Как проявляется цирроз печени у мужчин при алкоголизме симптомы

Алкоголизм – главная причина цирроза

Основным фактором, влияющим на эпидемиологию цирроза печени в Америке и Европе, было и остается пристрастие к алкоголю. В еще больше степени это характерно для стран бывшего СССР за исключением среднеазиатских республик, где процент алкогольных циррозов ниже вследствие местных религиозных традиций.

В России смертность от цирроза достигает 50 человек на 100 тысяч населения в год, что в 4 раза выше, чем в США и в 2 раза выше, чем в Европе. В зоне реального риска заболеть находятся 10 миллионов человек, которые либо официально признаны алкоголиками, либо фактически страдают болезненным пристрастием к спиртному.

Естественно, для них весьма актуален ответ на вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, сколько при нем живут и что делать, чтобы прожить как можно дольше, по возможности ни в чем себе не отказывая.

Для всех людей, которые опасаются развития у себя цирроза и других дистрофических болезней печени, есть две новости – хорошая и плохая. Хорошая заключается в том, что цирроз печени можно вылечить путем трансплантации органа.

Плохая новость – в том, что эта операция, несмотря на то, что она выполняется в разных странах мира уже более полувека, остается одним из самых сложных и дорогих оперативных вмешательств.

Проблемы могут встретиться и при поиске подходящего донора, и при доставке донорского органа (на все про все у хирургов есть не более 12 часов), и при подготовке пациента, организм которого к моменту операции обычно находится в плачевном состоянии из-за начавшихся осложнений, которые, собственно, и стали показанием к неотложной операции.

Виды

Печень – важнейший орган, который синтезирует белки и очищает организм человека от вредных веществ. Любое повреждение или перерождение гепатоцитов приводит к тому, что печень перестает исполнять свои функции.

По степени повреждения печени цирроз делится на 3 типа:

  • компенсированный (печень повреждена, но симптомы болезни отсутствуют);
  • субкомпенсированный (повреждения печени серьезны, появляются первые симптомы – потемнение мочи и сосудистые звездочки);
  • декомпенсированный (развивается печеночная недостаточность, сопровождающаяся асцитом, кровотечениями и нарушением работы головного мозга).

Первые стадии болезни поддаются лечению медикаментозными препаратами.

Последняя стадия считается неизлечимой, поскольку печеночная недостаточность говорит о том, что функционирующих гепатоцитов осталось мало. Прогноз в этом случае неблагоприятный. Пациенту назначают прием анальгетиков, так как разрушающаяся печень болит.

Лечение в стадии компенсации

Декомпенсированная форма сопровождается поражением почти всех внутренних органов, так как в крови появляется множество токсинов, которые печень не может переработать. Для уменьшения воспаления пациентам назначаются гормональные препараты, иммунодепрессанты.

Обязательно использование гепатопротекторов (эссенциале, корсил), защищающих гепатоциты от разрушения внешними факторами.

Успешность лечения заболевания зависит от стадии. На начальной ступени имеются высокие шансы получить стойкую ремиссию. На последнем этапе болезни прогноз чаще всего неблагоприятный. Выделяют следующие стадии цирроза:

  1. Стадия компенсации. Симптомы отсутствуют, так как оставшиеся здоровые клетки печени еще функционируют и работают с повышенной нагрузкой.
  2. Субкомпенсация. Появляются первые признаки болезни, человек теряет вес, присутствует тошнота, боль в правом подреберье. Печень не справляется с работой, симптомы дополняют диспепсические расстройства, боль в животе. При обследовании выявляется увеличение печени, она имеет бугристую поверхность.
  3. Декомпенсация. Это стадия опасна для жизни, пациент подлежит госпитализации. У пациентов развивается желтуха, печеночная кома. Симптомы стадии – увеличение живота (асцит), геморрагический диатез, повышение температуры, рвотные позывы, атрофия мышц. Угрожают жизни желудочно-кишечные кровотечения.

Терапия на этой стадии зависит от причины, ограничиваются психические и физические нагрузки, назначается лечебное питание. Если болезнь вызвана вирусным гепатитом, то используется противовирусная терапия.

Компенсированный цирроз предполагает строгое ограничение лекарств. На этой стадии разрешено минимальное количество лекарственных препаратов.

Все медикаментозные средства назначаются только врачом, специалист подбирает наименее токсичные средства.

В стадии средней активности болезни назначаются витаминные препараты. Это следующие витамины:

  • витамин В2;
  • витамин В6;
  • витамин В12;
  • витамин С;
  • рутин;
  • кокарбоксилаза;
  • фолиевая кислота.

Важно соблюдать профилактику других болезней печени, соблюдать меры предосторожности.

Больной с циррозом печени, находящийся в стадии декомпенсации, нуждается в медикаментозном лечении, в ряде случаев необходимо эндоскопическое и хирургическое вмешательство. Эта стадия характеризуется образованием тяжелых осложнений.

На этой стадии назначают средства, которые улучшают работу гепатоцитов. Они носят название гепатопротекторы. Препараты оказывают избирательное действие и помогают частично восстановить поврежденные клетки.

Гепатопротекторы делят на пять групп:

  1. Средства содержащие флавоноиды расторопши.
  2. Урсодеоксихолевая кислота.
  3. Средства с эссенциальными фосфолипидами.
  4. Препараты животного происхождения.
  5. Средства содержащие адеметионин.

В тяжелых моментах врач может назначить капельное введение раствора глюкозы, чтобы нормализовать электролитный баланс организма, так как он при циррозе нарушается.

Симптомы цирроза печени

Симптомы компенсированного цирроза

Лишь в 60% случаев можно распознать цирроз на стадии компенсации, так как проявляется начинающаяся болезнь очень слабыми симптомами. Иногда они и вовсе отсутствуют.

Симптомы субкомпенсированного цирроза

Клиническая картина при циррозе печени зависит от вида и стадии заболевания. Компенсированный цирроз может протекать с отсутствием жалоб и симптомов и, как правило, выявляется случайно при обследовании на основании увеличения печени и селезенки.

Своевременная диагностика

Начать надо с того, что клиническая картина цирроза довольно разнообразна. Как показывает клиническая практика, то заболевание на первоначальном этапе своего развития может протекать без каких-либо симптомов. Исходя из этих причин, врачи советуют проходить регулярные диагностические исследования:

  • Биохимия крови. Повышенный уровень билирубина и ферментов укажет на развивающийся недуг.
  • Биопсия помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) и т.д.

Врач подбирает методику, которая будет оптимально соответствовать текущим изменениям. Пациенты должны понимать, что от их правильного отношения к собственному здоровью будет зависеть дальнейший успех терапии.

Для определения стадии заболевания используют систему Чайлда-Пью.

Чем лечат болезнь

Лечение цирроза печени длительное и комплексное. Общие принципы терапии заболевания:

  1. Устранение причины болезни;
  2. Обеспечение режима отдыха и питания;
  3. Исключение из рациона токсинов, алкоголя.

При некоторых процедурах рекомендуется хирургическое вмешательство. Иногда приходиться решать вопрос о необходимости пересадки печени.

Этиологических препаратов, позволяющих полностью излечить цирроз не существует, но есть лекарственные средства, помогающие остановить прогрессирование фиброза. При патологии нужно постоянно соблюдать диету. При неправильном лечении увеличивается вероятность активного прогрессирования заболевания.

Лечится ли цирроз печени диетой

Откажитесь полностью от продуктов, оказывающих на печень раздражающее действие. При заболевании всегда назначается диета для снижения нагрузки на печень:

  1. Отказ от продуктов, насыщенных эфирными маслами, – горчица, чеснок, хрен, шпинат, редька, репа, редис. Эфиры раздражают печеночные клетки, способствуют спазму гладкой мускулатуры, ухудшают приток крови к тканям. На состоянии человека плохо сказывается употребление газированных напитков, алкоголя. Из меню исключаются соки, консерванты, колбасы, сосиски, мясо. Маргарин и майонез также нагружают печень;
  2. Для снижения количества выделяемой желчи требуется отказ от животных жиров. Отказ от бобовых продуктов, гороха, фасоли, сои способствует нормализации функций здоровых гепатоцитов;
  3. При циррозе нужно избегать употребления препаратов, которые метаболизируются в печени. Если невозможно отменить препарат, врач должен рассмотреть возможность снижения его разовой дозировки и увеличения кратности приема для поддержания лечебной концентрации лекарства в крови;
  4. Эффективная терапия цирроза печени при ремиссии предполагает профилактику болезней печени, термическую обработку продуктов питания, отсутствие контактов с лицами, больными гепатитом.

В каждом индивидуальном случае диета и препараты назначаются врачом с учетом многих факторов.

Считается, что цирроз печени не излечим, но при правильной дозировке препаратов можно снизить активность поражения гепатоцитов и на несколько десятков лет продлить жизнь пациента.

В домашних условиях цирроз печени вылечить невозможно, но остановить прогрессирование болезни при постоянном соблюдении рекомендаций специалиста осуществимо.

Современная медицина не располагает лекарствами, способными вылечить пациента с циррозом печени. Но замедлить развитие болезни можно. Обычно лечение происходит в домашних условиях, но тяжелая степень цирроза является основанием для помещения в стационар.

Медикаментозное лечение

Прием лекарств – единственный способ замедлить разрушение печени. В каждом конкретном случае врач подбирает препараты индивидуально.

На современной стадии развития медицины избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства не представляется возможным. Вылечить цирроз полностью можно только при помощи операции по трансплантации печени.

Это очень дорогостоящая процедура, поэтому доступна она не для всех. Но выявление и лечение заболевания на ранней стадии способно остановить разрушение органа.

При запущенном циррозе врач-гепатолог может лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

Цирроз печени: симптомы, лечение болезни – «ГЕПАТИТ.РУ»

Подбор наиболее оптимального метода терапии цирроза печени необходимо проводить после полного обследования пациента и диагностики заболевания. Полностью уничтожить последствия этого заболевания невозможно, но предотвратить дальнейшее разрушение органа вполне возможно.

В первую очередь терапия цирроза печени заключается в устранении причин, спровоцировавших болезнь:

  1. Алкогольный цирроз требует полного отказа от употребления спиртного, а также вывода продуктов его распада из организма.
  2. Вирусный цирроз предполагает первоначальное лечение вирусных гепатитов.
  3. При лекарственном циррозе пациент должен быть прекращен прием препарата, вызвавшего заболевание.
  4. В случаях аутоиммунного цирроза необходимо принимать препараты, угнетающие иммунитет, так как в этом случае иммунная система считает клетки организма чужеродными.

Кроме того, лечение цирроза предполагает строгое соблюдение соответствующей диеты, то есть необходимо полностью отказаться от алкоголя, употребления жареных, копченых, острых и жирных блюд. Нельзя употреблять грибы, помидоры, шоколад и чеснок. Помимо диеты, пациенту прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

При необходимости и отсутствии противопоказаний в виде преклонного возраста и прогрессирующей желтухи может быть назначено хирургическое вмешательство. В этих случаях операции применяются для декомпрессии портальной системы: портокавальные сосудистые анастомозы, перевязка ветвей чревной артерии, спленэктомия, органопексия.

http://youtu.be/b1oDyB-_t8c

Лечение цирроза печени направлено на замедление прогрессирующих процессов, результаты напрямую зависят от уровня тяжести заболевания. Лечение в компенсированной и декомпенсированной стадии различается.

Основные принципы терапии:

  • соблюдение специального режима питания;
  • устранение причины;
  • медикаментозное лечение;
  • снятие осложнений.

Стадия декомпенсация характеризуется развитием осложнений. Как их лечат?

  1. Асцит. Это самое серьезное осложнение при циррозе, его считают самым неблагоприятным развитием при заболевании. Симптомы проявления – портальная гипертензия из-за скопления жидкости в животе. Для лечения асцита используют диуретики, с помощью этих медпрепаратов выводится избыточная жидкость.
  2. Печеночная кома. Из-за скопления токсических веществ поражается головной мозг. Лечение часто затруднено, схема выстраивается строго индивидуально.
  3. Кровотечение вен пищевода. Осложнение происходит из-за расширения вен, у больного может начаться кровавая рвота, выходит черный кал. Для лечения нужна эндоскопия, хирургическая операция.
  4. Рак печени. Развитие этого осложнения происходит на фоне влияния вирусных гепатитов. Лечение определяет онколог, часто применяется пересадка печени.

Если общее состояние больного тяжелое, симптомы не поддаются медикаментозному лечению, то часто единственный метод – это пересадка печени. Для трансплантации необходим донор. По статистике у 80% операция заканчивается с благоприятным исходом, в остальных случаях развиваются осложнения.

Цирроз печени: есть ли альтернатива операции

Лечится ли цирроз? Пациенты должны понимать, что восстановить нормальные и здоровые клетки невозможно, а потому дальнейшая терапия будет базироваться на нескольких принципах:

  • Поддержание функционала печени.
  • Устранение первичной симптоматики и признаков заболевания.

Излечим ли цирроз печени консервативными методами и средствами народной медицины? На сегодняшний день ответ категоричен – нет. Медикаментозная терапия, диета, применение гепатопротекторов и растительных препаратов могут приостановить развитие цирротического перерождения печеночной паренхимы, но превратить соединительную ткань обратно в работоспособные клетки печени медицина не может (и едва ли когда-то научится).

Скорее всего, наука будет отрабатывать в качестве основного пути лечения цирроза стимулирование регенерации и интенсивного развития работоспособных клеток печени. Не исключено, что цирроз печени станет излечим за счет применения стволовых клеток, методики микротраснплантации, вживления искусственных имплантатов, способных взять на себя фильтрующие функции печени.

Какие медикаменты можно применять?

В большинстве случаев подавляющее число больных мужчин и женщин обращается за помощью в тех случаях, когда сделать что-то существенное не представляется возможным. Эффективность терапии существенно ниже, а замедление дегенеративных процессов невозможно.

Врач сможет назначить эффективный курс лечения только тогда, когда будут взяты все необходимые анализы.

Кроме вышеописанных групп препаратов, нельзя забывать о ферментах и адсорбентах. Ферменты помогают устранять нежелательное расстройство желудка, которое может дать о себе знать во время лечения. Врач должен назначать только те лекарства, в составе которых не будет желчной кислоты, негативно воздействующей на орган.

Народные средства

Народная медицина неоднократно доказывала свою эффективность, а потому она не могла обойти стороной цирроз. Многие методики назначаются врачами в качестве вспомогательных для лечения заболевания.

Конечно же, народные рецепты не могут гарантировать 100% выздоровление, но многие пациенты отмечают положительные изменения в своей клинической картине. Нельзя игнорировать пользу от их использования. Необходимо рассмотреть следующие аспекты:

  • Режим сна и отдыха. Большая роль отводится режиму сна и минимизации активных физических нагрузок. Сразу после появления усталости надо немного расслабиться.
  • Устранение факторов, приводящих к недугу.
  • Правильная диета. Большая роль отводится правильному питанию, а потому на первоначальном этапе исключаются все жирные и жареные блюда. Для достижения максимального результата надо вводить в свой рацион исключительно овощные супы и каши, сухари, фрукты и нежирное мясо.
  • Физическая активность. Пациент должен постоянно контролировать режим своих нагрузок. Категорически противопоказано поднятие тяжестей, поскольку можно «заработать» желудочно-кишечное кровотечение, приводящее к развитию заболевания.

Пациенты должны понять, что цирроз – не приговор, а только диагноз, развитие которого можно просто не допустить. Необходимо всегда задумываться о своем здоровье, а не только, когда рабочий орган начал беспокоить. Самое главное – сильное желание и истинная вера в выздоровление.

Соблюдая все рекомендации, описанные выше, можно предотвратить развитие дегенеративных процессов. Несмотря на то, что медицина достигла таких вершин, надо полагаться еще и на собственные силы.

Профилактика

Желательно ежегодно посещать гастроэнтеролога и проходить профилактический осмотр органов желудочно-кишечного тракта. Только так можно заметить признаки цирроза на ранних стадиях и не дать заболеванию развиться.

Лечебное питание

При циррозе печени важно соблюдать определенное питание – лечебный стол №5. Необходимо готовить блюда без соли, вводить в рацион продукты, богатые калием, ограничивать количество свободной жидкости.

Все основные элементы пищи должны быть строго сбалансированы. Разрешается черный и белый хлеб, но в черством виде. Можно употреблять мед, варенье, печенье без сдобы. Не возбраняется использовать в рационе свежие фрукты в виде жиле или компотов. Вводятся муссы, пудинги, кисели. Можно употреблять инжир, чернослив, изюм – продукты богатые калием.

Нельзя употреблять бобовые продукты, сдобную выпечку. Запрещено использование чая, какао, кофе. Пища должна быть без соли, не входят в меню острые блюда, пряности, редис, сырой лук, чеснок. В меню необходимы овощи, но без эфирных масел.

Нельзя питаться холодной пищей, запрещено употреблять алкоголь в любых дозах.

При асците нужно ограничивать употребление жидкости, соли.

Цирроз печени можно привести к ремиссии в стадии компенсации, заболевание опасно осложнениями, в тяжелых случаях пациента может спасти только трансплантация печени. Важно соблюдать диету и не употреблять любой алкоголь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector