Слева или справа находится поджелудочная железа

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа – орган человека, вырабатывающий панкреатический сок и ферменты, ускоряющие процесс пищеварения. Она имеет неоднородную структуру, ее ячейки плотно прилегают одна к другой. Орган состоит из трех частей:

  • Головка, которая расположена в правой части и охватывающая двенадцатиперстную кишку. От тела ее отделяет борозда, на которой находится вена.
  • Тело, которое расположено за желудком и плотно прилегает к нему. Тело разделяют на 3 части: верхнюю, переднюю и заднюю.
  • Хвост, находящийся на левой стороне брюшной полости, ближе к селезенке.

Благодаря знаниям о строении поджелудочной железе, можно легко понять, в какой части органа начинаются болевые ощущения.

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, обладающий смешанной функцией: внешней (экзокринной) и внутренней (эндокринной). Функция внешней секреции состоит в выделении панкреатического сока, который содержит пищеварительные ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Эндокринная функция заключается в выработке соответствующих гормонов и регуляции обменных процессов: углеводного, жирового и белкового.

Что делает поджелудочная железа?

 У панкреатита:

  •  Тошнота.
  •  Учащенная рвота, с желчью.
  •  Стул жидкий, с каплями жира и кусочками не переваренной пищи.
  •  Газы и урчание в животе.

У острого панкреатита добавляются еще симптомы:

  •  сердцебиение,
  •  повышается температура,
  •  понижается артериальное давление,
  •  бледная кожа,
  •  усиливается потоотделение.

 У муковисцидоза — на коже образуются маленькие кристаллы соли. При кисте — повышенная температура.

При онкологии — бледная кожа, а на последней стадии — желтуха. При панкреонекрозе — постоянное присутствие острой боли.

У диабета (I тип) — наличие сильной жажды и кожного зуда. А если не принят вовремя инсулин — начинается проявление гипогликемии (усиление потоотделения, сердцебиения, чувство острого голода).

Что можно сделать для ослабления болей, ожидая приезда «Скорой помощи»

  1.  Лечь на спину и расслабиться.
  2.  На живот чуть выше пупка положить что-нибудь холодное.
  3.  Ничего не есть.
  4.  Выпить не газированной щелочной минеральной воды.
  5.  Встать на колени и локти или прижать колени к груди (в таких позах легче переносится боль).
  6.  Не принимать обезболивающих препаратов до приезда врача.

Можно ли распознать рак поджелудочной

О существовании своих внутренних органов, где и с какой стороны они находятся, многие люди узнают, лишь заболев. В случае панкреатита поджелудочная заявляет о себе явно.

А вот специфических для рака симптомов вроде бы нет.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно тоже начинается безболезненно. Провоцирующими факторами могут стать интоксикации, стрессы, снижение иммунитета, наличие глистной инвазии (описторхоза).

Для рака хвостовой части железы могут быть характерны симптомы диабета. Рак тела и головки нарушает пищеварительную функцию.

Даже при отсутствии болей в области поджелудочной следует обратить внимание на признаки, которые отмечали заболевшие за несколько месяцев до постановки диагноза рака:

  • потеря аппетита;
  • кожный зуд, особенно в области ладоней и стоп;
  • появление отвращения к некоторым продуктам;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • ноющая, отдающая в спину боль в животе;
  • внезапное снижение веса;
  • измененный (светлый или, наоборот, темный) цвет стула;
  • стул с резким запахом и частичками непереваренной пищи;
  • увеличение желчного пузыря;
  • желтуха;
  • цвета темного пива моча.

О чем говорят симптомы?

Симптомы заболевания демонстрируют не только то, что накануне больной «отравил» свой организм – выпил много спиртного или съел много соленого. Все дело в прочности самого организма.

У каждого он свой и может в течение длительного времени регулировать внутренние процессы самостоятельно. Но если злоупотреблять этим, рано или поздно организм истощится.

Поджелудочная железа слева или справа

Для того чтобы узнать какое лечение требуется, необходимо обратиться к врачу. Только он поставит правильный диагноз. Все дело в том, что анатомия внутренних органов такая, что боль в поджелудочной можно спутать с болью в других органах. К примеру, это может быть остеохондроз. Самостоятельно установить диагноз пальпацией будет очень сложно.

От расположения железы зависит специфика некоторых симптомов. Так часто при заболевании органа боль отдает в левую часть живота или левое подреберье. Иногда она отмечается в кардиальной области. Также тип симптомов зависит от того, в какой части поджелудочной образовалось воспаление.

  • При воспалении хвоста отмечаются симптом Губергрица-Скульского. Это точка еа средине линии между левой реберной дугой и пупком;
  • При воспалении в головке отмечают положительные симптомы Захарьина – это боль в надчревной правой области и точке Дежердена – точка, которая расположена на линии между пупком и правой реберной дугой.

Могут проявиться симптомы Бальзера. При этом больной занимает колено-локтевую позу. Стоит отметить и симптомы Фитца. При этом наблюдаются острые боли в эпигастрии, а также метеоризм в верхних отделах живота, лихорадка и тошнота. Симптомы Бартельхеймера проявляются как пигментация в месте, куда идет проекция органа.

Диагностика

1. Лабораторные исследования:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • уровень ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови;
  • биохимические анализы крови на содержание глюкозы, активность печеночных ферментов и билирубина;
  • анализ мочи на уровень амилазы;
  • анализ кала на уровень содержания ферментов и жиров.

2. Ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления состояния структуры, определения контуров поджелудочной железы, проходимости желчных ходов, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках.

3. Рентгенография – при отсутствии возможности провести УЗИ с той же целью.

4. Компьютерная послойная томография либо МРТ для получения более точных данных по состоянию органов брюшной полости.

Как лечить поджелудочную железу?

Переходить к лечению необходимо только по назначению врача, который знает, почему появились сбои в работе железы. Для этого проводится предварительная диагностика, УЗИ, сдаются анализы. При заболеваниях поджелудочной железы назначаются лекарственные препараты нескольких групп:

  1. Обезболивающие. Это могут быть Но-Шпа, Баралгин. Некоторые анальгетики можно принять, пока ожидается приезд скорой помощи: Анальгин, Парацетамол, помогающие избавиться от острой боли.
  2. Антацидные. Их роль заключается в нейтрализации соляной кислоты для предотвращения раздражения слизистой желудка, образования язвы. Распространёнными являются Альмагель, Фосфалюгель.
  3. Ферментные. Они принимаются после употребления пищи. Подбором оптимального средства занимается лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно категорически запрещено.

Важно! Некоторые ферментные таблетки назначаются пожизненно, чаще всего при хроническом панкреатите.

Хирургическое вмешательство нежелательно, к нему прибегают лишь в крайних случаях – например, при закупорке протоков, образованиях кист, опухолей. После операции назначаются таблетки для пожизненного применения, чтобы заменить панкреатический сок.

Лечение болевых ощущений, поражающих поджелудочную железу, нужно начинать немедленно и с помощью врача. Гастроэнтеролог сначала отправит пациента на анализы, чтобы узнать причину.

Он проведет пальпирующий осмотр пациента для определения того, в каком боку находятся неприятные ощущения.  Благодаря комплексному исследованию можно установить точный диагноз.

Болевое ощущение может локализоваться справа и слева из-за разрастания воспаленной железы и давления на соседние органы.

Врач назначит консервативные лечебные способы, которые подразумевают медикаментозную терапию. Прописывается необходимое диетическое меню, из которого исключаются сладости, фрукты, овощи и мучное. Если такое лечение не помогает, требуется хирургическое вмешательство, которое является крайней мерой.

При подозрении на панкреатит врач опрашивает и осматривает больного, обращая внимание на цвет его кожи и слизистых оболочек. Иногда боль может иметь разную локализацию в зависимости от того, какая часть железы повреждена.

Если болит над пупком в правом подреберье, значит, в патологический процесс вовлечена головка железы, если в левом – хвост. Расплывчатая опоясывающая боль в верхней части живота свидетельствует о поражении всей железы.

Дифференцировать проблемы с поджелудочной железы и поперечной ободочной кишкой можно следующим образом: врач проводит пальпацию болезненной области сначала в положении лежа на спине, а затем на левом боку.

При поражении поджелудочной железы боль в положении на боку будет менее сильной, при проблемах с поперечной ободочной кишкой останется прежней.

Из лабораторных анализов назначается определение уровней амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. При общем анализе крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов.

Дополнительно может быть исследована активность ферментов печени: АЛТ и щелочной фосфатазы, а также билирубина, их повышение может быть признаком приступа панкреатита, спровоцированного желчными камнями.

Также проводится исследование мочи на амилазу с помощью ПАБК (РАВА)-теста, исследование кала на наличие химотрипсина, трипсина и повышенного содержания жиров. Для выявления нарушений углеводного обмена определяется количество глюкозы в крови.

Из инструментальных методов могут применяться:

  • Рентгенография – с её помощью определяется, увеличена поджелудочная железа или нет;

  • Компьютерная томография или МРТ – для уточнения диагноза, выявления панкреонекроза или скопления жидкости в брюшной полости;

  • УЗИ – для исследования структуры и характера контуров железы, состояния общего выводного протока, определения наличия желчных камней.

Лечение

Соблюдение диеты – очень важный элемент лечения и профилактики обострений панкреатита. При пренебрежении этим любые лекарства могут оказаться бессильны.

Поскольку качественное и количественное соотношение ферментов, вырабатываемых железой, меняется в зависимости от состава употребляемых за один приём пищи продуктов, рекомендуется с целью снижения нагрузки на железу перейти на раздельное питание, т.е. употреблять белки и углеводы в разные приемы пищи.

Также не следует переедать: суточная калорийность рациона не должна превышать норму, соответствующую возрасту, полу и затратам физической энергии.

Запрещенные продукты:

  • Жирная пища, жареные блюда;

  • Колбасы, консервы, копчености, соления;

  • Холодец, заливное;

  • Алкоголь;

  • Кислые соки;

  • Крепкий чай и кофе;

  • Кондитерские изделия (торты, пирожные), мороженое;

  • Острые специи, пряности и приправы, горчица, хрен.

После тщательного обследования, даже если не требуется срочной операции, необходима госпитализация. Острый приступ панкреатита лечится в условиях стационара созданием покоя с соблюдением постельного режима.

Назначается полное голодание на 1 – 2 суток. Вводятся инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических препаратов (Баралгина, Платифиллина), холинолитиков (Атропина).

На область эпигастрии несколько раз по 0,5 часа прикладывается пузырь со льдом.

Какие лекарства принимать – решает лечащий врач. Внутривенно капельно вводятся препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин).

Для профилактики обезвоживания капельно вводятся и специальные солевые растворы в назначенной врачом дозировке. Уже после снятия острых симптомов назначается щадящая специальная диета и заместительная ферментная терапия – препараты для приема внутрь, улучшающие пищеварение (Креон, Мезим-форте, Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Энзистал).

Роль диеты в лечении поджелудочной железы

В острый период заболевания разрешаются слабые бульоны и отвары, каши на воде, пища либо отварная, либо приготовленная на пару:

  • протертая;
  • в виде пюре;
  • в виде суфле.

В дальнейшем для приготовления блюд следует использовать мясо, рыбу, птицу с низким содержанием жира. В рацион постепенно вводятся кисломолочные продукты, яйца, компоты, кисели.

Строгая диета назначается на 3 месяца. В периоды ремиссий хронического панкреатита диета также должна соблюдаться.

Индивидуальные рекомендации лучше узнать у лечащего врача.

Рекомендуются мясные блюда из нежирных сортов мяса, птицы, особенно – мясо кролика, телятина. Молочные продукты должны быть со сниженным содержанием жира.

Супы лучше готовить на овощных бульонах. Из напитков полезны травяные отвары, компоты, чаи, кисели.


При хроническом панкреатите, а также после перенесенного острого заболевания необходимо дробное питание: от 6 до 8 раз в день небольшими порциями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector