Реактивные изменения печени — Все о печени

Что такое диффузные изменения паренхимы печени

Что такое реактивный гепатит? Реактивные изменения печени являются вторичным проявлением основного заболевания. Это осложнение после серьезных недугов, которые могут развиваться в печени либо быть не связанными с ней.

Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани.

Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение.

Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.

Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза.

Если в органе начнет расти рубцовая (фиброзная) ткань, он значительно увеличится в объеме и подвергнется необратимым структурным изменениям.

Признаки и симптомы гепатомегалии

Печень долго не сетует на тяжкие условия своего существования. Несчастья органа обнаруживаются лишь случайно во время УЗИ по совсем другим жалобам пациента.

Часто наблюдается увеличение печени – гепатомегалия, вследствие которой структура органа начинает деградировать. Плотность паренхимы становится повышенной, а ее эхогенность многократно превышает норму, то есть ультразвук отражается от паренхимы с гораздо большей скоростью.

При диффузных изменениях увеличенный орган легко обнаруживается пальпацией, причем эта диагностическая процедура доставляет пациенту боль. Если же такие изменения протекают не в острой форме, человек может ее не испытывать. Но по мере прогрессирования патологии симптомы гепатомегалии становятся все очевиднее. Появляются:

  • изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • тошнота;
  • желтый оттенок, зуд кожи;
  • асцит (жидкость в брюшной полости).

Злоупотребление алкоголем, жирной пищей вызывает уплотнение паренхимы печени. Вирусные инфекции, паразиты тоже влекут за собой частичные, диффузно-очаговые изменения в ней.

Однако они могут спровоцировать развитие опухолей. При гепатитах эхографические признаки диффузных изменений печени нередко выражены слабо, хотя орган уже существенно увеличен.

Дальше – больше. При циррозе происходят тотальные диффузные изменения ткани печени.

Неоднородных участков – масса, и эхогенность паренхимы печени повышена максимально.

Клиническая картина

Наиболее ярко иллюстрирует диффузные изменения в печени и поджелудочной железе такое заболевание, как гепатит. Когда реактивные изменения затрагивают ткани печени, появляются неожиданные болевые приступы, носящие ноющий характер.

Боль ощущается постоянно, весь день. Особенно сильно она проявляется, когда человек испытывает физическую нагрузку, едет в транспорте по пересеченной местности, бежит.

Также боль нарастает при злоупотреблении копченостями, жирной, острой либо жареной пищей. А вот в состоянии покоя симптомы боли утихают. Одновременно с таким дискомфортом у больного появляется тошнота, чувство изжоги, дискомфорта внутри желудка, рвота. Понятно, что при таких признаках аппетит исчезает.

Дополняет клиническую картину патологии пожелтение склер и кожи. Причем склеры становятся либо немного желтоватыми или же ярко-желтыми, что моментально бросается в глаза.

Уже позже реактивные изменения дополняются потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Все подобные проявления свидетельствуют о том, что в организме наблюдается переизбыток желчи.

Каждый человек, у которого произошла жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы, ощущает схожие симптомы:

  • быстрое утомление;
  • общая вялость;
  • низкая работоспособность;
  • частые головокружения;
  • кровоизлияния под кожей.

Когда специалист прощупывает печеночный отдел брюшины, он обнаруживает существенное увеличение габаритов органа, к которому часто добавляется и рост селезенки. Если выявление подобных признаков произошло, необходима диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы, состоящая из биохимического анализа крови.

Печеночные пробы способствуют выяснению, какая именно функция печени перестала нормально работать. Следует быть готовым сдавать подобных анализов много.

Реактивные изменения поджелудочной железы: признаки, симптомы, лечение

Поджелудочная железа является одной из наиболее крупных пищеварительных систем. В размере она уступает лишь печени.

Орган состоит из хвоста, тела и головки перемежающихся друг с другом. Железа вырабатывает специальные ферменты, которые принимают активное участие в переваривании еды, а также она секретирует инсулин – гормон, оотвечающий за содержание сахара в кровяных потоках.

При первом проявлении реактивного панкреатита необходимо пересмотреть питание ребенка и исключить из него вредную пищу. Рацион малыша не должен состоять из жирной, жареной, пряной еды.

Детям нельзя пить газированные напитки и питаться фаст-футами.  Следующим шагом будет визит к врачу и обследования, которые включают в себя ультразвуковые исследования поджелудочной железы и печени, анализы крови и мочи.

Дома в аптечке должны быть тест-полоски на кетоновые тела, которые способны определять наличие или отсутствие панкреатита. Если нет возможности обратиться к врачу, нужно давать малышу как можно больше жидкости, сорбенты.

Однако это временные меры, посетить специалиста нужно обязательно. Если больного рвет больше трех раз подряд и у него слабый вид, нужно срочно вызывать карету скорой помощи.

Симптомы

Как правило, патологические реактивные изменения протекают бессимптомно.

Чаще всего течение заболевания бессимптомное. Иногда могут быть не резко выраженные «печеночные» симптомы:

  • недомогание, слабость, повышенная утомляемость, небольшая температура;
  • рвота, тошнота, расстройство пищеварения;
  • тянущие, ноющие боли и тяжесть в правом подреберье;
  • иногда наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых.

Возможно незначительное увеличение печени и болезненные ощущения при пальпации.

Важно не пропустить начало воспаления. Ведь иногда основное заболевание дает яркие симптомы и клиническую картину, за которыми могут маскироваться симптомы поражения печени.

Для этого состояния характерны незначительные изменения в лабораторных исследования: умеренное повышение печеночных трансаминаз, билирубина, а также небольшое снижение белка крови.

Сложность в диагностике заключается в дифференциации воспаления печени, как вторичной патологии и гепатитов разной этиологии. Для этого необходимо провести лабораторные исследования для исключения вирусных гепатитов. А также исключить вероятность алкогольного и лекарственного гепатита.

Реактивные изменения поджелудочной железы

При реактивном панкреатите у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения резкого характера над пупком;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • понос и газы в животе;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • болезненные ощущения в животе, которые снижаются при сидении с наклоненным вперед туловищем;
  • в первые часы, после появления заболевания наблюдается подъем температуры до тридцати семи градусов;
  • на языке виднеется налет в виде белых пятен;
  • ухудшается общее состояние, он становится вялым, капризным и раздражительным.

У грудничков болезнь может проявляться резким продолжительным плачем и повышенной двигательной активностью, которой он пытается обратить на себя внимание и дает понять, что у него не все в порядке. Наблюдаться симптоматика может сразу же после приема некачественной пищи.

У деток постарше боль может ощущаться в животе в верхней его половине.

При наличии вышеперечисленных симптомов у малыша следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать карету скорой помощи.

Диагностика недугов

Диагностировать реактивный панкреатит можно следующим образом:

  • врач осуществляет осмотр и выслушивает жалобы;
  • сдаются анализы на кровь, которые покажут следствие воспалительного процесса;
  • проводится биохимический анализ крови, что позволит выявить повышение количества ферментов;
  • сдаются на анализ каловые массы, чтобы определить количество увеличенных жиров и белковых волокон;
  • делают рентген кишечно-желудочного тракта;
  • проводится узи полости брюшины и органов пищеварительной системы.

Методы лечения

В лечении данной патологии важен комплексный подход, который включает не только медикаментозные препараты, но и коррекцию питания и образа жизни. Обязательно назначается диета. Целью специалистов является устранение первопричины.

Дополнительно назначаются гепатопротекторы, сорбенты, противовоспалительные препараты, введение регидратационных веществ, которые будут быстро выводить токсические соединения из организма.

Изменения паренхимы печени, вызванные первичным заболеванием, лечатся комплексно. Прежде всего, пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Физические нагрузки, стрессы и лечение любых болезней гепатотоксическими препаратами необходимо исключить. Важна диета, в этом случае назначается стол №5.

Для больного под запретом жареное, жирное, острое, крепкие бульоны на мясе, рыбе или грибах.

Медикаментозное лечение направлено в основном на первичное заболевание. Дополнительно возможен прием энтеросорбентов и применение капельниц с физраствором для выведения токсинов из организма.

Таким образом, реактивные патологические изменения печени — это следствие других заболеваний.

Прогноз для данного заболевания благоприятный. В ткани печени не наблюдается структурных изменений, только функциональные.

Процесс не склонен к прогрессированию. Однако стоит помнить, что воспаление печеночной ткани, понижение барьерных механизмов и местного иммунитета способствуют развитию новых заболеваний печени и активизации имеющихся хронических болезней.

Для восстановления полноценной работы печени нужно выявить первичное заболевание и пройти курс лечения. После устранения причины осложнений состояние органа нормализуется.

Для поддержки и быстрейшего восстановления рекомендован прием гепатопротекторов и диетическое питание. При интоксикации энтеросорбенты и препараты для парентеральной дезинтоксикации.

Можно обратиться к рецептам народной медицины и фитотерапии, но не стоит забывать, что самолечение может принести вред организму и способствовать ухудшению состояния. Реактивные изменения печени всего лишь синдром другого заболевания в организме.

Правильная диагностика и подобранное лечение помогут восстановить работу органа и уберегут от осложнений.

moyapechen.ru

Основное лечение диффузных поражений в печени состоит прежде всего в ликвидации их причин: ожирения, злоупотребления алкоголем, приема токсичных для этого органа лекарств и т.п. Улучшают состояние органа аминокислоты, витамины Е и группы В. Чтобы печеночные клетки восстанавливались, гепатологи (или терапевты) назначают препараты:

  • Эссенциале форте Н;
  • Фосфоглив;
  • ФанДетокс;
  • Гептрал;
  • Резалют Про;
  • Гепабене.

По показаниям проводят курсы лечения антибиотиками, противовирусными, противоглистными и желчегонными препаратами. Оперативные методы лечения применяют при необходимости удаления камней, опухолей в печени.

Больным назначается диетический стол №5 с запретом жирных, острых и копченых продуктов. Соленая, сладкая, кислая пища, алкоголь и газировка тоже запрещены.

Приоритет отдается постным сортам мяса и рыбы в отварном виде, молочным блюдам и супам, кашам и овощам.

sovets.net

Методы терапии

Лечение реактивного панкреатита должно осуществляться под наблюдением врачей в стационаре. Необходимость в стационарном отделении обусловлена постоянным пребыванием больного под присмотром медицинского персонала, которые смогут постоянно следить за состоянием малыша и при ухудшении предпринимать соответствующие меры.

При госпитализации больного ему полагается строгий постельный режим.

Важно помнить, что питание при реактивном панкреатите должно быть исключительно из полезного меню.

Кушать нужно маленькими порциями, но по пять-шесть раз на протяжении дня. Но в течение первых дней болезни важно оградить поджелудочную железу от нагрузок и обеспечить ей покой, а значит, на один-два дня полностью исключить еду и пить лишь щелочную воду.

Начиная с третьего дня болезни можно постепенно вводить пищу – чай несладкий, сухарики, гречку и овсянку в перетертых видах. На четвертые сутки добавляется несвежий кусочек хлеба, кефир, натуральный йогурт и кисель.

На пятый день можно включить в рацион супы из овощей и пюре, а к восьмому дню добавить паровое мясо и рыбу. Под конец второй недели разрешается вводить свежие овощи и фрукты.

При реактивном панкреатите у детей следует убрать из питания следующее:

  • шоколад;
  • копченое,
  • суп на первом бульоне;
  • жареную, пряную пищу;
  • консервы;
  • свежие овощи и фрукты на начальной стадии заболевании.

Врач может назначить медикаментозное лечение, которое основано на приеме следующих лекарственных препаратах:

  • глюкозу внутривенно, если у малыша интоксикация;
  • медикаменты для снижения производительности желудочного сока и обеспечения времени для регенерации;
  • для снижения болевого синдрома назначаются спазмолитики;
  • для улучшения пищеварения и снижения болевых ощущений назначают ферменты.

При наличии различной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий. Доктор, исходя из симптомов и осмотра больного, назначит терапию и распишет индивидуальную диету, которой нужно безукоризненно следовать.

Чтобы избежать образования реактивного панкреатита, нужно заблаговременно предупредить его появление, а значит, исключить из рациона малыша газированные напитки, вредные продукты питания, чипсы, сухарики и другие вредности. Еда для детей должна состоять исключительно из свежих продуктов, витаминов, кисломолочных продуктов и овощей с фруктами.

Профилактика и диета

Реактивные изменения печени можно предотвратить, соблюдая простые правила профилактики:

  • не принимать бесконтрольно антибактериальные препараты и другие медикаменты, которые отрицательно воздействуют на функциях и на клетках печени;
  • проходить курс витаминотерапии, чтобы восполнить недостающие витаминные вещества и повысить резистентность организма к заболеваниям;
  • наладить рацион питания, уменьшить количество в нем животных жиров, повысить количество растительных компонентов;
  • вовремя обращаться к доктору при появлении каких-либо тревожных симптомов, проходить профилактические осмотры и диагностику у специалистов.

Какая-либо специфическая профилактика отсутствует, вакцины тоже пока не разработаны. Диета назначается строгая – полностью исключаются жирные, жареные блюда, сладости, острая пища, консервация, колбасные изделия.

Такое питание следует соблюдать до полного выздоровления пациента, после чего можно понемногу расширять рацион, но только по рекомендации лечащего доктора.

Прогноз и лечение

Эффективность любого терапевтического метода зависит от патологии, спровоцировавшей диффузные изменения рассматриваемых органов. Если речь идет о большинстве хронических гепатитов, легкой форме изменения паренхимы и липоматоза, появившихся из-за несбалансированного питания либо неправильного жизненного поведения, то грамотно подобранное лечение способствует восстановлению тканевых структур.

После этого органы начинают функционировать в нормальном состоянии.

Однако иногда при липоматозе благоприятное течение лечения зависит от степени жирового перерождения тканей органа. Когда повреждена значительная часть печени, восстановить ее не представляется возможным. В подобной ситуации реально можно лишь восстановить функционирование незатронутой части органа.

Профилактика и диета

Питание малыша с диагнозом реактивный панкреатит должно осуществляться по следующим принципам:

  • кормление должно проводиться с интервалом в три-четыре часа и достигать шести раз в сутки;
  • порция для малыша должна быть небольшая, чтобы чадо не переело, и не перегрузилась поджелудочная железа, которая во время болезни не способна справляться с лишней пищей;
  • готовить блюда нужно непосредственно перед приемом пищи, чтобы кормить малыша только свежими продуктами;
  • еда не должна быть горячей или холодной;
  • важно хорошо измельчать продукты, чтобы облегчить работу поджелудочной железе;
  • необходимо включить в рацион рыбу, мясо и обезжиренный творог;
  • снизить количество потребляемых жиров и углеводов.


Запрещается давать малышам при реактивном панкреатите следующие продукты:

  • наваристый жирный бульон;
  • жареное;
  • шоколад;
  • насыщенный отвар из овощей, рыбы или мяса;
  • жирные сорта мяса;
  • перчить, солить блюда и добавлять в них различные приправы;
  • консервированные продукты;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • копченые продукты;
  • мучные изделия;
  • черный хлеб;
  • мороженное;
  • икру;
  • жирные виды рыбы;
  • крепкий чай, шоколад, какао;
  • сало;
  • щавель, бобовые и белокочанную капусту.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector