HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Причины ложноположительного результата

Австралийский антиген нередко обнаруживают ошибочно. Такие ситуации далеко не редкость, поэтому сразу расстраиваться не стоит.

К ложноположительным ответам способны привести:

  • патологии, связанные с агрессией иммунной системы (склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит и прочие);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли печени и других органов;
  • СПИД.

К другим причинам относится:

  • халатность медицинского персонала;
  • неисправность анализатора;
  • повышенная температура тела в день забора или накануне;
  • приём определённых медикаментов без ведома доктора;
  • несоблюдение рекомендаций по подготовке к анализу;
  • последний триместр беременности.

Однократное повышение австралийского антигена малоинформативно. Подтвердить опасения поможет повторный скрининг на Hbs-антиген и проведение дополнительной диагностики (лабораторных анализов, биохимии крови, УЗИ, МРТ или КТ печени и прочего).

Обнаружение австралийского антигена должно насторожить врача и пациента, потому что если анализ проведён по правилам, то положительный результат свидетельствует в пользу заражения, которое нужно лечить.

Первое, что  в этом случае, – повторить исследование. Отрицательный ответ не гарантирует отсутствия гепатита В, поэтому его также повторяют, только с небольшим интервалом 2–4 недели.

Появление антител в крови малоинформативный маркер инфекции, но в комплексе с другими показателями может говорить о болезни.

Сдача анализа в период беременности

Во время беременности женщины сдают множество анализов. Они необходимы для выявления заболеваний на ранних стадиях и предотвращения осложнений у плода.

При беременности женщины сдают анализ и на гепатит В. Это необходимо для изучения общего состояния женщины, здоровья ее печени.

Если исход пробы положительный, ей предстоит пройти немало обследований, принимать множество препаратов для скорейшего выздоровления и заботы о ребенке.

Перед сдачей анализа нужно помнить:

  1. Проба выполняется натощак. Не обнаружен — с этим сталкиваются порой люди, которые на самом деле больны гепатитом, но сдавали анализ будучи сытыми. Этого делать нельзя, кушать перед тестом запрещено. Определенная пища может повлиять на итог Hbsag пробы.
  2. Прием лекарственных средств за 1-2 дня перед тестом может быть приостановлен.
  3. При наличии инфекционных, вирусных заболеваний женщине следует заранее о них сообщить врачу, так как данные болезни могут сказаться на результате теста.

Как распознается гепатит

Клинические специалисты считают, что контагиозность вируса гепатита В находится на уровне ниже среднего. Заразиться им можно в том случае, если игнорировать любые нормы гигиены и половой жизни.

Некоторое время после заражения человек не чувствует себя больным, хотя в его крови накапливаются антигены и иммунные комплексы.

Скрытая фаза течения гепатита продолжается до 65 дней. По истечении этого времени возможно развитие первых общих симптомов:

  • слабости;
  • чрезмерной усталости;
  • апатии;
  • головных и суставно-мышечных болей.

Далее начинается продромальный период течения гепатита, который проявляется увеличением печени и селезенки, лабораторным ростом печеночных ферментов. Желтое окрашивание склер и кожных покров наблюдается при входе гепатита в острую стадию.

Больные страдают от сердечно-сосудистых расстройств и полинейропатии, обусловленных биохимической патологией состава крови за счет нарастания общего и прямого билирубина.

Острый период течения болезни имеет несколько вариантов исхода:

  1. Полное выздоровление. Признаки гепатита В полностью исчезают, HCV анализ крови дает отрицательный результат во все периоды контроля.
  2. Присоединение вторичной инфекции гепатита D, что приводит к более тяжелому течению болезни.
  3. Хроническое течение гепатита с развитием цирроза, предрака или онкопатологии.
  4. Переход в стадию стойкой ремиссии, при которой HCV анализ крови дает положительный результат, не проявляясь при этом клинически.

ВГС анализ показывает высокие результаты на протяжении всего периода острого течения гепатита.

Однако по такой идеальной схеме протекает лишь треть клинических случаев заболевания. Возможны ситуации безжелтушного, латентного и прочих видов гепатита, что существенно затрудняет диагностику.

Количественная и качественная диагностика

Провести анализ на HBsAg можно и в домашних условиях. Экспресс-тест, доступный в аптеках, позволяет самостоятельно провести исследование. В набор входят все необходимые элементы для проведения экспресс-диагностики.

Очередность действий при проведении самостоятельного анализа:

  1. Распаковать набор для диагностики, вымыть руки.
  2. Протереть палец спиртом.
  3. Сделать прокол специальным скарификатором.
  4. 2-3 капли крови поместить на тестовую полоску. Во время процедуры прикасаться к полоске или капать на нее другими реагентами нельзя.
  5. Тестовую полоску поместить в специальную емкость из набора и добавить необходимое количество раствора.
  6. Через 15 минут результат исследования будет готов.

Одна контрольная полоска будет свидетельствовать о том, что клеток-антигенов HBsAg в крови пациента нет, а значит, пациент здоров. Две контрольные полоски означают, что в образце крови присутствуют антигены HBsAg.

В этом случае, необходимо сдать кровь в лаборатории и провести серологическое исследование. Возможно, тест является недействительным, о чем говорит только одна тестовая полоска.

Провести исследование следует повторно.

Результаты анализов, проведенных в лаборатории более точны и достоверны, чем домашний экспресс-тест. Результат самостоятельного исследования не признается учреждениями и организациями. Чтобы пройти полноценное обследование следует обратиться к врачу и получить направление на лабораторный анализ крови.

Анализ крови каждого нового больного или повторно обследуемого здорового пациента первоначально проверяют на наличие антигенов качественным образом:

  • Положительный результат исследования интерпретируют как диагноз «гепатит С» без уточняющих характеристик.
  • Отрицательный ответ в анализе крови не требует дальнейшего обследования.

Количественный HBsAg анализ крови показывает, сколько частиц вируса мигрирует в кровеносном русле. Значение позволяет уточнить:

  • активность процесса;
  • эффективность противовирусной терапии при ее проведении.

Во втором случае динамическое снижение числа антигенов говорит об этиотропном лечении.

Проведение анализа

Из-за частых вспышек гепатита в некоторых регионах проводится так называемый «скригнинг». При прохождении медицинского обследования каждый пациент направляется на анализ HBsAg и антиген может быть обнаружен своевременно.

В некоторых случаях у здоровых не привитых пациентов обнаруживается австралийский антиген. За 1,5-2 месяца здоровый организм вполне способен справиться с этим заболеванием и человек может не подозревать о том, что переболел гепатитом В.

Опасность кроется в появлении сопутствующих патологий, таких как цирроз или рак печени.

Для исследования используется образец крови из вены. Сдавать анализ следует натощак, спустя 3-6 недель с момента возможного заражения.

Кровь на HBsAg исследуется в лабораторных условиях с помощью серологического анализа, который основан на реакции антигенов и антител. / В зависимости от оснащенности лаборатории может проводиться иммуноферментный (ИФА) или радиологический иммунный анализ (РИА).

При проведении ИФА образец крови пациента смешивается с подкрашивающим ферментом и антителами. Если у пациента в крови присутствуют антигены HBsAg, раствор окрашивается.

Это качественное исследование. Для ИФА используются радионуклиды, которые при контакте с HBsAg выделяют излучение.

Интенсивность излучения измеряется специальным прибором. Чем выше полученный показатель, тем больше клеток HBsAg присутствует в исследуемом биологическом материале.

Качественный тест указывает на наличие или отсутствие в крови клеток-антигенов. Если исследование крови выявило положительную реакцию на HBsAg, проводится дополнительное исследование — количественный анализ.

Этот тест определяет ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). По результату исследования можно определить, является ли пациент носителем вируса или его состояние требует немедленного лечения.

Для привитых пациентов наличие некоторого количества антигенов HBsAg это норма.

Анализ, призванный обнаружить анти–HbsAg или анти–HBs проводится по показаниям и на добровольных началах, т. е. сдать кровь для профилактики может каждый человек. В этом случае данный анализ приобретает статус скринингового исследования, т. к. гепатит В – это тяжелое заболевание, получившее широкое распространение в современном мире.

Также обязательно проведение анализа людям определенных профессий, а именно:

  • беременным женщинам (при постановке на учет и перед декретной комиссией);

Анализ крови на HbsAg, HCV: антитела, гепатит В, расшифровка, что ...

Существует два способа проведения анализа на уровень HВsАg:

  1. Лабораторные серологические методы
  2. Экспресс-диагностика.

Такое исследование крови занимает немного времени.

Если экспресс-диагностика может проводиться в домашних условиях, то лабораторные методы проводятся только с помощью специальных средств в больнице, либо предназначенных для этого центрах.

Для быстрой диагностики в домашних условиях необходима кровь из пальца. Для лабораторных исследований берется кровь из вены, используются специальные вещества и реактивы.

исследование крови в лаборатории
Лабораторное исследование крови

Носительство вируса удается обнаружить в двух названных методах, но наиболее точным способом является исследование крови в лаборатории.

Носитель может и не догадываться о наличии вируса, это случается на ранних стадиях болезни, поэтому сдача HВsАg анализа необходима каждому.

Существует особый перечень ситуаций, когда показан обязательный анализ HBsAg, но есть возможность пройти его и по желанию. В последнее время исследование на австралийский антиген и вовсе носит скрининговый характер ввиду высоких темпов распространения гепатита.

В норме в анализе на гепатит вообще нет австралийского антигена.

Если и качественное, и количественное исследование HBsAg показывает, что результат отрицательный, это значит вирус в крови отсутствует точно.

Несколько иначе можно интерпретировать HBsAg положительный. Он может говорить о 3 вариантах:

  1. О наличии патологии.
  2. О ранее перенесенном заболевании.
  3. О носительстве вируса.

Установить одно из данных состояний помогает количественный анализ на НВs. Даже в точнейшей серологической диагностике случаются ошибки и мелкие погрешности. Ложноположительные результаты исследований возможны при:

  • некачественных реактивах;
  • просроченных материалах для анализа;
  • нарушениях процесса взятия биоматериала или его хранения.

В комплексном обследовании на гепатит проводятся также печеночные пробы в биохимическом анализе крови, консультация инфекциониста.

Можно анонимно сдавать кровь на HBsAg, только такие результаты не подходят для предоставления в учреждения здравоохранения в качестве информации для профессионального осмотра или плановой госпитализации.

Если диагноз «гепатит» удалось установить своевременно, большинство пациентов имеют высокие шансы на абсолютное выздоровление.

В случае игнорирования симптомов и отсутствия лечения острого периода заболевания, патология обычно переходит в хроническое течение.

Терапевтическую тактику по нивелированию симптомов гепатита индивидуально подбирает врач-инфекционист:

  • лечение острой стадии заболевания отличается от такового при хроническом течении гепатита;
  • носительство вируса требует лишь постоянного наблюдения у специалиста.

Бывают случаи и ложноотрицательных ответов в анализах на вирус гепатита. Случается это в 3 случаях:

  1. При взятии биологического материала менее, чем за 3-4 недели от момента заражения.
  2. Пациент заражен редкими типами вируса.
  3. У пациента понижена иммунная защита и не совершается выработка собственных антител.

Повторная сдача биоматериала позволяет уточнить, действительно ли анализ на HBsAg отрицательный.

На сегодняшний день нет ни одного препарата, который мог бы избавить от хронического гепатита В, однако ранняя диагностика помогает избежать катастрофических последствий для организма.

По этой причине профилактический скрининг рекомендуется проводить не реже 1 раза в год. Цена составляет 300–400 рублей (в зависимости от региона).

Стоимость качественного анализа в популярной лаборатории «Инвитро» 370 рублей. Количественный дороже – 1370 рублей, но его сдают только при положительном ответе предыдущего.

HBsAg анализ крови – что означает отрицательный и положительный ...

Для некоторых людей исследование на HbsAg обязательно.

Забор биологической жидкости для исследования проводится по стандартной схеме:

  • пациенту перетягивают руку между плечом и локтем резиновым жгутом;
  • просят поработать кулачком;
  • обрабатывают место прокола и руки антисептическим раствором;
  • вводят иглу одноразового шприца в вену;
  • восстанавливают кровоток, сняв жгут;
  • наполняют шприц до отметки 5 – 10 мл;
  • прикладывают к ранке вату, смоченную спиртом, и заклеивают ранку лейкопластырем.

HBs Ag — это особые белковые составляющие (антигены) вируса гепатита, которые находятся в различных его частях. HBs-показатель является ранним маркером определения предрасположенности человека к такому заболеванию или выявления присутствия гепатита В.

Если во время вынашивания ребенка у женщины анализ крови на HBsAg показал положительную реакцию, то после рождения ребенка ему обязательно проводится такой же анализ. Совсем не обязательно, что от матери данный вирус может перейти к ребенку.

Однако следует отметить, что существует достаточно высокий риск того, что беременная все же может передать своему малышу вирус во время родов.

HBs анализ крови может установить существование острой или хронической формы гепатита В у пациента. Например, когда антиген HBs пребывает в крови более полугода, можно говорить о присутствии в организме признаков хронического гепатита.

Попадая в кровь, вирус переносится в печень и активно там размножается. В данный период HBsAg диагностировать не представляется возможным, поскольку количество антигенов на этом этапе минимальное.

Постепенно вирусы начинают выбрасывать свои частицы в кровяное русло, концентрация HBsAg растет, что дает возможность выявить их наличие с помощью проведения соответствующего анализа крови.

Основным показанием, чтобы сделать анализ крови, должно стать желание человека проверить состояние своего здоровья, поскольку вирус гепатита В имеет достаточно высокий процент своего распространения.

Каких-то особенностей в подготовке к проведению исследования крови на гепатит В нет. Достаточным условием считается: до проведения анализа не принимать пищу около 10-12 часов.

Для диагностики наличия антигена HBs в крови существуют две основные методики:

  • экспресс-диагностика;
  • серологическая диагностика.

Экспресс-диагностику можно самостоятельно (без помощи врача) провести дома, серологическое исследование — исключительно прерогатива лабораторий.

Исследование в лаборатории дает более точное описание картины течения заболевания. Для лабораторной диагностики требуются специальное оборудование и реактивы.

Экспресс-исследование вне стен лаборатории может показать, существует ли в организме HBsAg. Для проведения быстрого метода можно приобрести специальные тестовые реактивы в аптеке и, используя капиллярную кровь, выполнить диагностику дома.

HBsAg анализ крови – что означает отрицательный и положительный ...

Она не дает численной и качественной характеристики антигенов. При положительном показании теста человек в обязательном порядке должен дополнительно обследоваться в лаборатории.

Для такого анализа допускается использование приобретенного в аптеке специального набора, в который входят все нужные компоненты для диагностики.

Последовательность действий для экспресс-диагностирования предусматривает следующие процедуры:

  1. Обработать спиртом палец и дать ему высохнуть.
  2. Проколоть ланцетом или скарификатором палец.
  3. Взять 2-3 капли крови и капнуть на тест-полоску.
  4. Прикасаться пальцем к полоске нельзя, чтобы не повлиять на результат анализа.
  5. Через 1 минуту опустить полоску в емкость из набора, в которую добавляют 3-4 капли буферного раствора.
  6. Оценить результат анализа HBsAg можно через 10-15 минут.

Серологический вид диагностики

На сегодняшний день существует 2 метода серологического обследования HBsAg:

  • РИА (радиоиммунный анализ);
  • РФА (реакция флюоресцирующих антител).

Материалом для взятия на анализ является венозная кровь человека, а если точнее — ее плазма, которую отбирают в результате обработки в центрифуге.

Экспресс-метод может представить к анализированию следующие показатели:

  1. Одна контрольная полоска свидетельствует об отрицательном результате, т.е. человек здоров.
  2. Две сигнальные полоски указывают на наличие антигена HBs. Человек является или носителем, или заболевшим гепатитом. Такой результат требует дополнительного обследования.
  3. Присутствие только одной тестовой полоски свидетельствует, что тест недействительный. Нужно повторить диагностику еще раз.

Расшифровка серологического исследования подразумевает 2 альтернативных варианта, а именно:

  1. HBsAg анализ крови отрицательный. Это является нормой и говорит о том, что человек не является носителем заболевания.
  2. HBsAg-положительный. Исследуемый больной — носитель антигена вируса. Чтобы получить более подробную картину об иммунитете против вируса и активности антигена HBs, исследуют и расшифровывают другие маркеры рассматриваемого заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=w-CY3fYB_ac


В некоторых ситуациях серологический анализ может дать ложный результат, что может быть связано с тем, что исследование проводилось после принятия пищи или раньше 4 недель после попадания вируса в кровь. Расшифровать полученные показатели сможет только специалист в данной области.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector