Фиброз печени 4 степени — Все о печени

Причины образования патологии

Одной из наиболее распространённых причин развития фиброза печени на сегодня является чрезмерное потребление алкоголя, употребление нездоровой пищи. Кроме этого, можно выделить такие факторы:

  • длительное медикаментозное лечение;
  • отравление токсинами;
  • врождённый фиброз;
  • вирусные гепатиты;
  • сахарный диабет, нарушение метаболизма;
  • дефицит минеральных веществ и витаминов.

В некоторых случаях прогрессирование фиброза печени может быть обусловлено наследственностью. Также, если пациент перенёс или болеет гепатитом группы С, фиброз печени практически обеспечен.

Стадии фиброза печени

Всего различают четыре степени этой патологии. Если своевременно не начать радикальное лечение, цирроз печени может стать последней стадией.

Недуг может начать развиваться в любом участке печёночной дольки. В зависимости от этого в медицине выделяют следующие степени:

  • 1 степень – портальный и перипортальный фиброз (данная степень протекает относительно легко и не требует специфического лечения);
  • 2 степень – порто-портальные септы;
  • 3 степень – порто-центральные септы;
  • 4 степень – ложные дольки в структуре.

Именно ложные дольки приводят к самому страшному – циррозу печени. Остановить этот процесс уже невозможно. Данная степень в большинстве клинических ситуаций заканчивается летальным исходом. Однако это можно предотвратить, если вовремя обратиться к доктору и начать лечение.

В зависимости от того, как распространяется фиброз печени, определяется форма заболевания:

  • венулярный — поражение центральной части печени;
  • перицеллюлярный – образования вокруг клеток органа;
  • септальный — омертвение тканей;
  • перидуктальный – окружение жёлчных каналов;
  • смешанный тип.

Также различают кардиальный фиброз и перипортальный. Кардиальный может развиться на фоне сердечной недостаточности.

Что касается перипортального подтипа, то такой фиброз печени может быть вызван проблемами с ЖКТ и неправильным питанием. Перипортальный фиброз, также как и кардиальный, приводит к деформации печени и её последующему циррозу.

Диагностировать именно эту форму довольно сложно, так как клиническая картина практически идентичная венулярному фиброзу печени. Более часто встречается именно кардинальный фиброз.

Степень выраженности фиброза при хроническом заболевании печени отражает  отдаленный прогноз и, следовательно, необходимость и срочность лечения.

Фиброз печени имеет 5 степеней (стадий): F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При вирусном гепатите, например, в среднем от стадии к стадии проходит срок около 5 лет. Однако на поздних стадиях скорость прогрессирования фиброза выше. Скорость развития фиброза зависит от активности воспалительного процесса в печени.

Для определения тяжести фиброза существуют различные методики: биопсия, анализ крови, при котором измеряются показатели биохимических маркеров формирования фиброза (ФиброТест,ФиброМакс).

Что такое фиброз печени? Причины, признаки, симптомы, методы ...

В настоящее время самым лучшим методом определения стадии фиброза печени считается эластометрия – прямое ультразвуковое определение плотности печеночной ткани на аппарате Фиброскан.

Полученные в результате измерений плотности в нескольких точках (10-20) в килоПаскалях соответствуют степеням фиброза по шкале МЕТАВИР от F0 – здоровая печень, до F4 – цирроз.

По данному методу получено достаточное количество научных данных и доказано, что при нарастании стадии фиброза увеличивается эластичность печени в кПа.

Условные обозначения:

  • F 0-3 стадии фиброза по шкале МЕТАVIR при хроническом гепатите,
  • F 4 – цирроз печени,
  • F 4 ВРВП — цирроз печени с наличием варикозно расширенных вен пищевода,
  • F 4 ВРВП*- цирроз печени, портальная гипертензия, осложненная кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода,
  • ГЦК — гепатоцеллюлярная карцинома

Достоверность различий р

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector