Утолщение стенок желчного пузыря — Все о печени

Почему это происходит?

Какие же причины лежат в основе увеличения размеров желчного пузыря за счёт общего утолщения его стенок?

Чаще всего это:

  1. Острый холецистит – заболевание, связанное с воспалением желчного пузыря и, как правило, с обтурацией желчного протока камнем. Стоит отметить, что подобную патологию у ребенка можно встретить намного реже, чем у взрослого. К типичным признакам острого холецистита относят боль в области правого подреберья, слабость, повышение температуры, тошноту, рвоту. Пальпацию желчного пузыря возможно провести только при значительном увеличении воспаленного органа, поэтому основной метод диагностики – это УЗИ брюшной полости.
  2. Хронический холецистит — рецидивирующее заболевание желчного пузыря воспалительной природы. В отличие от взрослых, хронический холецистит у ребенка также встречается достаточно редко. Наряду с характерным болевым синдромом в области правого подреберья, отмечается ощущение болезненности в точке Маккензи, где пересекается наружный край прямой мышцы живота и правая реберная дуга, и в точке Боаса, которая находится на уровне Х-ХII грудных позвонков по околопозвоночной линии справа.
  3. Гиперпластический холецистоз или холестероз, при котором наблюдается нарушение метаболизма жиров, приводящее к отложению холестерина непосредственно в стенке желчного пузыря, но без развития воспаления.
  4. Хронические заболевания, такие как цирроз печени, хроническая сердечная и почечная недостаточность, миеломатоз, лимфома.

Причины локального утолщения стенок при отсутствии воспаления в желчном пузыре:

  • Перетяжки слизистого слоя;
  • Полип;
  • Первичный или вторичный рак желчного пузыря;

Утолщение стенок желчного пузыря – патология, которую можно обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики. Уплотнение может быть вызвано различными причинами и иметь разную природу, поэтому лечение в каждом случае должно быть подобрано индивидуально.

Каковы особенности диагностики и существуют ли действенные методы устранения этой проблемы? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Причины

Возможными патологиями, которые приводят к уплотнению ЖП относятся:

  • Хронический холецистит. Он приобретает хроническую форму, протекает в спокойном русле, иногда наблюдается обострения, но им на смену вскоре приходит затишье, очаги поражения затягиваются соединительной тканью и на этих местах образуются рубцы. Последние приводят к утолщению стенок.
  • Холестероз. При этом заболевании нарушается липидный обмен веществ, в результате которого на стенках желчного пузыря накапливается холестерин. Его массовые отложения приводят вначале к сокращению стенок рассматриваемого органа, затем проявляются в виде воспалений, а все это заканчивается появлением уплотнения.
  • Острый холецистит. Помимо болезненных ощущений при нем наблюдаются диффузные изменения и утолщения стенок, все это происходит на фоне воспалительного процесса и в присутствии паразитирующих организмов. Кроме того появление такого заболевания провоцируют разнообразные патологии и множественное отложение кальция.
  • камни в желчномЖелчекаменная болезнь. При ней образовываются кристаллы, которые провоцируют воспаление стенок и тканей желчного пузыря, после появления отека происходит утолщение. От такого заболевания страдают люди, генетически предрасположенные к ней и диабетики.
  • Водянка (асцит). Она происходит на фоне различных патологий, имеющихся в организме, таких как сердечная недостаточность, хронический панкреатит, последняя стадия цирроза печени и при хронической форме печеночной недостаточности. Водянка сопровождается скоплением серозной жидкости, из-за которой становится утолщена стенка.
  • Опухоли. На изменение толщины стенки ЖП могут повлиять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Появление различных полипов нельзя игнорировать, необходимо срочно провести диагностику.

Обычно патология, когда уплотняются стенки желчного пузыря (ЖП), выявляется во время проведения УЗИ органов брюшной полости. Толщина стенок органа в нормальном состоянии составляет около 3–5 мм. Его стенки имеют простую структуру и состоят из трех слоев ткани.

Для того чтобы начать лечение нужно определить причину этой патологии. Чаще всего уплотнение стенок желчного пузыря появляется из-за воспаления.

Именно поэтому толчком для уплотнения стенок могут стать такие заболевания, как хронический или калькулезный холецистит. На начальной стадии этих заболеваний толщина стенок остается в пределах нормы, но в период обострения могут появляться рубцы и спайки, что приводит к их уплотнению.

Стоит отметить, что при прохождении УЗИ при холецистите можно заметить отечность тканей, а со временем  происходит утолщение стенок пузыря.

Но не только воспалительные заболевания желчного пузыря способны привести к уплотнению стенок.

Уплотнение стенок желчного пузыря является симптомом, указывающим на проблемы в работе желчного пузыря. В подавляющем большинстве случаев речь идет именно о воспалительном процессе, который затронул представленный орган. Идентифицируется состояние не только у детей, но и у взрослых.

Причины формирования

Специалисты выделяют множество причин, которые так или иначе оказывают влияние на то, что происходит утолщение стенок желчного пузыря. В первую очередь это острая и хроническая форма холецистита, который, как известно, является воспалительным состоянием.

В этом случае стенки желчного пузыря утолщаются, что и провоцирует изменение их структуры. К тому же, любая форма холецистита сопряжена с серьезными болезненными ощущениями, лечение которых настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше.

Говоря о хронической форме холецистита, хотелось бы обратить внимание на то, что в этом случае утолщение формируется вследствие формирования рубцов. Именно уплотняют стенки желчного пузыря.

Далее необходимо отметить такой фактор, как холестероз. Данное заболевание представляет собой нарушение в рамках липидного обмена.

Следствием этого оказывается отложение холестерина на стенках органа и сокращение мускулатуры, что провоцирует утолщение покрытия.

Не менее значимым фактором является желчекаменная болезнь.

Так, формирование камней положительно сказывается на воспалении и даже отечности стенок. В группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность, такие заболевания, как сахарный диабет, болезнь Крона и ожирение – лечение всего этого настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше.

Далее специалисты указывают на то, что изменения в структуре стенок желчного пузыря могут происходить по причине асцита, или водянки. Состояние представляет собой скопление значительного количества серозной жидкости в области брюшины.

Это может происходить по причине самых разных патологических состояний, в том числе сердечной или почечной недостаточности, цирроза печени, панкреатита и некоторых других состояний.

Их своевременное лечение позволит избежать подобных проблем.

Говоря о том, каковы причины, нельзя не обратить внимание на вероятность присутствия доброкачественных новообразований. Речь идет о полипах, образование которых также может оказаться решающим фактором в развитии утолщения стенок желчного пузыря.

Последним пунктом в данном перечне являются новообразования злокачественного происхождения. Они выявляются реже всего, но это не является поводом для того, чтобы не провести соответствующую диагностику и дифференцировать симптомы.

Симптомы состояния

Утолщение стенок в области желчного пузыря, безусловно, провоцирует различные по степени выраженности симптомы. Чаще всего болезненные ощущения образуются редко, например, в период обострения ведущего заболевания: будь то холецистит, желчекаменная болезнь или любой другой недуг.

Обычно состояние сопровождается болезненными ощущениями в области правого подреберья.

Они могут иррадировать в подложечную часть или под лопатки. Кроме того, симптоматика будет сопровождаться следующими комплексами:

  1. тошнота – иногда она постоянная, но чаще всего формируется эпизодически;
  2. рвотные позывы – традиционно многократные, но такие, которые не характеризуются облегчением;
  3. увеличение температурных показателей и даже озноб.

В некоторых ситуациях симптоматика может сопровождаться иктерусом, а именно признаками желтухи. Причины данного состояния заключаются в дисфункции желчного пузыря, а лечение может длиться достаточно долго.

Утолщение стенки желчного пузыря. УЗИ признаки холецистита

Хотелось бы отметить, что при образовании иктеруса изменяется оттенок кожного покрова и склер. Учитывая все это, специалисты обращают внимание на важность осуществления диагностического обследования, которое даст возможность начать адекватное лечение.

Диагностика и лечение

Главным методом постановки диагноза является УЗИ, которое дает возможность определить не только сам диагноз, но и стадию болезни, а также ее форму. В некоторых ситуациях, например, если требуется дифференцировать состояние или у специалиста имеются сомнения, осуществляют УЗИ с желчегонным завтраком, рентгенографию с контрастным компонентом.

Применяются указанные методики намного реже по сравнению с обычным УЗИ.

После того, как были установлены все причины, можно начинать восстановительный процесс. В зависимости от особенностей состояния, а также симптоматики оно может оказаться консервативным или оперативным.

Стандартная терапия подразумевает применение лекарственных компонентов, специальных процедур, диеты, а также санаторного лечения.

Особенная роль отводится диетическому питанию, которое дает возможность исключить утолщение стенок желчного пузыря даже на достаточно поздних этапах. Специалисты рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями по пять-шесть раз в течение суток. Перечень допустимых и неразрешенных продуктов каждый раз подбирается в индивидуальном порядке.

Лекарственные компоненты позволяют нейтрализовать воспалительный процесс или сделать его менее выраженным. Кроме того, это могут быть симптоматические средства, которые снимают болезненные и другие неприятные ощущения. Специальные процедуры заключаются в оздоровлении всего желудочно-кишечного тракта, что касается и санаторного лечения.

В том случае, когда ни одно из представленных средств не оказывается в должной степени эффективным или если утолщение находится на последней стадии, прибегают к хирургической операции. Именно такое лечение позволяет восстановить деятельность желчного пузыря и минимизировать вероятность развития осложнений и критических последствий.

В целом, какими бы ни были причины изменения толщины стенок желчного пузыря, настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать терапию.

Кроме того, чрезвычайно важно отказаться от самостоятельного лечения и применения народных средств.

Именно в таком случае здоровье желчного пузыря и всего организма окажется 100%.

Первые признаки заболевания

Если при таких симптомах вовремя не начать лечения, то можно дождаться плачевных последствий, которые без хирургического вмешательства не вылечиваются.

Диагностика

Наличие заболеваний желчного пузыря и исследование его стенок можно выявить на УЗИ. После изучения результатов гастроэнтеролог сможет установить точный диагноз, а также определить форму, причины и длительность заболевания.

Если будет необходимость, то УЗИ назначается совместно с желчегонным завтраком. Вместо него может применяться рентгенография с использованием контрастного вещества, после введения которого хорошо просматриваются все желчные протоки.

При таких методиках изучаются эхопризнаки органов, расположенных в брюшной полости. В идеале их стенки должны быть тонкими и ровными, а границы четкими. Повышение эхоплотности будет свидетельствовать о патологии.

Главным диагностическим методом обнаружения заболеваний в желчном пузыре, в том числе и уплотнения эпителия, является ультразвуковое исследование. Современная аппаратура позволяет проводить несколько видов УЗИ, с помощью которых ставится диагноз, определяется стадия и форма заболевания, характер и причины утолщения.

Наиболее часто применяется общая УЗИ-методика, по которой анализируются эхопризнаки органов брюшной полости. В норме стенка желчного пузыря четкая, ровная и тонкая. Эхоплотности близлежащих тканей не видоизменены. Повышение этого параметра (более 5 мм) говорит о наличии патологии.

Более информативными методами является функциональная УЗИ-диагностика и ультразвуковое просвечивание с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. По требованию может проводиться рентгенография с введением контрастного вещества и без него.

Лечение

Терапия не подбирается самостоятельно, только врач-гастроэнтеролог сможет, основываясь на результатах исследований назначить правильное лечение, которое может представлять собой комплексный подход. Он включает в себя:

  • соблюдение диеты;
  • лечение в санаторных условиях;
  • прием медикаментов;
  • оздоровительные процедуры.

Больной должен переходить на частое питание, но еда при этом поступает в организм в небольших дозировках. Оптимальным количеством приема пищи является от 5 до 6 раз. Большая часть пищи должна готовиться на пару, ее также можно отваривать.

Чтобы избежать нарушения оттока желчи необходимо отказаться от алкоголя, жирной и копченой пищи, шоколада и газированных напитков.

Медикаментозное лечение

Эффективно борются с явлениями застоя желчи ферментные, антибактериальные и желчегонные препараты: Холензим, Аллохол и Оксафенамид. Если холецистит хронический или острый, то при такой форме требуется применение спазмолитических и обезболивающих средств: Эуфиллина, Атропина, Амизила и Папаверина.

Чтобы предупредить развитие инфекций назначают антибиотики.

Какие подходы применяются при лечении увеличенного желчного пузыря, вследствие утолщения его стенок? Выбор лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала утолщение или уплотнение стенок желчного пузыря.

Если орган увеличен или есть другие патологии как взрослому, так и ребенку рекомендуется диета, исключающая жирную, жареную пищу, острые блюда. Рекомендован рацион с преобладанием клетчатки, легких белковых продуктов.

При остром или хроническом холецистите в стадии обострения показана немедленная госпитализация, введение обезболивающих и спазмолитических препаратов, осуществление назогастрального зондирования. Для профилактики инфекции возможно назначение антибиотиков. При необходимости могут перейти к хирургическому лечению – проведению холецистэктомии.

Для лечения гиперпластического холецистоза применяют спазмолитики, обезболивающие, желчегонные, ферментные, антибактериальные препараты, а также лекарственные средства, которые помогают снизить уровень холестерина в крови. В случае неэффективности медикаментозной терапии ставится вопрос о холецистэктомии.

Кроме того, в качестве альтернативного нетрадиционного метода лечения, возможно использование акупунктуры или другого воздействия на определенные точки на теле. Опытный рефлексотерапевт может провести несколько сеансов терапии, направленной на восстановление энергетического канала желчного пузыря.

Учтите, доверять такие процедуры можно только квалифицированному специалисту с медицинским образованием!

Терапия назначается в зависимости от поставленного гастроэнтерологом диагноза и может быть консервативной (лекарства, процедуры, диета, санаторное лечение) и оперативной.

В случаях, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, удаление желчного пузыря часто производится эндоскопически, через небольшие разрезы.

Список разрешенных продуктов Список противопоказаний
слабый чай или кофе с молоком слишком горячие блюда и напитки
фруктовые или ягодные некислые чаи слишком холодные блюда и напитки
молоко, кефир, простокваша, творог алкоголь
сметана и сливочное масло — немного крепкий кофе
яйца — не более одного в день крепкий чай
вареная или паровая нежирная рыба или птица жирные мясо, рыба, птица
вареное диетическое мясо жареные блюда
хлеб вчерашней выпечки свежий хлеб и булки
некислые фрукты шоколад и какао
кисели и компоты копченые продукты
мед острые продукты
овощные и молочные супы пряности
каши и гарниры из круп грибы
салаты с растительным маслом бульоны
паровые котлеты и тефтели из диетического фарша мороженое
макаронные изделия кислые фрукты
запеканки из творога и круп соления
тушеные овощи блины, оладьи
неострые и нежирные сыры пирожки

Своевременное обращение к врачу, внимательное соблюдение его рекомендаций, правильное лечение, диетическое питание обеспечат Вам выздоровление и полное освобождение от неприятных симптомов.

gastromap.ru

Профилактика

Когда уплотнена стенка желчного пузыря, важно не допустить развитие болезней, которые могут привести к патологии или тех, что могут появиться как следствие.

Прежде всего, рекомендуется наладить правильный рацион питания, вести здоровый и умеренно активный образ жизни, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек. Если имеются хронические заболевания, рекомендуется рациональная диета с употреблением:

  • овощных отваров;
  • нежирного мяса и рыбы;
  • кисломолочных продуктов;
  • каш;
  • вчерашнего хлеба;
  • неконцентрированных соков и чая без сахара.

Следует исключить:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • сдобу;
  • шоколад;
  • жирные и жареные блюда.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector