареной, жирной пищи, специй;
  • предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным продуктам;
  • суточный калораж – 2500-2900 ккал;
  • частое питание малыми порциями;
  • холодные блюда не рекомендованы.

Подробнее о том, что можно есть при воспалении печени, а в чем себя следует ограничить, расскажет лечащий врач или диетолог.

Этиотропное лечение

Назначение противовирусных лекарств – основа лечения и устранения воспаления печени. Активно используются производные интерферона (Рибавирин, Роферон-А, Пегасис, Пегинтрон). Если применение лекарств противовирусного действия не показывает эффективности на протяжении первых двух месяцев их приема, дальнейшее использование нецелесообразно.

Современные противовирусные таблетки, позволяющие оказать прямое воздействие на вирус и снять яркость клинических проявлений:

  • Софосбувир;
  • Ледипасвира;
  • Даклатасвира;
  • Викейра Пак.

Патогенетическое лечение

Укрепить иммунные силы организма поможет индуктор интерферона – препарат, усиливающий синтез собственного интерферона. Назначение таких лекарств необходимо для поддержки высокого уровня иммунитета. Представители – Циклоферон, Лавомакс, Амиксин, Тилорам.

Параллельно используется группа лекарств для поддержки работы печени – гепатопротекторы. Их эффект, снимающий болезненные ощущения и купирующий ощущение тяжести, позволяет улучшить общее состояние пациента. К этой группе относятся – Гепабене, Карсил, Эссенциале Н, Галстена.

Лечение воспаления печени должно происходить немедленно. Даже самые легкие проявления требуют терапии.

В случае хронической формы воспаления, терапия длится долго, с применением комплекса препаратов. Для острой формы необходимо использовать противовирусные средства (в случае гепатита) и гепатопротекторы.

Высокой эффективностью отмечаются противовоспалительные препараты.

Большинство специалистов отдают предпочтение такому препарату, как Альфарон. Он оказывает комплексное воздействие на печень — противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее. Используется в случае, если к воспалению печени привел вирус гепатита. Для терапии алкогольного гепатита принято использовать Адеметионин.

Средство Виферон направлено на подавление вируса гепатита. Так, поражение печени постепенно прекращается.

Пройдя полный курс лечения Виферон происходит восстановление ферментов печени, противовоспалительный эффект. Восстановить работу клеток органа помогает антибиотик Гептор.

Среди других противовирусных средств, которые также снимают воспаление можно отметить такие медикаменты:

  • Эувакс В;
  • Триворин;
  • Рабавин;
  • Пегасис.

Тяжелые формы заболевания требуют лечения в условиях стационара. Иногда специалисты принимают решение о хирургическом вмешательстве.

Во время, а также после основного лечения советуют принимать гепатопротекоры. Данная группа препаратов изготавливается на основе исключительно натуральных веществ.

Гепатопротекторы направлены на восстановление печеночных клеток, гепатоцитов. Со временем нормальное функционирование органа полностью возобновится.

Гепатопротекторы могут делиться на эссенциальные фосфолипиды, очищающие, восстанавливающие. Наиболее часто врачи назначают Эссенциале, Карсил, Легалон, Гепабене, Фосфоглив, Ремаксол, Урсосан.

Для борьбы с воспалением печени достаточно эффективными можно считать и народные методы терапии. Так, для органа будет очень полезно ежедневно выпивать по одному стакану свежего сока свеклы.

Также, можно приготовить и другой напиток. Требуется смешать по 0,5 стакана сока капусты и свежих помидор.

Употребляют напиток три раза в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения достаточно длительный — до полугода.

Сок пьется в течение месяца, затем делается перерыв в 14 дней.

Если воспаление печени сопровождается сильными болевыми ощущениями в правом подреберье, делают компрессы. Для его приготовления необходимо поместить в мешочек измельченную варенную картошку в мундирах, и небольшое количество нагретого речного песка. Такой теплый компресс разрешен, и поможет избавиться от мучительных болей.

Действенным считается смесь тыквы и меда. Для приготовления потребуется:

  • 0,5 кг сырой измельченной тыквы;
  • 2 столовые ложки свежего натурального меда;
  • Все смешать;
  • Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед приемом пищи.

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога).

Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.

Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса.

Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%.

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень.

Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу.

Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.

Прогноз при кисте печени

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий.

Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

Диета для печени: болезни, требующие особого рациона питания

Печень – орган, требующий бережного отношения, особенно при развитии дисфункций. Заболевания печени, патологии требуют соблюдения правил питания в качестве важного дополнения к медикаментозному курсу терапии.

Что можно есть при больной печени?

  • Хлебобулочные изделия, подсушенные не менее одних суток;
  • супы овощные, мясные, рыбные, молочные, нежирное мясо, рыба, птица в щадящей обработке;
  • овощи в любом виде, за исключением жареных;
  • крупы;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты.


Запрещается к употреблению алкоголь, жирные, жареные, острые блюда, консервы, свежая выпечка, крепкие бульоны, грибы в любом виде, какаосодержащие продукты и напитки. Пища и напитки должны употребляться в теплом виде.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector