Синдром Жильбера, что это? Симптомы и лечение, чем опасен

Что такое синдром Жильбера

Простая семейная желтуха – это врожденное заболевание, при котором снижается выработка специального фермента печени, отвечающего за превращения и вывод билирубина. Данный пигмент является продуктом переработки гемоглобина из старых клеток крови.

Заболевание Жильбера часто протекает бессимптомно. По данным МКБ-10 код синдрома – К76.

8, недуг относят к уточненным болезням клеток печени с аутосомно-доминантным типом наследования. Болезнь Жильбера чаще проявляется в подростковом и среднем возрасте.

У женщин синдром встречается в 4 раза реже, чем у мужчин.

Причины

Как я уже упоминала, главной причиной является мутация гена UGT 1A1, то есть болезнь наследственная. «Наградить» ею ребенка может как папа, так и мама, поэтому-то болезнь еще называют семейной негемолитической желтухой, а еще конституционной гипербилирубенанемией.

Синдром Жильбера – что это такое простыми словами? Болезнь ...

Но, как уже упоминалось, генетическая предрасположенность может целую жизнь не проявлять себя, обострения вызывают такие причины:

  • перенесенное ОРВИ, простуда;
  • нарушения питания, как голодание, так и переедание;
  • прием некоторых препаратов (анаболиков, аспирина, парацетамола, глюкокортикостероидов, левомицетина, рифампицина, стрептомицина);
  • употребление наркотиков или спиртного;
  • переутомление, стрессовые ситуации; обострение хронических болезней;
  • перегрев и переохлаждение организма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • предменструальный синдром у женщин;
  • травмы и хирургические операции.

Основные функции печени

Печень является самым большим органом организма человека. Некоторые из ключевых функций печени: Преобразует тироксин гормон щитовидной железы (Т4) в более активную форму трийодтиронина (T3).

Недостаточное преобразование может привести к гипотиреозу, хронической усталость, увеличению веса, плохой памяти и появлению других признаков. Создает GTF (фактора толерантности глюкозы) из хрома, ниацина и, возможно, глутатиона.

GTF необходимы для инсулина, чтобы правильно регулировать уровень сахара в крови. Печень синтезирует желчные соли, которые эмульгируют жиры и жирорастворимые витамины A, D, E, K для лучшего усвоения.

Печень также удаляет некоторые жирорастворимые токсины из организма. Активация витаминов в их биологически активные формы — коферменты.

Практически каждый питательный элемент должен быть биотрансформирован в печени в надлежащую биохимическую форму, перед тем как запасаться, переноситься или встраиваться в метаболические процессы.

Синдром Жильбера, что это? Симптомы и лечение, чем опасен

Накопление питательных веществ, особенно витаминов А, D, B-12 и железа для расходования по мере необходимости. Производит карнитин из лизина и других питательных веществ.

Карнитин является единственным известным бионутриентом, которые могут транспортировать жиры в митохондрии, где они используются для генерации энергии АТФ. Митохондрии генерируют 90% энергии АТФ на клеточном уровне.

Главный регулятор белкового обмена. Печень превращает различные аминокислоты друг в друга по мере необходимости.

Производит холестерин и преобразует его в различные формы, необходимые для транспортировки веществ к тканям. Функция детоксикации – это одна из наиболее важных функций печени.

Большинство вредных веществ и продуктов метаболизма нейтрализуется в печени. Так продукты распада клеточных элементов организма, проходят ряд преобразований, в частности продукты эритроцитарного распада.

Болезнь Жильбера развивается по причине мутации гена UGT 1A1, от которого зависит функция особого фермента, принимающего участие в обмене билирубина. В результате этого содержание билирубина в крови возрастает.

Синдром Жильбера, симптомы, лечение, чем опасен и диета

Болезнь Жильбера принято делить на 2 вида:

  • Врожденный – развивается без провоцирующих факторов;
  • Манифестирующий – формируется после вирусной инфекции.

По характеру течения:

  • Период обострения;
  • Период ремиссии.

Классификация

Врачи выделяют несколько видов генетического заболевания Жильбера в зависимости от уровня билирубина в крови:

  1. Количество пигмента не превышает 60 мкмоль/л. Больной чувствует себя нормально, не наблюдается повышенная утомляемость, сонливость. Единственный признак, указывающий на синдром – небольшая желтушность.
  2. Количество билирубина выше 80 мкмоль/л. У пациента проявляются все неврологические симптомы желтухи Жильбера и нарушение пищеварения. Больные часто страдают от увеличения печени и селезенки.

Особенности у детей

У новорожденных сложно выявить гипербилирубинемию Жильбера, так как у только родившегося ребенка уже есть желтизна кожи и это нормально. По прохождению нескольких недель после рождения ребенка наблюдают вернулась ли его кожа в нормальное состояние или так и осталась желтой.

Синдром Жильбера у детей проявляется либо в подростковом возрасте либо вообще не проявляться в течение жизни. Также выявляют болезнь еще и у матери, сдав гетерозиготный анализ или проверку гомозиготной части ДНК на аномалии.

Симптомы

Заболевание протекает с минимальными проявлениями желтухи или бессимптомно. Изменение цвета кожи, белков глаз, слизистых оболочек в желтый цвет – это основные внешние показатели болезни. Также отмечаются следующие симптомы синдрома Жильбера:

  • бессонница;
  • слабость;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • изжога;
  • чувство переполненного желудка;
  • нарушение стула;
  • тошнота;
  • вздутие живота.

Чаще всего симптомов синдрома Жильбера нет до того момента, пока количество билирубина не начинает зашкаливать, то есть болезнь в основном протекает в латентной форме и не выявляется. Но в период обострения ее можно определить по таким признакам:

  • кожа приобретает желтый оттенок;
  • желтеют склеры глаз и слизистые, что еще называют «печеночной маской»;
  • под кожей век образуются желтые зернышки из соединительной ткани;
  • также у некоторых пациентов наблюдаются проблемы с ЖКТ (тошнота, изжога, плохой аппетит, отрыжка, вздутие живота, понос или запор);
  • при осложнении болезни больной может жаловаться на общее недомогание (слабость, боль в печени, металлический привкус во рту, отеки ног, снижение АД, отдышка, раздражительность, головокружение и головная боль, ослабленное дыхание, боль в мышцах, снижение веса, смена вкусовых ощущений);
  • в редких случаях наблюдается печеночная недостаточность, что характеризуется рвотой, спутанностью сознания, тремором мышц, неукротимой жаждой, увеличением лимфоузлов. В таком состоянии больному нужна немедленная помощь врачей.

Роль билирубина

Коротко упомянем о роли билирубина для организма человека, что это такое доступным языком.

Gilbert-Syndrome | Синдром Жильбера | Pinterest

Билирубин – это краситель желтого цвета, что образуется при распаде гемоглобина после гибели красных кровяных клеток.

Для синдрома Жильбера характерна триада признаков, описанная еще автором, открывшим данное заболевание:

  • «Печеночная маска» — желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • Ксантелазмы век – появление зернистости желтого цвета под кожей верхнего века;
  • Периодичность симптомов – заболевание сменяется поочередно периодами обострения и ремиссии.

Большинство людей, которые страдают заболеванием, не знаю, что оно у них есть. Уровень билирубина обычно остается в пределах нормальных показателей, а иногда немного повышается.

Один из самый первых и патогномоничных симптомов это желтуха. Может появиться желтушность склер или кожи, когда количество билирубина в крови повышается.

Симптомы могут усиливаться и становиться более очевидными в сочетание с: другой болезнью, инфекцией, обезвоживанием, стрессом или менструацией. Хотя уровень билирубина вряд ли когда-нибудь может достичь опасных цифр, желтуха является одним из важных и тревожных симптомов.

Желтушность кожных покровов (слева- норма, справа — патология)

Желтушность склер

У 1/3 пациентов симптомы патологии полностью отсутствуют или проявляют себя минимальными клиническими признаками. В большинстве случаев патологическое состояние проявляется желтухой (окрашивание кожных покровов, белков глаз, слизистых оболочек в желтый оттенок).

Обычно гипербилирубинемия Жильбера начинает проявляться в юношеском возрасте, чаще всего этот синдром проявляется у мужчин. Так как заболевание имеет наследственный характер, то и родители ребенка (или один из них) тоже страдают этим синдромом.

Основные симптомы — пожелтение кожи и белков глаз. Эти явления непостоянны, так как желтуха проявляет себя периодически, но имеет хронический характер.

Также к симптомам холемии можно отнести:

  • боль в районе поджелудочной;
  • дискомфорт в животе (изжога);
  • привкус металлического характера;
  • отказ от еды, отсутствие аппетита;
  • тошнота из-за сладкой пищи;
  • диарея, вздутие живота, жидкий стул.

Количество людей, которые болеют недугом Жильбера, очень низкое. Внешние проявления бывают лишь в 5% случаев.

Люди с недугом Жильбера могут испытывать характерные признаки обычного гриппа, например, вялость, сонливость, тахикардию, дрожь в теле (без присутствия повышенной температуры), ломоту конечностей.

И нервные явления, по типу депрессии, навязчивых состояний (скорее всего, от страха перед патологией). Этот недуг может сопровождать калькулезный холецистит (особый вид холецистита с наличием камней в желчном пузыре).

Различают 2 варианта синдрома Жильбера: «врожденный» — проявляющийся без предшествующего инфекционного гепатита (большинство случаев) и манифестирующий после перенесенного острого вирусного гепатита. Причем постгепатитная гипербилирубинемия может быть связана не только с наличием синдрома Жильбера, но и с переходом инфекции в хроническую форму.

Диагностика

Для выявления клинической картины синдрома, врач проводит осмотр, при котором изучается желтушность слизистых оболочек и кожи. Одним из методов диагностики является лабораторное исследование, в ходе которого анализируется общий и биохимический анализ крови, мочи, проводится снятие печеночных образцов.

При увеличении билирубина на 50-100% от нормы печеночная проба считается положительной. Диагностика синдрома Жильбера обязательно включает проведение УЗИ органов брюшной полости, биопсию печени.

Изучают наличие маркеров инфекции вирусных гепатитов.

Генетический анализ

Для выявления синдрома используют ДНК исследование, которое направлено на изучение количества ТА повторов в промоторной области ответственного гена. Методика позволяет установить диагноз, исключив вероятность заболевания хроническим гепатитом.

Увеличение повторов до 7 и выше свидетельствует о наличии патологического синдрома. Анализ можно сдать во многих центрах генетики.

В зависимости от места проведения, цена и длительность проведения диагностики будет отличаться.

Болезнь чаще всего проявляется в подростковом возрасте, и диагностика здесь довольно проста при условии правильного сбора анамнеза и проведении ряда исследований. Пригодятся и различные анализы.

Несмотря на то, что синдром Жильбера носит генетический характер, или наследственный, его обнаружение чаще всего происходит с помощью рутинных методов: расспроса, осмотра и исследования крови.

В принципе, анализ крови на синдром Жильбера – это исследование билирубина крови, его непрямой, или свободной фракции с проведением провокационной пробы. Провокацией считается голодание, или резкое ограничение суточного калоража до 400 ккал /сутки на протяжении двух суток.

  • Это, например, означает, что на протяжении двух суток пациенту разрешается только два литра сока, и воду в неограниченном количестве.

Пробу на билирубин берут дважды: в начале диеты и спустя двое суток. Если его уровень резко повысился (на 50 или даже 100%) и выше – то проба считается положительной.

Также в клинической практике существует проба с применением фенобарбитала – противосудорожного препарата из группы барбитуратов. Его прием повышает активность ферментов печени, которые конъюгируют билирубин, поэтому на фоне приема этого препарата симптомы желтухи уменьшаются, и билирубин возвращается к нормальному значению.

Синдром Жильбера довольно редкое заболевание и что бы правильно диагностировать его необходимо пройти все обязательные обследования, которые назначаются больным при пожелтении кожных покровов, а затем, если причина так и не была установлена, назначаются дополнительные методы обследования.

Лабораторные анализы

Показатель

Нормальное значение

Эритроциты

3,2 – 4,3*10 12 /л

3,2 – 7,5*10 12 /л

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

1 – 15 мм/ч

30 – 32 мм/ч

Ретикулоциты

Гемоглобин

120 – 140 г/л

100 – 110 г/л

Лейкоциты

4 – 9*10 9 /л

4,5 – 9,3*10 9 /л

Тромбоциты

180 – 400*10 9 /л

180 – 380*10 9 /л

Показатель

Нормальное значение

Изменение при синдроме Жильбера

Удельный вес

Реакция рН

Слабокислая

Слабокислая или нейтральная

0,03 – 3,11 г/л

Эпителий

1 – 3 в поле зрения

15 – 20 в поле зрения

Лейкоциты

1 – 2 в поле зрения

10 – 17 в поле зрения

Эритроциты

7 – 12 в поле зрения

Показатель

Нормальное значение

Общий белок

Альбумин

3,3 – 5,5 ммоль/л

3,2 – 4,5 ммоль/л

Мочевина

3,3 — 6,6 ммоль/л

3,9 – 6,0 ммоль/л

Креатинин

0,044 — 0,177 ммоль/л

0,044 — 0,177 ммоль/л

Фибриноген

Лактатдегидрогеназа

0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л)

0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л)

Показатель

Нормальное значение

Изменения при синдроме Жильбера

Общий билирубин

8,6 – 20,5 мкмоль/л

До 102 мкмоль/л

Прямой билирубин

8,6 мкмоль/л

6 – 8 мкмоль/л

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

5 – 30 МЕ/л

5 – 30 МЕ/л

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

7 – 40 МЕ/л

7 – 40 МЕ/л

Щелочная фосфатаза

50 – 120 МЕ/л

50 – 120 МЕ/л

ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч

0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч

Тимоловая проба

Маркеры вирусных гепатитов В, С и Д – отрицательные.

1. Острые воспалительные заболевания печени (гепатиты) — они могут ухудшить способность печени утилизировать билирубин.

2. Воспаление желчных протоков — может препятствовать выделению желчи и удаления билирубина.

3. Обструкция желчных протоков — также препятствует току желчи и способствует накоплению билирубина.

4. Гемолитическая анемия — приводит к увеличению билирубина вследствие повышенного распада эритроцитов.

5. Холестаз — поток желчи из печени прерывается.

Желчь содержащая билирубин остается в печени. 6

Синдром Криглера-Наджара — врожденная негемолитическая неконъюгированная билирубинемия. 7

Синдром Дабина — Джонсона — энзимопатическая желтуха, редкий пигментный гепатоз, характеризующийся нарушением экскреции связанного билирубина из гепатоцитов в желчные капилляры.

8. Ложная желтуха — безобидная форма желтухи, при которой пожелтение кожных покровов связано с избытком бета-каротина.

Дополнительные тесты могут включать: ультразвуковое сканирование брюшной полости, чтобы исключить обструкцию желчных путей или диффузную патологию печени, диета в течение 24 часов, чтобы исключить алиментарную причину повышения билирубина и генетическое типирование.

Признаки болезни схожи с симптомами других патологий. Диагностика синдрома Жильбера довольно сложная.

Выявляют данную болезнь с помощью следующих медицинских процедур:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • исследования мочи;
  • анализа на наличие гепатита;
  • коагулограммы;
  • ДНК-исследования ответственного гена;
  • исследования кала.

Для диагностики патологии выполняют специальные пробы. Проба с голоданием предполагает придерживаться на протяжении 2-х дней низкокалорийного рациона.

Энергетическая ценность употребляемых продуктов не должна превышать 400 ккал в день. Для того чтобы диагностировать синдром Жильбера, анализ необходимо проводить в 1-й день и спустя 2 суток.

Если в крови будет выявлено превышение количества билирубина на 50-100 %, это указывает на наличие данной наследственной патологии.

При выполнении пробы с фенобарбиталом пациенту необходимо на протяжении 5-и дней принимать данный медикамент (дозу определяет специалист). Под влиянием фенобарбитала снижается количество билирубина.

Анализы при холемии

Чтобы подтвердить диагноз нужно сдать анализ крови на синдром Жильбера и проверить показатель уровня билирубина в нем. Также сдается комплексный анализ крови, мочи, биохимический анализ (на АЛТ, ГГТ).

Обязательно нужно сдать анализы в частной лаборатории, например, «Инвитро», потому что в больницах не всегда есть возможность проверить все показатели. Эти обследования нужны для выявления отклонений уровня билирубина, возможного патологического состояния печенки или гепатита.

Анализ на болезнь Жильбера проводят на голодный желудок, чтобы точнее выявить количество билирубина и как оно отклоняется от нормы. Отличить обычную желтуху от холемии может только врач.

Лечение болезни

Пациентам, как правило, не требуется специальное лечение синдрома. Для преодоления периода усиленной желтухи Жильбера, врачи рекомендуют придерживаться диеты под номером 5, принимать витамины и желчегонные средства.

Иногда необходимо прохождение фототерапии. Если уровень билирубина выше 80 мкмоль/л, рекомендуется прием Фенобарбитала, Барбовала или Валокордина.

Когда состояние больного требует госпитализации, то для лечения синдрома применяют специальные препараты для введения внутривенно, проводят переливание крови.

Как снизить билирубин

В период ремиссии, который может продолжаться много месяцев, лет и даже всю жизнь, специальное лечение не требуется. Здесь главная задача – не допустить обострения. Важно соблюдать диету, режим труда и отдыха, не переохлаждаться и избегать перегрева организма, исключить высокие нагрузки и бесконтрольный прием лекарств.

Как правило, бороться с проблемой постоянно не требуется, то есть появились симптомы — и лечение начинается. А в стадии ремиссии остается просто беречь себя и правильно питаться, чтобы недуг дольше себя не проявлял.

Медикаментозное лечение

Препараты, снижающие уровень непрямого билирубина в крови:

  • фенобарбитал по 0,05 – 0,2 г 1 раз в сутки. Так как препарат обладает снотворным и успокаивающим действием его целесообразно принимать на ночь;
  • зиксорин по 0,05 – 0,1 г 1 раз в сутки. Препарат хорошо переносится, не обладает снотворным эффектом, но на территории России последние несколько лет не производится.

Сорбенты:

  • энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в сутки между приемами пищи.

Ферменты:

  • панзинорм по 20 000 ЕД или креон по 25 000 ЕД 3 раза в сутки во время еды.
  • эсенциале по 5,0 мл на 15,0 мл крови больного 1 раз в сутки внутривенно.
  • карловарская соль по 1 столовой ложке растворенной в 200,0 мл воды утром натощак, хофитол по 1 капсуле 3 раза в сутки или холосас по 1 столовой ложке 3 раза в сутки – длительно.

Витаминотерапия:

  • нейробион по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Заместительная терапия:

  • В тяжелых случаях заболевания, когда повышение непрямого билирубина в сыворотке крови достигает критических цифр (250 и выше мкмоль/л) показано введение альбумина и переливание крови.

Физиотерапевтическое лечение

Фототерапия – лампу синего цвета помещают на 40 – 45 см от кожи, сеанс длится 10 – 15 минут. Под действием волн в 450 нм достигается разрушение билирубина непосредственно в поверхностных тканях организма.

Народное лечение

В лечение синдрома используют следующие лекарственные средства:

  • Гепатопротекторы – защищают клетки печени от разрушения: карсил, силимарин, гептрал. Силимарин, по 2 таблетки трижды в день;
  • Желчегонные средства – активизируют внутрисекреторную деятельность печени: берберина бисульфат, гепабене. Гепабене, по 1 капсуле 3 раза в день;
  • Барбитураты – понижают уровень билирубина в крови: барбитал, метарбитал, бутизол. Барбитал, 0,25–0,5 гр. в сутки;
  • Энтеросорбенты – выводят токсические вещества, билирубин из организма: полифепан, энтеросгель, активированный уголь. Полифепан, по 1 таблетке 3 раза в сутки;
  • Ферменты – улучшают работоспособность пищеварительного тракта: мезим, панзинорм, креон, Панзинорм, по 1 капсуле 3–4 раза в сутки;

Лечение синдрома Жильбера — специфическое. Специализированного способа, чтобы излечить такой синдром, нет.

Проводится корректировка питания, образа жизни, соблюдается диета при болезни Жильбера. Показано частое наблюдение врача-гастроэнтеролога и посещение семейного терапевта.

Возможно также использование народных средств, чтобы лечить недуг Жильбера. Холемия Жильбера сопровождется желчнокаменной и сердечными болезнями.

Их провоцирует вегетативный сбой. Лечить вторичные отклонения нужно, используя таблетки с натуральными составляющими, такими как: «Урсосан», «Корвалол» и тому подобные, без вреда для печенки.

Дети и взрослые с синдромом Жильбера, как правило, не нуждаются в специальном лечении. Основное значение отводится соблюдению режима питания, труда и отдыха.

При синдроме Жильбера нежелательны профессиональные занятия спортом, инсоляция, прием алкоголя, голодание, ограничение жидкости, прием гепатотоксических препаратов. Показана диета с ограничением продуктов, содержащих тугоплавкие жиры (жирных сортов мяса, жареных и острых блюд), и консервированной пищи.

Терапевтические мероприятия

Специализированное лечение синдрома Жильбера отсутствует. Во время обострения патологии рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять жидкость в достаточном количестве, ограничить или полностью исключить из меню консерванты.

В определенных случаях лечение болезни Жильбера проводится медикаментозным способом. Лечащий врач может назначить прием следующих средств:

  • барбитураты, снижающие содержание билирубина в крови;
  • желчегонные препараты;
  • гепатопротекторы, поддерживающие работу печении и защищающие ее клетки от повреждения;
  • медикаменты, улучшающие деятельность желчного пузыря и протоков;
  • энтеросорбенты, ускоряющие выведение билирубина из организма;
  • противорвотные препараты и ферменты, улучшающие пищеварение и устраняющие диспептические расстройства.

Осложнения

Если больной придерживается всех рекомендаций врача, то вероятность негативных последствий минимальна. Когда пациент в состоянии обострения болезни Жильбера не обращается за помощью, а уровень билирубина значительно вырастает, то возможны следующие негативные последствия:

  • нарушения работы печени;
  • увеличение нагрузки на работу почек;
  • нарушение функционирования головного мозга из-за воздействия токсичных продуктов обмена.
  • холангит (воспаление внутрипеченочных и внепеченочных желчевыводящих путей);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • желчекаменная болезнь (наличие камней в желчном пузыре);
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • редко – печеночная недостаточность.

Сам по себе синдром Жильбера не вызывает каких либо осложнений и не повреждает печень, но важно вовремя от дифференцировать один вид желтухи от другого. У данной группы пациентов была отмечена повышенная чувствительность клеток печение к гепатотоксическим факторам, таким как алкоголь, наркотики, некоторые группы антибиотиков.

Поэтому при наличии вышеописанных факторов необходимо контролировать уровень печеночных ферментов.

Врач терапевт Жумагазиев Е.Н.

Высокое содержание билирубина диагностируется сразу после рождения. У всех новорожденных отмечается повышенный билирубин, однако синдром Жильбера может быть выявлен и в старшем возрасте.

В результате распада гемоглобина в организме человека образуется билирубин. На данное вещество в печени воздействует особый фермент глюкуронилтрансфераза, вследствие чего оно преобразуется и покидает организм естественным способом. Но если течение этого внутреннего процесса нарушено, содержание билирубина заметно повышается.

Обычная (гетерозиготная или гомозиготная) форма этой болезни не представляет опасности для жизни человека. Главная опасность — генетика и предрасположенность.

Человек, носящий этот синдром, передает его по наследству своим детям. Наследование заболевания является основным показателем его появления, однако, оно довольно редкое.

В осложненной форме синдрома, возможен гепатоз, так как при таком заболевании в печенке нарушается выработка некоторых ферментов.

Профилактика

Предупредить появление генетического заболевания — синдрома Жильбера — невозможно. Можно лишь отсрочить его появление или облегчить периоды обострения. Рекомендации, которых нужно придерживаться:

  • питание должно быть здоровым — включайте больше продуктов растительного происхождения в рацион;
  • закаливание;
  • всегда обращать внимание на качество употребляемой пищи, чтобы не вызвать отравление (так как при рвоте наступает обострение синдрома);
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • проводить меньше времени на солнце;
  • избегать заражения вирусными гепатитами (внутривенного употребления наркотиков, незащищенных половых связей, татуажа, пирсинга и пр.).

Профилактика заболевания заключается в предупреждении тех факторов, которые спровоцируют обострение патологического процесса в печени:

  • длительное пребывание на солнце;
  • переохлаждение или перегревание организма;
  • тяжелый физический труд;
  • употребление алкоголя или наркотиков.

Следует придерживаться диеты, не переутомляться и вести активный образ жизни.

Синдром Жильбера – генетическое заболевание, которое характеризуется нарушением утилизации билирубина. Печень больных неправильно нейтрализует билирубин, и он начинает накапливаться в организме, вызывая различные проявления заболевания.

  • максимальном снижении или полном исключении вредных бытовых факторов, которые могут оказывать токсическое влияние на печень.
  • сбалансировании рациона и исключении горячих, копченых, жирных, жареных и консервированных продуктов.
  • исключении интенсивной физической активности.
  • соблюдении здорового образа жизни.

Если показатели анализов на билирубин и ферменты печенки в норме, но в семье кто-то болеет симптомокомплексом Жильбера, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Для профилактики полисиндрома Жильбера необходим спорт в умеренных количествах, диета, исключение плохих привычек из жизни (алкоголь, курение, пассивность), прохождение обследования у гастроэнтеролога (ежегодно или раз в полгода).

Питание при синдроме Жильбера — основная профилактическая мера.

Синдром Жильбера и беременность совмещаются у женщин, которые по наследству получили это заболевание. При беременности женщине можно пройти обследование у генетика и выявить является ли она носителем генетической аномалии, которая вызывает семейную желтуху.

Чем раньше ее выявить, тем легче провести профилактику у новорожденных, в таком случае можно предотвратить проявление синдрома.

Врачи всегда дают хороший прогноз при холемии.

Если вовремя обратиться к врачу, провести исследование ДНК и уровня билирубина в крови, то можно вовремя заметить желтуху Жильбера. Люди с синдромом Жильбера должны грамотно поменять образ жизни, контролировать свое меню и тогда признаки болезни отступят.

Эффект от профилактики и лечения холемии появляется в течении 1−2 недель, если придерживаться всех правил и рекомендаций.

Прогноз заболевания в любом возрасте благоприятный. Гипербилирубинемия у больных с синдромом Жильбера сохраняется пожизненно, но носит доброкачественный характер, не сопровождается прогрессирующими изменениями в печени и не оказывает влияние на продолжительность жизни.

Перед планированием беременности семейным парам, имеющим в анамнезе данную патологию, необходима консультация медицинского генетика, чтобы оценить риск развития синдрома Жильбера у потомства. Синдром Жильбера у детей не является поводом для отказа от профилактической вакцинации.

Прогноз заболевания

При нормальном протекании синдрома, прогноз благоприятный. Иногда больные живут долгие годы, даже не зная, что такое болезнь Жильбера.

Наследственный синдром не влияет на работоспособность человека. Мужчины могут служить в армии, а женщины рожать детей.

Следует четко придерживаться рекомендаций лечащего врача и не лечить болезнь Жильбера самостоятельно.

Синдром Жильбера имеет наследственную природу, в связи с чем полностью избавиться от патологии невозможно. Однако данная болезнь протекает доброкачественно, поэтому прогноз благоприятный. При соблюдении диеты и всех рекомендаций врача продолжительность жизни больных людей не отличается от продолжительности жизни здоровых.

Употребление алкоголя и «тяжелой» пищи может спровоцировать серьезные осложнения — хронический гепатит и цирроз печени. Однако такие патологии могут развиться и у здорового человека.

Диета при синдроме Жильбера

Лечебное питание предусматривает использование меню стола №5, при котором разрешаются:

  • разные виды круп;
  • нежирное мясо и рыба;
  • фрукты и овощи – свежие и отварные;
  • обезжиренный кефир, творог, йогурт, ряженка;
  • сухое печенье, пшеничный хлеб;
  • свежевыжатые некислые соки, некрепкий чай, компот;
  • овощные супы.

Запрещены:

  • сдобная выпечка;
  • сало, жирное мясо;
  • шпинат;
  • горчица, перец, другие специи и пряности;
  • кофе;
  • шпинат и щавель (так как содержат щавелевую кислоту);
  • шоколад, какао;
  • яйца;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • мороженое, жирное молоко, сметана, сыр.

Полное вегетарианство противопоказано.

Соблюдение диеты при синдроме Жильбера не только облегчает состояние во время желтухи, но и снижает риск развития обострений.

(Visited 7 297 times, 1 visits today)

Полное вегетарианство противопоказано.

При синдроме Жильбера питание должно быть дробным, минимальными порциями, не меньше 5 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном, тушеном, запеченном, теплом виде. Показано обильно питье: минимум 1,5 литра в день.


При лечении ЖКТ-заболеваний диета играет важную роль!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector