Сколько живут с асцитом при циррозе печени

Механизм развития

Заболевание развивается вследствие гибели клеток печени, на месте которых появляется соединительная ткань, а кровяные сосуды органа теряют функции. В результате этого печень теряет основную функцию — фильтровать и пропускать циркулирующую кровь.

Это становится результатом того, что в печени начинает возрастать давление в венозной системе, а организм человека забивается ядовитыми токсинами и шлаками.

Из-за того, что циркуляция крови нарушена, происходит наполнение брюшной полости плазмой крови, которая начинает просачиваться из сосудов, развивается асцит цирроза печени, или водянка в простонародье.

При асците нарушается работа лимфатических узлов, что является фактором сбоя в работе лимфосистемы. Давление лимфы в организме становится высоким, и она также начинает наполнять брюшную полость.

Причины развития недуга

Сам по себе цирроз печени является главной причиной развития асцита.

Это объясняется следующими факторами:

  • При болезни происходит гибель гепатоцитов (клеток печени), что запускает механизм избыточного восстановления тканей органа, в результате чего формируются узлы регенерации, состоящие из разросшихся гепатоцитов. Строение этих узлов отличается от строения нормальной печеночной ткани, что и приводит к нарушению циркуляцию крови и пережатию воротной вены. Это обуславливает скопление жидкости в брюшной полости;

  • Еще одна причина развития осложнения – замещение гепатоцитов фиброзной тканью. Чем обширнее процесс, тем ниже функциональная способность печени. Это провоцирует развитие её недостаточности и уменьшение количества белков крови. Как результат – падение онкотического давления плазмы и выход её в брюшную полость из сосудов;

  • Из-за потери плазмы общий объем циркулирующей крови снижается. Организм реагирует на это нарушение запуском целого ряда процессов, в том числе и увеличенным выбросом гормона альдостерона. Именно он способствует задержке жидкости и натрия. Как результат – повышение гидростатического давления и усугубление асцита;

  • При всем этом сердце испытывает дополнительную нагрузку, что становится причиной развития сердечной недостаточности. Происходит дальнейшее увеличение объема асцитической жидкости.

Есть множество причин, предшествующих развитию данного заболевания, и каждая из них имеет свои доказательства. Чаще всего недуг развивается в ходе тяжелого поражения органа – цирроза.

Печеночный фильтр, который поражен этим заболеванием, не в состоянии пропускать большое количество крови, с которым без труда справился бы здоровый орган.

Классификация асцитов при циррозе печени

Классифицируют заболевание по трем признакам: по объему содержащейся жидкости, наличию микроорганизмов в экссудате и возможностям терапии. От стадии развития болезни зависит способ лечения и продолжительность жизни пациента. Следовательно, очень важно выявить асцит на начальном этапе.

Заболевание имеет три степени развития:

  1. Малая. Визуально выявить наличие жидкости в брюшной полости довольно сложно, так как внешних признаков почти нет. Объем экссудата составляет не более трех литров. Установить асцит можно только с помощью ультразвукового исследования.
  2. Средняя. В организме накапливается до десяти литров жидкости. К внешним признакам относится изменение формы живота, затрудненное движение.
  3. Большая. Объем жидкости составляет от двадцати до тридцати литров. Двигательная активность снижается до минимума, затрудняется дыхание.

По наличию микроорганизмов асцит делится на:

  • стерильный;
  • инфицированный;
  • перитонит, вызванный размножением бактерий.

По изменению объема экссудата в организме различают:

  1. Транзиторный. Характеризуется уменьшением объема жидкости после медикаментозного лечения малой стадии. При этом у пациентов отмечается улучшение самочувствия, а экссудат полностью выводится из организма.
  2. Стационарный. Жидкость продолжает накапливаться даже после комплексного лечения.

При средней и большой стадии даже комплексное лечение бывает малоэффективным. При установлении стационарного типа асцита единственно возможным выходом может быть проведение процедуры прокола. По статистике, пункция чаще всего лишь на время замедляет развитие болезни и увеличивает срок жизни больного.

Стадии цирроза печени и питание

В результате этих факторов может развиться цирроз печени. Но это последняя стадия болезни. Сначала печень заметно увеличивается в размере и покрывается слоем жира. После этого на ней развиваются рубцы, а когда их становится слишком много, это называется циррозом. С этой стадией может развиться асцит печени, скопление в ней жидкости.

Все периоды болезни сопровождаются недостатком или полным отсутствием белка в ежедневном питании. Но это не значит, что нужно тут же начать кушать много белковой пищи. Вводить ее следует аккуратно и постепенно.

Для снижения риска появления заболеваний печени и острой фазы уже имеющейся болезни, назначают специальную лечебную диету. В ней полностью исключены продукты, отрицательно влияющие на работу печени и желчного пузыря.

Симптомы цирроза

Если в полости живота скапливаются незначительные объемы жидкости, то это не вызывает беспокойства у больного.

Изначально давайте рассмотрим, какими признаками сигнализирует о себе патология печени. Кстати, зачастую от цирроза страдают мужчины. У них заболевание диагностируется практически в 3 раза чаще, чем у женщин. Именно поэтому разберем симптомы, которые указывают на развитие недуга у сильной половины.

На фоне описанных выше признаков может развиться достаточно неприятное осложнение, характеризующееся скоплением жидкости в брюшине.

Симптомы асцита не сразу становятся заметными. Патологию можно определить лишь тогда, когда в брюшине скапливается не менее 1 литра жидкости. В дальнейшем количество увеличивается. Иногда у пациента скапливается до 25 литров жидкости.

Для патологии характерны следующие симптомы:

  • живот увеличивается в размерах;
  • кожные покровы в этой области чрезмерно натянуты;
  • во время движения ощущаются волны внутри брюшины;
  • при постукивании по животу слышен глухой звук;
  • становятся заметными вены;
  • может появиться тошнота, отечность;
  • пациент испытывает боль в желудке;
  • пупок выпячивается.

Очень важно ответственно отнестись к такой патологии, как асцит при циррозе печени. Лечение должно начинаться как можно раньше. В противном случае недуг будет стремительно прогрессировать.

Симптомы при этом недуге заметны, когда объем жидкости в брюшной полости составляет не менее литра. Передние мышцы брюшной стенки начинают растягиваться при постоянно нарастающем давлении, больной начинает страдать отдышкой.

Необходимая диагностика асцита

В первую очередь необходимо осмотреть больного и убедиться, что у него на самом деле асцит, а не другие болезни, которые могут стать причиной в увеличении брюшной полости. Далее доктор может направить на УЗИ-обследование и сканирование селезенки и печени.

УЗИ покажет, какие размеры печени в данный период, состояние сосудов органа, поможет определить, есть ли какие-либо новообразования. Допплерограф покажет как происходит кровоток по венам печени и селезенке.

Если диагноз асцит подтверждается, то больных обязательно госпитализируют и проводят дополнительные методы обследования.

Это метод лабораторного исследования крови и жидкости, биохимия крови, наличие альфа-фетопротеина, анализы мочи и так далее.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза врачи приступают к лечению асцита. Но так как он является следствием болезни печени, то терапия, в первую очередь, направлена на устранение цирроза.

Асцит (водянка) при циррозе печени сопровождается увеличением объема живота, застойными изменениями венозной системы. Симптом не является самостоятельным заболеванием. Зависит от степени поражения печени.

Заболевание требует врачебного вмешательства на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие других осложнений.

Чтобы понять, как вылечить асцит при циррозе печени, врач назначает пациенту лабораторные исследования. После установки диагноза, назначаются медикаментозные средства.

К назначениям специалиста относится прием мочегонных препаратов, способных выводить из организма накопленную жидкость. Но кроме мочегонных средств при обильном образовании жидкости в полости брюшины назначаются и другие группы медикаментов:

  • средства, способствующие укреплению сосудистых стенок;
  • средства, которые улучшают работу кровеносной системы;
  • антибактериальные средства, предотвращающие развитие бактериальных заболеваний.

Запускать болезнь нельзя, иначе последствия могут быть печальными. Асцит при циррозе печени, лечение которого требуется для остановки увеличения брюшины по причине большого количества жидкости, требует врачебного вмешательства.

Чтобы остановить этот процесс, необходимо восстановить печеночную ткань. Цирроз полностью вылечить невозможно, но можно замедлить прогресс заболевания.

Чем запущеннее стадия цирроза печени, тем менее эффективно лечение. Одним из вариантов лечения смертельного заболевания, является трансплантация печени.

Прогноз при асците зависит от нескольких факторов:

  • объем жидкости, образовавшейся в брюшной полости;
  • своевременность лечения;
  • стадия развития цирроза.

Прекрасные результаты дает терапия, если она начата на ранних сроках. В этом случае можно достаточно эффективно бороться с такой патологией, как асцит при циррозе печени.

Лечение включает в себя:

  • медикаментозную терапию, контролирующую накопление в организме жидкости;
  • диетическое питание;
  • специальные методы, обеспечивающие эвакуацию жидкости из брюшины.

Если заболевание впервые проявило себя, необходимо быстро установить провоцирующие факторы, влекущие за собой ухудшение состояния.

При первом обращении больного с асцитом, при ухудшении состояния необходимо выполнять лапароцентез.

Для этого берется 200 мл жидкости, а также оценивают ее вид и количество белка. Также назначаются базовые препараты – мочегонные средства и некоторые другие.

При отсутствии эффекта от такого лечения асцита при циррозе печени приходится прибегать к пункции, с ее помощью можно вывести часть жидкости.

Часто врачи могут предкласть только трансплантацию поврежденной печени, и это становится единственно возможным вариантом. Однако не всегда возможно провести операцию, поскольку есть тяжелые случаи, не позволяющие это сделать.

Полностью вылечить асцит не представляется возможным, но при соблюдении основных мер можно упростить процесс протекания заболевания, при этом продлить жизнь больному.

Сегодня медики затрудняются в том, что предкласть пациенту, помимо трансплантации.

Процесс лечения направлен на то, чтобы уделить внимание облегчению самочувствия больного, а также откачиванию скопившейся жидкости.

Те пациенты, которые не должны лечиться в стационаре круглосуточно, должны иногда посещать больницу, где проводятся процедуры по удалению лишней жидкости.

➤ Какие существуют маски для дряблой морщинистой кожи лица?

В комплексе с медикаментозным лечением асцита при циррозе печени можно применять средства народной медицины на основе растительных веществ. Их использовали целители еще с давних времен.

Важно! На сегодняшний день исследований в области эффективности средств народной медицины не проводилось.

Для облегчения симптомов и выведения жидкости из организма используют мочегонные отвары на основе растительных компонентов. Самым популярным средством является отвар из высушенных листьев стручков фасоли. Их настаивают на водяной бане на протяжении двадцати минут. Затем процеживают и остужают. Отвар пью три раза в сутки в равных количествах.

Абрикос обладает не только мочегонным эффектом, но и восполняет потерю кальция в организме, что очень важно при установленном асците. Для лечения используется отвар из свежих или высушенных фруктов. В течение дня можно выпивать до полулитра жидкости.

Для выведения экссудата применяется также отвар петрушки. Листья варят на среднем огне, на протяжении двадцати минут, и остужают. Пить отвар нужно в течение следующего дня.

Особой популярностью в лечении асцита пользуются листья березы, которые обладают сильным мочегонным воздействием. На их основе делают ванны, отвары и проводят специальные обертывания.

Ванны делать можно не только обычные, но и сухие. Для того, чтобы приготовить сухую ванну, необходимо покласть березовые листья на солнце и оставить на некоторое время. После того, как они выделят сок, их укладывают в ванну. Проводить процедуру нужно ежедневно в течение часа.

Для приготовления традиционной ванны, отвар нужно добавить в теплую воду. Делают процедуру на протяжении получаса.

Обертывания при помощи отвара проводятся ежедневно по одному часу. Для этого необходимо пропитать хлопчатобумажную ткань получившимся раствором и завернуть в нее больного.

Такой отвар можно принимать и внутрь. Для этого листья березы готовят на водяной бане, а затем настаивают на протяжении шести часов. Продолжительность лечения составляет две недели. Чтобы усилить эффект, в раствор можно добавить хвощ.

Потогонный чай также широко применяется при лечении асцита. С его помощью лишняя жидкость выводиться из организма через поры. Интенсивное потоотделение достигается за счет особых свойств цветков липы и мать-и-мачехи.

Но прежде, чем использовать народную медицину, необходимо получить консультацию у врача, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Средства народной медицины только в комплексе с медикаментозной терапией могут значительно улучшить самочувствие и купировать симптомы.

Лечение асцита при циррозе печени предусматривает эвакуацию жидкости из брюшной полости, а также возможность прекратить развитие цирроза. Каких-либо специальных лекарств и методов для излечения недуга не выявлено.

Чаще всего медикаментозное лечение направлено на устранение симптоматики при заболевании, обезболивание, устранение температуры. Сколько продлится терапия, решает врач.

Диета при асците брюшной полости направлена на устранение симптомов, помогает замедлить недуг. Диета при асците помогает улучшить функционирование органа, повышает иммунитет, способствует профилактике осложнений, устраняет отек из верхних и нижних конечностей.

В зависимости от того, какой вид цирроза у больного, ему может быть назначено соответствующее питание.

  • Компенсированный вид недуга. Печень в состоянии выводить аммиак из организма благодаря синтезу мочевины. В этом ему помогут продукты, которые в большом количестве содержат белок (до 150 г/сутки). Это нежирное мясо и рыба, молочные и кисломолочные продукты, яйца, гречневая и пшенная каши.
  • Декомпенсированный характеризуется повышенным содержанием в крови аимнокислот, аминоацидурий. В таком случае белковые продукты необходимо минимизировать, а если состояние больного ухудшилось и ему грозит кома, то белок необходимо полностью убрать из рациона.

Питание должно быть богатым витаминами группы В, аскорбиновой кислотой, калием, кальциферолами, токоферолами, филлохинонами. В этот период необходимо исключить соль и воду. После того как состояние больного нормализуется и угроза комы пройдет, диета при асците корректируется, согласно рекомендациям врача на нынешний момент.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предусматривает применение мочегонных средств. Однако мочегонные препараты не приносят значительного эффекта. При лечении недуга важно контролировать стул, чтобы не было запоров. В таком случае применяются слабительные препараты, например «Дюфалак».

Пункция (лапароцентез)

Это процедура, с помощью которой из организма больного выводят лишнюю воду. Назначается в том случае, когда медикаментозное лечение не приносит результатов и происходит постоянное увеличение жидкости.

Чтобы водянка не увеличивалась после этой процедуры, необходимо принимать диуретики, эффект приносит и диета.

Из-за того, что организм теряет значительное количество белка, назначаются внутривенные инъекции альбумина. Однако, если водянка вырастает, то в таком случае прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Назначается в том случае, когда асцит невозможно вылечить медикаментозными препаратами, если за раз нужно эвакуировать до 10 литров воды.

Народные средства

Иногда рекомендуются не только медикаментозные препараты и диета пациенту, у которого диагностирован асцит при циррозе печени. Лечение народными средствами, входящее в комплексную терапию, способно принести достаточно ощутимое облегчение. Однако следует знать, что вылечить патологию исключительно рецептами знахарей – невозможно.

Рекомендуются такие народные средства:

  1. Отвар петрушки. На 1 л воды понадобится 300 г свежего сырья. Проварите, дайте средству настояться и процедите. Отвар необходимо принимать по 0,5 ст. каждый час, в течение первой половины дня. Терапия продолжается 3 дня.
  2. Стручки фасоли. Прокипятите шелуху с 15 стручков в 1 л воды, минут 10. Затем настаивайте средство 20 минут. Процедите. Первую дозу (200 мл) рекомендуется употребить приблизительно в 5 утра. Вторую порцию – выпейте за 30 минут до завтрака. Третью – за полчаса до обеденной трапезы. Остаток следует употребить не позднее 8 часов вечера.

Следует еще раз напомнить, что асцит – это серьезная патология, которая способна очень быстро привести к летальному исходу. И чаще всего смерть пациентов спровоцирована поздним обращением к врачам. Поэтому будьте внимательны к своему состоянию и здоровью близких.

Лечение асцита народными средствами предусматривает использование натуральных растительных компонентов.

  1. Ванны на основе березового отвара, для которых понадобится 50 г сухих или 100 г свежих листьев растения. Для приготовления отвара залить листья кипятком и дать настояться 30−40 минут. Процедуру в домашних условиях проводить 30 мин.
  2. Обертывания с березовым отваром, для которого листья заварить, как и в первом варианте, только для обертывания использовать простыню из натурального материала, которую смочить готовым настоем и обернуть ею больного, от самых плеч и до колен. Нужно следить, чтобы больной находился в тепле.
  3. Питье на основе березовых листьев, которое готовится в расчете 1/10 листьев и воды, соответственно. Чтобы нейтрализовать бетуларетиновую кислоту, которая выделяется, в питье добавить 2 г соды на 250 г отвара. Настаивать такое питье нужно 7 часов, принимать утром и вечером.

Народные средства

Паровые котлеты из индюшки

Диетический вариант приготовления вкусных котлет из мяса индюшки с овощами. Это блюдо подойдет для обеда или ужина. В качестве гарнира к нему можно приготовить салат из свежей тертой моркови, измельченных орехов и растительного масла.

Состав продуктов:

  • мясо индюшки – 200 г;
  • лук шалот – 10 г;
  • панировочные сухари – 30 г;
  • перепелиное яйцо – 1 шт.;
  • соль – щепотка.

Как приготовить:

  1. Мясо индюшки помыть и немного обсушить.
  2. Лук почистить и ополоснуть в холодной воде. Для удаления лишних эфирных масел, можно окатить лук кипятком.
  3. Пропустить мясо и лук через мясорубку.
  4. Добавить к смеси соль и яйцо.
  5. Перемешать до однородности.
  6. Сформировать котлетки и панировать их в сухарях.
  7. Выложить в нагретую пароварку и закрыть крышкой.
  8. Варить 15-20 минут.

Прогноз при этой болезни

Ни один врач не сможет со 100 %-й гарантией сказать, если диагностирован асцит при циррозе печени, сколько живут пациенты с таким недугом. Ведь каждый случай сугубо индивидуален.

К сожалению, нередко патология заканчивается летальным исходом в результате последовательной интоксикации кетоновыми телами и ацетонами. Согласно статистике, около 10 % больных при данном осложнении живут приблизительно один месяц.

Однако очень часто медики своевременно компенсируют состояние пациента диуретиками, лекарствами калия и магния. Это позволяет воспрепятствовать прогрессированию заболевания.

Известно, что своевременные и грамотные манипуляции позволяют продлить срок жизни человека, даже при наличии осложненной формы асцита, до 10 лет.

Диета при циррозе

При приготовлении блюд для диеты № 5 не учитывается механическое щажение, то есть не используются блюда протертые. А вот роль вида и способа тепловой обработки очень велика! Необходимо максимально ограничить употребление животных жиров, а в особенности продукты их разложения при тепловой обработке.

В небольших количествах применяется масло сливочное и растительное, но не обработанное. Это значит, можно добавить ложку сливочного масла в тарелку с теплой кашей или ложку растительного прямо в тарелку с супом. Эти меры не влияют на качество и вкус блюд, однако в разы снижают опасность обострения болезни печени и желчного пузыря.

Также не рекомендуются к употреблению продукты, содержащие холестерин и азотистые экстрактивные вещества, гликозиды и эфирные масла овощей.

Есть и особые требования к приготовлению пищи:

  • не обжаривать и не пассировать овощи для супов и других блюд;
  • нельзя жарить или обжаривать продукты (котлеты, омлеты и так далее);
  • преобладание варки обычным способом и на пару;
  • молоко, сметану и сливки можно добавлять в блюдо (например, в тарелку супа) в небольшом количестве – примерно 10-15 мл на 250 мл супа;
  • использовать как можно меньше соли, или совсем без нее.

Этими ограничениями и обуславливается набор продуктов питания, разрешенный при болезнях печени и желчного пузыря.

Есть пища, которая в чрезмерном употреблении может помочь развиться циррозу и будет способствовать его прогрессированию:

  • любые консервы (консервированная рыба и мясо, томатные пасты, кетчупы, горчица, хрен, майонезы, соки и другие напитки, кремы);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • кислые, вяжущие и горьковатые овощи (чеснок, щавель, лук, редька, редис, белокочанная капуста, дайкон, перец);
  • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • грибы в любом виде;
  • копченые и копчено-вареные продукты;
  • солености (колбасные изделия, заготовки овощей, икра, очень соленые сорта сыра);
  • кислота (цитрусовые фрукты, уксус, кислые ягоды и фрукты);
  • жареные блюда;
  • более трех куриных яиц в неделю;
  • Недопустимые продукты во время диетыкондитерские изделия (пирожные, торты, сдоба, булочки и т. д.);
  • все бобовые;
  • кофе, какао, шоколад;
  • жирные молочные продукты;
  • алкоголь в любом виде;
  • газированные напитки.

Несмотря на все эти ограничения, диета № 5 богата вкусными и полезными блюдами. Может быть, сначала больному будет сложно отказаться от вышеперечисленных кушаний, но стоит только держаться в пределах диеты 21 день, и организм сам перестанет требовать их. Наступит период привыкания к полезной пище.

Режим питания сводится к ограничению не только воды, но и поваренной соли. Под запретом сдобные изделия, жареные и копченые блюда, сладости, консервы, грибы, жирное мясо, маргарин, майонез, кофе и, конечно, алкоголь.

Лечение цирроза печени диетой

Цирроз печени – это хроническое заболевание прогрессирующего характера, протекающее на фоне замещения функциональных клеток печени (гепатоцитов) на соединительную ткань.

Это приводит к появлению и прогрессированию печеночной недостаточности. Своевременно установленный диагноз позволяет замедлить развитие негативных процессов, улучшить качество жизни.

Наиболее важный аспект терапии при нарушении функций гепатоцитов — это правильное питание при циррозе печени.

Лечебное питание для больных циррозом печени имеет первостепенное значение.

Способствует нормализации работы органа, снижению негативного воздействия вредных факторов ведет к разгрузке печени и способствует ее восстановлению.

Процесс долгий и требует совместного участия врача и пациента. Ранее выявление нарушений и качественная коррекция негативного процесса способствует полному выздоровлению.

Виды циррозов

Диета при циррозе печени – это один из ключевых моментов лечения этого заболевания. Правильное питание, исключение вредных продуктов может существенно замедлить перерождение печеночной ткани.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов во многом зависит от стадии патологии. Чем сильнее изменения, тем больше ограничений.

Также диета зависит от функциональной активности печени и наличия осложнений.

Изменения в организме при циррозе печени

Цирроз печени – это заболевание, при котором нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Причины такого состояния бывают разными. В связи с факторами, который привели к развитию патологии, цирроз разделяют на:

  • Связанный с поражениями печени вирусами гепатитов
  • Алкогольный и токсический
  • При хроническом воспалении желчевыводящих путей
  • При сердечной недостаточности
  • При ряде патологий, связанных с обменными нарушениями
  • При глистных инвазиях
  • Билиарный цирроз неопределенной этиологии.

При каждом типе цирроза функция печени изменяется по-разному. Это нужно учитывать, назначая диету и лечение. Заболевание вызывает такие функциональные изменения:

  • Застой желчи
  • Снижение детоксикационной функции печени
  • Нарушение синтеза белков
  • Застой в системе воротной вены
  • Асцит (скопление жидкости в животе)
  • Расширение вен пищевода

При застое желчи рекомендуют есть продукты с желчегонным действием. Когда снижается функция детоксикации, ограничивают протеины.

Ведь при распаде белков образуется много токсических соединений, которые нейтрализуются в печени. Застой крови в воротной вене в конечном итоге ведет к асциту.

При этой патологии ограничивают жидкость в рационе.

Основные принципы питания

Тип диеты при печеночном циррозе определяется во многих случаях тем, насколько компенсирована функция органа и какие симптомы наблюдаются у пациента.

При любом раскладе основу рациона должны составлять сложные углеводы. Их суточное количество 450-500 грамм. Также стол разрешает простые углеводы (сахар, мед, леденцы), но не больше 100 г в сутки.

Простые углеводы исключают при ожирении и сопутствующем сахарном диабете.

Протеины необходимы для построения клеток и тканей человеческого организма. При циррозе их количество в крови часто падает, так нарушена синтетическая функция органа.

Если печень справляется с детоксикацией, число протеинов в рационе не ограничивают. Белки следует есть разнообразные, как животные, так и растительные. Из растений много протеинов содержит гречка, овсянка, все бобовые.

Принципы лечебного питания для больных циррозом печени

Диета при циррозе печени предполагает отказ от многих привычек. Больному придется во многом себя ограничивать, считать калории, правильно готовить блюда. О том, как следует питаться при таком заболевании, рассказано в данной публикации.

Цирроз печени — это очень опасный недуг, из-за которого умерло много людей. Спиртные напитки и гепатит – это основные причины появления этой патологии. Чтобы вылечить цирроз или предотвратить его появление нужно знать, что можно есть, а что противопоказано.

Иногда можно услышать, что печень – это очиститель организма. При нарушениях ее работы страдает весь организм. Поэтому, что бы облегчить ее работу, доктора назначают пациентам специальную диету.

Основы питания при циррозе печени

Питание при циррозе печени имеет свои особенности. Больной должен полностью изменить свою жизнь, начиная от привычек и заканчивая питанием.

Еда должна помочь организму восстановиться и лишний раз не нагружать его, тем более не вредить.

Расслабленная работа печени, поможет ей реабилитироваться.

Только доктор может назначить ту или иную диету, так как на это влияет много факторов. Если самостоятельно составлять меню и блюда, тогда это может привести к осложнению патологии.

Специальная диета для больных включает в себя не только набор продуктов, но и:

  • Питательность,
  • Рецептура,
  • Метод обработки,
  • Употребление жидкости.

Так как цирроз печени имеет разные формы и у каждого человека он протекает по-разному, врач, каждому пациенту отдельно, дает свои рекомендации. То есть то, что можно кушать одному, категорически запрещено другому.

Специалисты делают акцент на соблюдении следующих правил:

  1. Еда должна быть сочетаемой и мелко порезанной. Дневная порция калорий составляет не менее 3000. Очень важно чтобы больной медленно кушал и маленькими порциями.
  2. Два литра воды – это дневная доза употребления жидкости. Не следует путать воду с другими напитками, только вода участвует во всех процессах организма и выводит из него шлаки.
  3. Уменьшите употребление количества соли. При такой патологии соль можно кушать не более двух чайных ложок в день.
  4. Чтобы облегчить пищеварительный процесс, твердые овощи или другие продукты нужно измельчать.
  5. Пищу нужно принимать только в теплом виде.
  6. Категорически запрещено жарить любую еду, ее можно тушить, парить, варить или запекать. Желательно есть тушеные блюда, не чаще двух раз в неделю.
  7. Многие не знают, можно ли есть печень. Этот продукт нужно убрать из питания, несмотря на способ его приготовления.

Также, чтобы очистить организм, время от времени, не забывайте практиковать разгрузку для организма. В такое время, нужно питаться овощами, диетическим рагу, фруктовыми пюре и молочными продуктами.

Что нельзя есть во время болезни?

Питание для людей, имеющих патологию, имеет свои ограничения. Например, тем, у кого плохо работает печень, не нужно кушать запрещенные продукты, к ним относятся:

  1. Сладости, свежий серый хлеб,
  2. Любые бульоны на мясе, грибах и рыбе, а также бобовый суп,
  3. Все внутренние органы животные, птицы и жирное мясо,
  4. Копченая, сильно соленая и жирная рыба, рыбные консервы,
  5. Необежиренные молочные продукты,
  6. Жареные яйца или варенные вкрутую,
  7. Зелень, лук, чеснок, репа, консервированные овощи,
  8. Мороженее, шоколад, кислотные фрукты и ягоды,
  9. Острые приправы,
  10. Любой вид сала.

Так как много кто любит кофейные напитки, больные интересуются, можно ли пить кофе.

К сожалению, кофе, какао и холодные напитки плохо сказываются на печени, однако зеленый кофе можно пить в маленьком количестве. Еще важным моментом является употреблением томатов.

Помидоры хорошо чистят печень, но есть их нужно в ограниченном количестве. Категорически запрещено пить соленые маринады и рассолы.

Диета при циррозе печени: готовое меню и блюда

Есть те, кто думают, что если им назначили диету, тогда они лишаются всех прелестей жизни, но на самом деле это не так. Нужно составить меню на неделю и продумать, как питаться. Есть разные специальные рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях.

Вот пример меню на семь дней, которое подходит больной печени.

03.07.2014

Цирроз – нарушение структуры и функционирования печени, которое, как правило, является неблагоприятным исходом гепатита или результатом злоупотребления алкоголем.

В процессе этого опасного заболевания происходит нарушение целостности клеток печени, разрастание соединительной ткани, образование рубцов, что может привести к серьезным сбоям в работе этого жизненно важного органа.

Сбалансированный рацион – одно из важнейших терапевтических мероприятий, которое применяется при циррозе.

Основные принципы диеты при циррозе

Рацион питания при циррозе печени обязательно составляется и согласовывается с лечащим врачом, который учитывает:

  • причину заболевания;
  • функциональные способности поврежденного органа (компенсированный или декомпенсированный вариант течения);
  • наличие осложнений и/или сопутствующих заболеваний.

Например, диета при циррозе печени и асците будет отличаться от рациона питания человека, у которого болезнь сопровождается гемохроматозом.

Только при учете всех особенностей протекания заболевания составляется индивидуальная диета при циррозе, которая в целом организуется с учетом следующих принципов:

  • Самая главная задача диеты при циррозе, вокруг которой строится все лечебное питание – обеспечить максимально возможный покой поврежденному органу и пищеварительной системе в целом. Поэтому, прежде всего, следует отказаться от жареной, острой и соленой пищи;
  • Компенсированный цирроз (когда еще сохраняется способность печени обезвреживать аммиак через синтез мочевины) предполагает обогащение рациона полноценными белками, объем которых должен составлять 120-140 г ежедневно. Эти вещества должны быть насыщены всеми необходимыми аминокислотами и липотропными факторами (метионином, холином и др.). Это обусловливает необходимость больным с таким типом течения цирроза употреблять в пищу творог, постную говядину, нежирную рыбу, яичный белок, соевую муку, пшено и гречневую крупу, простоквашу и кефир. Поступление в организм белка очень важно, так как он способен значительно улучшить регенеративные способности печени;
  • Диета при циррозе декомпенсированного типа (когда способность печени нейтрализовать аммиак утеряна) для уменьшения интоксикации организма должна ограничивать употребление белка до 20-30 г в сутки. В случае развития печеночной комы, белок и вовсе следует исключить;
  • В рационе должно присутствовать большое количество витаминов, особенно важны витамины группы В, филлохиноны, токоферолы, кальциферолы, ретинол и аскорбиновая кислота. Кроме того, следует помнить о насыщении организма полезными минералами: калием, кальцием, фосфором, цинком и т.д.;
  • Диета при циррозе предполагает употребление пищи в вареном или запечном виде, при этом перетертое и теплое питание наиболее предпочтительно;
  • Лучше всего отказаться от соли, в крайнем случае, можно добавить ее в тарелку непосредственно перед трапезой;
  • Питание должно быть дробным: необходимо кушать небольшими порциями 5 раз в день, каждые 2,5 – 3 часа.

В некоторых случаях цирроз печени сопровождается отечно-асцитическим синдромом, который характеризуется накоплением жидкости в брюшной полости. При организации диеты при циррозе печени и асците помимо всего вышесказанного следует помнить о том, что:

  • необходимо значительно ограничивать употребление жидкости и соли;
  • асцит способствует уменьшению в организме калия, поэтому важно употреблять в пищу продукты, богатые солями этого вещества (изюм, чернослив, картофель, курага).

Диета при циррозе: каким продуктам отдать предпочтение, от чего отказаться

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением структуры и функций клеток печени.

Диета при цирротическом поражении печени является неотъемлемым вариантом хронической терапии. Рубцовые изменения печеночной ткани характеризуются разрастанием соединительной ткани в печени.

Сморщивание и деформация органа сопровождается нарушением его функциональности. Выживаемость зависит от количества рубцовой ткани, выраженности печеночной недостаточности.

При заболевании печень не может полноценно обезвредить аллергены, нейтрализовать токсины, обеспечить оптимальный обмен веществ, энергетические потребности организма. Нарушение регулировки углеводно-жирового обмена не позволяет оптимально контролировать метаболизм витаминов и микроэлементов.

При большой печени нарушается образование гормонов, фосфолипидов, желчи, что приводит к большому количеству патологических изменений в организме.

Особенности диеты при циррозе печени с асцитом

При рубцовых изменениях печени обязательно соблюдение особого режима питания. При заболевании назначается диета №5, которая рекомендована при нарушении выделения желчи из печени. Аналогичный режим прописывается при заболеваниях 12-перстной кишки – стол №5 (по Певзнеру).

Особенности меню:

  • Сохранение калорийности на уровне 2500-2900 ккал;
  • Ограничение соленого, острого, жареного, жирного;
  • Отсутствие в рационе еды, стимулирующей выработку пищеварительных ферментов;
  • Можно мясо с прожилками жира;
  • Грубая клетчатка из овощей;
  • Протертые овощи при обострении цирроза;
  • 4-5 разовое питание с ограничением соли;
  • Объем жидкости – не менее 1,5 литра;
  • Суточная раскладка – 70 грамм жира, 100 грамм белка, 400-450 грамм углеводов;
  • Количество белка не менее 30 грамм.

При циррозе печени рекомендованы вегетарианские супы с крупами, овощами, макаронными изделиями, полувязкие каши (манная, рисовая, гречневая, овсяная). Употреблять можно подсохший хлеб, печенье, мясо кролика, говядины, курицу, нежирную рыбу.

Молочные продукты разрешены, но они не должны быть жирными. Ограничивается употребление цельного молока. Ежедневное употребление сливочного масла – не более 30 грамм. Растительное масло добавляется в салаты – менее 15 грамм в сутки.

Тыква, кабачки, свекла, картофель, цветная капуста принимается в тушеном или вареном виде. Скромный ассортимент фруктов должен быть у каждого пациента с болезнями печени:

  1. Фруктово-ягодные компоты;
  2. Бананы (свежие);
  3. Яблоки (запеченные);
  4. Муссы;
  5. Кисель.

Что не включает диета при циррозе с асцитом:

  • Мясные консервы, колбасы;
  • Грибные бульоны;
  • Сало, субпродукты;
  • Острые сыры, жирное молоко;
  • Бобовые культуры;
  • Жареные яйца;
  • Белокочанная капуста, сладкий перец, шпинат, щавель, сельдерей, укроп, чеснок;
  • Грибы (консервированные, свежие);
  • Маринады, овощные соленья;
  • Соки на основе винограда, яблок, груш.

При циррозе печени диетологи запрещают употреблять горчицу, шоколад, кетчупы, соусы, майонез, кондитерские изделия, конфеты, кофе, какао, газированные напитки. Исключено спиртное.

Примерное меню диеты при циррозе с асцитом:

  1. Завтрак из овсяной каши с молоком. Творог вместе с чаем и сухариком применяется в качестве десерта;
  2. Обед – вегетарианский суп, курица с рисом, свежий банан, запеченное яблоко;
  3. Ужин – отварная рыба с салатом. Запивать кефиром.

Другой вариант режима при рубцовых изменениях предполагает омлет на пару с кусочками говядины, нежирной рыбы, чай с галетным печеньем. На обед разрешен картофельный суп, котлета с макаронами, яблочно-сливовый компот.

Для приготовления продуктов, разрешенных при циррозе требуется приобретение специальных кулинарных форм. Рис должен быть отварным, поэтому пациент с рубцовыми изменениями печени должен иметь пароварку.

Для приготовления фруктово-ягодных пирогов следует приобрести специальную форму, на которой приготавливается выпечка. Остальные рекомендации можно узнать у лечащего врача.

Очень важно пациенту, страдающему от данного недуга, придерживаться определенного питания. Как правило, пациенту назначается стол № 5.

Диета при циррозе печени с асцитом основана на таких особенностях:

  • калорийность рациона варьируется в пределах 2500-2900 ккал;
  • исключается пища, стимулирующая выработку в организме пищеварительных ферментов;
  • ограничивается потребление жирного, острого, жареного, соленого;
  • рекомендовано питаться 4-5 раз в сутки;
  • разрешены мясные продукты, с прожилками жира;
  • полезна овощная клетчатка;
  • объем жидкости в течение дня – 1,5 литра;
  • в случае обострения недуга рекомендованы протертые овощи;
  • суточный рацион: белок – 100 г, жиры – 70 г, углеводы – 400-450 г.

При некоторых формах асцита необходимо соблюдать, чтобы в пищу поступали жиры растительного происхождения, а также молочные жиры.

При циррозе печени категорически запрещено употреблять следующие группы продуктов:

  • Жареное – мясо, картофель и прочие, эти продукту негативно воздействуют на печень, вызывая осложнения болезни;
  • Еду быстрого приготовления – бульоны, пюре, чипсы;
  • Майонез;
  • Газированные напитки;
  • Алкоголь;
  • Табак;
  • Копченые продукты;
  • Соленые и острые продукты питания.

Для того, чтобы течение заболевания было максимально простым для пациента, необходимо принимать как можно больше белка, он должен поступать в пищу вместе с продуктами растительного и животного происхождения – нежирная говядина, яичный белок, соевые продукты, бобовые, а также из молочных продуктов.

В некоторых случаях, наоборот, рекомендуется сократить количество поступающего белка.


При соблюдении особой диеты при циррозе печени вы сможете упростить течение заболевания и чувствовать себя лучше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector