Перегиб желчного пузыря — причины, симптомы и лечение

Причины

Изгиб желчного пузыря может носить врожденный или приобретенный характер. Врожденная аномалия появляется вследствие нарушения внутриутробного развития.

Формирование данного органа происходит на пятой неделе беременности, его недоразвитие фиксируется уже на этом сроке. Также имеет большое значение наследственность.

Если у одного из родителей имеется перегиб в желчном пузыре, то и у ребенка он может появиться. Чаще всего диагностируется фиксированный перегиб, но иногда деформация может менять локализацию – это явление называется «Лабильные перегибы желчного пузыря».

Развитие врожденной патологии начинается в эмбриональный период. На 5-й неделе беременности в организме плода одновременно формируются: желчный пузырь и его протоки, печень и двенадцатиперстная кишка.

На данном этапе будущий орган максимально уязвим к воздействию различных неблагоприятных факторов. В результате его пропорции могут нарушиться, за счет чего начинает формироваться перегиб желчного пузыря.

Как правило, при диагностике заболевания врачи выявляют фиксированную деформацию. Но желчный пузырь является полым и достаточно подвижным органом, за счет чего локализация и форма перегиба может изменяться. В этом случае врачи называют его лабильным.

Разновидности

По типу развития загиб желчного пузыря может быть временным и постоянным. Временная проблема не требует лечения и обычно проходит сама собой.

Перегиб может случиться из-за поднятия тяжестей, занятий спортом, тяжелой физической нагрузки. Через некоторое время орган возвращается в нормальное положение.

Постоянный или фиксированный перегиб требует обращения к врачу и лечения.

Можно выделить несколько видов заболевания по области локализации. Загиб может произойти в следующих местах:

  • Шейка желчного пузыря
  • Дно
  • Тело
  • Проток

Чаще всего встречается перегиб шейки и закручивание между телом и дном, которое дает явные симптомы: тошнота и острая боль. При несвоевременном обращении за медицинской помощью последствия могут быть вплоть до отмирания тканей.

При образовании стяжки желчный пузырь может приобрести форму песочных часов, дуги, крючка. Также иногда встречается S образный перегиб желчного пузыря, который предполагает образование перетяжек в двух местах. Развитие более двух загибов – это большая редкость. Чаще всего это врожденная аномалия, которая исправляется только хирургическим путем.

Симптомы

Симптомы зависят от нескольких факторов, таких как тип дискинезии – гипер- или гипокинетического типа.

Проявления перегиба зависят от возраста, в котором обнаруживается отклонение, а также того места, где произошла деформация.

Некоторые настораживающие симптомы можно заметить даже у самых маленьких деток. Врожденная аномалия развития желчного пузыря может быть выявлена еще в младенчестве.

Тошнота, срыгивания и вздутие живота у малыша, когда к молочному питанию добавляется прикорм, могут быть признаками загиба желчного пузыря. Правда, иногда эти признаки относят к последствиям перевода на твердое питание, зачастую так оно и есть.

Важно! Поставить точный диагноз может только врач!

В школьном возрасте выявить изгиб желчного пузыря становится еще проще. Симптомы выглядят следующим образом:

  • Тошнота по утрам, на голодный желудок, а также сразу после приема пищи.
  • Горький привкус во рту как во время приемов пищи, так и в промежутках между ними.
  • Желтый налет на языке.
  • Повторяющиеся приступы рвоты.
  • Неприятные ощущения в средней части живота после употребления жирных блюд, жареной пищи. Отказ ребенка от таких блюд без объяснения причин.
  • Дискомфорт в правой подреберной части живота.
  • У взрослых, когда перегиб желчного пузыря является не врожденной, а приобретенной аномалией, симптомы будут несколько иными. В первую очередь человека будет беспокоить болевой синдром, а вот локализация болей будет разной.
  • Скручивание по продольной оси в нескольких местах вызывает сильные боли в правом подреберье. Наблюдается тошнота, иногда рвота, пульс учащается, появляется слабость.
  • Если стяжка образовалась между дном и телом желчного пузыря, то боль будет отдавать в область грудины, под правую ключицу и под правую лопатку. С правой стороны под ребрами могут быть как боли, так и просто неприятные ощущения. Тошнота и рвота также присутствуют.
  • При изгибе между шейкой и телом желчного пузыря наблюдаются самые ярко выраженные симптомы: резкая сильная боль, которая локализуется с правой стороны и между лопаток, повышение температуры тела, изменение цвета лица, приступы тошноты. Это самая опасная локализация перетяжки.

Совет!При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Лечение и дальнейшее наблюдение за пациентом осуществляет гастроэнтеролог. Как правило, люди записываются на прием к специалисту тогда, когда деформация уже носит выраженный характер, а степень проявления признаков довольно высокая.

Основными симптомами перегиба желчного пузыря являются следующие состояния:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • привкус горечи в ротовой полости, который появляется из-за попадания желчи в желудок;
  • изжога;
  • частые отрыжки воздуха;
  • вздутие живота;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • болевые ощущения в зоне правого подреберья или в эпигастральной области;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройства стула (диарея или, напротив, запор);
  • снижение аппетита вплоть до полной его потери.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). На изображении, которое выводится на экран, врач может увидеть точную локализацию перегиба и состояние органа.

Как правило, других методов исследования не требуется. Однако в более сложных случаях применяется диагностика на аппаратах МРТ или КТ, которая позволяет рассмотреть снятую область более детально.

Своевременное определение формы патологии позволяет избежать появления осложнений. Помочь распознать недуг можно путем разъяснения своих жалоб доктору, проведения лабораторной диагностики и инструментальных методов исследования.

При пальпации (ощупывании) живота специалист может предположить наличие перегиба по усилению дискомфорта в правом подреберье независимо от локализации боли. Основной метод, позволяющий исследовать желчный пузырь – УЗИ. С его помощью можно увидеть орган и сам проток, определить локализацию перегиба, а также состояние органа на момент исследования.

Функциональная нагрузка позволяет установить происхождение перегиба. Для этого назначается УЗИ натощак, а потом пациенту дают выпить желчегонный куриный желток. Если на повторном УЗИ нет изменений, можно говорить о том, что имеют место врожденные факторы, способные деформировать орган.

Визуально увидеть, что такое перегиб желчного пузыря и наблюдается ли аномалия у больного с жалобами, можно только при ультразвуковом исследовании. Во время проведения УЗИ замеряют толщину стенок органа, размеры каждой трети желчного пузыря. При проведении обследования видны аномальные участки органа.

УЗИ брюшной полости для выявления загиба желчного пузыря у взрослых проводится по определенной схеме.

В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря.

Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней.

Помимо УЗИ, также назначаются:

  • рентген области правого подреберья;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование желчных пигментов.

Для постановки точного диагноза и определения локализации деформации врач назначает инструментальные методы обследования.

Лечение

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии. Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи.

Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Медикаментозные препараты

Таблица 1. Медикаменты для лечения перегиба желчного пузыря

Выяснив, что такое загиб желчного пузыря, и диагностировав наличие заболевание, врач назначает лечение. При этом важно знать причины появления аномалии, имеет она врожденный или приобретенный характер.

К каждому больному применяются индивидуальные терапевтические методы. Комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача дают быстрые результаты, минимизируя неприятные последствия аномалии.

При врожденном характере заболевания и отсутствии ярко выраженных симптомов можно обойтись диетой и приемом травяных отваров курсами. Это позволяет поддерживать в тонусе стенки желчного пузыря, а также препятствует образованию внутри него конкрементов.

В более тяжелых случаях назначается медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, иногда требуется операционное вмешательство.

Двойной или множественный изгиб желчного пузыря часто является причиной для оперативного вмешательства. Лапароскопическая операция проводится в том случае, если кровоснабжение желчного пузыря сильно нарушено или происходит разрушение стенок органа.

Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога.

Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается. А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания.

Желчегонные

Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

  • Аристохол;
  • Циквалон;
  • Фламин;
  • Хофитол;
  • Одестон;
  • Аллохол.

Оперативное лечение

Физиотерапевтические методы эффективны в периоды между обострениями. Их активно назначают при врожденной аномалии, когда последствия перегиба желчного пузыря не так опасны. На область органа применяют электрофорез с новокаином, эффективна также ультразвуковая терапия.

При множественных деформациях, сильно нарушенном кровообращении или разрушении стенок желчного пузыря показана холецистэктомия. Операция подразумевает удаление органа.

Она проводится под общим наркозом, как правило, с помощью лапароскопического метода. Его суть заключается в следующем: хирург делает несколько надрезов скальпелем в передней брюшной стенке (от 2 до 4), через которые внутрь организма вводятся специальные трубки для осуществления резекции и видеонаблюдения.

Врач следит за ходом операции с помощью монитора, непосредственно с внутренними тканями организма он не взаимодействует. После удаления органа на раны накладываются швы.

Длительность операции составляет 1-2 часа.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозным способом включает в себя применение желчегонных препаратов, ферментов, спазмолитиков и седативных медикаментов. В первую очередь все методы лечения направлены на устранение причин загиба желчного пузыря, то есть необходимо устранить дискинезию желчевыводящих путей.

Лечение подбирается по индивидуальной схеме, тем более что часто желчный пузырь с перегибом соседствует с такими болезнями как гастрит, язва и т.д.

Каковы последствия перегиба?

Если вовремя не начать лечить перегиб желчного пузыря, имеющий яркие симптомы, то могут появиться другие нарушения здоровья. Последствие может проявляться как нарушение деятельности печени, ее увеличение, желтуха.

Другими осложнениями перегиба может быть появление хронических заболеваний органов пищеварительного тракта. Дети обычно плохо набирают вес и прибавляют в росте.

Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:

  • образуются камни;
  • прогрессирует холецистит или желчнокаменная болезнь;
  • не полностью расщепляются жиры;
  • падает острота зрения и снижается тонус всех мышц организма, т.к. жирорастворимые витамины А, Е, D, К практически отсутствуют;
  • повышается уровень холестерина;
  • а также перегибы органа – это причины высокого риска развития сахарного диабета и ожирения.

Прогноз болезни

Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа. Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа.

Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию.

Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.

Диета

Лечебное питание предполагает строгое определенных правил. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • жареное;
  • острое, соленое, копченое;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • некоторые фрукты (виноград) и сухофрукты (изюм, урюк);
  • специи;
  • алкоголь.

Рацион должен состоять из отварных, запеченных или приготовленных на пару блюд, поданных в теплом виде. Порции следует делать небольшими, а есть через каждые 3-4 часа. Необходимо увеличить объем потребляемой воды до 2 л.

Лечение перегиба желчного пузыря – это длительный процесс, требующий комплексного подхода. Диета является важнейшим этапом, ее соблюдение не только избавляет от боли и прочих неприятных симптомов, но и снижает степень негативного воздействия принимаемых медикаментов на желудок.

Корректировку рациона питания необходимо осуществить в соответствии со следующими правилами:

  1. В организм должны поступать только те продукты, которые не провоцируют усиленное выделение желчи печенью.
  2. Кушать необходимо каждые 2-3 часа, при этом порции должны быть небольшими (200-250 грамм). Это важно для того, чтобы желудок нормально функционировал и не перегружался.
  3. Продукты в рационе должны быть легкоусвояемые. Их можно варить, тушить, запекать, готовить на пару, но не жарить во избежание появление рецидива и ярко выраженных болевых ощущений.

При перегибе желчного пузыря запрещается употреблять в пищу блюда:

  • копченые;
  • жирные;
  • соленые;
  • кислые;
  • жареные;
  • острые.

Кроме того, пища должна быть теплой. Очень горячие или холодные блюда негативно сказываются на работе всей пищеварительной системы.


Необходимо ограничить употребление следующих продуктов:

  • кондитерских изделий;
  • сахара;
  • меда;
  • варенья;
  • богатых жирами животного происхождения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector