Конъюгационная желтуха у новорожденных — методы лечения

Что такое желтуха и почему она возникает?

Желтухой называется окрашивание кожи и склер в желтый оттенок. Это явление напрямую связано с билирубином – одним из основных желчных пигментов. Он образуется при гемолизе (распаде) эритроцитов из вещества под названием гем. Обмен билирубина проходит в несколько этапов:

  • образование непрямого (неконъюгированного) билирубина в крови – он является токсичным для организма;
  • связывание непрямого билирубина с альбуминами крови для его транспорта в печень;
  • обезвреживание его в печени путем присоединения (конъюгации) производных углеводов и образования прямого (конъюгированного) билирубина.

Все эти процессы одинаково важны для человека. Конъюгационной желтухой называется состояние, при котором непрямой билирубин не может трансформироваться в прямой по разным причинам. Обе фракции этого вещества составляют общий билирубин.

Причины возникновения

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые насыщаются кислородом в легких, затем доставляют его ко всем органам, а в обратном направлении переносят углекислый газ.

Когда они разрушаются, высвобождается билирубин – токсичное вещество.

Печеночные ферменты обезвреживают его, после чего он проходит через желчные протоки и выводится с мочой и калом.

Если же данный процесс в организме нарушается, то его концентрация в крови растет. Сразу после рождения малыша происходит распад плодового гемоглобина, в то время как печень еще не может справиться с таким количеством билирубина.

Все процессы в печени налаживаются от нескольких часов до нескольких дней после родов, а приходят в норму только к концу первого месяца. Вот почему даже здоровые малыши начинают «желтеть» на 2-3 день.

Помимо новорожденных малышей конъюгационной желтухой могут страдать и взрослые пациенты.

В этом случае причинами сбоя в организме могут стать:

  • Нарушения в работе печени вследствие бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • Врожденный синдром Жильбера-Мейленграхта.

Развивается конъюгационная желтуха вследствие нарушения в работе ферментных систем печени – нарушается процесс связывания свободного билирубина, в результате чего его уровень резко возрастает.

К сожалению, этот самый билирубин в высоких концентрациях оказывает токсическое действие на нервную систему и допускать его высоких значений крайне не желательно.
.

Если же говорить о причинах по которым развивается конъюгационная желтуха, то это как правило состояния сопровождаемые временным повышением образования билирубина (усиленный распад эритроцитов), тогда печень просто не способна сразу справится с таким количеством токсина.

В других случаях конъюгационная желтуха развивается ввиду тяжелого поражения печени или врожденной недостаточности ферментной системы печени (так навязываемые пигментные гепатозы)
.

Патологические формы развиваются вследствие ряда факторов.

Ведущие причины развития конъюгационной желтухи новорожденных, которые нуждаются в обязательном медицинском вмешательстве, заключаются в гипербилирубинемии, а также наследственной форме Люцея-Дрисколла.

Помимо этого, не следует забывать о незрелости энзимных систем печени и желтухе Криглера-Найяра (речь идет о низкой активности фермента, расщепляющего билирубин).

К другим причинам развития представленного заболевания специалисты причисляют такую патологию, которая была спровоцирована применением определенных медикаментозных средств. Не следует забывать о болезнях эндокринной системы и асфиксии.

Помимо этого, конъюгационному заболеванию подвержены такие младенцы, чьи матери столкнулись с сахарным диабетом. В категории риска также находятся недоношенные дети.

Необходимо обратить внимание на следующие особенности:

  • представленное состояние ассоциируется с незрелостью энзимных систем печени;
  • оно опасно тем, что при условии чрезмерной концентрированности билирубина поражаются основные структуры головного мозга;
  • подобное вполне может привести к определенным неврологическим недостаткам и даже смертельному исходу.

В соответствии со статистическими данными, в большинстве случаев именно от конъюгационной желтухи страдают дети, проживающие в странах Восточной Азии. Причем мальчики подвержены представленному патологическому состоянию гораздо в большей степени, чем девочки.

Рассказывая о том, что такое конъюгационная желтуха, не следует забывать и про ее симптомы.

Этиология

Конъюгационная желтуха – состояние, которое может развиться не только у новорождённых детей. К основным причинам его развития относят:

  • недостаточное количество альбумина;
  • деструкция гемоглобина, который локализовался в эритроцитах плода. Позже он заменяется зрелыми молекулами;
  • ферментная система печени ещё полностью не сформировалась.

Также от желтухи страдают и взрослые пациенты. В этом случае клиницисты выделяют 2 основные причины развития данного процесса:

  • сбой в функционировании печени может произойти вследствие длительного приёма синтетических медикаментозных лекарств;
  • синдром Жильбера-Мейленграхта.

Как отличить неопасную форму от патологии?

Для любого типа заболевания характерна желтизна кожных покровов и слизистых.

Однако, если желтуха физиологическая, то есть не требующая лечения, то новорожденный чувствует себя хорошо.

Малыш активный, кушает, его не рвет, нет судорог. Моча и кал такого младенца нормального цвета.

Даже при физиологическом состоянии необходимо постоянное наблюдение специалиста и диагностика крови на билирубин.

Если же кал и моча изменили свой цвет, то это может говорить о патологическом состоянии.

Виды и формы

Специалисты при осмотре новорожденного с затяжной конъюгационной желтухой могут диагностировать различные её виды. Так, помимо конюгационной (физиологической) желтухи этот симптом может быть и патологическим.

Так, патологическая бывает следующего происхождения:

  1. Гемолитическая желтуха (течение такого симптома обусловлено слишком большим и ускоренным разрушением эритроцитов у новорожденного в крови);
  2. Паренхиматозная (такой вид желтухи является симптомом инфекции в клетках печени малыша);
  3. Желтуха обтурационная (причина — нарушение оттока желчи в организме ребенка).

И если физиологическая (конъюгационная) проходит быстро и сама собой в течение пары недель, то патологическая требует немедленного врачебного вмешательства.

Конъюгационная желтуха у новорожденных – это пожелтение кожи и видимых слизистых оболочек из-за недостаточного превращения непрямого билирубина в конъюгированный. Для начала лечения важно выяснить, с чем связано ее развитие.

Многие врачи предпочитают не обращать внимания на этот симптом в течение первых 7–10 дней жизни, поскольку именно в этот период желтизна считается нормальным явлением.

Нормальная желтуха

Единственная разновидность конъюгационной желтухи – это неонатальная, то есть та, которая проявляется у детей приблизительно на вторые сутки после рождения. В этот период происходит постепенная адаптация организма младенца и нормализация работы всех систем организма.

Наследственная

Конъюгационная желтуха новорождённых бывает нескольких видов. Диагностировать определённые виды можно посредством личного осмотра ребёнка или взрослого, а также при помощи лабораторных методов диагностики.

Кроме конъюгационной или физиологической желтухи, может развиться и патологическая желтуха, которая бывает трёх видов:

  • обтурационная. Данное патологическое состояние развивается у ребёнка, если нарушился отток желчи;
  • гемолитическая. Процесс развивается вследствие ускоренного и обширного разрушения в крови красных кровяных телец;
  • паренхиматозная. Это наиболее тревожный симптом, так как он говорит о том, что в клетках печени ребёнка находится инфекция, которая постепенно прогрессирует.

Стоит обратить внимание и на то, что физиологическая желтуха проходит самостоятельно на протяжении нескольких недель, а вот в случае патологической желтухи следует незамедлительно обратиться к врачу, так как есть прямая угроза здоровью и жизни ребёнка.

Можно ли предупредить развитие?

Предотвратить накапливание билирубина в организме ребенка возможно, если как можно чаще прикладывать ребенка к груди.


Наладить процесс грудного вскармливания необходимо как можно раньше, когда у женщины вместо молока еще выделяется молозиво.

Молозиво считается хорошим натуральным слабительным, способствует отхождению первородного кала у ребенка, а вместе с меконием из организма малыша выводится и билирубин.

Конъюгационная желтуха – распространенное явление у детей первых дней жизни. При этом недуг может иметь различные формы течения. От этого зависит и клиническая картина.

Физиологичная форма имеет благоприятное течение, не нуждается в специализированном лечении. При патологической форме возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих жизни и здоровью ребенка.

Поэтому лечение необходимо начинать как можно скорее. Лучший способ профилактики возможных проблем – грудное вскармливание.

Коротко о диагностике желтухи у ребенка

Диагноз в связи с конъюгационной желтухой должен быть поставлен именно педиатром. Делают это исключительно после осуществления дифференциальной диагностики.

Для того чтобы вынесение представленного вердикта оказалось в максимальной степени достоверным, потребуется соблюдение таких мероприятий, как общий анализ мочи и кала, а также целостный анализ крови.

Помимо этого, нужно будет озаботиться идентификацией соотношения билирубина, осуществлением УЗИ печени.

Однако представленные ранее инструментальные методики далеко не единственные, потому что специалисты настаивают на проведении УЗИ селезенки, желчевыводящих протоков. Кроме того, отмечая некоторые дополнительные лабораторные анализы, следует понимать, что информативными окажутся такие, как идентификация соотношения общего белка в крови, показателей глюкуронилтрансферазы и некоторые другие данные.

Все они могут назначаться специалистом в индивидуальном порядке исходя из особенностей состояния ребенка. Далее хотелось бы обратить внимание на то, как именно пролечивается такое заболевание, как конъюгационная желтуха, вне зависимости от причины ее формирования.

Симптомы и признаки

В зависимости от формы конъюгационной желтухи проявления ее могут быть различными.

Общим признаком считается изменение окраса (пожелтение) кожных покровов и белков глаз.

Конъюгационная желтуха: описание, симптомы, лечение, код МКБ ...

Однако при физиологической форме самочувствие, аппетит, режим сна и бодрствования ребенка не нарушаются. При патологической форме заболевания клиническая картина дополняется такими симптомами как:

  1. Значительная желтушность кожи и склер.
  2. Сонливость, вялое состояние.
  3. Отказ от кормления.
  4. Гипертермия.
  5. Частый и громкий плач, сопровождающийся запрокидыванием головы, выгибанием тела.
  6. Обильная рвота.
  7. Судороги.

Симптомы желтухи

Конъюгационная желтуха, как правило, вызывает лишь окрашивание кожи и склер. Опасности такое состояние не представляет и проходит само.

Однако если уровень билирубина продолжает повышаться, то состояние малыша может ухудшиться, что проявится в:

  1. Слабом рефлексе сосания;
  2. Повышенной сонливости;
  3. Рвоте;
  4. Судорогах;
  5. Запрокидывании головы.

При патологической желтухе у малыша появляются такие симптомы:

  1. Кал светлеет;
  2. Моча темнеет;
  3. Печень увеличивается;
  4. Наблюдается болезненность живота при надавливании;
  5. Появляются гематомы на коже.

Мы уже разобрались, что причины заболевания зависят от того, какую форму носит желтуха. А что касается симптомов, то все они носят один общий внешний синдром – изменения цвета кожного покрова и склер глаз в желтый цвет.

Остальные симптомы могут различаться. К примеру, если речь о заболеваниях недоношенного ребенка, то цвет мочи и кала меняться не будут, а в случае другого происхождения будут.

В случае если дело перешло в ядерную желтуху, то она сопровождается и следующими симптомами:

  • судороги;
  • рвота;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • сонливость и слабость.

Диагноз может поставить педиатр, проведя целый комплекс исследований. Прежде всего, необходимо сделать общий анализ мочи и кала, затем крови. Анализы помогут определить содержания билирубина в крови. Для точного подтверждения можно провести УЗИ печени, а также других органов – желчных путей и селезенки.

Общий симптом для всех типов желтух – окрашивание кожного покрова и глазных склер в желтый цвет (форма желтухи может влиять на интенсивность цвета). Если конъюгационная желтуха является физиологической или спровоцирована заболеваниями недоношенного ребенка, моча и кал не будут менять цвет.

При другом происхождении желтухи цвет будет изменен. Если развивается ядерная желтуха, ее можно определить по таким симптомам: сонливость, судороги, рвота желтоватым молоком, запрокидывание головы.

Диагноз «конъюгационная желтуха» должен поставить педиатр, проведя дифференциальную диагностику. В этом ему помогают такие исследования: общий анализ мочи и кала, общий анализ крови, определение содержания билирубина, УЗИ печени, селезенки, желчевыводящих протоков, определение концентрации общего белка в крови, уровня глюкуронилтрансферазы и т.д.

1. Гипербилирубинемия развивается у всех новорожденных в первые яни жизни, однако желтушность кожных покровов отмечается лишь у 60-70%.

Концентрация билирубина (в дальнейшем именуемом Б) в сыворотке крови в первые дни жизни увеличивается со скоростью 1,7-2,6 мкмоль/л/ч и достигает на 3-4 день в среднем 103-137 мкмоль/л (Б в сыворотке пуповинной крови составляет 26-34 мкмоль/л).

Увеличение уровня Б идет за счет неконъюгированной его фракции — непрямого.
Желтушность кожных покровов появляется при транзиторной желтухе новорожденных на 2-3 день жизни, когда концентрация непрямого билирубина (НБ) достигает у доношенных новорожденных 51-60 мкмоль/л.

Лечения не требует.
.

2. Желтуха недоношенных новорожденных проявляется при уровне непрямого билирубина (НБ) в пределах 85-103 мкмоль/л и отмечается у 90-95% недоношенных детей. Более чем у 20% детей максимальная концентрация НБ в крови превышает 171 мкмоль/л и возможно в таких случаях развитие ядерной желтухи.

В отличие от физиологической желтухи у доношенных, содержание непрямого билирубина в крови недоношенных обычно выше, но накопление его идет медленнее. Если у недоношенных максимальная концентрация НБ в крови достигается к 5-8 дню и составляет в среднем 137-171 мкмоль/ л, то у доношенных пик уровня непрямого билирубина приходится на 3-й день и составляет 77-120 мкмоль/л.

Снижение содержания НБ у недоношенных идет также замедленно — до 3-х и более недель. Более медленное развитие ферментных систем печени у недоношенного ребенка создает угрозу билирубиновой интоксикации.

3. Наследственная коныогациониая желтуха (синдром Жипьберта) — наиболее распространенная.

Ее частота в популяции составляет 2-6%. Передается по аутосомно-доминантному типу.

В основе развития лежит дефект захвата билирубина гепатоцитами вследствие нарушения их функции и снижение активности глюкуронилтрансферазы печени.
Типичным признаком этого вида желтухи является отсутствие анемии, спленомегалии, ретикулоцитоза и других признаков цитолиза.

Подъем непрямого билирубина в сыворотке крови не высок, случаев ядерной желтухи не описано. В постановке диагноза придается значение длительно держащейся непрямой гипербилирубинемии, анализу родословной, исключению других причин гипербилирубинемии.

4. Наследственная желтуха (синдром Криглера-Наджара).

Характеризуется отсутствием глюкуронилтрансферазы в печени (I тип) или очень низкой ее активностью (II тип). При первом типе желтуха проявляется в первые дни жизни и неуклонно растет по интенсивности.

НБ в сыворотке крови достигает 428 мкмоль/л и более. Типичным является развитие ядерной желтухи, отсутствие эффекта от лечения фенобарбиталом, но достигается улучшение от фототерапии.

По показаниям производят заменное переливание крови.
.

5. Наследственная желтуха Люцея-Дрискола наследуется по аутосомно-рецессив-ному типу и обусловлена глубоким, но транзиторным, неонатальным дефектом активности глюкуронилтрансферазы.


Высокая гипербилирубинемия представлена, в основном, непрямой фракцией билирубина и отмечается уже в первые дни жизни. Возможно развитие ядерной желтухи.

Полагают, что ингибирующий конъюгацию билирубина фактор — один из гормонов беременности, т.к. он выявлен в сыворотке крови матерей.
.

В норме представленное состояние продолжается от семи до десяти суток, проходит оно без какого-либо специализированного вмешательства.

Необходимо понимать, что проявления конъюгационной желтухи у новорожденных идентифицировать, например, родителям самостоятельно просто не представляется возможным.

В связи с этим обращают внимание на необходимость посещения педиатра. Кроме того, если после завершения указанного ранее срока кожный покров не приобрел привычный оттенок, потребуется оповестить об этом специалиста – именно он сможет помочь в представленной ситуации.

Вполне вероятно, что у ребенка сформировался какой-либо патологический вид недуга, который очень часто сопряжен с осложнениями.

Вот лишь некоторые из признаков, присутствие которых следует считать поводом для начала беспокойства:

  • изменение оттенка мочи и каловых масс;
  • судорожные сокращения, которые являются прямым свидетельством поражения тканевых структур мозга;
  • сонливость.

Помимо этого не следует забывать про рвотные позывы и даже запрокидывание головы. Таким образом, при обнаружении представленных ранее симптомов потребуется скорейшее вмешательство лечащего врача.

Стоит отметить, что все патологические формы (в частности, ядерная и гемолитическая) желтухи сопряжены с очень большой опасностью для жизнедеятельности младенца. В частности, каждый из представленных типов ассоциируется со скоплением в детском организме билирубина.

Представленный пигмент отрицательно воздействует на работу всех физиологических систем. Учитывая это, хотелось бы обратить внимание на особенности осуществления диагностического обследования.

Основной симптом всех типов желтухи — это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый оттенок. Если это явление имеет физиологическое происхождение, моча и кал новорожденного не меняют цвет. Ребенок в таком случае активный, нормально питается и не жалуется на какие-либо болезненные ощущения.

Конъюгационная желтуха у новорожденных: диагностика, лечение

Опасения должны вызывать те пациенты, у которых развивается комплекс характерных признаков:

  • повышенная сонливость;
  • судорожные явления;
  • запрокидывание затылка при повреждении нервной системы;
  • рвота содержимым желудка, которое также имеет желтый оттенок.

Выяснить причину желтухи можно путем проведения дополнительных обследований. Кровь ребенка исследуют для анализа состояния эритроцитов и числа ретикулоцитов.

Определяют количество общего билирубина. УЗИ печени позволит исключить паренхиматозную желтуху и закупорку желчевыводящих путей.

Есть также способ определить уровень фермента, который участвует в процессах связывания билирубина.

  • кожные покровы и склеры ребенка приобретают заметный желтый оттенок;
  • кал и моча могут изменить цвет. При этом кал светлеет, а моча темнеет;
  • при поражении ядер головного мозга у детей развиваются такие симптомы, как рвота, вялость, сонливость. Новорожденный может запрокидывать головку.

О том, что развивается патологическая желтуха, говорят в том случае, если конъюгационная желтуха не проходит на протяжении первых нескольких недель жизни ребёнка. Это симптом того, что в организме происходят определённые патологические процессы.

Основные симптомы:

  • каловые массы обесцвечиваются;
  • наблюдается спленомегалия и гепатомегалия;
  • печень при прощупывании болезненная;
  • моча темнеет;
  • на кожном покрове могут образоваться синяки.

Диагностика

Диагностика проводится врачом-педиатром вместе с инфекционистом в условиях стационара. При постановке диагноза учитываются такие факторы, как:

  1. Концентрация билирубина в крови.
  2. Поведение новорожденного.
  3. Наследственные факторы.

Прежде чем начать лечение, проводятся необходимые исследования:

  1. Анализы кала и мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ, отражающий концентрацию билирубина в крови.
  4. Анализ крови на белок.

Помимо этого, при высоком уровне билирубина в крови назначаются УЗИ брюшной полости. Тщательному обследованию подлежат печень, селезенка, желчный пузырь.

Конъюгационная желтуха у новорожденных: диагностика, лечение

В случае подозрения на патологическую желтушность педиатр обязан назначить лабораторные исследования крови и кала малыша. Если уровень билирубина будет превышен в разы, специалист проведет дифференциальную диагностику, позволяющую выяснить действительную причину желтухи.

Одними из основных этапов будут:

  • Исследования УЗИ печени, желчного пузыря и протоков, селезенки;
  • Анализ мочи.

Лечение конъюгационной или патологической желтухи у новорожденныхПри установленном диагнозе специалист-педиатр назначит продуктивное лечение. Однако не стоит забывать, что основной путь восстановления крохи — это диетотерапия. Регулярное грудное вскармливание позволит печени крохи быстрее справиться с недугом.

Кроме того, будет рекомендовано следующее:

  1. Солнечное или ультрафиолетовое облучение малыша в допустимых дозах;
  2. Внутривенное введение глюкозы и солевого раствора.

Остальное лечение будет расписано доктором в зависимости от поставленного диагноза.

Если имеются подозрения на патологическое течение желтухи, то врач должен назначить лабораторные и инструментальные методы обследования. Наиболее информативными являются анализ крови и кала.

Если показатели билирубина будут значительно превышать нормальные, то потребуется также провести и дифференциальную диагностику, которая поможет установить точную причину появления желтухи.

Схема лечения

Если у младенца физиологическая желтуха, то лечение медикаментами не назначают.

Билирубин снижают с помощью фототерапии, то есть ультрафиолетовой лампой облучают малыша.

В результате такой процедуры билирубин переходит в люмирубин и выводится из организма с мочой, поэтому целесообразно побольше поить ребенка.

Грудное молоко, содержащее особые ферменты, расщепляет билирубин и тоже помогает его вывести, поэтому полезно частое прикладывание к груди, до 8 раз в сутки.

Если установлено, что желтуха имеет патологический характер, то в зависимости от диагноза врач может назначать одну или несколько процедур:

  1. Фототерапия, методика ультрафиолетового облучения.
  2. Внутривенное введение глюкозы и солевых растворов, которое помогает поддержать все жизненно важные процессы в организме, а также снизить вязкость крови.
  3. Назначение барбитуратов, которые ускоряют связывание непрямого билирубина.
  4. Переливание крови, которое требуется в самых тяжелых случаях.

Физиологическая желтуха – это абсолютно нормальное состояние новорожденного, связанное с повышением билирубина в крови. Если уровень билирубина не превышает допустимый, то лечить ее не нужно.

Важно соблюдать питьевой режим, почаще кормить грудным молоком, и тогда излишки билирубина сами будут выводиться из организма. Через некоторое время желтизна у малыша пропадет.

В таком случае требуется немедленно провести дифференцированную диагностику и находиться под постоянным контролем врача в стационаре. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, это может быть чрезвычайно опасно и привести к непоправимым последствиям.

Конъюгационная желтуха новорожденных - Все о печени

Существует несколько терапевтических методов, позволяющих нормализовать состояние новорожденного ребенка.

Выбор того или иного метода осуществляет врач, исходя из формы патологии, общего состояния организма маленького пациента, причин, которые поспособствовали развитию недуга.

Лечение обусловлено основным зуболеванием, при котором развивается конъюгационная желтуха.
При синдромах Жильберта и  Криглера-Наджара хороший терапевтический эффект дает фенобарбитал — интенсивность желтухи уменьшается или она исчезает.

Применяется так же фототерапия. По показаниям производят заменное переливание крови.

При синдроме Криглера-Наджара показано и назначение препаратов, уменьшающих гепатоэнтерогенную циркуляцию билирубина — энтеросорбенты, холестирамин, агар-агар. Разрабатываются и новые подходы к лечению — пересадка печени и дефектного гена.

Лечение желтухи у детей с асфиксией и родовой травмой: устранение гипоксически-асфиксического синдрома; назначение средств, направленных на уменьшение гипербилирубинемии (альбумина, энтеросорбентов и др.); частая замена крови при критических уровнях билирубина.

Терапия назначается только при условии наличия какой-либо патологии и зависит от степени конъюгационной желтухи. Когда причина этого симптома точно установлена, можно ускорить процессы выздоровления. Врач может назначить одну или несколько процедур:

  • фототерапия – облучения новорожденного ультрафиолетовым излучением, вследствие чего билирубин становится безвредным для организма;
  • внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов для поддержания всех жизненно важных процессов в организме, а также для снижения вязкости крови;
  • барбитураты – эта группа медикаментов ускоряет процессы связывания непрямого билирубина;
  • гемотрансфузию – переливание крови необходимо только в сложных случаях.

Фототерапия

Конъюгационная желтуха у новорожденных

Наиболее действенный и безопасный метод лечения желтухи новорожденных, применимый ко всем малышам это фототерапия. Малыш находится под воздействием ультрафиолетовых лучей, излучаемых специальными лампами. Под действием света билирубин в крови усиленно разрушается и симптомы заболевания уходят гораздо быстрее

Инфузионная терапия

Инфузионная терапия также имеет место быть. Чтобы снизить возможную интоксикацию, маленькому пациенту вводят внутривенно глюкозу либо солевые растворы

Барбитураты

Применение барбитуратов очень эффективно для скорейшего исчезновения золотистого оттенка кожи. Правда, препарат еще действует на нервную систему ребенка и малыш становится очень вялым и сонливым в период лечения

Переливание крови

Переливание крови — это одна из последних мер, применяется только при тяжелом состоянии новорожденного.

Препарат «Гепатосол»

Лечение врач назначает только после точной постановки диагноза. При этом учитываются особенности протекания желтухи у ребёнка. Основная цель лечения – активизация нормальной работы печени. Комплексная терапия включает в себя:

  • солнечные ванны или УФ облучение. Такие лучи благотворно влияют на печень;
  • диетотерапия;
  • показано в/в вводить стерильный солевой раствор и глюкозу.

Курс лечения и дозировку растворов указывает только лечащий врач, после оценки состояния пациента.

Профилактика желтухи у новорожденных

В период беременности будущим мамочкам рекомендуется наблюдаться у своего доктора с целью выявления расхождений резус-факторов у плода и мамочки. Матерям, однажды родившим ребенка с противоположным резусом, рекомендуется увеличить периоды между беременностями. Поскольку с возрастом риск для крохи увеличивается.

После рождения такого малыша врачи обязаны следить за уровнем билирубина в крови малыша (особенно в первые часы). В случае резкого увеличения билирубина в крови принимать неотложные меры лечения.

И помните, внимательное отношение к своему крохе позволит вам держать под контролем его состояние! И пусть ваш малыш растет здоровым!

Для того чтобы не допустить развития у плода патологической конъюгационной желтухи, будущая мать должна во время беременности наблюдаться у врача, чтобы своевременно выявить резус-конфликт.


В случае рождения малыша с желтушкой, врачи на протяжении определённого периода времени должны контролировать уровень билирубина в его крови. Специфической профилактики такого состояния на сегодняшний день не существует.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector