Увеличение правой доли печени — Все о печени

Причины гепатомегалии

Если говорить о грудном ребенке, увеличение данного органа может появиться вследствие желтухи у малыша. Заметим, что желтуха на протяжении месяца уходит сама, поэтому лечение не понадобится. К причинам данного состояния относят сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой у мамочки, любые травмы во время родов.

Если у ребенка, который ещё не достиг семи лет, диагностировано увеличение печени, такое явление считается нормальным, ведь связано с физиологическими изменениями. Не страшно, если доктор обнаружит, что печень у ребенка немного (от 1 до 2 см) выступает за края его рёбер. Малыш растет, постепенно это проходит.

О необходимости лечения судит только врач. Нередко гепатомегалия у ребенка может свидетельствовать о наличии таких недугов, как опухоли, метастазы, патология обмена веществ, различные воспаления в организме, поражение печени лекарствами или токсическими веществами, закупорка желчных протоков, неправильная работа желчевыводящих путей.

Родители должны вовремя отреагировать на такие симптомы, как:

  • сыпь на кожных покровах;
  • пожелтение слизистых оболочек;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела, рвота;
  • венозная сетка на животе.

Чтобы узнать точные причины недуга, врачи назначают малышам множество анализов, в том числе УЗИ.

Провоцировать увеличение печени (гепатомегалию) в состоянии следующие причины:

  • Инфекционные поражения печени;
  • Алкогольное поражение клеток органа;
  • Лекарственная интоксикация;
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Жировой и холестатичесий гепатоз;
  • Закупоривание печеночной вены;
  • Нарушение липидного обмена;
  • Сердечная недостаточность;
  • Киста и другие доброкачественные образования;
  • Гемохроматоз;
  • Злокачественные новообразования;
  • Паразиты;
  • Желчнокаменная болезнь.

Причем, данные причины увеличения сами по себе непременно нуждаются в срочном и адекватном лечении, которое должен назначить только профессиональный профильный специалист.

Вероятных факторов, оказывающих влияние на увеличение печени у взрослых и у детей, может быть достаточно много. Прежде всего речь идет о различных заболеваниях органа: жировом и холестатическом гепатозе, гепатитах, вирусных или бактериальных инфекциях, а также циррозе.

Помимо этого, во внимание должны приниматься такие наследственные заболевания, которые связаны с дестабилизацией обмена веществ.

Не следует забывать о том, что на увеличение печени могут оказывать влияние такие патологии, которые связаны с проблемным кровообращением. Например, сердечная недостаточность или закупорка вен печени.

Причина может заключаться и в обменных нарушениях, допустим, развитии гемохроматоза или нарушении жирового обмена. К другим ничуть не менее вероятным факторам специалисты причисляют:

  • развитие новообразований, например, кист, доброкачественных и раковых опухолей;
  • воздействие определенных токсинов вследствие алкогольного или медикаментозного поражения;
  • желчнокаменное заболевание;
  • поражение гельминтами, то есть глистами.

Таким образом, факторов, которые теоретически могут оказать влияние на увеличение печени, достаточно много. В связи с этим настоятельно рекомендуется учитывать не только причины и лечение, но еще и симптомы. Именно в этом случае получится гораздо быстрее вылечить орган, а также избежать вопросов о том, почему он увеличивается.

Увеличение любой из долей печени – это опасный для организма процесс, который сопровождается разрастанием органа до размеров, больших нормальных анатомических. Наиболее часто увеличивается правая доля органа, так как в его функционировании она играет более значимую и активную роль.

Это связано с тем, что данная доля имеет больший объем работы и общей функциональной нагрузки. Диагноз – гепатомегалия правой доли печени, более распространен, чем аналогичный, но для левой доли органа.

Как было отмечено ранее, увеличение в размерах столь жизненно важного органа не является нормой и должно лечиться. Патогенез недуга огромен в силу того, что печень выполняет колоссальное количество функций в жизнедеятельности организма. Несмотря на это, определение единственно истинной причины развития заболевания – залог успешной терапии.

Основными причинами гепатомегалии правой доли печени являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками
  • чрезмерное употребление ряда медикаментозных средств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
  • цирроз печени
  • инфекционные заболевания (малярия, туляремия и т.п.)
  • гепатиты А, В и С
  • неблагоприятное воздействие на организм со стороны энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирусов Эпштейна-Барра
  • токсическое поражение паренхимы разного рода ядами
  • жировой гепатоз (жировая дистрофия или стеатоз печени)
  • нарушение в процессах метаболизма органа (болезнь Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматиз)
  • воспалительный процесс в желчных протоках печени (холангит)
  • хронические недуги печени, переданные по наследству (амилоидоз, гиперлипопротеинемия, липидоз и т.п.)
  • облитерирующий эндартериит венозных каналов органа
  • раковые заболевания печени
  • лейкемия
  • диффузная неходжкинская лимфома
  • многочисленное кистообразование (поликистоз печени)

Выше представлены лишь основные причины увеличения правой доли печени, так как патогенез недуга очень большой и подробно рассматривать его не рационально. Так, например, гепатомегалия может проявляться одновременно с воспалением поджелудочной железы.

Чрезмерная интоксикация организма в таком случае провоцирует сбои в работе печени и ее увеличение, зачастую именно правой доли.

Если же увеличилась только небольшая часть правой доли печени, то виной всему чрезмерное образование фиброзной ткани.

Со временем опухоль или киста может разрастись до таких размеров, что будет мешать печени нормально функционировать. В таком случае происходит передавливание печеночных вен, вследствие чего появляются воспаления и отеки паренхимы.

Гепатомегалия у детей

У детей также может наблюдаться увеличение печени. Причины такого состояния обуславливаются воспалительными процессами в детском организме, наличием глистов, нарушением процесса оттока желчи и метаболизма, сердечно-сосудистыми заболеваниями и врожденными патологиями.

К симптомам гепатомегалии у пациентов в детском возрасте относят рвоту, тошноту, изжогу, появление горечи во рту, особенно после приема пищи. Ребенок быстро устает, у него ухудшается успеваемость, снижается аппетит.

Он часто жалуется на распирающую боль в правом боку. Нередко появляется желтизна склер и кожи.

Чтобы диагностировать увеличение печени у детей, причины которого могут быть разными, рекомендуется осмотр врача, ультразвуковое исследование больного органа, клинический анализ крови.

У грудных детей пожелтение кожи и склер нередко путают с физиологической желтухой, что усугубляет возможную патологию. Но с чем же у грудничков может быть связано увеличение печени? Причины, как правило, кроются в наличии наследственных заболеваний, нарушенного обмена веществ и вирусного гепатита.

Врачи считают, что физиологическая желтуха проходит у новорожденных в течение двух недель после родов. Однако если симптомы не уменьшаются к этому времени, то родителям следует бить тревогу.

К патологическим признакам увеличения печени у новорожденных относят увеличенный животик, слабо прокрашенный кал, скопление в брюшной полости жидкости и симптомы печеночной недостаточности.

Увеличение печени у ребенка не всегда означает наличие патологий или серьезных заболеваний. Так, у новорожденных и малышей первых месяцев жизни явление говорит о желтушке новорожденного, которая не несет опасности для неокрепшего организма и быстро проходит, хотя, при этом, не стоит исключать родовые травмы, а также диабет и нарушение работы щитовидной железы мамы.

Для ребенка, возраст которого не достигает 7-ми лет, визуальные симптомы увеличения печени считаются нормальным физиологическим состоянием организма, причем предел размеров печени не должен выступать за границы ребер на 1, максимум, 2 см. Тем не менее, исключить заболевания, как причины гепатомегалии, может только лишь врач.

А способствовать увеличению печени могут следующие заболевания:

  • ТОРЧ-инфекция;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Интоксикация организма;
  • Закупорка желчных протоков, их нарушенное функционирование;
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, как внушительных, так и малых размеров;
  • Метастазы от онко-опухоли другого органа.

Срочно обращаться к врачу нужно в ситуации, когда у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • Повышенная температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Желтуха;
  • Зудящая сыпь на коже;
  • Снижение веса;
  • Венозный рисунок на животе;
  • Осветление кала и потемнение мочи.

Увеличение печени у ребенка имеет достаточно причин. Так, это могут быть сифилис или туберкулез, генерализованная цитомегалия или токсоплазмоз, врожденный гепатит или аномалии желчных протоков.

При таком патогенезе не только умеренное увеличение печени, но и сильное увеличение печени со значительным уплотнением паренхимы могут быть установлены уже к концу первого года жизни ребенка.

У грудного ребенка изменение размеров печени может ассоциироваться с желтухой. Представленное состояние не нуждается в отдельной терапии, потому что самостоятельно проходит в течение одного месяца.

Причинами этого в детском возрасте могут оказаться родовые травмы, сахарный диабет и другие проблемы в работе эндокринной системы у женщины. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что:

  • если у ребенка увеличена печень и ему не больше семи лет, такое состояние можно считать вполне нормальным с физиологической точки зрения;
  • нормой следует считать такой случай, при котором орган у малыша несущественно выступает за края реберной области, но не больше чем на несколько см;
  • по мере роста малыша печень будет обретать нормальные размеры.

Увеличение правой доли печени или левой вполне может указывать на воспалительные алгоритмы в организме. Также речь может идти о врожденных ТОРЧ инфекциях (токсоплазменные поражения), воздействии на орган токсинов или лекарственных наименований.

Увеличение левой доли печени, как и правой, вполне может быть связано с патологией в рамках обмена веществ, какими-либо нарушениями функционирования желчевыводящих путей. Еще одним фактором вполне может оказаться закупорка желчных протоков.

Увеличение правой доли печени при беременности

Многие женщины, которые уже были беременны, знают, насколько сильно нагружается печень в период вынашивания плода. Однако данная практика сопровождается лишь тем, что печень испытывает колоссальные функциональные нагрузки, так как органу необходимо задействовать все свои ресурсы для фильтрации веществ, поступающих к плоду.

Увеличение же правой доли печени при беременности не является нормой не на одном из ее этапов. Рост размерности органа в таком случае – это патология, требующая лечения.

В силу того, что терапевтические мероприятия при беременности отличаются от представленных выше, использовать их нельзя. О любом увеличении органа у беременной женщины необходимо своевременно оповестить врача для принятия оперативных мер по лечению.

Иначе есть риск появления каких-либо проблем со здоровьем и матери, и плода.

Как видите, гепатомегалии правой доли печени – очень серьезная патология, которую необходимо своевременно выявить и начать лечить.

Игнорируя симптоматику недуга, не забывайте, что осложнения, вызванные увеличением жизненно важного органа, могут привести к летальному исходу. Здоровья вам!

diagnozlab.com

Симптомы гепатомегалии

Первые симптомы увеличенной печени отмечаются практически сразу: это распирающее чувство в правом боку, словно что-то мешает, а при смене положения тела в брюшной полости отмечается плотный комок.

Практически всегда заболевание сопровождается неприятным запахом изо рта, приступами тошноты, изжоги, нарушением стула. Также к проявлениям недуга относят пожелтение склер глазных яблок, кожных покровов, зуд в области слизистых оболочек.

Все это симптомы, которыми характеризуется увеличение печени.

Причины гепатомегалии объясняются не только воспалительными заболеваниями, но и наличием вредных привычек у больного (курение, алкоголь, неправильное питание), наследственным фактором, условиями труда.

Увеличенную печень обычно сложно почувствовать. Тем не менее это явление часто сопровождается другими, более очевидными признаками, которые могут указывать на серьезное заболевание.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете любой из следующих симптомов:— спутанность сознания, — галлюцинации, — чрезвычайная усталость, — обмороки, — повышенная температура (особенно в сочетании с опухшей брюшной полостью) — рвота с кровью.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:— пожелтение кожи и белков глаз (желтуха); — боль в животе; — тошнота, рвота или диарея; — постоянная слабость или головокружение; — трудность мышления и понимания; — субфебрильная температура.

Незначительное увеличение печени (от 1 до 2 см) человек может и не ощущать. Но в любом случае изменение размеров жизненно важного органа будет проявлять некоторые симптомы. Признаки увеличения печени можно распознать самостоятельно. Среди основных выделяют:

  • сонливость либо бессонницу, раздражительное состояние, нервозность;
  • пожелтение кожных покровов, склер;
  • отрыжку, после которой обычно отмечается неприятный запах;
  • изжогу, тошноту;
  • тяжесть в брюшной полости;
  • изменение стула;
  • снижение массы тела;
  • ломота в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • неприятные ощущения в правом подреберье.

Симптомы, перечисленные выше, способны сигнализировать о многих иных неполадках в функционировании организма. Поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться за помощью доктора. Если вовремя обратить внимание на болезнь, удастся избежать сложных последствий.

Стоит бить тревогу и как можно скорее обращаться к врачу с подозрением на увеличение печени (гепатомегалию) в случае, когда ощущаются такие симптомы:

  • Тяжесть и дискомфорт в правом боку, под ребрами;
  • Эмоциональная неустойчивость, плаксивость, агрессия;
  • Частые изжоги с тошнотою, отрыжкой;
  • Изменение цвета кала и мочи;
  • Желтуха.

Хочется обратить внимание снова на необходимость скорого посещения врача. Данное состояние не может пройти без последствий, поэтому, чтобы не подвергать риску себя и своих близких, не рекомендовано затягивать с визитом к врачу.

Диагностика

Для качественной диагностики гепатомегалии необходимы тщательный анамнез и физический осмотр пациента. Также важно получить результаты анализов крови, которые помогут выявить ряд функциональных нарушений, в том числе и в обменных процессах, и определить общую картину заболевания.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить дилатацию желчных протоков (то есть их расширение). Кроме того, ультразвук может обнаружить характерную текстуру при циррозе печени, а также кисты, абсцессы и опухоли.

К другим методам диагностики увеличенной печени относится компьютерная томография, позволяющая получить более точную анатомическую информацию.

Сначала врач проводит пальпаторную диагностику внутренних органов брюшной полости у взрослого или ребенка. Но для постановки диагноза, полученных данных будет, конечно же, недостаточно. Поэтому врач назначает:

  • Томографию или УЗИ (ультразвуковое исследование). С их помощью можно установить точные параметры печени, провести оценку общего состояния.
  • Магнитно-резонансная томография брюшной полости. Данный вид обследования позволяет узнать о состоянии желчных протоков.
  • Биохимический анализ крови, с помощью которого можно узнать показатели билирубина, амилазы, ферментов печени и др., а также анализ крови на гепатит.
  • Анализ мочи на билирубин.

Также симптомы увеличения печени могут стать поводом для назначения пациенту рентгенографии, гепатосцинтиграфии. Последний метод основан на радиоизотопном сканировании печени. Кроме того, могут назначить биопсию. К такому исследованию зачастую прибегают при подозрении на жировую болезнь либо на рак.

Устанавливается увеличение печени посредствам следующих исследований:

  • Анализы крови (общий, биохимический с показателями АЛТ и АСТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная терапия (МРТ), назначаемое для оценки состояния желчевыводящих путей;
  • Биопсия, которая назначается, чтобы подтвердить, либо же исключить онкологию или жировые отложения в тканях органа.

Диагностировать увеличение правой доли печени – не трудное мероприятие, но достаточно затратное по времени. Диагностика гепатомегалии заключается в проведении целого ряда обследований.

Все диагностические мероприятия необходимы для того, чтобы с максимальной точность установить наличие недуга и причины его развития, а также вред, который он уже успел нанести человеческому организму.

Диагностика увеличения печени происходит следующим образом:

  • В первую очередь, врач проведет пальпацию органа. Для этого больному придется снять верхнюю одежду и следовать указаниям специалиста, который при помощи пальцев внимательно ощупает печень через кожу пациента. Это необходимо для того, что выявить какие-либо нарушения в структуре и размере органа.
  • Если подозрения на проблемы с печенью подтвердились, следующий обязательный этап диагностики — это сдача общего и биохимического анализа крови, мочи, редко — кала. По их результатам лечащий пациента врач сможет определить, какие проблемы в функционировании органа наблюдаются. Такая информативность возможна из-за наличия в результатах анализа таких показателей как уровень билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, белков, альбуминов, тимоловой пробы и так далее.
  • Последним шагом из обязательных в процессе диагностики является проведение ультразвукового обследования печени (УЗИ).
  • При наличии ярко выраженной патологии на усмотрение специалиста могут быть назначены такие диагностические мероприятия как: диагностическая пункция органа, сцинтиография, компьютерная томография, МРТ и диагностическая лапароскопия. Помимо самой печени, в обязательном порядке необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему.

Особенности лечения

Увеличение печени, причины и лечение которого находятся в непосредственной зависимости, является симптомом многих заболеваний. Поэтому очень важно перед началом терапии выявить истинную причину такого изменения размеров органа.

К примеру, инфекции подвергаются лечению антибиотиками; проблема, связанная с ожирением печени, требует физических нагрузок и контроля веса; терапия сахарного диабета включает контроль уровня холестерина и глюкозы в крови.

Воспалительные процессы в печени лечат кортикостероидными препаратами, онкологические заболевания подвергаются химиотерапии. Некоторые виды печеночных патологий разрешаются оперативным путем и соблюдением строгой диеты.

Из медикаментозного лечения больным обычно назначают ферментативные препараты, такие как «Креон», «Мезим», «Фестал». При сильных болях рекомендуется прием гепатопротекторов, таких как «Но-шпа», «Дюспаталин» и прочие.

Народное лечение также должно быть направлено на устранение причины недуга, но в обязательном порядке его нужно согласовывать с лечащим врачом.

В случае, если при диагностике не была обнаружена ни одна болезнь, а размеры органа всё же увеличены, нужно прибегнуть к соблюдению правильного, здорового образа жизни. Тогда печень самостоятельно потихоньку придет в норму.

В большинстве случаев больному следует похудеть (при наличии лишней массы тела), отказать от употребление спиртного, курения, правильно питаться, грамотно распределить физические нагрузки.

Лечение подразумевает и выделение достаточного времени для сна, прогулок, отдыха. Весь курс терапии должен проходить только под наблюдением врача.

 При увеличении этого важного органа специалисты назначают лекарственные, гомеопатические препараты, которые нужно принимать на протяжении длительного времени. Кроме того, доктор обязан назначить терапию, которая будет устранять причины недуга.

Препараты при увеличении печени

Факторы риска

Увеличение печени – недуг, который может развиваться по самым разным причинам. Чаще всего в роли фактор риска выступают воспалительные процессы, протекающие в организме больного человека.

Итак, рассмотрим самые популярные факторы, влекущие за собой увеличение размеров печени у взрослого человека. Гепатомегалия нередко протекает параллельно с болезнями, которые способствуют нарушению кровообращения.

В группу таковых входят:

  • облитерирующие заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • венозный тромбоз.

Питание при увеличении печени

Соблюдение диеты при гепатомегалии – важное правило, которое касается каждого больного. Основной принцип питания состоит в том, что нужно исключить жирные, соленые, острые продукты, блюда из них.

Меню больного должен быть обогащен белками, минералами, витаминами, прочими полезными компонентами. Также не стоит забывать о продуктах, богатых клетчаткой.

Дабы не создавать дополнительную нагрузку на больной орган, доктора рекомендуют питаться от 6 до 7 раз в день. Запрещенные продукты при любом печеночном заболевании – это:

  • спиртные, газированные напитки;
  • соль;
  • уксус;
  • орехи;
  • перец;
  • кофе;
  • бобы.

Также запрещается употребление мороженого, шоколада, тортов, пирожных и прочих кондитерских изделий, в составе которых содержатся жирные крема. Нельзя включать в рацион:

  • чеснок, лук, редис и щавель;
  • утиное, гусиное мясо;
  • баранину, свинину;
  • грибы, сало;
  • творог с высоким процентов жирности;
  • консервы, копчености;
  • колбасы, сосиски и подобные изделия.

Корректно организованный рацион питания поможет печени намного быстрее и безболезненнее справиться с гепатомегалией. Диета в данном случае полностью исключает острую, соленую или жирную пищу.

В рационе у взрослого человека в обязательном порядке должны присутствовать такие составляющие, как белки, витаминные компоненты, минеральные вещества и, конечно, клетчатка. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • еда должна поступать незначительными порциями, что позволит исключить перегрузку больной печени;
  • желательно питаться дробно, а именно около шести-семи раз в течение суток, что обеспечит оптимальное переваривание пищи;
  • важно соблюдать равные отрезки времени между сеансами употребления пищи;
  • любая диета должна обговариваться со специалистом, который даст все требуемые рекомендации.

Отвечая на вопрос, что делать, если увеличены печень и ее доли, обращают внимание на то, что рацион должен быть сбалансированным. В связи с чем необходимо периодически корректировать и разнообразить питание.

При существенном изменении размеров органа фруктовые и овощные соки настоятельно рекомендуется разбавлять кипяченой водой в равном соотношении.

Необходимо помнить также, что алкогольные напитки, кофе, шоколад, подавляющее большинство кондитерских изделий, соль, перец и уксус – все это главные враги представленного органа.

При любых заболеваниях, с которыми связана печеночная паренхима, являются противопоказанными бобовые в любом виде, орехи и газированные напитки.


propishevarenie.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector