Холестаз беременных — симптомы, диета, лечение и что это такое?

Что такое холестаз

Важно знать, что такое холестаз для того, чтобы минимизировать вероятность заболеть, вовремя диагностировать недуг.

Холестаз — это процесс, связанный с застоем желчи в тканях печени. Пищеварительная железа берет на себя множество различных функций, в том числе, производит и выводит желчь.

Она участвует в пищеварительном процессе. Полное медицинское название недуга звучит, как внутрипеченочный холестаз беременных.

При этом заболевании затрудняется выход вырабатываемой жидкости по желчным проходам, и она скапливается в тканях органа.

Основными причинами холестаза являются трансформация гормонального фона женщины и наследственная предрасположенность. Обусловлено это тем, что в период гестации ослабевают функции печени под действием эстрогена.

Практика показывает, что в большинстве случаев заболеванием страдают беременные в третьем триместре. Так как по мере приближения дня рождения малыша, растет и количество женского гормона, с которым пищеварительной железе трудно справляться.

Появляется холестаз при беременности преимущественно в осенне-зимний период, когда иммунитет, призванный защищать организм, особенно слаб.

Причины возникновения заболевания

Холестаз у женщин в период вынашивания плода развивается по причинам, которые еще не были до конца изучены.

Патогенез

Виды холестаза беременных

Можно выделить несколько видов того, как проявляется дискинезия у беременных женщин. В целом, различают внутрипечёночную и внепечёночный типы. В свою очередь они делятся на формы.

Распознать болезнь можно по наступлению 10 недели беременности, хотя часто проявления недуга появляются раньше этого срока.

Данная патология классифицируется на несколько типов, согласно различным критериям.

Чаще всего деление холестаза происходит по его расположению:

  • внутрипеченочный, при котором застой желчи происходит внутри каналов печени;
  • внепеченочный, при котором скопление желчи происходит вне органа.

Также заболевание разделяют по клиническим проявлениям:

  • острый холестаз, при котором быстро проявляются его симптомы;
  • хроническая форма с чередованием периодов затишья и обострения.

Еще одним способом классификации патологии является деление по симптоматике: желтушный и безжелтушный тип. При холестазе беременных также гепатоциты могут начать разрушаться, а могут остаться целыми – цитолизная и безцитолизная формы.

Кроме того, холестаз может быть разделен на патологию, недуг и болезнь. При патологии у женщины наблюдается замедленный отток желчи, при недуге – задержка выделения желчного секрета, а при болезни – нарушение вывода желчи в двенадцатиперстную кишку.

Лечение холестаза беременных

Для диагностики используют исследования, в крови обнаруживают инфекции, определяют количество анемии, эритроцитов, лейкоцитов.

Предполагает диагностика и лечение болезни использование МРТ, КТ, УЗИ, проводится биопсия, а также эндоскопический обзор желчных протоков.

Метод диагностики состоит из несколько шагов:

  • специалист определяет признаки болезни, травмы в области печени;
  • назначают процедуру исследования крови;
  • при осмотре определяют наличие или отсутствие желтухи, других аллергических реакций;
  • проводят анализ мочи.

Холестаз при беременности на поздних сроках является опасным для здоровья матери и плода. Специалист в этом случае предлагает искусственные роды. При последующей беременности признаки болезни могут повторно проявляться.

Несмотря на всю серьезность, заболевание довольно редкое. Заподозрить холестаз беременных можно по следующим симптомам:

  • Сухость кожи, которая сопровождается сильным зудом ладоней и ступней. Это главный и самый первый признак холестаза. Болезненно-щекочущие ощущения могут быть интенсивными вплоть до появления царапин.
  • Ухудшение сна, перенапряжение, быстрая утомляемость, резкие перепады настроения.
  • Желтушное окрашивание кожи и белков глаз.
  • При тяжелой форме холестаза наблюдается потемнение мочи и осветление стула.

Важно понимать, что зуд не всегда является симптомом холестаза. Тело может чесаться в связи растяжением кожным покровов.

Из-за распространенности главного симптома недуг часто путают с кожными заболеваниями или аллергией. Поэтому врачу тяжело поставить правильный диагноз без соответствующего анализа крови. Только после трех недель кожа приобретает желтый оттенок.

Анализ на биохимию позволяет установить количество билирубина и трансаминазы в плазме, и по их результатам судят о тяжести протекания болезни. Бывают случаи, когда необходим повторный анализ крови из-за поздних признаков, характеризующих холестаз.

Результат показаний будет следующий:

  • Количество эритроцитов заметно снижается до 3,7.
  • Содержание гемоглобина в крови уменьшается до 120 г/л.
  • Уровень лейкоцитов увеличивается до 10.
  • Билирубин (прямой и общий) возрастает с обычных показателей (20 ммоль/л) в несколько раз (80 ммоль/л).

При подозрении на этот редкий недуг специалист может отправить беременную женщину на ультразвуковое исследование печени. ВХБ характеризуется увеличением поджелудочной железы и печени.

Так как болезнь встречается чаще в третьем триместре, когда все внутренние органы будущего ребенка сформированы, врачи назначают только медикаментозное лечение холестаза беременных, которое зависит от тяжести, формы и протекания недуга. Поэтому существует несколько методов терапии:

  • Выписывается лекарственный препарат Эссенциале Форте Н или Урсосан. В состав лекарств входит урсодезоксихолевая кислота. Это вещество улучшает движение желчи в тканях печени и нормализует работу клеток органа. Медикаменты назначаются только лечащим врачом. Самолечение может нанести непоправимый урон здоровью матери и будущему ребенку.
  • Другое средство только уже на растительной основе – Хофитол. Главным компонентом препарата является экстракт полевого Артишока. Густой водный раствор на спиртовой основе полностью безопасен во время беременности. Единственным противопоказанием является непереносимость в индивидуальных случаях.
  • Акушер-гинеколог может назначить искусственную стимуляцию родовой деятельности на сроке от 35 недель в особенно тяжелых формах.
  • Диета для пациентов с больной печенью также является эффективным методом лечения при холестазе беременных.

Антигистаминные препараты для уменьшения зуда крайне не рекомендуются, потому что они имеют ряд негативных последствий. Для облегчения симптомов можно охлаждать с помощью льда или смазывать каламиновым лосьоном части тела, которые беспокоят женщину.

Внутрипеченочный холестаз беременных - Медицинский портал «health ...

Диета является не только эффективной терапией, но и хорошей профилактикой заболевания.Общие правила:

  • Дробное питание. Прием пищи подобным методом способствует выработке специальных гормонов и стимулирует аппетит. Суть заключается в схеме питания, которое подразумевает короткие промежутки (не более 4 часов) между трапезами.
  • Обильное питье. Вместо водопроводной воды, полезнее будет пить фильтрованную воду. Помимо этого, ягодные и фруктовые морсы хорошо утоляют жажду, восстанавливая водный баланс в организме. А вот чай и кофе под запретом из-за содержания губильных веществ.
  • Исключить жареные и копченые продукты. Даже при нормальном течении беременности, пищи с повышенным содержанием холестерина следует свести к минимуму.
  • Желательно снизить количество молочных продуктов, чтобы уменьшить нагрузку на желчевыводящую систему. Разрешается творог, йогурт, кефир с низкой долей жира.
  • Супы на основе жирного мяса также следует ограничить. Приветствуются нежирные сорта мяса.
  • Куриные яйца, сваренные вкрутую, не рекомендуются. Но подойдут приготовленные всмятку или пашот.
  • Чеснок, перья зеленого лука, шпинат, редис – повышенная нагрузка на печень, почки и поджелудочную железу.
  • Майонез и покупные соусы находятся под запретом. Так как именно эти продукты питания содержат в себе вещества, затрудняющие работу внутренних органов.
  • Основными продуктами, которые разрешены при холестазе, являются каши, фрукты и овощи, богатые клетчаткой и аскорбиновой кислотой.
  • Зуд становится настоящим мучением для беременной женщины, так как снять неприятные ощущения с помощью лекарств не всегда представляется возможным. Протирать на протяжении недели проблемные участки кожи можно отваром Душицы или Ромашки. Для этого необходимо засыпать водой несколько столовых ложек сбора стаканом воды и довести до кипения. Затем ватный тампон смачивать охлажденной жидкостью.
    Растения с ярко выраженным желчегонным эффектом также дадут положительные результаты. Одним из таких трав является Зверобой и свекла.
    Приготовить сироп из корнеплода просто. Достаточно взять большую очищенную свеклу, мелко нарезать ее и варить до полного растворения. Напиток принимают каждые четыре часа по одной столовой ложке. Длительность курса составляет пять дней. Перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диагностика холестаза беременных

Иногда самой простой процедуры-пальпации печени – достаточно для определения увеличения печени. Но данная методика не подходит при беременности.

Увеличенный живот, смещенные органы не могут дать точной информации. Признаки холестаза беременных симптомами разнообразны. Поэтому для диагностики применяются:

  • радиологическое сканирование (по продвижению изотопов определяется повреждение или увеличение органа);
  • лапароскопия (при помощи видеоаппаратура и трубки);
  • компьютерное исследование (опасно на ранних сроках);
  • исследование желчных протоков йодовым веществом.

Не все эти методы подходят для женщин в положении. Классическими способами остаются анализы мочи, крови и ультразвуковое исследование. Чаще всего болезнь проявляется во второй половине беременности, после двадцать шестой недели. Под действием заболевания у матери, ребенок может страдать от таких патологий;

  • недостаточность кислорода;
  • отравление кислотами желчи, которые поступают через плаценту.

Если состояние ребенка вызывает опасения, то женщину искусственно родоразрешают на сроке после тридцати четырех недель. Ребенок на таком сроке вполне жизнеспособный и принятое решение не оказывает отрицательного влияния на организм малыша.

Лечащий доктор наблюдает за течением болезни и состоянием плода. Если срок беременности требует ее продления, то назначается медикаментозное лечение:

  • назначаются препараты, оптимизирующие движение желчи;
  • назначаются группы витаминов А, К, Д, Е;
  • противоаллергические препараты;
  • сбалансированное питание.

Лечение холестаза беременных

Для улучшения состояния при холестазе существует много методов лечения. Народная медицина предлагает использовать отвары из следующих лекарственных трав:

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Терапия

Лечение холестаза беременных заключается в приеме назначенных медицинских препаратов, применении средств народной медицины и соблюдении правильного питания.

Чтобы снизить сильный зуд кожи следует придерживаться следующих правил:

  • ношение одежды только из натуральных легких тканей;
  • применение кремов с успокаивающим эффектом (например, с ромашкой или календулой);
  • употребление мятного отвара и успокаивающего чая;
  • избегать волнений и стрессов;
  • избегать мест с высокой температурой воздуха и не выходить на улицу в жару.

Медикаментозное лечение

Холестаз легкой и средней тяжести лечится определенными препаратами, позволяющими избавиться от болезни, сохранив при этом беременность: Урсосан, Мезим, Фестал, Урсофальк, Холестирамин, Хофитол, Смекта и Энтеросгель.

Главное средство в такой терапии – желчегонное. Оно необходимо для улучшения оттока желчи. Унять зуд можно с помощью гидрокортизоновой мази. Кроме того употребляются витамины Е и К.

Диетотерапия

При наличии у беременной женщины холестаза ей назначается диета №5. Ее основная идея заключается в дробном питании небольшими порциями с перерывом между приемами пищи не более 3-х часов.

Правильное питание необходимо не только в процессе лечения, но и как профилактическая мера для уменьшения вероятности развития печеночных заболеваний.

Диета при холестазе беременных

Применение диет при холестазах беременных дает хорошие результаты. Доктор может дать определенные рекомендации, и необходимо следовать им, чтобы родить в срок здорового малыша. Основные рекомендации:

  • пить много жидкости, порции разбить на части, принимать дробно;
  • вводить в рацион больше овощей и фруктов;
  • употреблять продукты, богатые витамином С;
  • снижать потребление тяжелой еды, отказаться от соусов, жареных блюд;
  • пить овощные, фруктовые и травяные чаи. отвары, кисели;
  • исключить из рациона бобовые;
  • уменьшить количество молочных продуктов, особенно свежих;
  • отказаться от кофе, черного чая.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector