Почему образуются камни в желчном пузыре

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчный пузырь представляет собой орган, который накапливает и дозировано выводит желчь в 12-ти перстную кишку. В норме пищеварительный секрет способствует слаженному пищеварению.

Но обменные нарушения провоцируют то, что появляются камни в желчном пузыре. Конкременты нередко локализуются в протоках, печени, что препятствует физиологичному оттоку желчи.

Важно! Согласно статистическим сведениям, конкременты в желчном пузыре в основном диагностируют у представительниц прекрасного пола.

Пузырные камни или конкременты – это плотные однородные сгустки, большую часть которых составляют холестерин или желчные соли. Состоящие преимущественно из холестерина конкременты называются холестериновыми (примерно 90 процентов всех желчнокаменных образований), состоящие из солей называются пигментными или кальцинированными, а состоящие из обоих элементов – смешанными.

Причины образования  и роста камней

Факторы, ускоряющие процесс развития желчекаменной болезни, практически всегда связаны с рационом питания человека. Редкими причинами образования камней считаются некоторые врожденные, наследственные заболевания, а также временные изменения работы основных функций организма.

Например, во время беременности внутренние органы активно перестраиваются, в результате чего развиваются некоторые отклонения. Желчные камни не являются исключением.

Причины желчекаменной болезни:

  • злоупотребление продуктами с повышенным содержанием жиров;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • перенесенные инфекции;
  • врожденные заболевания печени и поджелудочной железы;
  • наследственные предпосылки;
  • гиподинамия желчного пузыря;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни.

Особую группу риска представляют люди, соблюдающиеся комплексы диет и увлекающиеся регулярными голоданиями. Менять рацион питания следует с высокой степенью осторожности. Голодание, резкая замена продуктов и нехватка жидкости также являются одним из главных факторов, способствующих развитию желчекаменной болезни.

От чего появляются сгустковые образования? Самый общий ответ – от неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Во внутренних органах (желчный пузырь здесь не исключение) нарушается естественный баланс веществ, находящиеся в избытке частицы «плохого» холестерина слипаются и образуют сгустки.

К ним в некоторых случаях присоединяются крупинки солей.

Главная причина образования камней – высококалорийная и насыщенная жирами пища вкупе с «сидячим» образом жизни. Жирная, углеводная, соленая, жареная еда, копчености, маринованные продукты, консерванты, употребляемые регулярно и в больших количествах, меняют состав желчи и нарушают баланс веществ в организме.

Появление камней связывают также с несвоевременным лечением зубов и частыми инфекционными заболеваниями. Помимо этого, механизм камнеобразования может быть запущен беременностью вследствие гормональной перестройки организма. Еще одна предпосылка для желчнокаменной болезни – хронический сахарный диабет.

По данным медицинской статистики у женщин холелитиаз диагностируется в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Этому способствует гормон эстроген, который снижает концентрацию желчных солей и повышает уровень холестерина. В группе риска находятся женщины, перорально применяющие гормональные контрацептивы. Камни у пациентов обоих полов образовываются медленно и практически всегда бессимптомно.

Камни появляются из-за обменных нарушений, а также застоя и инфицирования желчи. Нынешний ритм жизни отражается на работе желчного пузыря: пропуск приемов пищи, стрессы, сидячий образ жизни, а также само качество еды – все это разрушительно действует на орган и может нарушить устойчивость коллоидного состава желчи, провоцируя выпадение в осадок ее компонентов.

Факторы, оказывающие влияние на появление камней:

  • принадлежность к женскому полу;
  • ожирение;
  • беременность;
  • гиподинамия;
  • инфекционные болезни органов пищеварения;
  • отягощенная наследственность;
  • употребление гормональных контрацептивов;
  • гемолитическая анемия;
  • сахарный диабет;
  • длительные интоксикации;
  • хроническое нарушение режима питания.

Классификация конкрементов

Принято различать холестериновые, билирубиновые  и смешанные конкременты.

Холестериновые камни

  • Обычно присутствуют не в протоках, а в самом желчном пузыре;
  • По цвету они желтоватые, имеют однородную структуру.
  • По форме круглые или овальные.
  • По величине достигают 20 мм.
  • Содержание холестерина составляет 80%.
  • Тучные люди чаще подвержены образованию холестериновых камней.
  • На рентгенограммах они не видимы.

Билирубиновые (пигментные) конкременты

  • Присутствуют не только в пузыре, но и в печени и выводящих протоках;
  • Цвет у них темно-зеленый, вплоть до черного.
  • Мелкие – до 10 мм, неправильной формы, обычно множественные.
  • Плотность их структуры обусловлена наличием солей кальция.
  • Это рентгеноконтрастные образования, что облегчает их диагностику.

Смешанные желчные конкременты

В некотором роде выделение отдельных видов камней можно назвать условным, потому что все они содержат различные примеси – соли кальция, слущенный эпителий, белковые молекулы, продукты воспаления.

Именно поэтому выделяют еще и смешанные желчные камни.

  • При явных нарушениях холестеринового обмена, камни преимущественно холестериновые.
  • При распаде эритроцитов различной этиологии – билирубиновые.
  • Воспаления и длительный хронический процесс нарушения обмена веществ приводит к формированию слоистых, смешанных образований.

Подобные камни имеют вид плотных конкрементов от самых мелких до значительных размеров. В центре конкремента обыкновенно находится холестерин, реже — частички стенки пузыря, пропитанные солями, белками и пигментом.

Различают несколько видов камней:

  • Холестериновые камни в большей мере состоят из холестерина и являются следствием нарушенных обменных процессов, применения гормональных контрацептивов, а также результатом голодания или употребления в пищу блюд, перенасыщенных животными жирами. Обычно бывают больших размеров.
  • Пигментные (билирубиновые)— черные или коричневые камни, образованные при распаде гемоглобина. Это бывает при аутоиммунных заболеваниях, длительных интоксикациях, а также заболеваниях инфекционного происхождения и гемолитической анемии. Имеют небольшие размеры.
  • Смешанные камни— это образования, представляющие собой слои холестерина, билирубина и кальция.
  • Известковые камни образуются в результате оседания солей кальция на внутренних стенках пузыря.

Какие существуют признаки желчнокаменной болезни?

Большинство людей на протяжении длительного времени не замечают первых признаков желчекаменной болезни. Ярко выраженные симптомы появляются только на серьезных стадиях развития этого заболевания.

Когда камни присутствуют в желчном пузыре в виде мелких крупинок или песка, они не доставляют человеку значительного дискомфорта. Однако поводом для обследования считается даже наличие отрыжки после еды и регулярных вздутий живота.

Основными симптомами наличия камней считаются:

  • головокружение;
  • слабость;
  • рвота;
  • ощущение горечи во рту;
  • резкие болевые ощущения в области ребер с правой стороны тела;
  • тошнота;
  • желтый оттенок на коже и слизистой оболочке глаз.

Желчнокаменная болезнь обычно характеризуется бессимптомным течением. Поэтому многие не подозревают о развитии патологии. Первые симптомы камней в желчном пузыре развиваются спустя 5-10 лет, когда конкременты достигают больших размеров, их число увеличивается.

Выделяют следующие признаки камней в желчном пузыре:

  • Болезненность справа под ребрами;
  • Развитие тошноты и рвоты;
  • Появление горечи в ротовой полости;
  • Отрыжка воздухом;
  • Повышенное газообразование;
  • Нарушение стула;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Осветление каловых масс, желтушность кожи, тяжесть в животе – признаки закупорки протоков.

Характер проблемы и возможные пути разрешения

Как растворить камни в желчном пузыре

Симптомы желчекаменной болезни начинают проявляться по мере прогрессирования негативных изменений в организме. Человек – сам кузнец своего счастья, и если понимать под счастливым человеком – здорового, то эта поговорка полностью соответствует стандартной ситуации.

Для образования камней в желчном пузыре необходимы три основные фактора, предотвратить которые можно, если систематически уделять внимание своему здоровью:

  • избегать скопления в организме излишков холестерина;
  • регулярно запускать моторику желчного пузыря, правильно питаясь;
  • употреблять в рационе продукты, предотвращающие застой желчи и образование первичных кристаллов.

Желчекаменная болезнь – мультфакторное заболевание, у которого нельзя обнаружить одну-единственную причину, потому что для ее появления и развития необходимо совпадение нескольких патогенных условий.

К сожалению, на формирование конкрементов влияют не только патологические процессы (например, нарушенный обмен веществ, но и естественные состояния организма, во время которых нарушается гормональный фон).

Распространенность болезни у женщин в большей степени, чем у мужчин объясняется беременностью и климаксом, но это не единственная причина образования камней.

Моторика желчного пузыря считается нормальной, когда он опорожняется не менее 3-х раз в день, а это значит, что неправильное и нерегулярное питание тоже способно привести к начальной стадии формирования камней, пока еще в виде кристаллов.

Анатомия желчного пузыря

Способы лечения желчекаменной болезни

Диагностика желчекаменной болезни осуществляется не только на основании жалоб пациентов, но и путем проведения тщательных исследований. В первую очередь назначается УЗИ, а для подтверждения результата применяется рентгенологическое выявление проблемы.

Существуют также специальные процедуры, применяемые при подозрении на заболевания печени и желчного пузыря – ЭРХПГ, холецистохолангиография или кожная холангиография. В некоторых случаях в процессе осуществления исследований появляется возможность сразу удалить мелкие камни из желчного пузыря при помощи лазера.

Существует два основных способа лечения желчекаменной болезни:

  • хирургический;
  • терапевтический.

К терапевтическим методам относятся специальные комплексы диет, растворение камней специальными препаратами или раздробление их посредством процедуры, которая называется экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия. Данные способы применяются исключительно на начальных стадиях образования камней или при наличии их в единичном количестве.

Хирургический метод избавления от желчекаменной болезни осуществляется путем удаления органа. В данном случае также предусмотрено два варианта проведения операции – через широкий разрез в брюшной полости или с использованием специальных аппаратов, которые извлекают камни через небольшие отверстия в коже.

Главным преимуществом второго способа является полное отсутствие шрамов.

Помимо медицинских способов лечения существует отдельная группа народных методов. Отношение к таким средствам борьбы с камнями у каждого человека индивидуально.

Одни стараются всеми способами избежать оперативного вмешательства, другие предпочитают доверять свое здоровье только специалистам и не заниматься самолечением. В любом случае, народные рецепты не наносят вреда здоровью и с их помощью возможно добиться хороших результатов.

Специальная диета и режим питания

Одним из способов предотвращения и лечения желчекаменной болезни является комплекс специально разработанной диеты. Прием пищи рекомендуется осуществлять 5-6 раз за сутки, но главным нюансом считается правильный подбор продуктов.

Большинство традиционных блюд, готовящихся на ужин или обед, придется исключить полностью. Употреблять рекомендуется только растительную пищу, молочную продукцию, а для нормализации процесса пищеварения придется регулярно дополнять рацион пшеничными отрубями.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять ни в коем случае:

  • копчености;
  • специи, приправы;
  • газированные напитки;
  • жирная пища;
  • соленые блюда;
  • жареные ингредиенты;
  • алкогольные напитки.

В качестве профилактики желчекаменной болезни данное правило является самым эффективным. Контролируя свой рацион питания, вы можете предотвратить множество заболеваний.

Если отклонений в работе органов пищеварения нет, то употреблять вредные для организма блюда следует в минимальных количествах. При наличии даже небольших камней, любой из этих продуктов вызовет значительный дискомфорт.

Растворение камней

Одно из отличительных свойств камней – способность вновь появляться после излечения желчекаменной болезни. Небольшие образования, диаметр которых не превышает 2 см, есть возможность растворить при помощи специальных кислот. Такой метод применим только если камни единичны. Курс лечения отличается продолжительностью и достигает 18 месяцев.

Другим способом растворения камней является метод контроля рациона питания. Камни образуются за счет скопления желчных солей и холестерина.

Данный процесс прекращается и начинает осуществляться в обратном порядке благодаря исключению вредных продуктов (жирная и соленая пища, алкоголь, газированные напитки). Если вовремя изменить свое питание, то небольшие камни растворятся естественным способом за короткий промежуток времени.

Дробление камней

Если камни достигли внушительного размера, а их диаметр достигает 3 см, то попытка их растворения не приведет к ожидаемому результату. При наличии таких показателей применяется метод дробления специальными аппаратами.

Болевых ощущений процедура не доставляет, а раздробленные образования способны выйти естественным путем с калом или при мочеиспускании.

Операция по удалению желчного пузыря

Операции по удалению желчного пузыря проводятся двумя способами:

  • классический;
  • лапароскопический.

Желание избежать продолжительных и болезненных курсов лечения, а также оперативного вмешательства, привело к тщательному исследованию желчекаменной болезни и способов ее устранения народными методами.

Над этим вопросом на протяжении многих десятилетий работают не только целители, но и сами медики. Среди широкого ассортимента рецептов специалисты выделяют несколько вариантов, основанных на способности отдельных продуктов выводить желчь естественным путем.

Если у пациента образовываются только холестериновые камни, то ему рекомендуется нехирургический метод избавления от них. Таких методов несколько.

Химический метод

При химическом способе пациент принимает такие препараты, которые влияют на баланс веществ во внутренних органах пищеварительной системы. Под влиянием препаратов конкременты либо размягчаются и легче выходят через протоки, либо разрушаются и покидают организм в виде песка, либо растворяются и выводятся в виде взвеси или осадка вместе с желчью.

Особенностями химического лечения называют длительность – около года – процесса, периодические болезненные ощущения в правом боку , изменение вкуса вследствие изменения баланса веществ в организме, тошноту, головокружения, рвоту, диарею.

Применять химический метод можно при следующих условиях:

  • После полного обследования пациента.
  • Когда пациент прошел процедуру ультразвукового или лазерного дробления камней.
  • Если нет непереносимости назначенных препаратов.

Несоблюдение данных условий может привести к тому, что движение начнут крупные камни, могущие разорвать или травмировать протоки и шейку желчного пузыря, вызывать приступы сильнейшей неутолимой боли, часто приводящей к потере сознания.

Препараты для химического лечения холелитиаза состоят либо из желчных кислот, которые агрессивно воздействуют на холестериновые конкременты, либо из зифлана, который стимулирует выработку натуральных кислот печенью и улучшает функционирование всей пищеварительной системы.

Химический метод не применяют при беременности, при вскармливании младенца грудью, при использовании средств гормональной контрацепции, при приеме курсами препаратов для снижения кислотности желудка. Более действенным и безопасным считается лечение препаратами на основе зифлана.

Ультразвуковой

При ультразвуковом методе волна ультразвука дробит конкременты на мелкие составляющие. Проводится процедура дробления в стационаре, пациент находится под постоянным врачебным наблюдением.

Данный метод является быстрым и эффективным, но имеет один существенный недостаток: камни разделяются на части, имеющие острые края и углы.

Вследствие этого движущиеся осколки способны нанести сильные повреждения стенкам желчного пузыря и проток. Это в свою очередь чревато воспалениями и развитием спаечных процессов.

Лазерный

Этот метод самый современный. Он реализуется следующим образом: лазерный луч прицельно (по результатам МРТ и УЗИ) действует на камни, проходя через кожу, стенки и слизистые оболочки внутренних органов. Камни подвергаются более точному воздействию и скорее и легче дробятся на меньшие, чем под влиянием ультразвука, частички.

Недостатки данного способа лечения холелитиаза в том, что при ошибочных действиях врача возможен ожог слизистых оболочек, а частицы конкрементов также обладают острыми травмоопасными краями.

Если камни чрезмерно крупные либо состоят из солей или смеси солей и холестерина, нехирургические методы неэффективны. В этом случае показаны хирургические способы лечения.

Оперативный (хирургический) метод

Самыми действенными и самыми безопасными признаются оперативные методы. Чаще всего проводится малоинвазивная лапароскопическая операция. В тяжелых и острых случаях проводится полостная или открытая операция.

Народный

Это наиболее непредсказуемый метод. Предугадать, как отреагируют на лечение камни, на какие части распадутся и распадутся ли, как пройдут по протокам, практически невозможно. Поэтому народный метод возможно применять в качестве дополнительного только при разрешении лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

После любого лечения пациентку показано придерживаться определенной диеты и принимать лекарственные препараты для поддержания баланса холестерина и солей в организме.

Безоперационная терапия

У современной медицины есть несколько эффективных методов устранения патологии, если они допустимы при общем состоянии здоровья пациента. Часто они применяются в комплексном лечении, если это допускается с учетом всех противопоказаний:

  • литолитическая терапия – прием препаратов с желчными кислотами (Урсодиол или Урсосан, одновременно гепатопротектор и препарат для оттока желчи, которая и растворят камни);
  • литотрипсия или экстракорпоральная пульверизация (разрушение камней с помощью ударно-волнового метода), часто – подготовительный этап перед литолитической терапией);
  • народные средства — лечебные травы, отвары, настои и настойки, мумие;
  • контактное растворение, при котором в желчный пузырь вводятся химические вещества, способствующие растворению камней (процедура не из простых в техническом смысле да еще и сопровождается болью);
  • применение гомеопатических средств (препараты из натуральных компонентов, таблетки и капли, способствующие оттоку желчи);
  • специальная диета с растительными терпенами, усиленным употреблением клетчатки, высоким содержанием магния (для ускорения и оптимизации моторики желчи), вспомогательный, но эффективный метод;
  • назначение медикаментов, которое проводится симптоматически и отменяется по мере надобности.

Народные методы носят разнообразный характер. Используются ягоды рябины в свежем виде, свекольный сок или сироп, из разваренной свеклы, оливковое масло, семена укропа, настойка из водки на косточках вишни и черешни, сок свежей редьки и даже сода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector